От чего может идти кровь из носа если давление в норме

От чего может идти кровь из носа если давление в норме thumbnail

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

  1. Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
  2. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
  3. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
  4. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

  1. Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
  2. Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
  3. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
  4. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

  1. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
  2. Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  3. Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
  4. Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
  5. Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
  6. Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
  7. Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
  8. Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
  9. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
  10. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

Источник

При каком давлении идет кровь из носа? Может ли идти кровь при пониженном давлении? Столь часто задаваемые вопросы не только терапевтам, но  узким специалистам, к примеру — гематологам.

Прежде чем дать на них ответ нужно разобраться, почему происходят кровотечения из носа.

Какие бывают виды носовых кровотечений?

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеОсобенности переднего и заднего носовых кровотечений

В медицинской практике традиционно кровотечения из носа (эпистаксис) делят на два вида:

  1. Заднее – кровотечение от порывания крупных кровеносных сосудов (КС) дальних отделов носа. Кровь бежит пульсирующим потоком из носа и стекает по пищеводу, может попасть в желудочно-кишечный тракт. Не всегда возможно остановить такое кровотечение без помощи медиков, иногда больного привозят в лечебное учреждение.
  2. Переднее – не сильное носовое кровотечение, случающееся от прорыва тонких КС, находящихся неглубоко в переносице. В норме, кровь вскоре сворачивается без активных кровоостанавливающих мер.

Не частые и скудные кровоподтёки врачебной помощи не требуют, а частые со значительной кровопотерей – тревожный признак, они требуют медицинского обследования, чтобы выявить и устранить их причины.

Причины носового кровотечения

Кровотечение из носа бывает спровоцировано случайными ранами или значимыми нарушениями в работе органов или систем. Переднее кровотечение, во многих случаях, вызвано из-за ранения капиллярной сетки. А именно:

  • Ранение пальцем.
  • Ушибы (к примеру — при падении).
  • Мощное высмаркивание.
  • Воздействие инородного тела.

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеАнатомия кровеносных сосудов носа

Не менее частая проблема – хрупкость КС от пересыхания слизистой. Её провоцируют:

  1. Применением сосудосуживающих препаратов от насморка.
  2. Аллергией.
  3. Ринитами, синуситами и др. ОРВИ.
  4. Сухим воздухом.

Заднее кровотечение вызвано рядом факторов:

  • Это повышенное, пониженное артериальное давление (АД).
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Лекарственными средствами, которые способны разжижать кровь.
  • Уровень витаминов и микроэлементов не соответствует должным показателям.
  • Проблемами гормональными характера.
  • Лихорадкой.
  • Стрессовым состоянием, недосыпом, частым переутомлением и т. п.

Видео по теме:

При каком давлении идет кровь носом?

Кровь из носа при давлении

Если идет кровь из носа какое давление покажет тонометр? Имеется заблуждение, что кровь течет из носа исключительно при повышении АД. Носовое кровотечение встречается и при сниженном АД и при значении давления 120/80. Можно уверенно говорить, что давление и кровь из носа не всегда взаимосвязаны.

Кровь из носа при низком давлении

Низкое артериальное давление кровь из носа не вызывает. Нередко это два последствия одной болезни. Вероятно, кровь из носа при низком давлении идет, когда низок гемоглобин, и потому КС подвержены ломкости, а кровь теряет вязкость, что снижает скорость свертываемости и повышает вероятность кровотечений.

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеНормы гемоглобина у женщин и мужчин в зависимости от возраста

От гипотонии кружится и болит голова, не редки обмороки, а носовые травмы и сотрясение мозга, возникшие наряду с этим, провоцируют кровоточивость сосудов.

Если человек страдает гипотонией, а кровь носом идет часто, такое недомогание требует обследования в медучреждении.

Кровь из носа при высоком давлении

Кровь из носа при давлении, выше обычного – самый частый вариант эпистаксиса. При гипертоническом кризе, от давления чрезмерно выше обычного на сосудистые стенки и в них возникают разрывы.

От чего может идти кровь из носа если давление в норме

Если цифры на тонометре достигают свыше 200/100, кровь из носа или ушей это скорее хорошо. Плохо если у крови, нет выхода, она разрывает вены в черепной коробке и происходит кровоизлияние в мозг (инсульт), особенно при высоком внутричерепном давлении.

С высоким давлением опасность кровоточивости сосудов повышается:

  1. При стремительном наклоне вниз.
  2. От летнего зноя.
  3. От поднятия тяжестей.
  4. Частой усталости и стрессовом или шоковом состоянии.

При нормальном давлении

Кровотечение, при нормальном давлении, провоцирует ряд факторов:

  • Недостаточное увлажнение слизистой.
  • Хрупкостью сосудов.
  • Ранением сосудистых стенок.
  • Аллергией.
  • Опухолевые явления носовых ходов.
  • Понижение свёртываемости крови.

В идеале, вытекающая кровь образует тромб подобно пробке, затыкающий дыру в лопнувшем сосуде. Когда такого не происходит, говорят о плохой свёртываемости крови. Это результат мужского наследственного заболевания – гемофилии или приёмом лекарств от варикозного расширения вен, тромбоза и др.

От чего может идти кровь из носа если давление в норме

Дополнительным поводом кровоточивости будет сжатие ноздрей и рта, дабы уменьшить шум от чихания – создается дополнительное давление разрывающее капилляры дыхательных путей.

Кровь из носа при беременности

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеУровни гормонов в зависимости от срока беременности

И во время беременности у большинства бывает кровь из носа. Обусловлено это изменениями гормонального фона.

Изменяющийся уровень некоторых гормонов понижает вязкость крови и усиливает её приток, от чего носовые капилляры разрываются.

Повышение прогестерона вызывает оттек слизистой органов дыхания, в переносице закладывает и приходится браться за сосудосуживающие спреи, а они сушат слизистую и капилляры, приводя к их хрупкости.

У многих беременных поднимается давление, увеличивающее риск кровотечения. Нехватка ряда витаминных и минеральных веществ, приводит к кровоточивости капиллярной сетки носа и десен.

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеВажность достаточного уровня кальция в организме

Беременным нужно нормально питаться и дополнительно получать поливитамины.

Кровь из носа у ребенка

От чего может идти кровь из носа если давление в норме

Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.

При потеках крови в носике у малыша следует проверить, нет ли в ноздрях посторонних предметов и выяснить у него, вставлял ли он что-то в нос.

У ребенка кровь  идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.

Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.

Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.

Полезное видео:

Что делать, когда из носа идет кровь?

Если Вы заметили кровь из носа, постарайтесь избавиться от факторов, вызвавших её — убрать посторонние тела из дыхательных органов, уйти в тень, выйти из жаркого помещения, успокоиться, прекратить физическую работу.

Оказание первой помощи

Что делать, когда идет кровь из носа?Действия для остановки кровотечения

Алгоритм действий следующий:

  • На пару минут зажать ноздри, дышать ртом.
  • Присесть, слегка нагнув голову вниз либо лечь (особенно для пожилого человека) на бок на подушку.
  • К основанию носа приложить холодный предмет — лёд, ёмкость с охлажденной жидкостью, комок снега, компресс из мокрой салфетки.
  • Дать подышать свежим воздухом, если жарко — включить кондиционер.
  • Чтобы остановить кровь используйте перекись водорода и ватно-марлевые жгутики.
  • Если кровит только одна ноздря, закапайте в другую капли от насморка, они сузят капилляры, уменьшив кровопотерю.
  • Вызывайте «неотложку», если кровь не останавливается через четверть часа, ощущается головная боль, тошнота, спутанность сознания, обмороки прочее.

Если не имеется хронической  гипертонии или гипотонии, то определить, какое давление высокое или низкое, необходимо только тонометром, принимать лекарства наугад нельзя, такое лечение может заметно ухудшить состояние.

Признаки гипотонииПризнаки гипертонии
ГоловокружениеБоль в затылке, висках
Боль в головеТошнота, рвота
АпатияЯркие вспышки перед глазами
ОбморокУчащение сердцебиения

При повышенном давлении

Кровь из носа при высоком давлении не стоит останавливать мгновенно — небольшая кровопотеря снизит давление и предотвратит инсульт.

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеОбратите внимание, что нужно делать при повышенном давлении

Если АД поднялось свыше 160/100 мм. рт. ст. необходимо выпить понижающее давление лекарство, при хронической гипертонии необходимо всегда носить такие с собой и помнить, при каком АД без них не обойтись.

Так же нужно обеспечить покой, к ногам приложить тепло, закутать их пледом. Заметив, что давление скачет часто, обратитесь в клинику и уточните диагноз.

При пониженном давлении

При низком давлении необходимо своевременно применять лекарственные вещества для его поднятия, предлагают эспрессо, крепкие чаи или другие напитки, содержащие кофеин.

После остановки крови полезно пройтись, выполнить лёгкую гимнастику.

Что делать нельзя для остановки кровотечения из носа?

От чего может идти кровь из носа если давление в нормеОбратите внимание, что делать нельзя и почему

  • Нельзя закидывать затылок наверх, укладываться на спину – так поток крови попадет в пищевод, опустившись до желудка, она способна спровоцировать рвоту, по той же причине не сглатывайте кровь — стекая к бронхам, она вызывает кашель.
  • Не следует делать резкие движения – такие действия повысят давление и увеличат кровопотерю.
  • Нельзя высмаркиваться — это ещё больше травмирует сосуды.
  • Не рекомендуется промывать нос водой – она препятствует свёртыванию крови.

Рекомендуем к просмотру:

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечений направлена на устранение причин вызывающих эпистаксис. Дозированные физические занятия, полноценное питание, содержащее достаточное количество микроэлементов и витаминов, поддерживают здоровье сосудов и снижают риск скачков АД. Также необходимо своевременно лечить хронические болезни.

Необходимо регулярное проветривание жилых и рабочих помещений и применение увлажнителя, не допуская сухость в органах дыхания. В домашних условиях кроме увлажнителя поможет смоченная простыня на батарее.

В целях недопущения кровотечения носом у детей не оставляйте их без присмотра взрослых, следить за целостностью исправностью игрушек, мелкие, колющие и режущие предметы хранить в недоступных местах.

Уровень давления и кровь из носа не всегда связанны. В ряде случаев они проходят скоротечно и не требуют помощи врача. Но вызов «скорой» необходим, если кровь вытекает более 15 минут или известно о нарушения сворачиваемости крови.

Замечая регулярную и большую кровопотерю, требуется комплексное медицинское обследование.

Источник