Оральные контрацептивы и пониженный гемоглобин

Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.

Побочные действия оральных контрацептивов

Рассмотрим 10 самых распространённых побочных действий противозачаточных таблеток

1. Межменструальный споттинг

Или же межменструальные мажущие выделения. Предполагает небольшие кровотечения, встречающиеся между ожидаемыми периодами. Эти выделения чаще всего встречаются в процессе привыкания организма к гормональным средствам — то есть первые три месяца у многих женщин начинается споттинг. В принципе, после этого срока у большинства женщин межменструальные выделения прекращаются, хотя у некоторых они могут наблюдаться и до полугода, и даже больше. В этом случае необходимо срочно идти к врачу.

Обратиться к врачу также необходимо тем, кто испытывает 5 или более дней кровотечения во время приёма таблеток или сильное кровотечение в течение 3 или более дней. В других случаях, если споттинг периодичен и незначителен, волноваться не следует: это кровотечение может случиться из-за того, что матка приспосабливается к более тонкой слизистой оболочке эндометрии или из-за того, что организм приспосабливается к различным уровням гормонов.

Читайте также: Положительное влияние оральных контрацептивов на организм

2. Тошнота

Некоторые люди испытывают лёгкую тошноту при первом приёме таблетки, но симптомы обычно проходят через некоторое (и довольно короткое) время. Неприятный симптом можно устранить, если принимать таблетки с едой или перед сном. Если тошнота не проходит более 3 месяцев или переходит в постоянную рвоту, вам следует обратиться к врачу.

Тошнота, опять же, происходит из-за гормонального перестроения. В принципе, любые лёгкие побочные явления, а также серьёзные паталогические процессы, так или иначе, связаны именно с этим перестроением. Поэтому важно придерживаться правильного приёма таблеток, правильной дозировки и принимать лекарство только после назначения. Иначе у вас произойдёт серьёзный гормональный сбой, исправлять который будет в разы сложнее, чем “простые” побочки.

Читайте также: Плюсы и минусы оральных контрацептивов

3. Болезненность молочных желез

Противозачаточные таблетки могут вызвать болезненность груди. Это обычно проходит через несколько недель после начала приёма таблеток. Болезненность наступает из-за временного увеличения груди на 1-2 размера (влияние гормонов на молочные железы).

Тут, кстати, следует вспомнить о существующем мнении, что противозачаточное может вызвать рак груди — это миф. Большая часть из всех исследований на эту тему опровергли это мнение.

Но тем не менее, гормональные средства могут сгустить кровь, из-за чего на груди могут появиться припухлости. При их обнаружении не следует паниковать, но обратиться к врачу стоит.

Чтобы избежать болезненности или уменьшить её, следует понизить потребление кофеина и соли, а также рекомендуется носить удобное, не сдавливающее грудь бельё.

4. Головные боли и мигрень

Эстроген и прогестерон напрямую влияют на головные боли у женщин. В принципе, практически в половине случаев подобных болей у женщин связано со скачками уровней этих гормонов.

Умеренная интенсивность головной боли при приёме противозачаточных — нормальное явление. Если же боль постоянная или очень сильная, опять же, следует обратиться к врачу.

Для профилактики мигрени следует понизить количество соли, а также полностью убрать из рациона во время приёма гормонов шоколад, кофе, красное вино, солёные и копчёные продукты.

Читайте также: Побочные эффекты оральных контрацептивов

5. Прибавка в весе

С гормонами увеличивается не только вес груди, но и общая масса всего тела. Хотя следует отметить, что клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако всё может возникнуть задержка жидкости, особенно вокруг груди и бедер. Из-за этой задержки женщина может “поправиться” на 6 килограмм.

В принципе, отмечалось также и то, что при приёме гормонов люди наоборот теряли в весе. Поэтому здесь всё индивидуально.

6. Изменения в настроении

Самый распространённый побочный эффект. В основном настроение меняется в худшую сторону: наблюдаются вспышки агрессии и даже депрессия. Такое колебание происходит из-за увеличения количества эстрогена в организме.

Если настроение меняется у вас продолжительное время, а депрессивное настроение держится в течение нескольких недель, то стоит обратиться к врачу: эстроген никак не может прийти в норму.

7. Нарушение менструального цикла

Также самый распространённый эффект.

В основном, после приёма гормонов месячные начинаются раньше срока примерно на 1-2 недели. Но также могут быть и “опоздания”: обычно они не превышают семи дней.

Следует запомнить: если ваша задержка длится больше семи дней, или же вы дождались того, чтобы понять, что весь период был пропущен — вполне возможно, что таблетки не подействовали, и вы беременны. То есть, задержка длится больше недели — идите к врачу.

Читайте также: Альтернатива оральным контрацептивам

8. Снижение либидо

Гормон или гормоны в противозачаточных таблетках могут влиять на половое влечение или же либидо у некоторых людей. Если снижение либидо сохраняется и вызывает беспокойство, то следует обсудить это с врачом.

В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут наоборот повышать либидо, например, устраняя беспокойство о беременности и уменьшая болезненные симптомы менструальных болей, предменструального синдрома, эндометриоза и миомы матки. В любом случае, если ваше состояние начинает вас беспокоить, то обратитесь к специалисту, чтобы устранить гормональный дисбаланс.

9. Выделения из влагалища

Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.

10. Дискомфорт в глазах

Удивительно, но факт, гормональные контрацептивы влияют на глазную роговицу, а точнее на её утолщение. Это утолщение не является признаком повышенного уровня риска других и более серьёзных глазных заболеваний, но всё же и оно таит неприятные моменты. Например, некоторые женщины во время приёма лекарства не могут безболезненно носить контактные линзы. Поэтому всем женщинам, имеющие проблемы со зрением, лучше во время приёма гормонов перейти на очки.

Это самые распространённые и, пожалуй, самые безобидные последствия от приёма гормональных средств. Они встречаются и у тех, кто принимает по назначению, и у тех, кто принимает с нарушениями в расписании и в дозировке.

Но следует всё же запомнить, что гормоны — очень важные и “серьёзные” для нашего организма вещества. Неправильное их употребление может нарушить работу не только продуктивной системы, но и остальных систем также. Поэтому не занимайтесь самолечением гормонами, придерживайтесь строгой инструкции врача, и не беспокойтесь сильно о побочных явлениях — они будут в большинстве случаев при приёме оральных контрацептивов, но их умеренное протекание вписывается в норму.

“Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста – оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании, принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате, специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов”, – говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН Татьяна Дергачева

Прием оральных контрацептивов: плюсы и минусы

Как и любые другие лекарственные средства, оральные контрацептивы имеют достоинства и недостатки.

Польза гормональных контрацептивов:

высокая эффективность (вероятность нежелательной беременности всего 0,3% при правильном применении);эффект этого метода контрацепции обратим, и после окончания приема женщина может забеременеть;можно применять как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, а гестагенные препараты подходят кормящим;не нужно отвлекаться во время полового акта.

В зависимости от типа препарата КОК могут обеспечивать и неконтрацептивные положительные эффекты:

регулярный менструальный цикл;
при необходимости препарат можно принимать непрерывно и таким образом «пропустить» менструацию;
менструации менее болезненные;
уменьшение симптомов ПМС; помощь при угревой болезни;
снижение риска рака яичников и эндометрия.

Прием оральных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, именно их уточнением займется доктор в первую очередь. Они могут различаться в зависимости от препарата, но большинство ОК нельзя применять в следующих случаях:

беременность;
рак молочной железы (или другие гормонозависимые опухоли);
тромбозы или тромбоэмболии, даже если они были ранее;
другие состояния, способные повлиять на систему свертывания крови – присутствие антифосфолипидных антител, мутации генов системы свертывания крови;
заболевания печени – опухоли, цирроз, тяжелый гепатит, врожденное повышение уровня билирубина;
гипертония, особенно неконтролируемая;
сахарный диабет с осложнениями;
заболевания сердца и сосудов;
инсульты или инфаркты в анамнезе;
курение более 15 сигарет в день для женщин старше 35 лет;
мигрени, сопровождаемые аурой или неврологическими симптомами;
раньше, чем через 6 недель после родов;
при длительной неподвижности.

Читайте также: Женскому интеллекту вредят оральные контрацептивы

Фото превью: g-academy.ru

Источник

Оральные контрацептивы на сегодняшний день являются одними из наиболее распространенных и эффективных методов предотвращения возникновения нежелательной беременности. Миллионы женщин во всем мире ежедневно принимают оральные контрацептивы. Но, как и любые другие гормональные препараты, оральные контрацептивы имеют влияние не только на репродуктивную систему женского организма, но и на многие другие системы, что в обязательном порядке необходимо учитывать практикующим гинекологам при назначении оральных контрацептивов каждой отдельной пациентке.

Владение информацией о влиянии оральных контрацептивов на органы и системы организма, а также учет индивидуальных особенностей организма пациентки поможет подобрать максимально эффективный контрацептив и предотвратить развития осложнений и нежелательных побочных эффектов при приеме гормональных препаратов.

Влияние оральных контрацептивов на сердечно-сосудистую систему

Эстрогены влияют на миокард так же, как и сердечные гликозиды: они стимулируют работу миокарда, уменьшая при этом количество гемоглобина и вязкость крови. На фоне приема оральных контрацептивов увеличивается осмотическое давление плазмы крови, что приводит к увеличению объёма циркулирующей крови.

В некоторых случаях прием гормонов с целью контрацепции может провоцировать возникновение артериальной гипертензии. Кроме того, такие факторы, как курение, ожирение, сахарный диабет, пожилой возраст женщины и нарушения углеводного и жирового обменов в сочетании с приемом оральных контрацептивов увеличивают риск возникновения инфаркта миокарда и тромбоэмболии.

10 самых распространенных побочных эффектов оральных контрацептивов

Влияние оральных контрацептивов на углеводный и жировой обмен

Эстрогенный компонент оральных контрацептивов имеет свойство нарушать толерантность организма женщины к глюкозе, при этом степень выраженности этих изменений может усиливаться или уменьшаться в зависимости от выбранного гормонального препарата.

Изменения углеводного обмена носят транзиторный характер, зависят от длительности приема оральных контрацептивов и исчезают сразу же, после отмены гормональных препаратов. Нарушения липидного обмена на фоне приема оральных контрацептивов точно такие же, как и на поздних сроках беременности. Существует зависимость между дозой эстрогенного компонента, входящего в оральные контрацептивы и уровнем липопротеидов низкой плотности.

От возраста к возрасту: особенности выбора контрацептивов для женщин

Влияние оральных контрацептивов на функция печени

Практически у 20 % женщин на фоне приема гормонов с целью контрацепции наблюдается повышение уровня холестерина и увеличивается частота встречаемости желчекаменной болезни. Кроме того, на фоне приема оральных контрацептивов может повышаться уровень связанного билирубина, развиваться холестатическая желтуха и изменяться уровень щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Одновременное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов, аналгетиков и транквилизаторов в сочетании с гормональными препаратами влияет на эффективность последних, что связано с особенностями их метаболизма в печени.

Влияние оральных контрацептивов на систему гемостаза

Применение оральных контрацептивов может вызвать активацию свертывающей системы крови, приводя к тромбоэмболическим осложнениям. Сочетание высокого уровня эстрогенного компонента в гормональных препаратах и ожирения значительно повышает риск развития тромбоза, в то время как длительность приема оральных контрацептивов не влияет на это.

Определяется также снижение фибринолитической активности крови, что повышает риск тромбообразования в сосудах вплоть до их полной окклюзии. Курение и прочие вредные привычки усугубляют негативное влияние оральных контрацептивов на систему гемостаза.

Источник

Принимая оральные контрацептивы, многие девушки отмечают улучшение кожи лица, ногтей и волос, а также уменьшение менструальных болей. При регулярном приеме ОК также налаживается менструальный цикл. Однако это не все положительные эффекты применения оральных контрацептивов. Доказаны также следующие приятные эффекты:

Снижение риска воспаления женских половых органов на 50%-80%. Это связано с тем, что входящий в состав ОК прогестин делает шеечную слизь более обильной и вязкой, что препятствует проникновению вредоносных микроорганизмов. Также благодаря приему ОК сокращается менструальная кровопотеря и заброс крови в фаллопиевы трубы, за счет чего в них создается неблагоприятная среда для размножения и существования болезнетворных бактерий.
Защита от развития рака эндометрия. Доказано, что общее снижение данного риска на более чем 50% наблюдается у пациенток, принимающих ОК больше года. Этот защитный механизм работает за счет прогестагена, который снижает активность митотического деления клеток эндометрия — внутренней оболочки тела матки.
Снижение риска развития рака яичников. Уменьшение риска возникновения рака яичников при применении ОК составляет от 40% до 80% через год после начала приема. По некоторым исследованиям, оральные контрацептивы способствуют снижению данного риска за счет уменьшения «повреждений» капсулы яичника при овуляции. Также на этот процесс может влиять супрессия гонадотропных гормонов.
Уменьшение болевого синдрома в дни менструации. Согласно исследованиям, до 75% процентов женщин испытывают неприятные ощущения внизу живота во время менструации, которые вызываются спазмами, то есть сокращениями матки. На языке врачей-гинекологов этот процесс называется дисменореей. При приеме ОК уменьшается концентрация простагландинов в менструальной жидкости, что способствует снижению сократимости матки.
Снижение образования кист яичников. Оральные контрацептивы со средним и высоким содержанием эстрогена позволяют снизить риск образования кист яичников. Такой эффект достигается благодаря снижению секреции гонадотропинов.
Лечение проблемной кожи (акне, прыщи). Современные контрацептивы, обладающие антиандрогенным действием, способны бороться с повышенной жирностью кожи и угревой сыпью. Эффективность достигается за счет повышения уровня глобулина, связывающего половые гормоны, который, в свою очередь, связывает и понижает уровень свободного тестостерона. Именно свободный тестостерон провоцирует избыточное образование кожного сала, что и вызывает воспалительные процессы в коже.
Увеличение и поддержание костной массы. Женщины после 30-40 лет начинают стремительно терять костную массу, что способствует развитию остеопороза. Прием ОК в течение 5-10 лет позволяет предотвратить или задержать данный процесс благодаря эстрогену, содержащемуся в составе препаратов: он усиливает абсорбцию кальция и сдерживает его потерю в костных тканях.
Снижение фиброзно-кистозных образований в молочных железах. У 30-50% женщин, принимающих ОК, наблюдается уменьшение образования кист в молочных железах. Такой эффект достигается за счет подавления овуляции, а значит, и ингибирования клеточного роста, который наблюдается в первом отрезке менструального цикла.
Возможность самостоятельно контролировать дату начала менструальноподобных выделений. Это очень актуально в отпускной период, во время сессии или спортивных соревнований, во время свадьбы.
Помощь при анемии. Оральные контрацептивы также могут повышать уровень гемоглобина, сывороточного железа, тем самым способствуя профилактике и лечению анемий у девушек с обильными менструациями.

Таблетки ОК, содержащие только прогестагены в мини-дозах, служат надежным средством контрацепции для кормящих женщин, для пациенток с избыточной массой тела или находящихся в пременопаузальном возрасте, а также для тех, кто не переносит КОК, содержащие эстрогены. Также так называемые мини-пили незаменимы при наличии предменструального синдрома у пациенток с выраженными овуляторными болями.

У данного варианта предохранения от нежелательной беременности практически стопроцентный контрацептивный эффект при соблюдении правил приема препаратов.

Но помните: чтобы получить максимальную пользу и удовольствие от приема препаратов КОК , минимизировать риски и, главное, избежать грозных осложнений в виде тромбозов и тромбоэмболий, требуется решение вопроса о наличии противопоказаний к данному виду контрацепции и персонализированный подбор препарата вашим гинекологом, проведение лабораторного обследования, возможно, иногда генетического исследования свертывающей системы крови, исключение курения и регулярный контроль состояния организма у врача.

Источник