Обморок у беременных при анемии

Во время беременности очень важно поддерживать уровень гемоглобина на физиологическом уровне. Именно поэтому ожидающим ребенка женщинам рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ содержания железа в крови.

Какие могут быть осложнения при нехватке железа?

Женщинам с диагнозом «железодефицитная анемия» могут быть рекомендованы железосодержащие добавки к пище.

Профилактика анемии…

Из-за недостатка железа страдают различные системы организма человека. Это может выражаться в снижении выносливости и сопротивляемости инфекционным заболеваниям, в повышенной утомляемости.

Как можно поднять уровень железа в крови?

Поддерживать нормальный уровень железа в крови можно, включив в рацион биологически активные добавки.

Подробнее…

Для дополнительного обогащения рациона железом могут быть рекомендованы специальные биологически активные добавки, например, «Феррогематоген».

Узнать стоимость…

В былые времена дамы пили уксус, чтобы быть загадочно бледными, и падали в обморок, показывая тем самым тонкость и чувствительность натуры. Причина бледности современных женщин, особенно ожидающих ребенка, куда прозаичней. Анемия — дефицит гемоглобина в крови — подкрадывается незаметно и ухудшает самочувствие как матери, так и плода. Отчего возникает анемия и как ее предупредить — читайте в нашем обзоре.

Чем опасна анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови. Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери. В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
умеренно выраженной — 89–70 г/л;
тяжелой — 69–40 г/л[1].

Главная проблема, возникающая при дефиците гемоглобина — тканевая гипоксия (неудовлетворительное снабжение клеток организма кислородом), в том числе и гипоксия плода, что нарушает его развитие. Кроме того, меняется состав плаценты, что также плохо влияет и на течение беременности, и на состоянии ребенка. Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

угроза прерывания беременности;
гестоз;
пониженное артериальное давление;
преждевременная отслойка плаценты;
задержка развития плода;
преждевременные роды;
анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода. Особенно грустно, что, по данным Минздрава, за последние 10 лет анемия, осложняющая беременность, стала встречаться в 6,3 раза чаще! В целом ей страдают от 15 до 30% беременных (в зависимости от региона).

Причины развития анемии в период вынашивания ребенка

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года. Другими причинами анемии при беременности являются:

дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
частые роды с небольшим интервалом.

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин:

с многоплодной беременностью и многорожавших;
имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней;
у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности;
с гестозом;
с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями;
вегетарианок.

Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Признаки анемии при беременности

Признаки анемии у женщин при беременности появляются ввиду:

дефицита гемоглобина в крови и, как следствие, нарушения «клеточного дыхания» тканей;
дефицита железа в тканях и нарушения обменных процессов, с ним связанных.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%[2], на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию:

слабость, быстрая утомляемость;
нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница;
головные боли;
головокружения, шум в ушах;
одышка;
сердцебиение;
обмороки.

Признаки анемии во время беременности, связанные с недостатком железа в тканях, это:

сухость и растрескивание кожи;
заеды, трещины, воспаления каймы губ;
ломкие, слоящиеся ногти;
сухие и ломкие волосы, выпадение волос.

Легкая анемия при беременности на ранних стадиях может и не показывать характерных симптомов, так как организм поначалу может компенсировать недостаток кислорода. Довольно рано становятся заметны изменения структуры ногтей и волос, сухость кожи, но обычно женщины не обращают внимания на эти признаки, считая, что причина их — сама беременность.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности.

Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови (менее 12 мкмоль/л), и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша

Диетотерапия

Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание.

Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, это:

1) Железо. Из поступившего с пищей железа человеческий организм способен усвоить не более 50%[3]. При этом из овощей и фруктов оно всасывается намного хуже, чем из продуктов животного происхождения.

В растениях железо находится в трехвалентной форме — Fe3+. Но всасываться в кишечнике оно может только в двухвалентной форме — Fe2+. Для трансформации одной формы в другую нужен активатор — аскорбиновая кислота. То есть железо в продуктах растительного происхождения биологически доступно только в случае, если в том же продукте содержится витамин С. Аскорбиновая кислота разрушается при термообработке, а значит, овощи и фрукты в диете при анемии во время беременности должны быть свежими.

Это важно знать!
Железо, содержащееся в мясе, усваивается на 40–50%, тогда как из растительных продуктов — только на 3–5%.

В мясе и рыбе железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. В связи с этим врачи утверждают: не менее 75% поступающего в организм железа должно быть животного происхождения. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики: ведь суточная потребность в железе беременной женщины — 38 мг[4].

Это интересно
Для сравнения: вне беременности потребность женщины в железе — 18 мг, а потребность в железе мужчины — 10 мг, так что, вопреки расхожим представлениям, мясо должна есть в первую очередь женщина.

Препараты

Эксперты ВОЗ считают, что начиная со второго триместра любая беременная должна получать в сутки не менее 60 мг железа[5], а при первых же признаках анемии его потребление должно увеличиться еще вдвое. Получить такое количество железа только с едой довольно проблематично. И тем более невозможно ограничиться только диетой, если анемия уже проявила себя.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Железосодержащие комплексы могут выпускаться как в форме лекарственных препаратов, так и в форме БАД — безрецептурных биологически активных добавок. Лекарственные препараты рекомендует врач, и только он может указать конкретное средство и нужную дозировку.

Биологические добавки и поливитаминные комплексы с железом женщина может принимать самостоятельно для профилактики анемии. Но для этого следует уточнить наличие в них:

солей железа — предпочтительны сульфат или глюконат железа[6];
витаминов — эксперты ВОЗ рекомендуют принимать препараты железа в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой.

Это важно!
Нельзя применять железосодержащие комплексы, даже в форме БАД, при:

индивидуальной непереносимости;
избытке железа в организме (такие состояния, как гемосидероз, гемохроматоз);
болезни крови (лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.).

Оценить эффективность приема железосодержащих средств можно не раньше, чем через 6 недель применения[7].

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Источник

Упасть в обморок при беременности – это одна из неприятностей, которая может ожидать будущую маму во время вынашивания плода. Чувство невероятного счастья резко сменяет головокружение, потеря сознания, колющие боли внизу живота. Такие симптомы не свидетельствуют о серьезных заболеваниях, а связаны с исключительно физиологическими изменениями в женском организме. Частые обморочные состояния признак того, что стоит пересмотреть свой образ жизни.

<<Оглавление>>

Основные причины обморока

Потеря сознания при беременности – это достаточно частое явление. Чаще всего такое состояние организма вызывается естественными процессами. В каждом триместре причины у таких симптомов могут отличаться.

У беременных женщин происходит серьезная гормональная перестройка. На внутренние органы идет нагрузка. При ожидании будущего ребенка есть потребность в достаточном количестве витаминов и микроэлементов. Совокупность перечисленных факторов выступает в качестве основной причины неприятностей в период беременности.

Головокружение легко перерастает в обморок, особенно на ранних сроках. Женщине нужно как можно быстрее сесть, поскольку в организме ощущается слабость. Не стоит доводить ситуацию до критического состояния.

обморок во время беременности

Обморок при беременности чаще всего выражается в потере сознания. Это происходит по причине недостаточного количества кислорода, который должен поступать в головной мозг. Получается гипоксия, что отключает на определенный промежуток времени сознание человека.

От падения в обморок при беременности никто не застрахован. У такого явления есть следующие причины:

На ранних сроках при вынашивании плода обморочное состояние возникает потому, что в области малого таза увеличивается сеть сосудов.
Происходит усиленное снабжение кровью беременной матки. Организм не в состоянии быстро привыкнуть к таким изменениям. Только со временем в область малого таза доставляется необходимое количество крови. Это лежит в основе обмороков при беременности в первых триместрах.
Обратите внимание, причиной обморочного состояния нередко становится нерегулярный прием пищи. Во время голодания падает количество сахара в крови, что приводит к снижению уровня требуемой глюкозы в организме. Так случаются обмороки.
Снижение кровотока в сосудах вызывают резкие движения. Во время беременности это может повлечь за собой гипоксию мозга, и как следствие – потерю сознания.
При недостаточном снабжении мозга кислородом в душных и многолюдных помещениях женщины также могут упасть в обморок. Поэтому во время беременности рекомендуется как можно больше гулять на свежем воздухе.
В третьем триместре беременности матка достигает таких размеров, что начинает давить на кровеносные сосуды в малом тазу. Резко ухудшается кровообращение, девушка сразу же теряет сознание.

Обратите внимание, токсикоз при беременности провоцирует сильные головокружения и тошноту. Женский организм обезвоживается, сосуды получают меньше кислорода.

Последствия обморока

Обморок при беременности невозможно предугадать. Он случается у каждой женщины, которая находится в ожидании будущего ребенка. Но это совершенно не означает, что такие состояния положительно влияют на здоровье. Лучше избегать потери сознания, если есть такая возможность.

обморок при беременности на ранних сроках

Неприятные последствия и опасность таковы:

Намного хуже происходит кровоснабжение в женском организме. По этой причине возникают определенные сложности во время беременности. Например, открываются кровотечения.
Если упасть в обморок, то можно получить травмы. Они провоцируют осложнения в период вынашивания плода.
Частая потеря сознания ухудшает кровоснабжение матки. Это вызывает гипоксию плода.
Обморок при беременности опасен тем, что если будущая мама постоянно не выходит из такого состояния, то это провоцирует потерю ребенка.

Обморочные состояния могут возникать по целому ряду причин. Важно вовремя выявлять их причину, и при необходимости обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

Как определить обморочное состояние

Следует знать не только, почему случаются обмороки при беременности, но и как оказать первую помощь будущей маме. Нужно своевременно выявить симптомы, чтобы узнать потерю сознания.

Не всегда женщина может справиться сама с обморочным состоянием. Если неприятность систематически повторяется, то без консультации врача не обойтись. В качестве крайней меры может быть предложено лечь в больницу на сохранение.

К первым признакам обморока во время беременности относится помутнение сознания и головокружение.

потеря сознания при беременности

Основные симптомы обморочного состояния:

Сильное головокружение (женщина чувствует, что не может самостоятельно стоять).
В усиленном режиме начинается потоотделение (обычно выделяется холодный пот).
Девушка сразу чувствует, что стоять на ногах становится невыносимым. Возникает непреодолимое желание сесть и опереться на какой-нибудь предмет.
Ощущается общая слабость, давление снижается, кожные покровы бледные, под глазами появляются темные круги.
В висках начинается сильная пульсация, чувствуется жар или озноб.
Сознание мутнеет, резко падает зрение, перед глазами начинают мелькать звездочки.

Перечисленные симптомы говорят о том, что скоро случится обморок при беременности. Если один из признаков начал проявляться, то лучше попытаться самостоятельно предотвратить потерю сознания. При значительном ухудшении состояния потребуется помощь медицинского специалиста.

Опасность обморока

Потеря сознания на короткое время опасно не только для будущих мам, но и для любого другого человека. Не важно, на каком триместре беременности находится женщина. Во время обмороков (2 триместр) страдает в целом детородная система. По причине временного застоя в крови, плод испытывает дефицит кислорода. Это может привести к таким последствиям:

Увеличение риска кровотечений.
Проявление слабости во время родов.
Слабое сокращение матки (как следствие – эндометрит).

Если при беременности обморочное состояние случались несколько раз, то нет никакой опасности для будущего ребенка. Не лишним будет посещение лечащего врача, чтобы приступы не повторялись снова.

как не упасть в обморок при беременности

Медицинские специалисты склоняются к тому, что обмороки во втором триместре повышают уровень риска преждевременных родов и выкидышей.

Обморок можно определить самостоятельно по симптоматике:

Резкий жар или озноб.
Сильное потоотделение.
Изменение пульса.
Побледнение кожи.
Снижение артериального давления.
Тёмные круги под глазами.

Также следует обратить внимание на синий носогубный треугольник и ощущение пульсации в области висков. Для сохранения плода особенно важно знать, как не упасть в обморок при беременности.

Оказание первой помощи

Что делать, если случаются обмороки при беременности? В первую очередь нужно вызвать врача. Если врачу потребуется больше обычного времени на приезд, то лучше самостоятельно оказывать первую медицинскую помощь.

На первом этапе для беременной женщине понадобится кровать или любая другая мягкая поверхность без подушки. Голова должна быть в приподнятом состоянии.
Чтобы увеличился приток крови, рекомендуется что-нибудь подложить под ноги.
Далее, важно максимально проветрить помещение (необходим приток свежего воздуха). Одежду можно расстегнуть.
Ватный диск смачивается нашатырным спиртом, им смазываются виски. Если есть такая необходимость – то лучше дать девушке самой вдохнуть пары средства.
При проходе в сознание пациентки, рекомендуется ей предложить кипяченую воду с добавлением нескольких капель валерианы или сладкий чай.
Категорически запрещено давать нитроглицерин. Он способствует снижению давления (гипотензивный эффект).
Врач может назначить обследование, после которого не исключено помещение на лечение в стационар.

обморок причина беременности

Способы лечения обмороков

Если обмороки во время беременности стали повторяться на регулярной основе, то лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Такие состояния нарушают сердечный ритм, звон в ушах и сильные головные боли.

Для выяснения причины явления потребуются диагностические процедуры, а именно исследование сердечно-сосудистой и нервной системы, а также состава крови.

К методам диагностики принято относить:

Сбор анамнеза.
Общий анализ мочи.
УЗИ плода.
Электрокардиограмма.
Визуальный осмотр.

Почему возник обморок при беременности можно узнать только благодаря диагностическим мероприятиям.

Если ухудшение женского здоровья связано непосредственно с рационом питания, то состав продуктов необходимо будет пересмотреть. При вынашивании плода (особенно начиная со второго триместра) нужно съедать от 2500 до 3000 калорий.

Когда выявляется анемия как причина обморока во время беременности, то назначаются препараты, содержащие в себе железо. Так повышается уровень гемоглобина в крови. Дополнительно назначаются витамины группы В и микроэлементы.

Врач может также назначить лекарственные средства для снижения или повышения кровяного давления. Для улучшения общего состояния здоровья женщины рекомендуется лечебная физкультура, посещение бассейна, ароматерапия. Для стабилизации давления используются травяные чаи, в основу которых входят шиповник и листья земляники.

Профилактику предобморочных состояний лучше начинать еще на первых неделях беременности, поскольку такие действия максимально сокращают вероятность возникновения неприятной ситуации на более поздних сроках беременности.

Источник