Плохое самочувствие при анемии

Плохое самочувствие при анемии thumbnail

905 просмотров

10 апреля 2018

Здравствуйте! Месяц назад уже задавала здесь вопрос, проблема в нарушенном цикле и ужасном самочувствии: постоянная слабость, усталость, жуткий упадок сил, плохой сон, плаксивость, неприятные ощущения в ногах, сухость кожи, головокружения, иногда обмороки.
Сдала анализы, как советовали, кучу гормонов, развернутый анализ крови и ферритин. Все гормоны, кроме эстрадиола, в норме (эстрадиол слегка понижен), а вот общий анализ крови показывает нарушения. Я так понимаю, это анемия. Также, беспокоит низкий ферритин. Хотелось бы узнать, в чем причина такого состояния. Также, в лейкоцитарной формуле тоже отклонения.
Через 3 недели пересдала снова, при этом будучи уже на диете (печень и другие продукты, содержащие гемоглобин, плюс гематоген, пока без препаратов железа).
Результаты примерно такие же.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу результатов анализов и узнать ход дальнейших действий. Врачи до вас (ни один!) Ничего не выявил и не нашел. Так что спасибо вам за советы! Уже есть продвижение.

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, классический вариант железодефицитной анемии. К сожалению, питанием тут уже не поможешь. Необходим длительный курс препаратов железа. Лично мне нравится Ферретаб или ГиноТардиферон по 1 таб дважды в сутки месяц, затем по одной ещё два месяца.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Александра, здравствуйте, большое спасибо! будем лечить! хотелось бы узнать ещё и причину((

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! У Вас все признаки железодефицитной анемии. Если у Вас есть заболевание ЖКТ( хр. Гастрит,язва желудка и т.д), то при абсолютно правильном питании, железо может не усваиваться. К сожалению, без медикаментов не обойтись.

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Нужно в первую очередь сейчас лечить анемию(ферретаб, мальтофер, феррум лек, тотема). Затем обследовать ЖКТ и лечить.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста, а можно ли выяснить причину анемии? надо бы узнать, от чего она(( думаете, дело в ЖКТ? какие анализы лучше всего будет сдать в первую очередь? и подскажите ещё, лейкоцитарная формула тоже из-за нее не в норме? спасибо вам за консультацию!

Плохое самочувствие при анемии

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. У Вас железодефицитная анемия I ст. Необходимо препараты железа, желательно трехвалентный(мальтофер). По 1 таб х 2 раза в день во время еды или сразу после приема пищи, ежемесячный анализ крови на ферритин и гемоглобин. Дисбаланс в лейкоформуле , наверно от недавно перенесенного ОРВИ или т.п. Еще надо узнать состояние ЖКТ, так как препараты рассасывается из 12п. и тонкой кишки.
Еще правильный рацион для ЖДА.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Турабек, подскажите , какие анализы ЖКТ лучше сдать? спасибо за консультацию! про лейкоцитарную формулу не может быть – ОРВИ не болею уже больше года, в этом плане все вообще отлично.поэтому удивило немного

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Причины тут две. Либо проблемы с желудочно-кигкчным трактом(то есть железо плохо усваивается), либо большие его потери- например, обильные менструации

Плохое самочувствие при анемии

Терапевт

Здравствуйте, Марина. Анемия выражена минимально, из-за неё такого плохого самочувствия не будет. По лейкоцитарной формуле изменения умеренные, могут быть при вирусной инфекции, сейчас, в период простуд,можно у многих видеть. Какие ещё обследования вы уже проходили, кроме анализа на гормоны и общего анализа крови? УЗИ, ФГС, обследование кишечника, анализы на паразитов, обследование головного мозга(учитывая головокружение и обмороки)?Чтобы сказать вам, что ещё нужно.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Ирина, у меня довольно неплохой иммунитет, инфекциями вирусными сейчас вроде как не болею и чувствую себя отлично в этом плане. УЗИ только органов малого таза, остальное пока не делала. после препаратов железа мне стало значительно нужно, это совпадение?

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Отклонения в лейкоцитарной формуле связаны с воспалением: может недавно перенесенное ОРВИ, обострение фарингита. Нужно начать с гастродуаденоскопии. Менструации необильные? Геморроя нет?

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Елена, менструации достаточно обильные, да. геморроя нет, но бывают запоры и изредка кровь в небольших количествах после этого. никаких орви не было уже больше года, поэтому странно..

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Елена, фарингита тоже нет, все в норме.может кишечник такое даёт?

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! Может быть получится у Вас дать ссылку на предыдущий вопрос, чтобы мы не повторялись с разъяснением состояния? Как проявляется нарушение цикла? Задержки? Гемоглобин имеет тенденцию к повышению на фоне диеты, поэтому можно вполне пока обойтись без таблеток. Сделайте фгс, сдайте кал на скрытую кровь. Через месяц контроль анализа. Больше гуляйте, старайтесь как минимум 2 часа в день находится на свежем воздухе.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Плохое самочувствие при анемии

Детский невролог, Невролог

Можно ЭФГДС, тест на хеликобактер пилори, анализ кала на флору(имеется ли дисбактериоз).
Эритроциты вырабатывается в костном мозге а гибел в печени и селезенки.
Еще рекомендую УЗИ этих органов.
Из за анемии тоже бывает дисбаланс или имеется хронический очаг инфекции(гастрит, тонзиллит, панкреатит и т.п)

Плохое самочувствие при анемии

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо начать лечение препаратами железа

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Гормоны щитовидной железы сдавали(ТТГ, Т3св, Т4св)?

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Плохое самочувствие при анемии

Детский невролог, Невролог

Еще можно Вит дуовит для женщин, естественные ЭНЕРГЕТИКИ на основе янтарной кислоты: “Мексидол”, “цитофлавин” или препараты растительного происхождения: женьшень, элеутерококк.
И самый главный БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ! Каждый стресс, ежедневные мелочи затрудняет процесс выздоровления.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Турабек, спасибо! элеутерококк и Мексидол пью курсами, но мало помогает(( постараюсь не нервничать, спасибо!)

Плохое самочувствие при анемии

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Марина. Имеет место быть ЖДА (железо-дефицитная анеми). Необходима корректировка препаратами железа. Здесь наиболее вероятны две причины ее возникновения – кровопотеря (обильная менструация, носовые кровотечения, язва желудка или 12 персной кишки и т.д.) либо проблема в ЖКТ, то есть нарушается всасывание железа, а кровь отражает этот процесс. Из дообследования необходимо УЗИ ОБП и ОМТ, ФГДС, анализ мочи, крови, развернутый биохимический анализ крови, анализ кала на я/г, анализ кала на реакцию Грегерсена. Как только будет выявлена первопричина, основной упор делать на ее устранения, а пока что диета и железосодержащие препараты. Мне лично нравится Феррумлек. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Наталья, большое спасибо! очень информативный ответ , обязательно сдам все анализы и отпишусь

Плохое самочувствие при анемии

Психолог, Сексолог

Не было ли причин способствующих изменению метаболизма? Возможно критическая стрессовая ситуация? Железо не усваивается в жкт, соответственно его нужно обследовать. Но пока курс железоповышающих препаратов.

Марина, 10 апреля 2018

Клиент

Тарас, здравствуйте, вроде бы не было.а самочувствие довольно давно уже такое (

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Марина, УЗИ малого таза делали? Нужно проверить желудок и двенадцатиперстную кишку. Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Плохое самочувствие при анемии

Акушер, Гинеколог

Марина, вспомнила предыдущий вопрос, низкий гемоглобин связан с кровопотерями в менструацию, дообследоваться для себя можете, но не думаю, что найдете какую-то патологию. Вы сделали узи органов малого таза на 5 день цикла? Если по результатам все без изменений, Ваш выход это прием КОК.

Терапевт

Марина, здравствуйте.Если есть возможность, сдайте анализы на фолиевую кислоту и витамин В12. Анемия бывает сочетанного происхождения. Для установления причины анемии назначается стандартное обследование: ФЛГ, УЗИ органов брюшной полости и почек, ФГДС, консультация гинеколога для женщин.

Плохое самочувствие при анемии

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. По анализу крови у вас железодефицитная анемия, причины ее могут быть связаны с вашей гинекологией, также нарушением всасывания железа в жкт. Перед тем как принимать препараты железа нужна сделать эгдс и колоноскопию.

Плохое самочувствие при анемии

Терапевт

Для обследования по поводу вашего плохого самочувствия нужно пройти, в первую очередь: ФГС- обследовать желудок, УЗИ органов брюшной полости и почек,сдать анализы крови на вирусные гепатиты, ВИЧ, антитела к паразитам( эхинококк,аскариды,описторх- самые распространенные), по возможности МРТ головного мозга,или,если такой возможности нет- осмотр невролога и окулиста( глазное дно). Дефицит железа у вас есть,небольшой, возможно,некоторое улучшение наступило при начале его восполнения. Но я точно знаю,с гемоглобином даже 90 большинство людей не подумают ,что к врачу надо идти,не то что в обморок упадут. Так что у вас причину недомогания ещё нужно искать.

Плохое самочувствие при анемии

Терапевт

Здравствуйте. Причина внутри вас, а вся симптоматика это показатели , что внутри все плохо. Нужно очищать кишечник.

Плохое самочувствие при анемии

Педиатр

Железодефицитная анемия.
Лечение препаратом железа (Мальтофер/феррум-Лек) курс 2 месяца.
После контроль общего анализа крови

Плохое самочувствие при анемии

Терапевт

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.

Источник

Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

  • анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
  • анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
  • анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови. 

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

  1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
  2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
  3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.

Гемолитическая анемия

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса и дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • пятна в глазах;
  • мышечная слабость;
  • затруднение концентрации внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • небольшое повышение температуры. 

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

  1. При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
  2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
  3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

  • для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
  • для женщин 120-147 г/л.
  • для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

  1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
  2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
  3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами. 

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

  • мясо, колбасы;
  • субпродукты — особенно печень;
  • рыба;
  • яичные желтки;
  • продукты из цельнозерновой муки;
  • семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
  • орехи — особенно фисташки;
  • шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
  • свекла;
  • черная смородина;
  • ростки, зародыши пшеницы;
  • абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

  1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
  2. Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
  3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
  4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
  5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
  6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
  7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Источник