Отчего высокий гемоглобин у подростков

Далеко не каждый родитель знает, чем опасен высокий гемоглобин у подростков. Причины отклонения от нормы различные: от физиологической особенности организма до серьезного заболевания. Повышенный гемоглобин нельзя оставлять без внимания. Часто требуется серьезное и продолжительное лечение.

Показатели нормы и повышения гемоглобина у подростков

Гемоглобин (Hb) – сложный железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов (красных кровяных телец). Железо обладает способностью связывать молекулы кислорода и транспортировать их к тканям и внутренним органам.

Норма гемоглобина измеряется граммами на литр (г/л), зависит от пола и возраста ребенка. Нормальные показатели железосодержащего белка в крови подростка:

Если у мальчика-подростка верхняя граница концентрации белка составляет 165 г/л, а у девочки-подростка – 150 г/л, то такой диапазон не считают критическим. Возможно, это временные изменения, которые не требуют специфической терапии. Но когда у подростка наблюдается повышенный гемоглобин продолжительное время, то такое состояние считают опасным. Оно может привести к осложнениям.

Причины повышения показателя

Часто незначительное повышение гемоглобина в крови связано с физиологическими процессами и является временным явлением. Развивается из-за недостатка жидкости в организме, физической нагрузки, длительного стресса, несбалансированного питания, недосыпания и т.п. Обычно показатели приходят в норму после устранения этих факторов.

Иногда высокий Hb указывает на следующие серьезные проблемы со здоровьем:

• онкологические патологии;
• нарушение выработки надпочечниками гормонов;
• болезни крови;
• обширные ожоги;
• сахарный диабет;
• болезни сердца, сосудов и легких;
• кишечная непроходимость;
• инфекционные заболевания.

Многие подростки начинают рано курить, что также может стать причиной повышения концентрации гемоглобина.

Часто отклонения в общем анализе крови обнаруживаются случайно, когда молодые люди проходят обследования. Например, при поступлении на учебу, в спортивную секцию.

Чем опасен повышенный гемоглобин

Организм не в состоянии самостоятельно справиться с перенасыщением крови эритроцитами. Повышенная концентрация Hb изменяет структуру крови, она становится более вязкой. Измененная биологическая жидкость неспособна в необходимом количестве доставлять кислород к органам и тканям.

В результате страдают все системы и внутренние органы. Замедленное кровообращение провоцирует увеличение объема селезенки, печени, поджелудочной железы, почек. Густая кровь повышает риск развития тромбоза.

Как сдавать кровь на анализ уровня Hb

Исследование гемоглобина входит в общий анализ крови. От пациентов не требуется каких-то специфических правил подготовки. За день до сдачи нужно:

• снизить физическую активность;
• исключить сладкую пищу;
• воздержаться от приема любых медикаментов;
• отказаться от курения.

Сдают кровь натощак, где-то через 8-12 часов после последнего приема пищи. Ранее утро – оптимальное время для сдачи.

Лечение

Если уровень гемоглобина невысокий, то специального лечения не требуется. Обычно показатели приходят в норму самостоятельно. При выраженной концентрации Hb показан прием лекарств. Тактику терапии определяет лечащий врач.

Как снизить незначительное повышение гемоглобина

Для начала нужно устранить причины, которые привели к проблеме. Особое внимание акцентируют на образе жизни подростка. Необходимо:

1. Нормализовать питьевой режим. Употреблять лучше чистую, качественную воду. Для интенсивного потоотделения можно пить несладкие компоты, морсы, минеральную воду без газа.
2. Нормализовать сбалансированное питание. Из рациона исключают всю вредную пищу (жареную, соленую, копченую, жирную). В каждодневное меню должны входить фрукты, овощи, зелень, крупы. Особое внимание уделяют продуктам с клетчаткой. Они нормализуют пищеварение и выводят токсины из организма.
3. Соблюдать диету. Гречка, красное мясо, говяжья печень, гранат, смородина, сушеные грибы, орехи – железосодержащие продукты, которые исключают из рациона. Отказываются от мучной и сладкой пищи, колбасных изделий.
4. Пересмотреть режим дня. Следует регулярно осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе. Заниматься посильным видом спорта.

При выявлении повышенного гемоглобина необходимо отказаться от витаминных комплексов, в составе которых присутствует железо, витамины группы В, цинк, медь и марганец.

Медикаментозная терапия при высоких показателях

В более тяжелых случаях показан прием лекарственных препаратов, которые подбирает врач. Обычно для лечения применяют следующие антиагреганты:

• Аспирин;
• Курантил;
• Гепарин;
• Трентал;
• Варфарин;
• Кардиомагнил;
• Тиклопидин.

Когда концентрация гемоглобина повышена из-за патологии (первопричины), то все лечение направляют на ее устранение.

Профилактика

Здоровый образ жизни – главная часть профилактики повышения Hb в крови у подростков. Профилактические мероприятия в себя включают:

• употребление большого количества чистой воды;
• отказ от курения и употребления спиртных напитков;
• соблюдение диеты и сбалансированного питания;
• избегание эмоциональных перегрузок;
• занятие посильным видом спорта;
• прием любых медикаментов только с разрешения врача;
• контроль за состоянием организма (сдача анализов крови 2 раза в год).

Повышенный уровень гемоглобина в крови у подростков – распространенная проблема, которая препятствует транспортировки кислорода к внутренним органам. Любые изменения могут не только отрицательно сказаться на общем самочувствии, но и привести к серьезным патологиям. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать развития нежелательных последствий.

С того момента, как новорожденный приезжает из роддома домой, его ожидает регулярное наблюдение у педиатра и сдача анализов, в результатах которых, как правило, в первых строчках стоят показатели гемоглобина. Что же это такое?

Гемоглобин образуется в эритроцитах (красных тельцах крови), и каждый наш вдох насыщает эти клетки кислородом. Именно гемоглобин передает кислород тканям, которые в этом нуждаются, а обратно забирает углекислый газ.

В норме гемоглобина существует много отличий, хотя индивидуальным параметром его не назовешь. На его нормы влияет много причин, которые нужно рассматривать в контексте, поэтому не стоит сразу хвататься за голову, если показатели не такие, «как надо». Разберемся более детально, почему у ребенка высокий гемоглобин, каковы его нормы, и что делать, если есть отклонения от них.

Нормы гемоглобина у детей

Для определения повышенного гемоглобина у грудничков, детей дошкольного и школьного возраста педиатры опираются на нормальные уровни для каждого возрастного периода. Результаты в каждом из них у мальчиков и девочек одинаковы, значения нормы таковы (в г/л):

• новорожденные – 240;
• в первый месяц жизни – 130 – 160;
• грудные дети в 3 месяца – 110 – 130;
• полгода жизни – 115 – 130;
• 1–2 года – 110 – 120;
• 3 – 5 лет – 110 – 130;
• 6 – 12 лет – 120 – 140;
• 12 – 16 лет – 115 – 145 (у девушек), 130 – 160 (у юношей).

Небольшое превышение показателей обычно не настораживает доктора. Если верхняя граница превышена на 20 единиц и более, будет назначено дополнительное обследование. Симптомы повышенного гемоглобина:

• вялость, утомляемость;
• покраснение кожных покровов;
• сонливость днем, бессонница ночью;
• тошнота, головные боли;
• ухудшение зрения;
• отсутствие аппетита;
• носовые кровотечения;
• синяки при незначительных ушибах.

Как понять

Для того чтобы понять повышенный гемоглобин у детей или пониженный, или в пределах нормы, необходимо знать норму для определенного возраста детей.
Например, уровень белка у новорожденного в норме, а это же количество гемоглобина у малыша в 3 года или в 13 лет гораздо превзойдет норму гемоглобина в крови.

Самый высокий уровень данного белка в крови приходится на момент рождения, а на протяжении года он понемногу уменьшается.

Данные показатели считаются нормой для таких возрастов:

• новорожденный – 240 г/л
• пятый день – 200 г/л
• десятый день – 190 г/л

Как видим, показатели действительно снижаются со временем, а к первому годику крохи нормой является 140 г/л.

Немного завышенный показатель, как правило, не вызывает у врача никаких подозрений, а вот если повышенный гемоглобин у детей больше нормы на 20-30 г, то в этом случае необходим более глубокое исследование малыша.

Причины повышенного гемоглобина у грудничка

Повышение гемоглобина у новорожденных до 220 – 240 г/л считается нормой и выступает следствием получения материнской крови во время внутриутробного развития. К 6 месяцам показатель у грудничка уменьшается почти вдвое. Анализ крови, проведенный в полгода, показывает, что его значение опускается до 110 – 130 г/л.

Если малышу исполнился годик, а гемоглобин в формуле крови остается повышенным, потребуется дополнительное обследование, поскольку это уже не считается нормой. Причиной подобной ситуации может быть:

• сердечная, дыхательная недостаточность;
• аномалии развития кишечника;
• заболевания органов кроветворения;
• онкопатология.

Почему наблюдается высокий гемоглобин у ребенка при болезнях, не связанных с кроветворной системой? Детский организм борется с недугом всеми способами, в том числе – старается снабжать больной орган кислородом для восстановления тканей. Вследствие этого костный мозг начинает вырабатывать больше эритроцитов – значит, в крови наблюдается повышенное значение показателя Hb.

В более старшем возрасте к вышеуказанным факторам повышения Hb присоединяются некоторые другие:

• Занятие тяжелыми видами спорта: атлетикой, греблей, плаванием и другими. Для сокращения мышц требуется больше кислорода, и организм реагирует повышением Hb.
• Обезвоживание. Оно нередко наблюдается в жару, а также у активных малышей, которые увлечены играми и забывают пить воду. Обезвоживание возникает и при повышенной температуре у ребенка, поэтому нередко в анализе крове после болезни гемоглобин повышен.
• Гормональная перестройка. Повышение гемоглобина может быть нормой в подростковом возрасте. Также в этот период Hb повышается вследствие курения, стрессов, приема успокоительных препаратов.
• Ожоги, пищевые отравления. Для восстановления клеток и тканей организму требуется большое количество гемоглобина.
• Хронические патологии. Например, диабет, эритермия, при которой увеличенное значение эритроцитов приобретает постоянный характер.

Избыток Hb ведет к отравлению организма. Особенно опасны ситуации, когда он выше 190 г/л и находится вне эритроцитов. При этом кровь становится вязкой, нарушается ее микроциркуляция. Возрастает вероятность образования тромбов, которые ведут к инсульту, инфаркту, эмболии легких.

Что может стать источником

Высокий гемоглобин у детей в крови очень часто связан с перенасыщением эритроцитами или плазмой, которая не в достаточном количестве.

Также зачастую высокий гемоглобин у ребенка говорит о том, что организм крохи потерял очень много жидкости, что и вызвало загущение крови.

Причины есть разные, но именно эту педиатры называют наиболее распространенной. Ее вызывает увеличенное потоотделение, нервы, малое количество питья, долгое нахождение в комнате, где сухой и теплый воздух, питье чая, который усиливает мочегонность, лихорадка.

Есть причины, которые не опасны, если завышенный уровень белка:

• жизнь в горной местности, городе;
• большая физическая нагрузка.

Патологические причины повышенного уровня гемоглобина, в отличии от того, который должен быть, бывают:

• заболевания крови;
• длительные запоры (непроходимость);
• заболевания почек, во время которых происходит чрезмерная выработка эритропоэтина;
• врожденные сердечные заболевания, фиброз легких. При таких заболеваниях увеличивается выработка эритроцитов для восстановления кислородного баланса;
• серьезный ожог. Если кровь значительно поражена, то у малыша на время увеличивается выработка эритроцита, повышается гемоглобин в крови.

Это помогает поступать необходимым веществам и кислороду к пораженным участкам тканей, чтобы они быстрее заживлялись;

• болезнь Вакеза-Ослера, у него есть другое название – эритмия или полицитемия. При этом заболевании костный мозг производит большое число кровяных клеток, где большая часть эритроциты.

Это заболевание встречается больше у взрослых, но дети также могут заболеть им, и протекает оно у малышей гораздо сложнее. Точную причину этой болезни до сих пор не выяснили.

Болезнь имеет такие симптомы: покраснение участков кожи и слизистой, вены расширяются и набухают, кожа чешется, болят пальцы, постоянная усталость, кровоточат десна и другие признаки;

• другие онкологические патологии.

В подростковом возрасте повышение гемоглобина чревато употреблением детей табачных изделий, стрессами, и использованием анаболиков, при занятии спортом.

Как медикаментозно скорректировать уровень гемоглобина?

Лечением патологии занимается педиатр, в тяжелых случаях – детский гематолог. Физиологический рост Hb не требует вмешательства. Показатель придет к норму при устранении провоцирующего фактора. В иных ситуациях требуется коррекция, которую подбирают в зависимости от того, что вызвало аномальные показатели. Показаны такие мероприятия:

• прием медикаментов, назначенных врачом;
• соблюдение питьевого режима;
• специальная диета;
• свежий воздух, умеренные физические нагрузки.

Если он понижен

Когда гемоглобин понижен, у ребенка наблюдается отдышка, бледность кожи, вялость, утомляемость, круги под глазами. Его организм не способен противостоять бактериям и вирусам, вследствие чего малыш часто болеет ОРВИ, простужается. Для коррекции патологии показано такое медикаментозное лечение:

• Препараты железа при выявлении железодефицитной анемии. В основном, это капли или сироп, подобранные с учетом возраста малютки. Например, «Актиферрин», «Мальтофер», «Тотема», «Ferronal® 35» (рекомендуем прочитать: как правильно применять капли «Мальтофер» для детей?). Длительность приема назначает врач. Обычно гемоглобин восстанавливается в течение трех месяцев.
• Прием правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов. Они укрепляют организм, способствуют усваиванию железа. Не все витамины показаны при пониженном Hb – подбором должен заниматься доктор.
• Переливание крови. Делать его будут при высокой кровопотере и снижении Hb до 70 г/л. Проводится в стационаре.

Если он повышен

При поднятом выше нормы гемоглобине врач назначает лекарства, разжижающие кровь. Препараты и их дозировку подбирают согласно возрасту ребенка, состоянию его здоровья.

«Тиклопидин», который предупреждает образование тромбов. Его назначают детям старше 7 лет. Также понизить вязкость крови может «Трентал», «Аспирин» (выписывают малышам крайне редко). Необходимо соблюдение питьевого режима, предупреждение обезвоживания, контроль работы почек.

Чем опасны колебания гемоглобина

Для высокого гемоглобина в крови характерна плохая циркуляция крови по сосудам из-за ее загущенности. Если не отреагировать на изменения, то существует вероятность появления тромбов и закупорки сосудов. При постоянной высокой концентрации белка нарушается работа внутренних органов, ухудшается мозговая деятельность.

Железодефицитная анемия частый спутник снижения Hb. Болезнь может существенно ухудшить качество жизни подростка. Такие дети чаще болеют, постоянно испытывают слабость, у них пропадает интерес к обучению и общению с друзьями. Если не выявить причину изменения показателя и не начать лечение, то колебания железосодержащего белка в низкую или высокую сторону грозят тяжелыми последствиями для организма ребенка. Только устранение первопричины поможет восстановить нормальный уровень Hb в крови.

Как повысить гемоглобин без медикаментов?

Подход к лечению низкого гемоглобина у детей должен быть комплексным (рекомендуем прочитать: низкий уровень гемоглобина у ребёнка: причины и последствия). Важно понимать, что без приема железосодержащих препаратов поднять показатель до нижней границы непросто. В дополнение к лекарствам необходимы следующие меры:

• Диета с высоким содержанием железосодержащих продуктов. Это арахис, говядина, печень, бобовые, кизил, шпинат,