Откуда берется кровь на сахарный диабет
Определение уровня сахара в крови – обязательный этап диагностики состояния здоровья. Анализ проводится не только с целью профилактических мероприятий, но и для контроля состояния больных в динамике. Далее рассмотрено, откуда берут кровь на сахар, как проходит процедура и кому ее назначают.
Что такое глюкоза?
Глюкоза (или сахар, как ее называют в простонародье) – вещество, обеспечивающее клетки и ткани человека энергией. Она может синтезироваться печенью в процессе глюконеогенеза, однако большее количество сахара поступает в организм с продуктами питания.
Глюкоза является моносахаридом, входящим в состав полисахаридов (сложных углеводов). После того как пища попадает в желудок и тонкий кишечник, происходят процессы ее расщепления до мелких составляющих. Образованная глюкоза всасывается через стенки кишечного тракта и попадает в кровеносное русло.
Далее поджелудочная железа получает сигнал о необходимости уменьшения уровня сахара в крови, выбрасывает инсулин (гормонально активное вещество). Гормон помогает молекулам сахара проникать внутрь клеток, где уже происходит расщепление глюкозы до энергии, потребляемой для протекания жизненно важных процессов.
Определение глюкозы лабораторными методами
Анализ назначают при наличии следующих жалоб у детей и взрослых:
- увеличенное количество выделения мочи;
- патологическое желание пить;
- повышенный аппетит, не сопровождаемый увеличением массы тела;
- ощущение сухости во рту;
- периодические высыпания на коже, которые длительное время не заживают;
- снижение остроты зрения в совокупности с одним или несколькими вышеперечисленными симптомами.
Подозрение на наличие сахарного диабета – главное показание для назначения врачом проведения анализа
Важно! Диагностика входит и в состав ежегодных обязательных профилактических осмотров населения.
В качестве отдельного анализа берут кровь на глюкозу при наличии следующих факторов:
- высокая масса тела;
- наличие близких родственников, имеющих сахарный диабет;
- беременные женщины;
- панкреатит;
- дифференциальная диагностика острых осложнений сахарного диабета (гипер-, гипогликемическая комы);
- сепсис;
- болезни щитовидной железы, надпочечников.
Как правильно сдавать анализ?
Большинство пациентов после назначения врачом проведения диагностики интересуется тем, как сдавать кровь на сахар и нужна ли специальная подготовка. Действительно, подготовиться к обследованию необходимо. Это позволит получить правильные результаты уже в течение суток после забора материала.
За сутки до проведения диагностики следует отказаться от употребления спиртных напитков. Вечерний прием пищи должен быть легким, не позже 20:00. Утром нужно отказаться от еды, напитков (кроме воды), чистки зубов, использования жевательных резинок и табакокурения. Важно оградить себя или ребенка, если он является обследуемым, от стрессовых ситуаций, поскольку их воздействие также может спровоцировать неправильные результаты диагностики.
Ребенку нужно подобрать спокойные игры, чтобы перед забором материала он не бегал, не прыгал по коридору лечебно-профилактического учреждения. Если такое произошло, следует успокоить его, а кровь сдавать не ранее, чем через 30 минут. Этого времени хватит, чтобы сахар вернулся к нормальным показателям.
Отказ от медикаментов – этап подготовки к проведению диагностики
Следует помнить, что после посещения бани, сауны, массажа, рефлексотерапии сдавать анализ не нужно. Желательно, чтобы прошло несколько дней после подобных мероприятий. По разрешению врача следует за несколько дней до проведения диагностики отказаться от принимаемых медикаментов (если такая возможность существует).
Важно! При врачебном запрете отказываться от лекарственных средств, нужно сообщить работникам лаборатории о том, какие именно препараты используются для лечения обследуемого.
Анализ из пальца
Целенаправленный метод диагностики, во время проведения которого уточняется исключительно уровень глюкозы в капиллярной крови. Это наиболее распространенный способ, при котором забор материала происходит из пальца.
Из какого пальца может браться кровь? В условиях лаборатории обычно берут биоматериал из безымянного пальца. Это, так скажем, стандарт. Новорожденным и грудничкам первых месяцев жизни забор могут проводить с больших пальцев ног или с пятки, даже с мочки уха.
Стандартный алгоритм забора крови из пальца:
- Безымянный палец пациента слегка массируют, чтоб улучшить кровоснабжение зоны, обрабатывают ватным шариком, смоченным в антисептическом растворе (как правило, спирте). Сухой стерильной салфеткой или ватным шариком просушивают.
- При помощи ланцета или скарификатора делают быстрый и точный прокол в области подушечки пальца.
- Первые капли крови следует вытереть сухим ватным шариком.
- Необходимое количество материала набирают самотеком, используя специальные системы для забора крови.
- Новую салфетку с антисептическим раствором прикладывают к месту прокола и просят больного подержать ее в таком положении несколько минут.
Уточнение гликемии капиллярной крови требует забора материала из пальца
Использование глюкометра
Аппараты, с помощью которых измеряют показатели сахара в домашних условиях, называются глюкометрами. Это портативные устройства, имеющие небольшие габариты и использующие капиллярную кровь для получения результата. Диабетики пользуются глюкометрами каждый день.
Важно! Кровь для проведения анализа можно взять из любого пальца, мочки уха, даже зоны предплечья.
Процедура проводится следующим образом:
- Следует тщательно вымыть руки, подготовить аппарат (включить, вставить тестовые полоски, проверить, чтобы код полосок совпадал с тем, что высвечивается на экране глюкометра).
- Обработать руки антисептиком, подождать, пока они высохнут.
- При помощи ланцета (специального устройства, которое входит в состав аппарата) сделать прокол. Первую каплю крови снять ватным диском или шариком.
- Определенное количество крови нанести на тест-полоску в обозначенном месте. Как правило, такие места обработаны специальными химическими веществами, которые вступают в реакцию с биоматериалом обследуемого.
- Через определенное количество времени (в течение 15-40 секунд, что зависит от типа анализатора) на экране высвечивается результат диагностики.
Большинство больных фиксируют данные в памяти аппарата или в личном дневнике.
Глюкометры – устройства для домашней диагностики
Анализ из вены
Забор крови из вены – еще один способ, позволяющий уточнить показатели глюкозы. Этот анализ называется биохимическим, он не является специфическим методом обследования. Параллельно с сахаром высчитываются уровни трансаминаз, ферментов, билирубина, электролитов и др.
Если сравнить показатели глюкозы в капиллярной и венозной крови, цифры будут разными. Венозная кровь характеризуется увеличенными показателями гликемии на 10-12% по сравнению с капиллярной кровью, что является нормой. Это касается и взрослых, и детей.
Важно! Подготовка для забора крови из вены является аналогичной.
Толерантность к глюкозе
Один из используемых анализов, который считается дополнительным методом диагностики. Его назначают в следующих случаях:
- наличие сахарного диабета у кого-то из близких родственников;
- повышенная масса тела;
- наличие мертворожденных детей или самопроизвольных абортов ранее;
- высокие цифры артериального давления;
- высокий уровень холестерина в крови;
- атеросклероз;
- подагра;
- длительные хронические патологии;
- поражение периферической нервной системы неизвестного происхождения;
- возраст старше 45 лет.
Анализ заключается в заборе крови из вены, однако, он происходит в несколько этапов. Подготовка включает все вышеописанные пункты. При наличии инфекционных заболеваний, при приеме лекарственных средств, стрессовом воздействии на организм следует обо всем сказать лаборанту, который проводит забор биоматериала.
Венозная кровь – информативный биоматериал
После забора крови из вены обследуемый выпивает сладкий раствор (вода + порошок глюкозы). Через 60, 120 минут проводятся повторные заборы материала, причем таким же способом, что и в первый раз. Анализ позволяет уточнить, каков уровень глюкозы натощак, а также через определенные промежутки времени после сахарной нагрузки.
Все полученные результаты должен расшифровывать лечащий специалист, поскольку только он знает нюансы клинической картины пациента.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 18 мая, 2020
У людей с хроническим нарушением усвоения глюкозы в организме обязательно берут кровь на сахар, чтобы контролировать их состояние в динамике. Также данное исследование проводится при других патологических состояниях, перед инвазивными манипуляциями и оперативным вмешательством. Для достоверности и точности результатов к сдаче крови нужно подготавливаться заранее. Пациенты часто интересуются у специалистов, когда именно необходимо сдавать кровь, и какие подготовительные мероприятия понадобятся?
Значение глюкозы в крови
Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>
Ученые доказали, что глюкоза — это органическое соединение, способное синтезироваться печенью. Но в основном она поступает в организм с едой. После того как продукты попадают в ЖКТ, начинается их активное расщепление на мелкие составляющие. Полисахариды (или сложные углеводы) распадаются на моносахариды – глюкозу, которая всасывается кишечником и поставляет энергию в сердце, кости, мозг, мышцы.
В человеческом организме всегда содержатся запасы энергии благодаря внутриклеточным процессам. С их помощью вырабатывается гликоген. Когда и его запасы исчерпываются, что может произойти после суток голодания или сильного стресса, глюкоза синтезируется из молочной кислоты, глицерола, аминокислот.
Когда необходимо сдавать анализ
Забор крови на сахар рекомендуется проводить при:
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет – причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна – высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе – это Пластырь от диабета Dzhi Dao.
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.
- ежегодных медосмотрах в профилактических целях;
- ожирении;
- наличии заболеваний печени, гипофиза, щитовидной железы;
- подозрении на наличие гипергликемии. Пациенты при этом жалуются на учащенное мочеиспускание, постоянное ощущение жажды, ухудшение зрения, повышенную утомляемость, угнетенный иммунитет;
- подозрении на гипогликемию. У пострадавших наблюдается усиленный аппетит, повышенная потливость, обморочные состояния, слабость;
- регулярном контроле за состоянием диабетика;
- беременности с целью исключения гестационного диабета;
- панкреатите;
- сепсисе.
Берут кровь на сахар и холестерин даже у абсолютно здоровых людей, а не только у страдающих сахарным диабетом. Контролировать состав крови нужно при гиподинамии, наличии лишнего веса, пристрастии к вредным привычкам, гипертонии.
Откуда делается забор крови на сахар
Забор материала на исследование крови проводится из подушечки пальца. Данное тестирование помогает узнать концентрацию гликозилирующих веществ в капиллярной крови. Это самый распространенный вид анализов. В лабораториях у взрослых пациентов кровь берут из безымянного пальца. У новорожденных биоматериал собирают из большого пальца ноги.
Стандартно процедура проведения анализа проводится так:
- палец энергично массируют для улучшения кровообращения зоны, откуда будет проводиться забор крови;
- далее кожу протирают ваткой, смоченной в антисептике (спирте) и просушивают сухой салфеткой;
- скарификатором прокалывают кожу;
- первую капельку крови вытирают;
- набирают нужное количество биоматериала;
- к ранке прикладывают ватку с антисептиком;
- кровь берут в лаборатории и предоставляют результаты уже на следующий день после сдачи.
Забор крови на сахар может проводиться и из вены. Этот тест называется биохимическим. Благодаря ему вместе с сахаром можно высчитать уровень ферментов, билирубина и прочих показателей крови, которые необходимо контролировать как при сахарном диабете, так и при других патологиях. Для контроля показателей сахара на дому используют глюкометры – специальные портативные устройства. Диабетикам приходится пользоваться ими ежедневно.
Анализ проводят так:
- включают прибор, настраивают, четко по инструкции;
- руки моют и обрабатывают антисептиком;
- ланцетом, входящим в глюкометр, прокалывают кожу;
- первую капельку крови вытирают;
- на тест-полоску наносят нужное количество крови;
- через некоторое время на экране высветится результат реакции химических соединений, среагировавших на кровь обследуемого.
Данные заносят в память устройства или в блокнот, который нужно регулярно вести при сахарном диабете. Значения не являются истинно достоверными, так как прибор дает небольшую погрешность за счет свей конструкции. Но сдавать кровь на сахар и контролировать его показатели жизненно необходимо для каждого диабетика.
Лабораторный забор крови, а также тестирование глюкометром происходит практически безболезненно. Обычно после сдачи анализа ранка быстро прекращает кровоточить, а дискомфорт ощущается только при надавливании на больное место. Все неприятные симптомы пропадают уже спустя сутки после прокола.
Отличие крови из пальца и из вены
Если по показателям сахара сравнивать венозную кровь с капиллярной, то цифры будут немного отличаться. У венозной крови гликемические значения на 10% выше, что считается нормальным как у детей, так и у взрослой категории пациентов. Одним из часто используемых диагностических методик считают толерантность к глюкозе.
Манипуляцию необходимо проводить при:
- нарушении толерантности к глюкозе у родных;
- излишней массе тела, что часто наблюдается при сахарном диабете;
- наличии самоабортов и случаев мертворождения;
- высоких показателях кровяного давления и холестерина;
- тяжелых хронических заболеваниях;
- патологиях нервной системы неопределенного генеза.
Обследование на толерантность включает поэтапный забор биоматериала из вены. Подготовка к процедуре ничем не отличается от обычного обследования. После первичной сдачи крови пациент выпивает сладкий раствор, содержащий глюкозу. Через час, а затем через два часа нужно вторично сдавать на анализ. Полученные данные позволяют определить сахар натощак, а также его изменения через определенное время после сладкой нагрузки.
Подготовка к анализу
Зачастую пациенты, которым впервые предстоит сдать кровь на сахар и другие показатели, узнают, как нужно подготавливаться к обследованию от врача, выдающего направление на диагностику. Подготовка к процедуре нужна. Это позволит получить достоверные данные уже через сутки после взятия крови.
За сутки до анализа рекомендовано категорически отказаться от спиртного, а вечером поужинать легкой пищей. Утром ничего есть нельзя. Разрешается выпить стакан кипяченой воды. Также нежелательно чистить зубы, курить, жевать жвачку. Важно максимально оградиться от стрессов, так как их влияние может исказить результаты диагностики.
Если берут кровь на сахар ребенку, перед анализом, ему не следует заниматься подвижными играми. Если он испугался врача и расплакался, необходимо дать ему успокоиться, а кровь сдавать минимум через полчаса. Этого периода вполне должно хватить, чтобы сахар в крови вернулся к истинным значениям.
Также перед сдачей анализа не следует посещать баню, проводить процедуру массажа, рефлексотерапию. Желательно, чтобы с момента их проведения прошло несколько суток. Прием медикаментов (если они жизненно важны) следует обсудить с врачом. Лаборанта нужно поставить в известность, какие препараты принимает пациент.
Нормальный показатель сахара у взрослой категории пациентов составляет 3,89 – 6,3 ммоль/л. У детской — от 3,32 до 5,5 ммоль/л.
Дополнительно: Подробнее о нормах сахара в крови мы рассказали здесь
Случается, что показатели отличаются от нормальных (выявлено нарушение толерантности к глюкозе). Здесь бить тревогу стоит только после вторичного прохождения анализа, так как повысить концентрацию глюкозы могут:
- переутомление;
- сильный стресс;
- нарушение гормонального фона;
- печеночные патологии.
Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>
Если глюкоза понижена, то объяснить подобное состояние можно алкогольным либо пищевым отравлением, а также другими причинами. Даже если кровь на сахар после вторичного анализа показала отклонение от нормы, диагноз сахарный диабет не ставится сразу. Сначала врач порекомендует пострадавшему пересмотреть образ жизни, откорректировать меню. А после дополнительных обследований, назначит соответствующее лечение.
Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?
Диабет: что происходит и кто виноват
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?
«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.
Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.
Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.
В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.
Сахарный диабет 1 типа
Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.
Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.
Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.
Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.
Сахарный диабет 2 типа
Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.
Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться – поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.
Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.
Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.
Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.
Сахарный диабет 3 типа
Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.
Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.
Самое важное, что следует знать о диабете
Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.
Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!
Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.
Как определить уровень сахара в норме или нет?
Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.
Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?
Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды.
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.