Общий анализ крови на латинском расшифровка у взрослых норма в таблице
ОКА (общий клинический анализ) крови – клинико-гематологический метод оценки состава главной биожидкости организма, целью которого является определение возможных нарушений. Исследование состава крови в лабораторных условиях проводится под микроскопом (микроскопия «вручную») и на гематологических автоматических анализаторах.
Итоговые данные автоподсчета компьютер фиксирует и отправляет на печать. В бланке исследования указывается расшифровка общего анализа крови латинскими буквами (аббревиатурой от полного наименования показателя).
Микроскопия ручным подсчетом занимает больше времени, но считается более точной. Оптимально информативный вариант оценки – автоматический анализ, дополненный вычислением лейкограммы специалистом лаборатории.
Назначение и информативность общего анализа крови
ОКА назначают:
- по симптоматическим жалобам для выявления нарушений состава крови;
- для контроля терапии диагностированного заболевания;
- в рамках профосмотра, диспансеризации, перинатального скрининга, военно-врачебной комиссии;
- при госпитализации и перед выпиской из стационара (санатория).
Для детей анализ является обязательным при прохождении медицинской комиссии для оформления в дошкольное или образовательное учреждение. Врач легко читает бланк анализа с обозначением параметров на латинском и английском языке и по результатам исследования может оценить общее состояние организма, а также обнаружить наличие:
- воспалений;
- анемии;
- инфекционных процессов, спровоцированных вирусами, бактериями, простейшими паразитами и гельминтами;
- коагуляционных нарушений (проблем со скоростью свертывания крови).
Несоответствие некоторых показателей нормам позволяет предположить активность раковых клеток.
Обозначение и определение основных показателей ОКА
Все исследуемые в ходе анализа параметры биожидкости находятся в тесной взаимосвязи и зависимости друг от друга. Условно можно разбить корреляционные показатели на три группы.
Забор крови на ОКА производится натощак
Гемоглобин и эритроциты
90% двухкомпонентного железосодержащего белка (гемоглобина) содержится в красных кровяных клетках – эритроцитах. Их совместные усилия обеспечивают насыщение крови кислородом и дыхательную функцию организма. Для полной картины в лаборатории оценивают не только концентрацию гемоглобина и количество красных клеток, но и сопутствующие параметры:
- гематокрит – определяет степень насыщенности кровотока красными клетками;
- скорость оседания эритроцитов – отражает быстроту деления крови на жидкую плазму и клеточную часть, а также соотношение белков в биожидкости;
- ретикулоциты – несозревшие предшественники красных клеток.
Дополнительными параметрами являются эритроцитарные индексы. Их вычисляют для оценки средних величин.
Таблица обозначений и показателей, соответствующих лабораторным нормам
Аббревиатура в выданном пациенту бланке результатов | Исследуемый параметр | Референсы | ||
Для взрослых | Для детей | |||
НВ измеряется в г/л | гемоглобин (hemoglobin) | муж. 140-160, жен. 120-150 | 120-130 г/л | |
RBC считают количество клеток в 1 л крови, умноженное на 10 в 12 степени – 10^12/л | эритроциты или красные кровяные тельца (red blood cells) | муж. 3,9-5,6; жен. 3,5-5,2 | 4,0-4,5 | |
HCT | гематокрит (hematocrit) | муж. 40-50%, жен. 37-47% | 33-41% | |
СОЭ или ESR величина измерения – мм/ч | скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate) | муж. 2-15, жен. 3-20 | 4-12 | |
RET | ретикулоциты (reticulocytes) | 2-10 % (от эритроцитарной массы) | ||
эритроцитарные индексы или средние величины | ||||
MCV | объема эритроцитов | 78–98 фл (фемтолитров) | ||
MCH | содержания гемоглобина в одной клетке | 28 – 32 пг | ||
MCHC | концентрации гемоглобина в общем количестве эритроцитов | 30 – 37 г/л |
Тромбоциты
Кровяные клетки в форме пластинок, которые отвечают за нормальную коагуляцию (свертываемость крови), а также защищают эпителиальный (внутренний слой) сосудистых стенок. В клиническом анализе крови определяют количество тромбоцитов, процент тромбоцитарных пластинок по отношению к общему объему крови и тромбоцитарные индексы.
Обозначения и показатели нормы
Аббревиатура, указанная в бланке итоговых результатов | Тромбоцитарные параметры | Референсы | |
взрослые | дети | ||
РСТ | тромбокрит (platelet crit) | 0,15-0,4 | |
PLT (10^9/л) | тромбоциты или пластинки (platelets) | муж. 180-320 жен. 150-400 | 160-375 |
Индексы | |||
MPV | средние величины объема кровяной пластинки (mean platelet volume) | 7-10 фл | |
PDW | распределение тромбоцитов по объему крови | 11,5-14,5 % |
Лейкоцитарные клетки
Лейкоциты – несколько групп белых кровяных клеток, обладающих охранной функцией фагоцитоза (захвата и уничтожения болезнетворных микроорганизмов). При активизации условно-патогенной флоры организма или вторжении патогенных бактерий, вирусов, паразитов и грибков лейкоциты мобилизуются, стремясь их ликвидировать.
Лейкоцитарные клетки разделяются на две большие группы, каждая из которых включает подгруппы:
- агранулоциты – лейкоциты, не содержащие азурофильных гранул в цитоплазме (моноциты и лимфоциты);
- гранулоциты – лейкоцитарные клетки с сегментированным ядром и специфическими гранулами в цитоплазме (нейтрофилы – сегментоядерные и палочкоядерные, эозинофилы и базофилы).
При лабораторной оценке учитывают абсолютное количество клеток (в единицах) и относительное количество (в процентах). В бланке анализа чаще всего указывают абсолютное число лейкоцитов в единицах и процентное соотношение отдельных лейкоцитарных групп.
Таблица обозначений и показателей нормы
Аббр. в итоговом бланке результатов | Исследуемый параметр | Норма содержания | |||||
для взрослых | для детей | ||||||
в единицах | в % | в единицах | в % | ||||
WBC | лейкоциты или белые кровяные тельца (white blood cells) | 4-9 | – | 6-10 | – | ||
LYM (LY#) (LY%) | лимфоциты (lymphocyte) | 1,2 – 3,0 | 25-40 | 30-45 | |||
NEUT (NE#) (NE%) | нейтрофилы (neutrophils) палочкоядерные / сегментоядерные | 2-5 / 55-70 | 1-4 / 40-60 | ||||
MON (MO#) (MO%) | моноциты (monocyte) | 0,1-0,7 | 6-8 | 4-6 | |||
EOS (EO#) (EO%) | эозинофилы (eosinophils) | 2-5 | 1-4 | ||||
BAS (BA#) (BA%) | базофилы (basophils) | 1 | 0-1 | ||||
MID (MON+ EOS+BAS) | смесь (моноциты+ базофилы+эозинофилы) | 0,2—0,8 | 5-10 | 5-10 |
Единицы вычисляют чаще всего вручную. Это количество клеток в литре крови (для удобства полученное число умножают на 10 в 9 степени – 10^9/л).
О расшифровке биохимии крови
Наряду с ОКА, востребованным исследованием является биохимический анализ крови. В бланке с результатами исследуемые параметры могут обозначаться как русской, так и латинской аббревиатурой. Оценка биохимического состава плазмы позволяет выявить функциональные сбои в конкретных органах и системах.
Забор крови на биохимию проводят при помощи одноразовых шприцев или вакутейнеров
Белки
Правильная концентрация протеинов (белков) – это достаточное количество строительного материала для новых клеток, нормальные мышечные сокращения, полноценная защита организма от инфекций, своевременное перемещение по кровотоку гормонов, кислот, питательных веществ.
Наименование | Белок общий | Альбумин | С-реактивный белок | |
Норма содержания | у взрослых | 64-84 | 33-55 | не более 5 |
у детей | 60-80 | 32-46 | ||
Аббревиатура в бланке | Tр | Albu | Crp |
Лабораторное измерение белка производится в г/л.
Углеводы
Сахар в норме означает правильный углеводный обмен и выработку поджелудочной железой нужного количества гормона инсулина.
Наименование | Глюкоза | |
Норма концентрации | Взрослые | 3,3-5,5 |
Дети | ||
Аббревиатура | Glu |
Измерительная величина – ммоль/л.
Азотистые соединения
Совпадение результатов анализа с референсными значениями отражает полноценное функционирование почечного аппарата.
Название показателя | Мочевина | Мочевая кислота | |
Норма | Взрослые | 2,8-7,2 | Муж. – 210-420, жен. – 150-350 |
Дети | 4,2-7,2 | 120-330 | |
Аббревиатура | Urea | Uric asid |
Величина измерения – мкмоль/л.
Жиры
Нормальные показатели жиров – признак правильного липидного обмена, здоровых сосудов головного мозга и нижних конечностей, печени, щитовидной железы.
Наименование | Холестерин общ. | Липопротеины низкой плотности | Липопротеины высокой плотности | Триглицериды | |
Норма | муж. | 3,2-5,2 | 1,7-4,3 | 0.6-1,8 | 1,7 |
жен. | 1,8-4,4 | 0,8-1,8 | |||
Аббревиатура | Chol | ЛПНП | ЛПВП | ТГ |
Лабораторная величина – ммоль/л.
Жирорастворимый пигмент желчи
Соответствие полученных результатов нормативам говорит о хорошей работе органов гепатобилиарной системы.
Наименование | Билирубин общий | Билирубин неконъюгированный (свободный или непрямой) | Билирубин конъюгированный (связанный или прямой) |
Норма | 20,5 | 1,7-17,0 | 0,86-5,3 |
Аббр. | Tbil | Dbil | Idbil |
В условиях лаборатории измеряют в мкмоль/л.
Ферменты
Нормальные показатели ферментов отражают бесперебойные процессы пищеварительных химических реакций, белкового и углеводного обмена, стабильных мышечных сокращений (в том числе сердечной мышцы – миокарда), нормальной работы печени, поджелудочной железы, смежных органов гепатобилиарной системы.
Название | Норма | Аббр. | |
взрослые | дети | ||
Аланинаминотрансфераза | муж. 45 жен. 39 | 29 | Alt, либо АЛТ, АлАТ |
Аспартатаминотрансфераза | муж. до 31 жен. до 37 | до 30 | Ast или АСТ, АсАТ |
Креатинфосфокиназа | муж. до 195 жен. до 167 | до 270 | KFK или КФК |
Щелочная фосфатаза | 20-130 | 100-600 | Alp или ЩФ |
Амилаза | до 120 | Amyl |
Измерение проводят в медицинских единицах на литр (ЕД/л).
Общий анализ мочи
Результаты лабораторной оценки мочи, прежде всего, информируют о состоянии здоровья мочевыделительной системы. Правильно расшифровать анализ мочи (общий клинический) может только врач, с учетом всех параметров, зависящих друг от друга. По таблице можно только сравнить полученные результаты с нормативными значениями.
Контейнер для ОАМ можно приобрести в любой аптеке
В ходе анализа оценивают физико-химические характеристики, органолептические свойства, осадок мочи, включающий:
- клетки крови;
- неклассифицируемые и классифицируемые элементы (цилиндры);
- посторонние примеси (слизь, бактерии, соли, дрожжевые грибки, клетки эпителия).
В бланке исследования прописаны все анализируемые параметры. Однако в норме некоторые из них в моче присутствовать не должны. Ненайденные элементы обозначают английским «Neg» или русским – «отрицательно».
Физико-химические характеристики
Наименование показателя | Референсные значения | Аббревиатура для обозначения в бланке |
кислотность | 4–7 ЕД. | РН |
белок | Neg или не больше 0,033 г/л | PRO |
сахар (глюкоза) | ≤ 0,8 ммоль/л | GLU |
гемоглобин | Neg | НВ |
кетоновые тела | Neg | КЕТ |
билирубин | Neg | BIL |
уробилиноген | 5-10 мг/л | URO |
Осадок мочи
Элементы | Норма | Аббревиатура для обозначения в бланке |
эритроциты | муж.-1-2 жен.- ≤ 3 | BLD или RBC |
лейкоциты | муж.-≤ 3; жен.-≤ 6 | LEU |
классифицируемые гиалиновые цилиндры | не более 20 | HYAL |
неклассифицируемые цилиндры (эритроцитарные, зернистые, эпителиальные, восковидные) | Neg | UNCC |
бактерии | Neg | NIT или BACT |
дрожжевые грибки | Neg | BYST |
слизь | незначительно или Neg | MUCS |
эпителий мочевого пузыря | Neg | VTC |
Органолептика
Параметр исследования | Норма | Аббревиатура для обозначения в бланке |
цвет | соломенный | COLOR |
плотность (удельный вес) | 1.010–1.022 г/л | SG |
прозрачность | близка к абсолютной | TURB – при наличии мутности |
запах | нерезкий | – |
пенистость | отсутствует | – |
Дополнительные обозначения: скопление лейкоцитов (лейкоцитурия) – WBCC, плоский эпителий – SQEP, аскорбиновая кислота – VC.
Итоги
Результаты лабораторных анализов крови и мочи пациент получает на специальном бланке, где параметры исследования обозначают латинской (английской) аббревиатурой. Каждый показатель имеют свою норму содержания в крови или моче.
Правильно расшифровать итоги исследования может только врач, поскольку все параметры находятся в корреляционной зависимости между собой. Пациент может только сравнить свои результаты с референсными значениями. Нормативы, на которые следует ориентироваться, обычно указаны в бланке анализа.
Расшифровка анализа крови. Очень удобная таблица.
Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.
Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
Показатель
Что это означает
Норма
Число эритроцитов (RBC – английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови
4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
120 – 140 г/л
Гематокрит (HCT)
Гематокрит – это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
39 – 49% для мужчин
35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов – это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз – это признак железодефицитной и др. видов анемий.
11,5 – 14,5%
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
80 – 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
26 – 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
30 – 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets – пластинки)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC – английская аббревиатура white blood cell count – количество белых кровяных телец)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови
4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови
LY% 25-40%
LYM# 1,2 – 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)
Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови
MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л
MID% (MXD%) 5 – 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
GRA% 47 – 72%
Количество моноцитов (MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови
MON% 4 – 10%
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
До 10 мм/ч для мужчин
До 15 мм/ч для женщин
Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.
Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала