Нст анализ крови расшифровка норма у женщин
Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах анализа крови очень важный показатель.
НСТ в крови: описание
НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека
В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови.
Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».
Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.
Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.
Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее кровотечение.
Особенности подготовки и проведения процедуры
Правильная подготовка к анализу крови на гематокрит – залог достоверного результата
Гематокритное число определяют исходя из результатов общего анализа крови. Подготовка к забору крови из пальца заключается в следующем:
- Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
- За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
- При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
- Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
- Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.
Для определения гематокритного числа исследуется капиллярная кровь, поэтому забор крови осуществляется из пальца. Иногда для исследования гематокрита и других показателей используют венозную кровь.
Расшифровка: нормальные показатели НСТ
Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека
Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.
Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество эритроцитов, а MCV – средний объем.
Норма гематокрита:
- Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
- К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
- От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
- У детей до 9 лет – 33-41%.
- У подростков до 18 лет – 34-48%.
- У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
- У мужчин — 49-54%.
- В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.
Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.
Отклонения от нормы: повышение показателя
Если уровень гематокрита отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то это может указывать на различные патологические состояния.
Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:
- Обезвоживание организма.
- Сильный ожог.
- Перитонит.
- Эритроцитоз.
- Анемия.
- Кишечная инфекция.
- Патологии печени и дыхательной системы.
- Болезни сердца.
- Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.
При сахарном диабете увеличение глюкозы в крови негативно влияет на сосуды. В результате возникает кислородное голодание и в организме запускаются компенсаторные реакции. На фоне этого меняются показатели крови, в том числе изменяется уровень гематокрита в большую сторону.
При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза.
Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.
Уменьшить уровень НСТ в крови можно несколькими способами: проведением эритроцитафереза, использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится только при повышенном показателе. Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.
Снижение гематокрита: причины и признаки
Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии
Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции
Основные причины понижения гематокрита:
- Анемия.
- Разжижение крови.
- Неполноценное питание.
- Хронические очаги воспаления.
- Разрушение эритроцитов крови.
- Длительное пребывание в лежачем положении.
Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.
Признаками понижения гематокрита являются:
- Одышка.
- Тахикардия.
- Бледность кожных покровов.
- Выпадение волос.
- Чувство усталости.
Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить гемоглобин и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.
Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.
Что такое HCT в анализе крови
Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.
Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.
Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.
Определение гематокрита с помощью градуированной стеклянной трубочки
Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.
Расшифровка анализа и норма гематокрита
Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:
- беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
- менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;
Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.
- физические нагрузки, нервное напряжение — увеличение показателя гематокрита, связанное с возрастанием потребности в кислороде, которое обеспечивается повышенным образованием эритроцитов;
- смена климата — повышение гематокрита при проживании в горной местности, где уровень кислорода снижен. В таких условиях происходит компенсаторное возрастание количества эритроцитов, что приводит к увеличению гематокритного показателя.
Откуда берется кровь во время месячных, особенности скудных и обильных выделений: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html
Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.
Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица
| Возраст | Норма для мужчин, % | Норма для женщин, % |
| Новорождённые | 45–67 | 45–67 |
| 1 месяц | 31–55 | 31–55 |
| 2 месяца | 28–42 | 28–42 |
| 3–6 месяцев | 29–41 | 29–41 |
| 6 месяцев — 2 года | 27,5–41 | 32,5–41 |
| 3–12 лет | 32,5–41,5 | 32,5–41,5 |
| 12–19 лет | 34,5–47 | 32–43,5 |
| 20–65 лет | 38–49 | 33–44 |
| Старше 65 лет | 30–49,5 | 31,5–45 |
Повышенный гематокрит
Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:
- Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
- Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
- Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.
Факторы, влияющие на возникновение и развитие эритроцитоза: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/eritrotsitoz-chto-eto-takoe.html
Причиной повышения гематокрита может быть кардиомиопатия
Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:
- Длительная и частая рвота, диарея.
- Непроходимость кишечника.
- Ожоговая болезнь.
- Перитонит (воспаление брюшины).
Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.
Пониженный показатель
Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:
- Кровопотеря любого происхождения:
- острая — при массивных кровотечениях (травмы);
- хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
- Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
- Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
- Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
- Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.
Гемолитическая анемия встречается у 1% населения. Как распознать болезнь: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gemoliticheskaya-anemiya.html
Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.
Показанием для переливания крови является низкий уровень гемоглобина (<80 г/л) и показатель гематокрита меньше 25%
Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.
- Автор: Олег Денесюк
- Распечатать
Доброго времени суток! Меня зовут Олег и я – будущий детский врач. Сейчас учусь на 4 курсе в медицинском университете.
Оцените статью:
Гематокрит – это показатель, значения которого в общем анализе крови мало о чем говорят большинству людей. Гематокрит представляет собой количество красных клеток крови в ее общем объеме. Средние значения гематокрита можно определить даже невооруженным взглядом, если осуществить забор крови и дать ей отстояться. Эритроциты, осевшие на дно, будут указывать гематокрит в процентном соотношении по сравнению с поднявшейся наверх плазмой крови. Этот пример приведен с той целью, чтобы читатель понял, что представляет собой гематокрит, а не с целью руководства к дальнейшему самостоятельному определению уровня красных кровяных телец в крови. Дело в том, что спонтанное оседание эритроцитов будет превышать показатель гематокрита на 20% и более, поэтому в условиях лаборатории определение гематокрита на глаз не осуществляют, что вполне логично.
Гематокрит определяют в процентах, рассчитывая его в цельной крови. Также он может быть представлен в дробных значениях или умноженный на 0,01 результат, полученный в процентах. Показатель вычисляют с применением специальных приборов, либо вручную.
Содержание:
- Гематокрит: показатели нормы
- Низкий гематокрит
- Повышение уровня гематокрита
Гематокрит: показатели нормы
У каждого человека в его теле содержится около 4,5-5 л крови. Она состоит из тяжелых кровяных телец красного цвета и легкой плазмы светлого цвета. При отстаивании красные кровяные тельца опускаются вниз, а плазма поднимается наверх, если кровь забирали с использованием антикоагулянта.
Если анализ берут в сухую пробирку, то кровь сворачивается, формируя фибриновый сгусток. В нем будут содержаться эритроциты и сыворотка. Она отличается от плазмы более светлым цветом, так как в ней нет фибриногена (белкового составляющего). В теле человека кровь представлена плазмой с растворенными в ней тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами, а также иными белками. В сыворотке крови большинство компонентов отсутствует.
Нормальные показания гематокрита для разных категорий пациентов:
Мужчины: 0,44-0,48, а иногда и до 0,52. Такие высокие значения являются показателями нормы, так как мужская кровь обновляется реже женской.
Женщины: 0,36-0,43. Во время беременности, начиная с 20 недели срока, уровень гематокрита начинает снижаться.
Дети: 0,44-0,62 – для новорожденных, 0,32-0,44 – для младенцев до 3 месяцев, 0,36-0,44 – для детей до года, 0,37-0,44 – для детей до 10 лет. В дальнейшем показатели нормы определяются половой принадлежностью человека и состоянием его здоровья.
Понижение и повышение гематокрита крови указывает на степень концентрации в ней красных кровяных телец.
Низкий гематокрит
Чем меньше в крови эритроцитов и чем меньше их размер, тем ниже уровень гематокрита. Если значение гематокрита падает до 20-25%, то у человека диагностируют анемию. Причиной этого состояния может быть уменьшение уровня красных кровяных телец в крови. Это состояние носит название эритроцитопении. Также низкий гематокрит наблюдается при накоплении воды в организме – это состояние называется гипергидратацией. Гематокрит будет снижаться при росте уровня белков в организме, которые способствуют задержке в нем жидкости. Такое состояние называется гиперпротеинемией.
Причины низкого гематокрита:
Кровотечение. Объемы циркулирующей крови восполняются быстро за счет введения инфузионных растворов, но чтобы в норму пришли показатели эритроцитов, потребуется определенное время.
Анемии и лейкозы, прием цитостатиков и противоопухолевых препаратов, парезы почек, которые сопровождаются недостаточной выработкой красных кровяных телец крови в костном мозге.
К гибели эритроцитов приводят гемолитические анемии, которые развиваются в течение жизни человека или наследуются им от кровных родственников, интоксикация организма гемолитическими токсинами, например, солями тяжелых металлов, а также такие заболевания, как малярия и брюшной тиф.
Введение значительных объемов жидкостей по вене пациентам с нарушениями в работе почек. Это влечет за собой увеличение общего объема крови, но эритроцитов в ней останется прежнее количество.
Вторая половина беременности. При этом возрастает уровень плазмы, а уровень эритроцитов сохраняется на прежних отметках.
Анемии, независимо от их природы.
Гипергидратация организма при водной интоксикации, недостаточности кровообращения, нарушениях работы почек и иных выделительных систем.
Увеличение уровня белка в крови на фоне рвоты, диареи, миеломы, лимфомы Ходжкина и иных патологических состояний. Уровень жидкой составляющей крови увеличивается, но уровень эритроцитов при этом сохраняется на прежней отметке.
У детей уровень гематокрита будет понижаться по тем же причинам, что и у взрослых больных. Однако патологии у ребенка зачастую имеют гораздо более выраженную клиническую картину и протекают тяжелее.
Повышение уровня гематокрита
Увеличение уровня гематокрита в крови наблюдается на фоне увеличения количества эритроцитов, при их повышенной продукции костным мозгом, а также при увеличении их размеров.
К этому могут приводить следующие нарушения:
Эритроцитозы.
Эритремия, при которой происходит избыточная выработка эритроцитов. Человек страдает от болей в голове и в области сердца, от дискомфортных ощущений в пальцах рук и ног. Кожные покровы приобретают при этом нарушении красный цвет.
Включение компенсаторных механизмов со стороны сердца и сосудов в условиях гипоксии, например, при пороках сердца, при почечных заболеваниях, при нахождении человека на значительных высотах. При этом в организме происходит выработка вещества под названием эритропоэтин, который заставляет костный мозг вырабатывать эритроциты в больших объемах. В результате, гематокрит повышается. Стоит отметить, что уровень эритропоэтина повышается во время беременности, что тоже вызывает скачок гематокрита.
К косвенным причинам, которые способны вызвать повышение уровня гематокрита, относят:
Скопление жидкости в просвете кишечника на фоне его непроходимости.
Сильная рвота.
Профузная диарея.
Избыточная потливость.
Ожоговая болезнь.
Воспаление тканей брюшины.
Нахождение человека на значительных высотах (горная болезнь).
Уровень гематокрита как единичный показатель, не способен подтвердить какой-либо определенный диагноз, так как дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья человека. Поэтому важно знать иные показатели крови, позволяющие заподозрить те или иные нарушения. Тем не менее, патологические изменения уровня гематокрита крови должны настораживать врача и становиться поводом для качественного и полноценного обследования.
Видео урок по эритроцитам и функциям крови:
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование:
В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы