Обозначения анализа крови на сахар расшифровка норма

Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.

Что показывает анализ крови на сахар

У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.

Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии. Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором. Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.

Определение уровня глюкозы в клинической лаборатории происходит с помощью автоматического анализатора

Для чего нужно определение глюкозы

Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.

Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета. При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит. Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.

Правила проведения анализа

Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:

• Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
• Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
• В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.

Придерживаясь вышеописанных простых правил, вы сможете добиться максимально адекватного и точного результата концентрации сахара. Описанные правила являются общими и не зависят от места взятия крови, будь то кровь из пальца или вены.

Кровь из пальца

Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях. Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности. Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!

Кровь из вены

Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.

Процедура взятия венозной крови для определения концентрации глюкозы ничем не отличается

Нормы результатов

Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.

Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ. На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых. От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.

Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.

Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.

В таблице указаны рекомендуемые нормы глюкозы

Результаты ниже нормы

Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:

• голодание или недостаток углеводистой пищи;
• неправильно подобранная доза инсулина;
• гиперсекреция собственного инсулина;
• сильные физические нагрузки;
• нейрогуморальные заболевания;
• поражение печени.

Все эти состояния могут привести как к резкому снижению сахара, так и к постепенному, которое можно легко не заметить в связи с отсутствием выраженных симптомов.

Результаты выше нормы

При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:

• нарушение правил сдачи крови;
• стресс психический или физический во время сдачи анализа;
• эндокринные нарушения;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• отравления.

Специализированные анализы глюкозы

Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.

Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.

Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.

Еще можете почитать:

Последнее обновление: 7 октября, 2019

Каждый опытный диабетик точно знает не только свою дозу инсулина, но и прекрасно ориентируется в анализах крови – как классических, так и развёрнутых. И это правильно, поскольку после получения результата исследования не всегда удаётся сразу же попасть на приём к лечащему доктору. Очень часто, особенно в частных клиниках, в заключении анализа крови на сахар указываются показатели в виде аббревиатур латинскими буквами, которые сложно расшифровать человеку без медицинского образования. Самодиагностика и самолечение, конечно же, не приветствуются, но пациент должен понимать, что у него в анализе крови, поэтому расскажем о возможных вариантах обозначения сахара и других гематологических показателей.

Кому необходимо сдавать анализы на сахар

Анализ крови на содержание сахара входит в обязательный перечень исследований при профилактическом осмотре. В качестве скрининга тестирование проводят также беременным женщинам и пациентам, которые входят в диспансерные группы. Особенно показан этот анализ тем людям, которые имеют факторы повышенного риска развития сахарного диабета. К таким факторам принадлежат следующие:

• избыточный вес,
• возраст старше 40 лет,
• случаи сахарного диабета у кровных родственников,
• гиподинамия,
• гипертоническая болезнь,
• нарушение липидного обмена,
• поликистоз яичников,
• диабет беременности,
• предиабет.

Помимо этого, анализ крови на содержание глюкозы назначают пациентам с подозрением на сахарный диабет. Симптомами этого заболевания могут быть следующие:

• быстрая утомляемость,
• повышенный аппетит,
• потеря веса,
• сухость во рту,
• жажда,
• частое мочеиспускание,
• приступы дрожи в теле,
• повышенная потливость или сухость кожи,
• зуд кожи,
• сонливость,
• медленная регенерация кожных покровов,
• лабильность настроения.

Появление одного или нескольких симптомов из этого списка требует консультации с врачом-терапевтом или врачом-эндокринологом, а также исследования крови на сахар. Своевременная диагностика предиабета и сахарного диабета облегчает лечение и позволяет избежать осложнений.

Важность результатов

Глюкоза – это энергия для всего организма и особенно головного мозга. Источниками этого углевода являются фрукты, ягоды, сахар, мёд, сладости, морковь, свёкла, бананы, тыква и многие другие продукты питания. Изменение уровня глюкозы в крови в меньшую или большую сторону всегда отразится на общем состоянии здоровья, поэтому крайне важно периодически проходить обследование.

Повышенный уровень сахара, который принято называть гипергликемией, наблюдается, в основном, при сахарном диабете. Но этот симптом также может говорить и о других заболеваниях, например, гепатите, опухолях гипоталамуса или надпочечников. Таким образом, глюкоза крови является важным индикатором здоровья человека.

Опасность низкого уровня показателей глюкозы

Каковы признаки пониженного сахара и чем опасно снижение показателя уровня глюкозы крови?

• При нехватке глюкозы клетки ощущают энергетический голод. Наиболее чувствителен к этому головной мозг. Преимущественными признаками энергетического голодания являются поражения ЦНС.
• Признаки на ранних стадиях: дрожь, чувство голода, тошнота, потливость, учащенное сердцебиение, шелушение кожи вокруг губ, тревожное состояние.
• К поздним признакам относятся: нарушение внимания, растерянность, сложности в общении, сонливость, головные боли, нарушение зрения, неадекватное восприятие происходящего, дезориентация.
• При ранних признаках больной сам должен себе помочь, вовремя обратиться к доктору, выяснить причину. На более поздних стадиях должны подключиться близкие, поскольку пациенту сложно самостоятельно справляться с ситуацией. При отсутствии лечения могут наступить необратимые процессы, вплоть до гипогликемической комы, необратимых повреждений головного мозга.

Последствия низкого сахара крови могут быть весьма плачевными. Неадекватное поведение больного может привести к различным происшествиям – бытовым или дорожно-транспортным. В этом случае просто необходимо обратиться за помощью к медицине.

Источник: fb.ru

Как обозначается сахар в анализе крови латинскими буквами: расшифровка показателей

Современные анализаторы выдают результат исследования крови на сахар аббревиатурой GLU. Основные единицы измерения этого показателя в нашей стране – ммоль/л и мкмоль/дл.

Нормальный уровень у взрослых

В норме у здорового человека глюкоза крови находится в пределах от 3,4 до 5,5 ммоль/л. Если обозначенный показатель ниже минимального предела (то есть < 3,4 ммоль/л), такое состояние называют гипогликемией, которая может наблюдаться при интенсивной физической нагрузке, гиперинсулинемии, опухолях поджелудочной железы или передозировке инсулином.

О гипергликемии говорят, когда концентрация глюкозы в крови – выше 5,6 ммоль/л, причём показатель от 5,6 до 6,2 ммоль/л характерен для предиабета, 6,21 ммоль/л и выше – для сахарного диабета. Но для верификации диагноза необходимо провести другие тесты, например, исследование на гликированный гемоглобин или анализ крови на толерантность к глюкозе.

Показатели при беременности

Период беременности отличается не только изменениями гормонального фона, но и нестабильностью уровня глюкозы в крови. Женщины во время гестации, особенно в первом триместре, склонны к гипогликемии, что требует регулярного контроля данного показателя.

В норме во время беременности глюкоза в крови соответствует 3,3-6,6 ммоль/л. На седьмом месяце гестации обязательным является часовой тест на сахар, в ходе которого исследование проводят натощак, а потом через один, два и три часа после того, как женщина выпьет ½ стакана сахарного сиропа.

В норме показатели часового теста таковы:

• через один час – 10,5 ммоль/л;
• через два часа – 9,2 ммоль/л;
• через три часа – 8 ммоль/л.

Изменение указанных показателей требует консультации врача-эндокринолога и дополнительных исследований.

Нормальные значения у детей

У новорождённых сразу после рождения наблюдается гипогликемия, когда уровень глюкозы ниже 2 ммоль/л. Показатель нормализуется после первого употребления пищи, то есть грудного молока или смеси.

Нормы глюкозы в крови зависят от возраста ребёнка и могут быть следующими:

• 2,8-4,4 ммоль/л – с двух дней до четырёх лет;
• 3,3-5,6 ммоль/л – с четырёх до четырнадцати лет;
• 4,1-5,9 ммоль/л – у подростков.

Основные методы диагностики сахарного диабета

Диагностика сахарного диабета может проводиться двумя путями: лабораторной диагностикой и сбором анамнеза путем обследования у специалиста.

Общие сведения о пациенте

Перед тем как пациент начнет сдавать ряд диабетических анализов, в его карту уже должно быть внесена следующая информация:

1. Степень поврежденности поджелудочной и количество сохраненных ß-клеток, которые могут продуцировать инсулин;
2. Насколько эффективно текущее лечение (если оно есть), растет ли уровень естественного инсулина;
3. Есть ли осложнения долгосрочного характера, степень их сложности;
4. Как работают почки;
5. Уровень риска появления дополнительных осложнений;
6. Риск появления инфарктов или инсультов.

Как распознать диабет по симптомам?

Помимо лабораторных методов, диабет первого и второго типа вполне реально распознать по внешним симптомам. При их обнаружении пациенту стоит сразу как минимум сдать кровь на сахар для проверки его уровня. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будут поддерживающие здоровье меры. Характер симптоматической картины может зависеть от типа диабета.

1 тип

Симптомы специфические и чаще всего достаточно ярко выраженные. К ним относятся:

• Пациент постоянно хочет пить и может потреблять до 5 литров воды в день;
• Со рта идет запах, похожий на ацетонный;
• Неутолимый голод, при этом все калории очень быстро съедаются и пациент теряет вес;
• Плохо заживают все повреждения на коже;
• Часто хочется в туалет, большой объем суточной мочи;
• Разные поражения кожного покрова (в том числе фурункулы и грибок);
• Симптоматическая картина развивается очень резко и внезапно.

Расшифровка дополнительных исследований

Для поиска причин гипо- или гипергликемии используют ряд дополнительных исследований. К таким принадлежат:

• глюкозотолерантный тест;
• тест на гликированный гемоглобин;
• анализ на гликозилированный альбумин;
• анализ на холестерин.

Перечисленные методы проводят в тех случаях, когда врачом были выявлены отклонения в анализе крови на сахар.

Глюкозотолерантный тест

Оральный тест на толерантность к глюкозе, или проба с глюкозной нагрузкой, позволяет оценить возможности организма справляться с нагрузкой сахаром, что важно для диагностики предиабета и сахарного диабета. Метод показан при неоднозначных результатах анализа крови на глюкозу.

Измерение показателей проводят сначала натощак, а потом трижды с интервалом один час, после того как пациент выпьет ½ стакана раствора сахара. Для исследования используют капиллярную кровь, но иногда проводят забор материала из вены.

В процессе тестирования нельзя употреблять пищу, пить жидкость и курить сигареты, а также рекомендовано ограничить физические и умственные нагрузки.

Противопоказания:

• обострение хронической патологии,
• острые инфекционные процессы в организме,
• глюкокортикостероидная терапия,
• приём оральных контрацептивов,
• после 32-й недели беременности,
• сахарный диабет с уровнем глюкозы выше 11 ммоль/л.

Результаты исследования расшифровывает врач-эндокринолог. Интерпретация показателей при тесте на толерантность к глюкозе:

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это комбинация глюкозы и гемоглобина, которая пишется в результате исследования как HbA1C. Такие комплексы присутствуют в крови как здоровых людей, так и больных сахарным диабетом, но в последнем случае уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз.

С помощью анализа крови на гликированный гемоглобин можно выявить не только предиабет, но и предрасположенность к этому заболеванию. Этот метод позволяет оценить дисциплинированность пациента, то есть соблюдение диеты, правильность дозирования инсулина или сахаропонижающих препаратов.

Преимуществом этого метода является то, что можно оценить уровень глюкозы в крови за последние три месяца, чего не даёт ни один другой тест. Кроме этого, на показатели не влияют нагрузка, приём пищи, лекарства или сопутствующая патология. Поэтому тест не требует специальной подготовки и может проводиться в любое время суток.

Для исследования используют венозную кровь, которую набирают, в основном, из средней локтевой или подкожной вен, расположенных в локтевой ямке. Результат теста выдают на следующий день, а в экстренных случаях – через 2-3 часа после забора материала.

Интерпретация показателей гликированного гемоглобина:

Гликозилированный альбумин

Гликозилированный альбумин или фруктозамин – это комбинация альбумина с молекулой глюкозы. По содержанию этих комплексов можно оценить показатель сахара в крови за последние две-три недели, что важно для диагностики скрытого диабета или определения уровня компенсации у пациентов с сахарным диабетом.

Анализ на гликированный гемоглобин чаще используют на практике, но преимущество фруктозамину отдают при необходимости контроля сахара у беременных, при изменении дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов, у пациентов с анемией или аномалиями гемоглобина.

В результатах исследования фруктозамин пишут как №AN17FRU, а измеряют в единицах – µmol, что означает микромоль на литр.

Норма показателя:

• дети – от 195 до 271 µmol,
• подростки и взрослые – от 205 до 285 µmol.

Анализ на сахар и холестерин

Анализ на холестерин принято называть липидным профилем или спектром крови, что подразумевает определение уровней липидов в венозной крови. С помощью этого исследования можно выявить нарушения липидного обмена, а также оценить риск заболевания сердечно-сосудистой патологией.

При проведении исследования оценивается уровень триглицеридов, холестерина, ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), участвующих в липидном обмене.

Холестерин и ЛПНП являются атерогенными факторами, поэтому при их избытке в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, которые могут привести к инфаркту или инсульту. В то же время ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.

Нормальные показатели липидного спектра крови:

Риск развития сердечно-сосудистой патологии повышается в следующих случаях:

• высокое содержание холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП;
• низкий уровень ЛПВП;
• коэффициент атерогенности – выше трёх.

Анализ на холестерин назначают всем пациентам с сахарным диабетом, поскольку высокий уровень глюкозы в крови провоцирует нарушение липидного метаболизма и способствует атеросклерозу.

Больным сахарным диабетом или пациентам с предрасположенностью к этому заболеванию необходимо регулярно проводить общеклиническое гематологическое исследование.

В общем анализе крови определяют такие показатели:

• эритроциты (RBC),
• лейкоциты (WBC),
• скорость оседания эритроцитов (ESR),
• тромбоциты (PLT),
• гематокрит (HCT),
• моноциты (MON),
• лимфоциты (LYM, LY%),
• гранулоциты (GRA, GRAN) и другие.

Факторы, влияющие на уровень сахара в крови

При измерении уровня сахара в крови необходимо знать, что существует ряд факторов, которые влияют на этот показатель, а именно:

• приём пищи,
• несвоевременный приём пищи,
• физическая и умственная работа,
• психоэмоциональные потрясения,
• сопутствующая патология,
• употребление спиртных напитков,
• приём препаратов,
• период вынашивания ребёнка,
• лактация,
• резкое изменение образа жизни.

Учитывая перечисленные факторы, необходимо проводить измерение сахара в крови регулярно – несколько раз в день в одно и то же время. Знание обозначений в исследованиях на сахар крови, а также в общем и биохимическом анализах помогут правильно ориентироваться в состоянии своего здоровья.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )