Паразиты которые вызывают анемию
Не всем известно, что железодефицитная анемия (как и другие виды анемий) может быть спровоцирована присутствием в организме человека паразитов. Ведь существуют виды гельминтов, которые питаются кровью и приводят к формированию кровотечений при прикреплении к стенкам кишечника или в результате миграции личинок. В представленной статье постараемся выяснить, каким образом связано паразитирование в организме гельминтов и формирование малокровия.
Процесс развития анемии
Под анемией необходимо понимать снижение количества эритроцитов в крови, а также уровня гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода.
Как уже отмечалось, гельминты могут приводить к формированию данного патологического состояния двумя путями:
- При кровопотере, которая может развиваться в результате поглощения крови или из-за травмирования кишечника.
- При поглощении витамина В12, который необходим для осуществления процесса синтеза гемоглобина.
Данное патологическое состояние будет сопровождаться быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением, сонливостью и изменением окраски кожного покрова – он становится бледным.
Связь анкилостомидоза и анемии
Большинство случаев заражения гельминтозом встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом, однако не исключением считается диагностирование больных личностей в таких странах, как:
- Грузия;
- Казахстан;
- Азербайджан;
- Россия.
Попав в человеческий организм, личинки мигрируют вместе с кровяным руслом в легкие, глотку и двенадцатиперстную кишку, которая является излюбленным местом их локализации, развития и размножения.
Анемии вызваны анкилостомами, формируются в результате того, что паразиты потребляют человеческую кровь. Происходит проглатывание части слизистой кишечника вместе с кровью, после чего в течение некоторого времени место поражения кровоточит. Кроме того, данные паразиты производят антикоагулянт, который негативно влияет на свертываемость крови. На месте прикрепления паразитов также остаются язвенные процессы, которые кровоточат длительное время.
Наличие анемии при паразитах, которых принято называть аскаридами, вызывает еще и отставание детей в развитии не только физическом, но и умственном.
Аскариды и анемия
Аскариды считаются самыми распространенными гельминтами, которые паразитируют в человеческом организме. После того, как яйца попадают в полость кишечника, из них вылупляются личинки, проникая в кишечную стенку, которая содержит большое количество капилляров. Вместе с током крови они могут проникать в печень, правую часть сердечной мышцы и легкие, при этом получают питательные вещества именно из крови. Для того, чтобы обеспечить себе доступ к глотке, они разрывают легочные капилляры и приводят к кровотечению, а в итоге и к снижению уровня гемоглобина.
После этого развитие аскарид не сопровождается воздействием на кровеносную систему, поэтому необходимо заметить, что данные паразиты оказывают не такое существенное влияние на уровень гемоглобина и составную часть крови. Продолжительность локализации личинок в кровяном русле составляет 14 суток, а это небольшой срок по сравнению с анкилостомами и некаторами, которые питаются кровью на протяжении долгих лет.
Страдают от данных паразитов по большей части дети, ведь заражение может происходить непрерывно при осуществлении контакта с песком и травой, на которых локализуются яйца аскарид. Поэтому можно заявить, что именно они являются причиной анемии у детей.
Связь паразитирования власоглава и лентеца широкого с развитием анемии
Власоглавы приводят к формированию такого заболевания, как трихоцефалез, который находится на четвертой позиции по распространенности. Излюбленной локализацией данных гельминтов считается толстый кишечник.
Что касается лентеца широкого, то данный паразит наделен способностью целенаправленно поглощать витамин В12. Он считается одним из крупнейших гельминтов, которые способны паразитировать в организме человека, его размеры достигают 15 метров. Червяк не имеет ротовой полости, поглощение питательных веществ происходит поверхностью его тела (оно носит название «стробилы»).
Нужно заметить, что именно В12-дефицитная анемия относится к одной из самых опасных, ведь она может стать причиной дегенеративных процессов в нервных волокнах.
В отдельную группу заболеваний, которые приводят к анемии, можно отнести протозойные инфекционные процессы. Их возбудителями считаются одноклеточные организмы.
Подведя итог, необходимо отметить, что причиной низкого уровня гемоглобина могут быть такие паразиты, как:
- анкилостомы;
- некатор;
- аскариды;
- токсокар;
- трихостронгилиды;
- свиной цепень;
- огуречный цепень;
- широкий лентец;
- печеночные двуустки;
- гигантские двуустки;
- фасциолопсисы.
К гельминтам, которые питаются кровью, что приводит к возникновению анемии, относятся:
- анкилостома дуоденалис;
- некатор;
- личинки аскарид;
- власоглавы;
- шистосомы.
Рекомендации
Чтобы устранить перечисленных паразитов из организма, необходимо провести комплексное лечение медикаментозными препаратами, действие которых направлено на подавление их жизнедеятельности и нормализацию показателей гемоглобина в крови.
Наиболее уязвимым слоем населения по заражению паразитами считаются дети, поэтому при диагностировании у ребенка изменений окраски кожного покрова, потери аппетита, усталости и отсутствия интереса к привычным занятиям необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, которого называют токсикологом. Объясняется это тем, что перечисленные симптомы, скорее всего, указывают на присутствие в организме гельминтов и анемию.
Вот теперь вы и знаете о том, какими паразитами вызывается анемия, надеемся, представленная информация будет для вас полезной и поможет разобраться с волнующими вопросами. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к доктору, если вас начали беспокоить патологические симптомы, указанные в статье.
О том, насколько опасны гельминты для организма, знает практически каждый человек. На сегодняшний день гельминтозы являются довольно распространенными заболеваниями, которые могут обнаруживаться как у детей, так и у взрослого населения. У большинства людей в сознании паразитарная инфекция ассоциируется с похудением, расстройствами стула, болью в животе, тошнотой и рвотой. Однако мало кто может представить, что анемия также может быть одним из ярких проявлений гельминтоза. Чем же опасно это заболевание для организма человека? Каким образом справиться с дефицитом железа, возникшим на фоне паразитарной инвазии?
Каким образом гельминты влияют на развитие анемии?
Гельминты — это паразитические черви, которые могут обитать в различных частях организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт: он является излюбленным местом обитания многих паразитов. Оптимальная температура, влажность и большое количество питательных веществ позволяют гельминтам долго оставаться в пищеварительной системе.
Анемия представляет собой заболевание, в основе которого лежит снижение уровня гемоглобина и красных кровяных клеток. Известно, что только в течение одного дня физиологические потери железа (с фекалиями, уриной, потом и омертвевшими клетками кожи) составляют около 1,1 мг, а с продуктами питания поступает до 3 мг. Именно дисбаланс между потребностью человеческого организма в этом элементе и его поступлением из пищи или потерями способствует возникновению болезни. Какую же роль в этом играют гельминты?
Известно, что многие паразиты имеют на поверхности своего тела острые крючья, венчики или присоски, которые позволяют им прочно прикрепляться к стенке пищеварительного тракта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки, что приводит к развитию язв и эрозий, формированию источников кровопотери. При этом пациент может никак не ощущать присутствие паразита, но симптомы анемии будут прогрессировать.
Паразитические черви оказывают значительное влияние на процессы пищеварения, затрудняя всасывание пищевого железа даже при нормальном его поступлении. Также некоторые паразиты (анкилостомы и власоглав) сами питаются человеческой кровью, что только усугубляет состояние больного. Власоглав и широкий лентец выделяют продукты обмена, которые способствуют разрушению эритроцитов.
Основные симптомы анемии при гельминтозе
Для заболевания типично развитие двух ведущих синдромов: анемического и сидеропенического. Анемический синдром напрямую связан с нарушением образования гемоглобина, транспорта кислорода и формированием тканевой гипоксии. Симптомы анемии включают повышенную утомляемость, хроническую сонливость и слабость. Только проснувшись утром, пациент сразу начинает чувствовать себя усталым и разбитым, даже несмотря на длительный и глубокий сон. Также многие больные отмечают появление учащенного сердцебиения, сильной одышки даже при минимальной физической нагрузке, бледности кожных покровов.
Сидеропенический синдром является отражением недостаточности тканевых ферментов, содержащих железо в своем составе (каталаза, пероксидаза, цитохром). Это обуславливает трофические изменения кожи, ее придатков и слизистых оболочек. Основные симптомы анемии включают сухость кожи, склонность к образованию микротравм и трещин, ломкость и выраженную деформацию ногтевых пластин, выпадение волос. Слизистые оболочки также подвергаются атрофическим изменениям. Это проявляется развитием глоссита и дисфагии, стоматита, искажением вкусовых пристрастий. Многие пациенты отмечают у себя патологические пристрастия к поеданию мела, глины или даже зубного порошка. Также сидеропения сопровождается мышечной слабостью, тошнотой и рвотой, дизурическими расстройствами, астеновегетативной симптоматикой (нарушения памяти, раздражительность, снижение работоспособности). Гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие развитию аллергических реакций, что также оказывает негативное влияние на здоровье пациента.
Если глисты находятся в организме длительное время, развивается анемия от паразитов. Но такой симптом присущ многим болезням внутренних органов, поэтому не всегда удается сразу диагностировать заболевание. Какова связь анемии с глистами, какие симптомы беспокоят человека, что делать, если гельминты спровоцировали анемию? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены ниже.
Анемия — что это?
Под анемией подразумевается стремительное уменьшение в плазме крови частичек гемоглобина, который помогает циркулировать кислороду. Гельминты провоцируют анемию таким образом:
- разъедают стенки кишечника, что провоцирует внутренние кровопотери;
- не дают организму полноценно усваивать витамин В12, который участвует в синтезе белка гемоглобина.
Вернуться к оглавлению
Какая связь между паразитами в организме и анемией?
Чаще всего разъедают стенки кишечника и провоцируют кровопотери такие паразиты, как анкилостомы, некаторы. Помимо того, что глисты травмируют ткани органов, они еще и питаются кровью, вызывая заболевание. Питаются кровью и аскариды. Личинки этих глистов поражают практически все внутренние органы человека, повреждают целостность тканей, что вызывает скрытое внутреннее кровотечение, в результате чего гемоглобин падает.
Если заражение ребенка гельминтами и другими паразитами произошло внутриутробно, развиваются тяжелые врожденные патологии, которые в крайних случаях приводят к смерти крохи или делают его инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Проявления патологии
Головные боли, сонливость и быстрая утомляемость – признаки гельминтов.
При попадании гельминтов в организм, первым симптомом является возникновение зуда и жжения в области анального отверстия. У больного ухудшается аппетит, появляется бледность и синюшность кожных покровов. Если паразиты сконцентрированы в кишечнике, это вызывает непроходимость и проблемы с пищеварением. Из-за глистов развиваются симптомы интоксикации: часто болит голова, появляются сильная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако, такие признаки не всегда могут указывать на то, что человек заражен гельминтами или другими паразитами. Чтобы точно определить, что же вызвало такое состояние, нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Вернуться к оглавлению
Как понять и определить?
Чтобы понять, что за патологии спровоцировали анемию и подтвердить диагноз гельминтоз, нужно пройти диагностические исследования. Чаще всего это исследование под микроскопом образцов кала на наличие в них личинок глистов. Однако, такой результат не всегда является достоверным. Малоинформативным считается и способ взятия мазка из анального отверстия или использования липкой ленты. Лаборант не всегда может заметить яйца или личинки на таком материале, а значить поставить точный диагноз заражения проблематично.
Вернуться к оглавлению
Современные методы диагностики
Современным диагностическим методом является исследование образцов крови, в которой при гельминтозе можно увидеть личинки, а также определить, есть ли у человека антитела и антигены к глистам разных видов. Этот способ поможет с максимальной точностью диагностировать проблему, что даст возможность врачу приступить к немедленному лечению пациента.
Другим способом определить присутствие глистов в организме являются специальные тесты. С их помощью удаться выявить паразитов даже в том случае, если поражение ими организма незначительное, при этом анализы кала не смогли дать полезных данных. Когда врач определит, какой тип паразита находится в организме и насколько распространено заболевание, назначается медикаментозная терапия.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Антигистаминные препараты подберет лечащий врач в зависимости от вида паразитов в организме.
Чтобы избавиться от глистов, применяются специальные антигистаминные лекарства, которые уничтожают глистов. При этом проводится вспомогательная терапия, направленная на нормализацию показателя уровня гемоглобина в крови, а также на восстановление организма. Это чаще всего внутривенные инъекции глюкозы, витаминов, бикарбоната натрия, элементы кальция и другие лекарства. Если болезнь запущена, назначают гормональное лекарство. Параллельно нужно принимать препарат на основе калия. При разных видах паразитарного поражения требуются разные лекарственные средства:
- при поражении аскаридами — «Левамизол», «Медамин»;
- при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе используется «Альбендазол», «Мебендазол»;
- при филяриозе рекомендуется пить «Диэтилкарбамазин».
Все препараты принимать согласно рекомендациям врача, самолечение в данном случае противопоказано, так как это может навредить здоровью пациента, особенно если гельминтоз диагностирован у ребенка. Когда лекарство подействует, и паразиты будут уничтожены, рекомендуется принимать слабительные препараты, которые помогут избежать симптомов интоксикации организма и выведут умерщвленных глистов естественным путем.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы избежать повторного заражения глистами, нужно соблюдать правила личной гигиены, подвергать продукты термической обработке, хорошо мыть все овощи и фрукты, не пить воду из-под крана, а если в доме есть домашние животные, то в обязательном порядке проводить профилактические мероприятия по устранению проблемы. Опасно заболевание паразитами и при беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому перед зачатием нужно сдать все анализы, и если подтвержден гельминтоз, своевременно пролечиться, что поможет избежать многих проблем и осложнений со здоровьем будущей матери и ребенка.
Содержание:
На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях. Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах). По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.
Способы заражения человека гельминтами
- Биогельминтозы (заражение от животных).
- Контагиозные гельминтозы (передающиеся от человека к человеку).
- Геогельминтозы (заболевания, вызываемые паразитами, проводящими один из жизненных циклов в земле).
Факторы, влияющие на проявления гельминтозов
- Способ проникновения паразита в организм;
- Степень адаптации гельминта к человеческому организму;
- Плотность популяции (количество) паразитирующих особей;
- Место обитания червя (тканевые паразиты обитают в толще мягких тканей, а просветные живут в просветах полых органах). Некоторые гельминты в различных фазах имеют и просветную и тканевую формы. Личиночные и развивающиеся стадии червей, как правило, вызывают более выраженные патологические изменения.
При отсутствии повторного заражения количество взрослых паразитов в организме человека не увеличивается. Эта особенность существенно отличает глистные инвазии от заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими организмами.
Глисты у человека: симптомы
Гельминтоз – это болезнь, для которой характерно 2 стадии течения (острая, от двух недель до двух месяцев) и хроническая (от нескольких месяцев до нескольких лет).
Симптомы острой фазы гельминтоза
Первые признаки заболевания могут проявляться в различные сроки (чаще всего через 2-3 недели, при аскаридозе – через 2-3 дня, а при филяриозе инкубационный период может длиться 6-18 месяцев).
В острой стадии паразитарной инвазии наиболее характерным симптомом является аллергическая реакция (происходит выработка антител на антигены мигрирующих личинок паразитов). Зачастую у зараженных червями людей на коже появляются зудящие высыпания, склонные к рецидивирующему течению, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно возникновение генерализованных или локальных отеков, мышечных и суставных болей. Также мигрирующие личинки паразита могут вызывать боли в области грудной клетки, кашель, приступы удушья, расстройства стула, тошноту и рвоту.
В то же время острая фаза гельминтоза может сопровождаться более серьезными нарушениями (тяжелые формы пневмонии, гепатит, аллергический миокардит, гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), менингоэнцефалит).
В крови увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия) и нарушается нормальное количественное соотношение между белковыми фракциями (диспротеинемия).
Признаки хронического гельминтоза
Симптоматика хронической фазы напрямую зависит от того, какой орган «заселен» паразитами, а также немаловажную роль играют их размеры и количество.
Так, при паразитировании в кишечнике единичных особей заболевание может протекать бессимптомно (за исключением случаев инфицирования очень крупными паразитами). Характерными признаками хронической фазы кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства. У детей в большей степени выражен астеноневротический и болевой синдром. При массивной инвазии аскаридами возможно развитие кишечной непроходимости, механической желтухи и панкреатита.
Потребляя все необходимые для своей жизнедеятельности вещества из организма хозяина, гельминты становятся причиной пищеварительных расстройств, нарушения всасывания витаминов, минеральных веществ, углеводов, белков и жиров. В то же время продукты жизнедеятельности глистов угнетают нормальную микрофлору кишечника и снижают иммунные силы организма.
У людей, страдающих гельминтозами, из-за ослабленного иммунитета и усиленного процесса клеточного деления (следствия постоянного восстановления поврежденных паразитами тканей) значительно увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей.
Виды гельминтов, паразитирующих в организме человека
Возбудителями гельминтозов человека являются 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).
Круглые черви
Острица
Паразиты, являющиеся причиной энтеробиоза – это мелкие (до 10мм) тонкие полостные черви, имеющие серовато-белое окрашивание. Инфицирование происходит алиментарным путем (через рот). Причина тому – грязные руки. Яйца паразита могут находиться в земле, на шерсти зараженных животных, немытых овощах и фруктах и пр. Вместе с тем при энтеробиозе нередки случаи самозаражения (особенно у детей), возникающие вследствие расчесов зудящих областей и последующего проглатывания яиц. Личинка острицы развивается в течение двух недель в пищеварительном тракте. Превратившись во взрослую особь, червь паразитирует в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки.
Еще в личиночной стадии острица начинает вредить организму своего хозяина, продуцируя ферменты, раздражающе действующие на стенки кишечника и приводящие к развитию воспалительного процесса. Взрослые паразиты, присасываются или проникают в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника, нарушая её целостность и способствуя присоединению вторичной бактериальной инфекции. В случае прободения острицами стенки тонкой кишки возможно развитие перитонита. Также, из-за раздражения рецепторов кишечника нарушаются моторные и секреторные функции ЖКТ, приводящие к формированию гастродуоденита, энтерита и проч. В детском возрасте длительно текущий энтеробиоз может стать причиной нервных расстройств и отставания в физическом развитии.
Аскарида
Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.
Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки. Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость. После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.
В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита). Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.
Власоглав
Власоглав, возбудитель трихоцефалеза, – это гельминт белого цвета, паразитирующий в начальном отделе толстого кишечника и достигающий размеров 4-5 см. Питается паразит кровью и тканями слизистой оболочки прямой кишки.
Яйца власоглава, отложенные самкой на стенках кишечника, выходят наружу вместе с каловыми массами. Их развитие происходит в окружающей среде (оптимально – в почве). Яйца с созревшими в них личинками паразита проникают в организм алиментарным путем, через грязные руки, с водой или немытыми овощами и фруктами.
При небольших количествах червей трихоцефалез протекает бессимптомно. В тяжелой стадии (при массивной инвазии) у больного появляются боли в животе, развивается сильная диарея, иногда сопровождающаяся выпадением прямой кишки. Такое состояние чаще всего наблюдается у ослабленных детей. При среднетяжелой фазе трихоцефалеза возможна задержка роста ребенка.
Трихинелла
Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи. Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.
В первые дни после инвазии больные жалуются на боли в животе. Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо. В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.
Анкилостома и некатор
Эти два паразита схожи между собой по биологическим признакам, а также по вызываемым заболеваниям. С связи с этим их принято объединять под общим названием (анкилостомы). Черви, достигающие длины 10-15 мм, паразитируют в 12-п. кишке. Следует отметить, что это один из наиболее распространенных, но, в то же время, достаточно редко выявляемых паразитов. Личинки глистов проникают в организм человека через кожные покровы при контакте с зараженной почвой. Далее, попадая в кровоток, они, так же, как аскариды, мигрируют в легкие, а затем, через бронхи вместе с отхаркивающейся мокротой – в пищеварительный тракт. Анкилостома паразитирует в кишечнике, прикрепляясь к кишечной стенке. Паразит, питающийся исключительно кровью, прокусывает пронизывающие слизистую оболочку кровеносные сосуды, впрыскивая туда противосвертывающий компонент. За сутки взрослая особь в среднем может поглотить 0,05-0,35 мл крови. Поэтому наиболее характерным симптомом данного гельминтоза является железодефицитная анемия, а также изменение соотношения белковых фракций (диспротеинемия).
Плоские черви
Широкий лентец
Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков. В организм человека, являющегося окончательным хозяином широкого лентеца, личинка попадает вместе с икрой или зараженным рыбьим филе. Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.
Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.
Печеночный сосальщик
Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России. Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы). Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.
В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания. Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.
Бычий и свиной цепень
Эти практически идентичные по своему строению паразиты достигают длины 5-6 метров. Заражение тениаринхозом и тениозом происходит вследствие употребления мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженных финнами (одной из промежуточных форм гельминтоза). Жизнеспособные финны, представленные в виде белесых пузырьков, достигающих в размерах 0,5 см, прикрепляются к стенке тонкого кишечника человека и за 3 месяца превращаются во взрослую особь. Ленточный паразит, состоящий из более чем 2000 члеников, постоянно растет. При этом конечные членики, содержащие в себе яйца, отрываются и самостоятельно передвигаются по толстой кишке к анальному отверстию, а затем выползают из заднего прохода, или выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наиболее характерными симптомами гельминтоза является нарушение работы пищеварительного тракта.
Эхинококк
Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка. Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.
«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани. Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.
Альвеококк
Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник. Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста). В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам. Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.
Диагностика гельминтозов
Диагностика глистных инвазий включает в себя следующие мероприятия:
- тщательный сбор анамнеза, помогающий выяснить возможные причины заражения;
- лабораторные исследования кала, крови, содержимого 12п кишки, ректальной и перианальной слизи, мышечной ткани, легочной мокроты, желчи. При проведении анализа могут быть выявлены яйца, членики или фрагменты паразитов. Вместе с тем повышенное содержание в крови эозинофилов также является сигналом о наличии гельминтоза.
- при диагностике заболеваний, вызванных личиночными стадиями или тканевыми паразитами, проводятся серологические исследования (ИФА, РСК, реакция непрямой агглютинации, иммунофлюоресцентный анализ и пр.).
- для выявления гельминтов, поражающих ткани печени, назначается УЗИ, КТ и эндоскопические исследования.
Глисты у человека: лечение
В острой фазе паразитарной инфекции пациенту назначается дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. При тяжелом течении болезни (трематодозы печени, трихинеллез) по врачебным показаниям используются глюкокортикоиды.
В качестве препаратов специфической терапии с учетом природы возбудителя назначаются специальные противогельминтные химиотерапевтические средства.
Параллельно больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. Заключительный этап лечения включает в себя использование пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.
Также назначается специальная щадящая диета (пища должна быть легкоусвояемой и содержать мало жиров).
В период противоглистной терапии от больного требуется неукоснительное соблюдение личной гигиены (во избежание повторного заражения). В то же время при многих гельминтозах лечение должны пройти все члены семьи и лица, находящиеся с зараженным в постоянном контакте.
Профилактика гельминтозов
- Соблюдение личной и общественной гигиены;
- Строгое соблюдение технологии приготовления пищи;
- Регулярное обследование и профилактическое лечение домашних животных;
- Тщательное мытье свежих овощей, фруктов и зелени;
- Правильная обработка речной рыбы;
- Отказ от потребления сырой, слабосоленой и вяленой рыбы.