Падает гемоглобин при пвт
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
Сообщение
Римила » 04 окт 2013 10:26
Добрый день,уважаемые форумчане.Недавно (19 дней назад) узнала о том,что инфицирована ГепС.Что испытала,описывать не буду -вам это знакомо.Все эти дни читала форум.Спасибо большое авторам и участникам.Поняла,что жизнь еще не закончилась,что есть та пресловутая надежда Можно побороться.Мне 54,пол женский.Рост 158,вес 56 кг.Наркотики,татуировки-никогда не пробовала,не делала.Из операций- аппендицит в детстве.В 1986г. было переливание крови(находилась в гинекологии по-поводу обильных менструаций). Гемоглобин был 80.Врач сказал,что пока не повысится,не выпишут.Предложил переливание крови.Ну и сделали,гемоглобин подрос,выписали.В 1987 г. обследовалась в отделении гематологии-гемоглобин снижался периодически.Поставили диагноз гемолитическая анемия.повышался билирубин.Проверили все что можно на предмет внутренних кровотечений-все в норме было.Больше к гематологам не обращалась,все было нормально.Иногда снижался немного,но все было около нормы или в норме.В сентябре этого года сделала ФГДС.обнаружили язву двенадцатиперстной кишки(Helicobacter Pylori).Прошла курс лечения.Сдала кровь-гемоглобин 99г/л, билирубин общий 46,2(норма 3,4-23,5) МкМоль/л,связанный 4,9(норма 0,0-3,4);непрямой 41,3(норма 3,4-17,4);АЛТ 35,1(норма 7,0-31,0).Обратилась к терапевту,чтобы направление к гематологу взять.Терапевт сказала сдать кровь на гепатиты В и С.
HBs-антиген отрицательно
Anti-HCV положительно
Anti-HCV(cor)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS3)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS4)-подтверждающий отрицательно
Anti-HCV(NS5)-подтверждающий отрицательно
УЗИ печень-правая дол6косой вертикальный размер-13,0 см,левая доля:толщина-6.0см.Печень не увеличена.Контуры четкие,ровные.Паренхима однородная.Эхогенность средняя.Звукопроницаемость сохранена.Сосудистый рисунок сохранен.воротная вена-1.0 см-не расширена.Желчные протоки не расширены.Холедох-0.4 см-не расширен.Дополнительные образования не определяются.
Поджелудочная железа,желчный пузырь,селезенка,сердце-без патологий.Если нужно-выложу.
Обратилась к инфекционисту.Врач сказала,что,судя по NS3,NS4,NS5 инфицирование не такое давнее(год может).Что раз печень в норме,то живите и следите(я так понимаю,ждать,когда цирроз пожалует)
Сдала ПЦР качественный-положительный.На ВИЧ-отрицательный
Эластография по Metavir 5,1 KPa
Количественный РНК 1,8х10*5 ME/мл
Генотип 1B
По щитовидке ТТГ 1,2 (норма0,4-4,0) Т3 св 5,41(норма 2,7-6,4) Т4 св 14,54(норма 7,00-17,00)
АЛТ 29,6(норма 7,0-31,0)
АСТ 26,0 (норма 10-31)- это от 03.10.2013.пью Эссэнциале
Когда обратилась к гемотологу,то сняли диагноз гемолитическая анемия.Сказала врач,что за такой срок при этой анемии должна быть увеличена селезенка и камни в желчном пузыре обязательно.Сказала анемия смешанного типа.Назначила В12 уколы,фолиевую кислоту,сорбифер в таблетках.И сказала сдать на антитела гепатита ТТ.Прочитала про этот гепатит-у кого переливание было,то группа риска.Надеялась,что у меня его не будет,но увы Вирус ТТ(кач.)ПЦР положительно
Неделю пила сорбифер для повышения гемоглобина-снова боли появились в области двенадцатиперстной кишки.А гемоглобин остался 99.Может неделя-срок маленький для действия препарата.Почитала в интернете-стала пить препарат Тотема.Через неделю сдала оак:
гемоглобин 105(120-40),гематокрит 33(36-42),Ср.объем эритроцита 70,1(77-100),ср.содержание гемоглобина 22,4(25,0-34,0),ср.конц.гемоглобина в эр 319(302-358),коэф анизотропии эритроцитов 11.5(11,5-14,5),эритроциты 4,69(3,9-4,7)ТРОМБОЦИТЫ189(150-400)лейкоциты 7,2(4,0-9,0),нейтрофилы 4,6(1,0-6,0),
Остальные показатели крови в пределах допустимых значений.
Инфекционист мне сказала,что с таким значением гемоглобина никто ПВТ не назначит.О бесплатном лечении тоже речи быть не может.Мириться с вирусом я не хочу.Дома решили,что возьмем кредит и буду лечиться.МужЮсын и дочь сдали анализ на наличие антител гепс.У всех отрицательно.Прочитала,что это ошибочно может быть,что нужно ПЦР сдавать для получения достоверного результата.У меня вопросы к специалистам на форуме и к знающим людям
-по значения NS3,4,5 можно ли судить о продолжительности нахождения вируса в организме?
-могут ли дать согласие на терапию при гемоглобине 105?
-каким препаратом можно быстро поднять гемоглобин(питание с железом и так все)?прочитала про эпрекс,эритропоэтин.Могу ли я сама начать уколы эти делать?В какой дозе и как колоть?И как часто.Узнала цену эпрекса-6 шприцов стоит более 3000руб.Можно ли обойтись несколькими уколами?Мне бы к 31 октября поднять гемоглобин-записалась на врачебную комиссию для назначения протокола лечения(если по моим анализам не откажут)
-сочетание гепатита С и ТТ это страшная смесь?Что меняется в терапии при этом?
Кредит для лечения будем брать.Собирать будем везде,но лечиться я решила обязательно.быть потенциальной угрозой для родных и окружающих не хочу.Можно ли начать терапию самостоятельно,если не дадут добро врачи?
Извините за большой текст.Заранее всем благодарна
ГепС,1b,F2,,IL28B C/T T/T.Начало ПВТ 28.02.2014.Пегасис-180,ребетол 1000,с 26.05.14 ребетол800/1000ч/день
РНК 1,23х10*6 от 11.02.2014.РНК 2 нед. 8,9х10*3МЕ/мл,4 нед.5,7х10*2МЕ/мл,6 нед.<10^2МЕ/мл
с 8-52 недель ПЦР качеств.не обнаружен.ПВТ закончена 27.02.15
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
о.к.
27 мар 2009, Пт, 17:21
Знающие люди подскажите,как часто на ПВТ может падать гемоглабин? Просто у меня недели через 4 от начала ПВТ упал гемоглабин, проколола эпокрин и все наладилось, а вот сейчас после 16 недель ПВТ опять гемоглабин 93, опять колю эпокрин.
veta
27 мар 2009, Пт, 17:21
У меня сначала падал, поднимала эпокрином тоже, а теперь держится стабильно 106. Сам нормализовался. Ну, я на всякий случай витамины группы В, Е употребляю, митилурацил и прочую кроветворную фигню. Зато нейтрофилы с ума посходили, падают и падают:-( недели так с 25-ой. Но состояние, конечно, неприятное было именно тогда, когда гемоглобин был низкий.
Ника
27 мар 2009, Пт, 17:21
У мну обычно гемоглобин 150-155.сейчас на терапии 122.для меня это уже снижение существенное.Хожу сонная
Aisha
27 мар 2009, Пт, 17:21
Мне удалось поднять гемоглобин – был уже ниже 90 – так: витамин В6 и В12 через день, а каждый день по 4 мл аскорбиновой кислоты и так 20 дней. Это раз. Во-вторых, сорбифер дурулес по 2 таблетки в день. В третьих, стакан свежевыжатого гранатового сока ежедневно. Дорого, но эффективно. Про говядину не рассказываю, был Рождественский пост, поэтому только сок и оставался.
Но все сложилось хорошо. Гемоглобин повысился, даже лейкоциты, и те поднялись. Правда, я еще не сказала, что была на Причастии и Соборовании – это два таинства, которые творят чудеса. Но остановимся на чисто медицинских методах. Надеюсь, поможет.
Dimon
27 мар 2009, Пт, 17:21
У меня по жизни низкий. Врачи прописывают эпокрин, а его виг дают. Так шо 100-106 и усе редко когда 113.
martica
27 мар 2009, Пт, 17:21
Эпобиокрин – хорошо, я тоже им подтягиваюсь, а еще пью цветочную пыльцу.Там валом витаминов и микроэлементов.
veta
27 мар 2009, Пт, 17:21
Aisha, а лейкоциты за счет каких показателей поднялись, нейтрофилов? Чего-то разорилась я уже на этих лекарствах от анемии, теперь вот от нейтропении. Весь инет уже перелопатила, везде один и тот же набор радостей тысяч так на 7 за 1 ампулу.
nadinnae
27 мар 2009, Пт, 17:21
по поводу падения гемоглобина на пвт: механизм этого токсический.угнетение ростка и гемолиз.поэтому поднятие уровня железа методом поедания гранатового сока эффекта дает мало.к тому же,к сожалению,железо из растительной пищи усваивается плохо.эффективнее говядина и печень.хотя гранатовый сок очень полезен еще и минеральным составом. витамин в12 бессмысленно,потому как его в печени полно.он применяется только в редких случаях в12 дефицитной гиперхромной анемии,при недостатке эндогенного. самый лучший и быстрый эффект дает только отмена или снижение дозы на некоторое время. можно терпеть до 0,9.потом надо снижаться. имхо
о.к.
27 мар 2009, Пт, 17:21
Нее говядину и печень мне нельзя у меня сывороточное железо высоченное, (что-то я цыфру забыла уточнить),но врач сказала, что если б не мой низкий гемоглабин, то назначила бы мне кровопускание.
А на счет всяких потдерживающих витаминов почему-то врач ничего сказала не пить, а когда гемоглабин упал сказала только эпокрин, а если откажусь от него, то с нацпроекта снимет, вот такой замкнутый круг.
А таблы мне на период лечения эпокрином понизили в 2 раза.
А постоянная усталость и отсутствие физ. сил у меня может быть от низкого гемоглобина или это просто из-за лечения?
nadinnae
27 мар 2009, Пт, 17:21
о.к.
слабость может быть и от анемии, и от пвт.
по поводу поднятия гемоглобина,я как раз и пыталась сказать,что для нас не выход продукты,содержащие железо.не имеют они смысла на пвт.вот после для восстановления может быть,если железа не хватает.
о.к.
27 мар 2009, Пт, 17:21
Спасибо за информацию!
Но наверно силы в большинстве своем у меня отсутствуют из-за низкого гемоглабина. Сегодня поставила 6-ой укол эпокрина, так уже сейчас чувствую себя живчиком, надеюсь это надолго.
Надин, а что значит “можно терпеть до 0,9”? а то сначало я не предала этому значения, а сейчас интересно.
Aisha
27 мар 2009, Пт, 17:21
Света, да я, честно говоря, не знаю, каковы механизмы были повышения лейкоцитов. Я просто молилась Богу о том. чтобы кровь моя была лучше. Не хотелось бросать терапию. Вот Он и помог…
nadinnae
27 мар 2009, Пт, 17:21
о.к.,
врачу виднее,когда снижать дозу.он ведь анализирует все,не только отдельный показатель.я привела среднюю цифру.не волнуйся,настройся на дистанцию,и ты ее пройдешь.как у спортсменов-второе дыхание. надо это сделать,и все.
<url+10K>
martica
27 мар 2009, Пт, 17:21
У меня лейкоциты и нейтрофилы тоже улетают постоянно. Плюс анемия. Лейкоциты подимает нейпоген, у нас в Украине есть еще филграстим. Это дело подкалываю, когда лейкоциты меньше 1.7. Еще постоянно пью нуклеинат. Недорого и эффективно. Удачи и здоровье.
о.к.
27 мар 2009, Пт, 17:21
gelane!
Ни как с сывороточным железом не борюсь, врач запретила кушать мне все высоко железосодержащее, стараюсь ее слушать, но не всегда получается. 3 марта сдам анализы, а 4 узнаю результаты, там и отпишусь, как у меня железо и как гемоглабин.
umka
27 мар 2009, Пт, 17:21
тоже мучаюсь с этой анемией. На 28 недели ПВТ гемоглобин резко на 0,7 упал.. К врачу пришла на прием и он ужаснулся от моих синих губ и бледного лица. Быстро сделали анализ крови и сказали переливание крови экстренно делать.Влили в меня 2 пакета крови и как заново родилась, все побочки прям как рукой сняло. Даже температура 36,6 держится, такой у меня 6 месяцев не было. И щёчки красненькие стали, прям не узнаю себя в зеркале!) тфу, тфу, тфу… Надеюсь сейчас смогу дотянуть это ПВТ до конца)!
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
nadia
Сообщения: 25 Зарегистрирован: 19 июн 2007, 12:35
Генотип: 1b
Откуда: Питер
Возраст: 43
Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 877112Сообщение
nadia
31 окт 2009, 14:00
Всем привет! Вот прошло уже два месяца после ПВТ (закончила 28.08.09). Гемоглобин сейчас 100. На терапии он доходил до 93. Сразу после ПВТ был 106. Пью витамины, ем гематоген. Что это может быть? Доктор говорил, что после терапии он восстановиться.
1b, терапия с 26.09.2008 ПегИнтрон (100мкг)+рибавин (1000мг)
Sovok-59
……
Сообщения: 9057 Зарегистрирован: 17 окт 2008, 09:18
Генотип: 1b
Откуда: Челябинск
Возраст: 60
Re: Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 877184Сообщение
Sovok-59
31 окт 2009, 16:09
Возможно действие таблеток еще не закончилось. Понаблюдайте еще месяц, а потом уже надо получить консультацию у гематолога
У меня нет мед. образ-я, поэтому написанное отражает только мое мнение, опыт и знания.
ПВТ 10.10.08-12.9.9; возврат 13.10.9.
nadia
Сообщения: 25 Зарегистрирован: 19 июн 2007, 12:35
Генотип: 1b
Откуда: Питер
Возраст: 43
Re: Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 947033Сообщение
nadia
02 фев 2010, 22:45
приходится снова поднимать эту тему!!! прошло 5 месяцев, а он все еще ниже нормы!!! беспокоюсь потому что чувствую себя не очень (одышка, головокружение и т.п.)
спрашивала у гематолога (on line консультация), объяснила суть проблемы – доктор посоветовал принимать препараты железа но насколько я понимаю гемолитическая анемия, вызванная приёмом рибавирина не может быть вылечена приёмом железосодержащих препаратов! да и в противопоказаниях (например феррум лек который мне рекомендовали)
ясно сказано противопоказания: анемия, не связанная с дефицитом Fe (гемолитическая анемия)
бывалые, помогите! у кого после терапии низкий гемоглобин?
да, здесь в вопросах к доктору, тоже интересовалась этой проблемой. посоветовали все то же железо!!!
1b, терапия с 26.09.2008 ПегИнтрон (100мкг)+рибавин (1000мг)
farforist
,
Сообщения: 619 Зарегистрирован: 09 сен 2009, 07:35
Откуда: Москва
Возраст: 49
Re: Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 947333Сообщение
farforist
03 фев 2010, 09:02
nadia писал(а):доктор посоветовал принимать препараты железа но насколько я понимаю гемолитическая анемия, вызванная приёмом рибавирина не может быть вылечена приёмом железосодержащих препаратов!
Мне на терапии врач назначил курс витаминов железа для подъема гемоглобина, неделю назад закончил принимать.. За 20 дней где-то, гемоглобин поднялся на 10 ед.
3а, пегинтрон/рибавин 02.10.09г.-19.03.10г. с 17.10.09г. – “минус”
Sovok-59
……
Сообщения: 9057 Зарегистрирован: 17 окт 2008, 09:18
Генотип: 1b
Откуда: Челябинск
Возраст: 60
Re: Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 947339Сообщение
Sovok-59
03 фев 2010, 09:30
Так сколько сейчас железа (латентная железо связывающая способность – ЛЖСС), ферритин, трансферрин?
В принципе гранат, орехи, гречка, каштаны это все поднимает гемоглобин. Совершенно не обязательно сидеть на витаминах.
У меня нет мед. образ-я, поэтому написанное отражает только мое мнение, опыт и знания.
ПВТ 10.10.08-12.9.9; возврат 13.10.9.
cat 1
,
Сообщения: 922 Зарегистрирован: 07 авг 2008, 14:04
Откуда: Подмосковье
Re: Гемоглобин после ПВТ
Сообщение: # 947957Сообщение
cat 1
03 фев 2010, 19:38
Прежде чем поднимать гемоглабин надо выяснить причины его падения. Помимо тех анализов, которые написал Sovok-59
, еще бы неплохо сдать на фолиевую кислоту и витамин В6. А потом уж исходя из результатов анализов подбирать лечение. У меня так же спустя 5 месяцев гемоглабин 100. Ферритин оказался очень низким. Одной диетой здесь не обойтись, приходится пить препараты железа.
1В, начало терапии 02.09.08 (Альфарон 3млн. каждый день + Триворин 1000 + Мидантан 300мг.) Фиброз 1-2.
Моя терапия: viewtopic.php?t=27301
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Отчего возникает анемия (малокровие)? Признаки анемии. Какие нужно кушать продукты, чтобы повысить уровень железа? Чем опасно коровье молоко для младенцев? Как лечат анемию? Нормы содержания гемоглобина в крови.
Анемия (малокровие) – это снижение количества эритроцитов (красных клеток крови, переносящих кислород) и/или снижение количества гемоглобина (белка, переносящего кислород).
Анемия может быть вызвана:
- кровопотерей, кровотечениями (в том числе внутренними);
- нарушением синтеза эритроцитов или гемоглобина (нехватка железа или витаминов (витамин В12, фолиевая кислота) в организме);
- повышенным разрушением эритроцитов.
Анемия, обусловленная потерей крови, может быть острая (например, при травме) или хроническая (например, частые носовые кровотечения или частые и обильные месячные).
Самая частая анемия – это железодефицитная анемия (когда в организме не хватает железа).
Нормы содержания гемоглобина в крови.
Анемией часто страдают модели, манекенщицы, которые для поддержания нужной для своей профессии формы используют диеты, иногда просто изнуряющие организм.
Диета – для больных! Здоровым людям диеты не нужны.
Да, девушкам, работающим в модельном бизнесе и имеющим тенденцию к увеличению веса, чтобы остаться в профессии приходится садиться на жесткую диету, рискуя при этом своим здоровьем. Ну, или же не рисковать собственным здоровьем (которое всего-то одно) и найти другую, более подходящую, профессию.
Наверное, слышали об анорексии. Это очень тяжелое и смертельно опасное состояние. Это результат строгих жестких диет.
Содержание железа в продуктах.
Железо лучше всасывается из животных продуктов (гемовое железо), чем из растительных (негемовое железо). Например, из телятины может всосаться до 22% железа, а из фруктов не более 3%.
В коровьем молоке очень мало железа. Поэтому, чтобы не допустить развития анемии у малыша, не нужно детей до 1 года поить коровьим молоком, и тем более нельзя заменять материнское молоко на коровье или козье. Для этого существуют адаптированные детские молочные смеси, которые по составу наиболее близки к женскому молоку. В женском молоке содержится лактоферрин, который помогает малышу усваивать железо. Помимо этого лактоферрин обладает противомикробной активностью, различными каталитическими активностями, а также противораковым, антиаллергическим и радиопротективными свойствами.
О молоке подробнее читайте тут:
Это важно знать: О коровьем молоке.
Плод во время беременности запасает железо в своём организме, которого хватает до возраста 6 месяцев. Маме во время беременности важно питаться разнообразной и сбалансированной пищей, принимать витаминные комплексы для беременных. Витаминные комплексы используются не для лечения, а для профилактики дефицита витаминов и железа. Для лечения используются препараты железа, которые назначит врач.
В 6 месяцев для определения уровня гемоглобина в крови желательно сделать малышу клинический анализ крови. Особенно это важно, если у мамы во время беременности был низкий гемоглобин и/или малыш бледный и вялый.
С 6 месяцев (с 5 месяцев для недоношенных или с нехваткой веса) нужно начинать прикорм. Желательно использовать готовые детские смеси для прикорма. В них сбалансировано содержание всех витаминов и микроэлементов для детского организма. Каши следует готовить не на коровьем молоке
О прикорме подробнее читайте тут:
Мамам важно знать: Кормление младенцев.
Что же кушать беременным и кормящим?
Что важно знать мамам: Искусственное вскармливание и прикорм.
Как долго кормить малыша грудью?
Если у человека низкий уровень гемоглобина в крови, то поднять его с помощью продуктов очень трудно и долго. В таких случаях нужно обращаться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение, специальные препараты.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией
в социальных сетях (кнопки соц. сетей снизу).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники