Плохой аппетит у ребенка при гемоглобине

Одной из причин плохого аппетита у детей первых лет жизни может быть железодефицит или ЖД анемия, похоже, что это связано со сниженной продукцией грелина, коррекция ЖД препаратами ведет к улучшению аппетита и увеличению обьема сьедаемой пищи:

One of the well-known clinical features of iron-deficiency anemia is poor appetite….24 infants and small children (mean age +/- standard deviation = 19.6 +/- 7.7 months) with iron deficiency…. After 15.0 +/- 2.4 wk of iron treatment, serum ferritin levels improved significantly, with accompanying increases in their subjective appetite scores and food intakes…. ferritin correlated significantly with appetite score (r = 0.680, P < 0.001) and food intake (r = 0.480, P < 0.01).//Nutrition. 2001 Jul-Aug;17(7-8):657-9.

A significant positive correlation was demonstrated between iron status of the body and levels of ghrelin. Decrease in ghrelin levels in IDA can lead to loss of appetite, desire to eat diverse foods with resultant delay in growth and development.//J Pediatr Hematol Oncol. 2007 Jun;29(6):384-7

…low ghrelin and insulin levels might be causes of the appetite loss in iron deficiency and as a result of appetite loss and undernutrition as well as by direct effects they might be related with growth retardation, which could be also influenced by low IGF-I levels.//Endocr J. 2007;54(6):985-90.

Имеет смысл в качестве аппетито-стимулятора рекомендовать препатат железа в дозе ок. 1 мг/кг веса всем грудным детям после 5-6 мес. возраста с плохим аппетитом (плохо кушают мясной прикорм, отсутствуют в рационе (искусственно) обогащенные железом продукты, в прикорме продукты из цельного коровьего молока) на срок не менее 3 мес.

Simanovskii

30.07.2009, 01:35

Уважаемый Dr.Vad, правильно ли я понял, что такая универсальная жалоба как плохой аппетит у ребенка первого года жизни, по вашему мнению, не требует ни каких диагностических поисков, а сразу же назначения препарата железа в профилактической дозе на 3 месяца?

Железодефицит у детей может встречаться в 30-60% случаев; если ребенок плохо кушает железосодерж. прикорм (все мясное или продукты специально обогащенные железом), то существуют международные рекомендации педиатров для профилактического назначения препарата железа в дозе 1 мг/кг. Поэтому даже при отсутствии анемии, чтобы не подвергать ребенка экстра-забиранию крови на дефицит железа (Ж, ОЖСС, ферритин), рациональным видится пробный курс препаратом железа но на срок не менее 2-3 мес.

Dr. W.N.

30.07.2009, 13:59

На втором году жизни за 3 месяца аппетит и food intakes и без железа вполне изменятся.

Simanovskii

31.07.2009, 10:33

Вам не кажется, что плохой аппетит слишком общая жалоба и вполне может быть не связан с латентным железодифецитом, а связан с патологией ЖКТ, ЦНС итд. Не давая ни каких ссылок настаиваю на предварительной необходимости дифф.диагноза до назначения или не назначения ПЖ.

Одной из причин плохого аппетита у детей первых лет жизни может быть железодефицит или ЖД анемия
Никто и не спорит, что плохой аппетит … вполне может быть не связан с латентным железодифецитом

Simanovskii

01.08.2009, 00:17

Ну как же быть с Имеет смысл в качестве аппетито-стимулятора рекомендовать препатат железа в дозе ок. 1 мг/кг веса всем грудным детям после 5-6 мес. возраста с плохим аппетитом (плохо кушают мясной прикорм, отсутствуют в рационе (искусственно) обогащенные железом продукты, в прикорме продукты из цельного коровьего молока) на срок не менее 3 мес.
Здесь даны вполне определенные рекомендации без какой либо оговорки и диагностики

Вообще, всем детям старше 6 мес, не получающим адекватный прикорм (отсутствует мясной прикорм, отсутствуют в рационе (искусственно) обогащенные железом продукты, в прикорме продукты из цельного коровьего молока), рекомендован прием препаратов железа в профилактической дозе. Вне зависимости от причины плохого аппетита.

Simanovskii

01.08.2009, 00:57

Это как целиакия, только вместо безглютеновой диеты всем ПЖ. Начинаем всех профилактически лечить, а на выяснения причины такой общей жалобы время не тратим.

Полагаю, что если есть диагностические возможности и обоюдные желания, то можно провести диагностику латент. железодефицита у ребенка по ферритину, цифры которого у детей дошкольного возраста в пределах 15-80 нг/мл (при условии отсутствия воспаления на момент сдачи крови, ибо ферритин может быть ложнозавышен как острофаз. пок-тель в 2,5-3 раза). Добавлю, что даже когда возникает спорная ситуация, является ли симптоматика у ребенка следствием ЖД анемии или нет при пограничном гемоглобине, то пробное назначение железа является наиболее рациональным врачебным подходом.

Выдержка из рекомендаций.

“For breast-fed infants who receive insufficient iron from supplementary foods by age 6 months (i.e., less than 1 mg/kg per day), suggest 1 mg/kg per day of iron drops.”//Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep. 1998 Apr 3;47(RR-3):1-29.

Поэтому ребекок, который плохо кушает прикормы из-за плохого аппетита, подпадает в вышеуказанную категорию проф. назначения железа.

“Плохой аппетит как признак железодефицита у детей первых лет жизни”
Мне кажется так ставить вопрос не провомочно, т.к. слишком много других причин для этого, и вообще можно уйти в сторону от правильного диагноза! Но никто и не спорит, что это нужно иметь ввиду, но не в первую очередь!

Annabella

05.09.2009, 11:22

Коллега, а что бы Вы имели в виду в первую очередь? Какой алгоритм обследования ребенка с плохим аппетитом Вы бы предложили? Конечно, вначале надо исключать тревожную маму пополам с тревожной бабушкой, которые пляшут над ребенком и впихивают ему еду, а потом?

“Плохой аппетит как признак железодефицита у детей первых лет жизни”
Мне кажется так ставить вопрос не правомочно, т.к. слишком много других причин для этого, и вообще можно уйти в сторону от правильного диагноза! Но никто и не спорит, что это нужно иметь ввиду, но не в первую очередь!

Есть один простой способ, как не уйти в сторону.
Если действовать по принципу “частые болезни бывают часто, а редкие – редко” и идти “шаг за шагом”, то риск уйти в сторону от правильного диагноза минимален.

Первое, с чего надо начинать ( после того, разумеется, как Вы посмотрели “пищевой дневник” и выяснили, что ребенок, на самом деле, ест мало ) у внешне здорового ребенка без известных хр.фоновых заболеваний – это ОАК.

Любая инфекция например.

Annabella

14.09.2009, 12:46

Расскажите, пожалуйста, подробнее, какая инфекция, и каким способом ее опровергать, или подтверждать. Было бы очень здорово, если бы Вы привели ссылки.

Ну например ОРВИ, дигностика вначале затруднительна ввиду наличия “общеинфекционных” и отсутствия специфических симптомов, да и при туберкулезе (Вам как специалисту должно быть лучше известно). Узнать подробней можно в любом учебнике детских инфекционных болезней, пропедевтике детских заболеваний (полагаю любого на ваше усмотрение автора). Ок?

Annabella

14.09.2009, 13:01

Вы знаете, как специалист, я последние годы вижу 1-2 случая туберкулеза у детей первых трех лет жизни, и это очень хорошо на республику с населением больше полумиллиона, наверное, так. То есть это – очень редкая патология, на самом деле, и у детей первых лет жизни при иммунокомпетентности протекает совершенно бессимптомно и выявляется туберкулинодиагностикой и дальнейшим обследованием.
ОРВИ лечения не требует, и в общем, не поест три дня – потом наверстает, тоже верно, правда?

Речь ведь идет не о том, что при ОРВИ (диагноз которого обычно не вызывает затруднений) надо прямо сразу обследовать ребенка.
Речь идет о том, что приходит мама, и говорит – Моему ребенку полтора года, у него плохой аппетит, он ничего не ест.
Что мы должны в этой ситуации делать?

То есть Вы не отвечаете на заданный вопрос, а у нас вроде бы профессиональное обсуждение, да?

Я вовсе не отвергаю анемию как причину плохого аппетита коллега, а имею ввиду далеко не самую частую ее причину. И если это не инфекционный процесс ( у меня одна девочка была больна инфекцией мочевыводящих путей, а долгое время мать отмечала только плохой аппетит вот так коллега бывает), часто “виноваты” как указывала коллега выше нервная мама, бабушка которые пичканьем вызывают у детей стойкий пищевой невроз.
И напоследок могу отметить, что туберкулез (детский) в Астраханской области вовсе не редкость (к сожалению). ОК?

Annabella

14.09.2009, 13:17

Сколько в Астраханской области было случаев туберкулеза в прошлом году у детей в возрасте до трех лет?
Сколько этих детей были из контакта?

Атипичные случаи бывают, мы говорим о типичном случае, таких жалоб очень много, как нам поступать? Сразу назначать посевы мочи всем с жалобами на плдохой аппетит? Или посевы крови? Или, все же, UTI у детей обычно имеет крайне яркую клинику?

Или, все-таки (как организатор, Вы должны это понимать) – проще и дешевле – опросить мать, выяснить, что конкретно и как ест ребенок, возможно, на этапе опроса на пальцах показать маме, что ребенок ест достаточно, затем осмотреть ребенка, и при отсутствии ЯВНЫХ признаков заболевания, назначить первый простой тест, который отсечет частую причину плохого аппетита?

Если я Вам скажу, что в моей практике был случай, когда у ребенка все началось с плохого аппетита, а потом оказалась врожденная ВИЧ-инфекция, то это не будет значить, что мы будем всех детей обследовать на ВИЧ…

“назначить первый простой тест, который отсечет частую причину плохого аппетита?” -все этого хотят, ну чем больше у врача практики, тем все не так уж просто.
А вот “опросить мать” это и есть самый простой тест, а?
Ваши доводы я вовсе не оспариваю, просто высказываю свое мнение.

ЗЫ А по поводу туберкулеза – не в этой теме, да и я не фтизиатр, чтобы на равных обсуждать тему.
С ув.Ваш коллега.

Annabella

14.09.2009, 13:40

Просто на примере туберкулеза мы говорим о том, что редко.
Все эти цифры есть на сайте ЦГСЭН, плюс, если в Вашем учреждении был выявлен туберкулез у ребенка, то этот случай обычно, разбирается комиссией, поэтому представление обычно у начмедов имеется.
Мне кажется, что мнение должно быть обосновано – анемия встречается чаще туберкулеза и ВИЧ-инфекции, и сначала мы исключаем мамину блажь, а потом, при действительно плохом аппетите, исключаем анемию, и так далее.

То есть, в итоге разговора мне бы хотелось видеть, как Вы, руководитель учреждения – зам. главного врача по медчасти представляете себе алгоритм обследования ребенка с жалобой матери на плохой аппетит. Потому что именно от Вас зависит, что будут делать педиатры, и не окажется ли так, что через 2 месяца младенец с жалобой на сопли и плохой аппетит умрет от врожденной ВИЧ-инфекции или туберкулеза…

Ссылки на опыт мне кажутся неубедительными. Как фтизиатр, я часто сталкиваюсь с тем, что стажем прикрывется полная неосведомленность даже о приказе МЗ, про чтение книг я уже не говорю.

Коллега зачем нам изобретать “велосипед”? В начале было слово…анамнез, затем общеклинические анализы принятые в конкретном ЛПУ ессно с учетом возраста, места и сезона, затем наблюдение и советы опытных коллег (если нет соей мысли), и далее по нарастающей. Мы ведь говорим о неком абстрактном больном с “плохим аппетитом” – отсюда и отсутствие конкретики.
Правило для любого врача посоветоваться с другими ни кто не отменял.
А в стационаре люди как вы пишите с полной неосведомленностью – редкость, нежели правило.
Ну, а потом Вы и сами писали, что это может быть от банальной ОРВИ до ВИЧ и какая тут конкретика? Опять навевает мысль об ОАК ОАМ кровь на RW, ВИЧ и тп.

Хотелось бы напомнить, что в зависимости от регионов СНГ, частота развития железодефицитной анемии у детей первых лет жизни может колебаться от 30 до 60%. Пожалуй, трудно будет привести в пример другое более часто диагностируемое заболевание в етом возрасте. Кстати, инфекционные процессы также чаше возникают у детей на фоне железодефицита ЖДА.

Annabella

14.09.2009, 17:33

Объем обследования при подозрении на ту или иную патологию все-таки должен быть определен не каким-то конкретным ЛПУ…
А рекомендациями врачебных ассоциаций, и разумным анализом стоимость-эффективность.
К сожалению, областные методички чаще превалируют, в сочетании с нацпроектами, в результате имеем то, что имеем…

затем общеклинические анализы принятые в конкретном ЛПУ ессно с учетом возраста, места и сезонаИзвините, коллега! Мне, как иностранке:), совершенно непонятна эта фраза. Разве анализы и обследования ( протокол обследования ) могут зависеть от ЛПУ, а не являются стандартным протоколом work up?

Извините, коллега! Мне, как иностранке:), совершенно непонятна эта фраза. Разве анализы и обследования ( протокол обследования ) могут зависеть от ЛПУ, а не являются стандартным протоколом work up?

ВЫ практически ответили сами на свои вопросы- (иностранка).
В пояснение могу добавить об отсутствии протоколов и стандартов для массы заболеваний в педиатрии.

Aminazinka

15.09.2009, 12:04

Кроме отсутствия протоколов и стандартов не надо забывать о праве ЛПУ издавать собственные клинические протоколы.

Источник

анонимно, Женщина, 30 лет

здравствуйте, моей дочке 8 месяцев! мы весим всего 7кг. при росте 68, что соотвествует 6 месяцам. мы очень мелкие. недавно сдали кровь и выяснилось что гемоглобин 97. мы очень плохо едим. на естественном вскармливании. прикорм – кашки, мясо, овощи и фрукты… но ест все только с ложки, бутылку в принципе не признает… а много ли с ложки такая кроха сможет съесть. надоедает сидеть и кушать. вобще мало кушает.
что мне делать? гемоглобин поднимать? а что с аппетитом? переживаю, что если бы ела хорошо то было бы больше сил у нее, хотя она девочка активная, встает, в кроватке пытается ходить. но мне все время кажется, что она полуголодная и мне это не дает покоя!!! помогите советом!!! пожалуйста!!!

Добрый день! Нужно подробно анализировать питание ребенка Какие каши? каике пюре? молочные или безмолочные? Когда был введен прикорм? Низкий вес и низкий гемоглобин зачастую бывают когда неправильно введен прикорм, рано введен молочный белок и молочные каши, дисбактериоз. Нужно исправлять питание, убирать все молочное, также назначают хилак и бифидум для коррекции микрофлоры и улучшения усваивания пищи, а также препараты железа – гемофер или мальтофер для подъема гемоглобина. Здоровья Вам!

анонимно

здравствуйте!!! спасибо за ответ!
если честно, то прикорм начали раньше положенного… но все проходило хорошо, никаких аллергий! каши молочные, безмолочные пробовала – вообще отказывается кушать! овощи ест хорошо кабачок и цв капусту. мясные пюре, лучше всего ест гречку с ципленком или говядиной. но это было до нг, ели 2 раза в день кашки, 1 раз мясное и 1 раз овощное пюре… ну, и всегда докармливались грудью… ну и на ночь тоже грудью…
после НГ что то произошло. перестала кушать! плеет все! поэтому и в весе совссем ничего не прибавили. хотя, оона всегда мало прибавляла, начиная со второго мес жизни. педиатр говорит, переходить с локи на бутылочку, но у нас не выходит… я понимаю, что бутылочкой больше скушаем. но не берет.
а вообще она активная. ползает, встает, пытается ходить в кроватке или около опоры.
что касается стула! с этим проблем нет. какает 1-2 раза в день. стул оформлен, нас и колики в соответствующем возрасте не мучали.
медсестра в детской говорит, что ребеночек мелкий просто. мол, мама то и сама 16 см))) да и папа не великан 170. а гемоглобин, ну, тут не ясна причина. у меня у самой всегда он ниже нормы, всю жизнь! но я и спортом занималась серьёзно, я к тому, что слабости и головокружений типичных состояний, характерных анемии не наблюдала.

может все не так страшно с дочкой, но я переживаю. хочется от души кормить дочь! чтоб кушала хорошо и поправлялась! обманчиваое ощущение и самовнушение, что если много прибавляет – значит сыт и здоров ребенок.

просто есть с чем сравнивать. старшая была на искуств вскармливании и прибавляла оч хорошо! всегда больше нормы была. и по весу и по росту. сейчас в 4 г рост на 5-6 лет. но вес куда то делся))) стройняшка прям…

спасибо, что выслушали! сама себя уговариваю, но все равно переживаю!!! ну, хочется кормить и кормить младшую, а она не ест! в таком возрасте от груди мамы сыт не будешь, это ж вода все равно, конечно, богатая витаминами, и т.д. но все же водичка)))

То, что не было аллергий – это не показатель! Пищеварение от рано введенного прикорма страдает, испытывает непосильную нагрузку, справиться с которой оно может только временно. Повторяю еще раз: такой гемоглобин бывает от проблем с кишечником – нужно сдать копрограмму и кал на дисбактериоз. И не важно, что гемоглобин низкий у мамы, значит и у нее не выяснили причину, ребенку для развития и роста нужен нормальный уровень.

Консультация врача педиатра на тему «Низкий гемоглобин и плохой аппетит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Просмотр полной версии : Ребенок 2.4 г почти не ест, уже гемоглобин 90.

mama_olja

30.10.2010, 01:17

Сыну 2 года и 4 месяца. Ест очень плохо.
Утром если позавтракает, то ни обедать, ни полдничать не будет. Может поужинать. Сладкое даю только если поел. Пробовала ставить условия, поешь будет мультик/конфетка/печенька/все сразу – в торги не вступает; пробовала игнорировать – ни и пожалуйста; пробовала уговаривать/кормить с ложечки – отворачивается, убегает.
Я бы и не стала писать, но блин гемоглобин – 90. Ну что делать????:(:(:(
Глисты, лямблии – не может быть, сдавали анализ крови из вены в Хеликсе.
Что может быть еще??? Психологические причины. Родился братик 2 месяца назад. Конечно он ревнует, но с ним ласков. Хотя бывает прокатит машинку по голове с таким шаловливым выражением лица. Даже если причина в братике, посоветуйте что делать, как сделать чтобы он ел и не гробил себе здоровье.:010::091::091::091:
И сказки два раза в день читаю по 30 мин, и обнимаю раз 5 в день, и хвалю…

UPD:

Плохой аппетит – один из симптомов анемии. Хотя психологические причины тоже возможно присутствуют. Пытаюсь уделять больше внимания.
Лечимся феррум-лек(ом), пьем поливитамины, содержащие железо.

А давно это началось? С появлением братика? Если нет, то что врачи говорят? Есть же средства, стимулирующие аппетит.
И… обнимать раз 5 в день маловато… или нет? У меня один и я его раз 500 в день обнимаю )) но это так, к слову )

Где-то читала. Ребенок плохо кушал, с истериками со скандалами, с уговорами, с плясками и песенками мамы вокруг него. Потом маме понадобилось на неделю уехать. Папа утром отвел его в садик и сказал: кушай лучше, дома мамы нет и кушать нечего. Всю неделю ребенок ел с отменным аппетитом. Как только вернулась мама, все началось по новой – истерики, уговоры, пританцульки.

У меня деть тоже частенько вечером есть отказывается (правда я ее в печеньках и фруктиках между приемами пищи особо не ограничиваю). Я просто сама есть начинаю ее кашку либо себе чего-нить накладываю – она обожает с моей тарелки лопать – так и ужинаем. Может, не очень педагогично, зато сытая спать ложиться.

ЗЫ а для гемоглобина если ест плохо, то гранатовый сок попить давайте.

mama_olja

30.10.2010, 01:35

Я просто сама есть начинаю ее кашку

Я тоже так делаю, в итоге съедаю полторы порции, а ребенок бегает голодный. 🙁

Наркозная фея

30.10.2010, 01:36

Попробуйте элькар подавать, нам помог в свое время.
Плохой аппетит может быть от анемии – получается замкнутый круг – гемаглобин падает от алиментарного истощения, а аппетита нет от анемии 🙁 Может его как то медикаментозно поддержать – препараты железа, витамины – посоветуйтесь с Вашим доктором по поводу лучших для ребенка.

mama_olja

30.10.2010, 01:37

Ну и летом тоже было, пока еще беременна была, но тогда все списывалось на жару, а сейчас уже не так жарко:073:

Может действительно мало внимания, обнимания…
Может он таким образом пытается привлечь внимание??? НО тогда нельзя уступать, иначе закрепится и будет себя морить голодом ради моего внимания.
🙁

mama_olja

30.10.2010, 01:39

Ну вот сегодня вечером я ее, то есть врача, встретила на улице, когда с детками гуляла, вот она мне и сказала сразу результаты анализов и на прием пригласила.

zvaigzne

30.10.2010, 02:24

неправильно Вы мыслите, ИМХО.
Надо ребёнку уделять больше внимания вне зависимости от того, сколько он съедает, тогда и не будет у него закрепляться рефлекс. Ну, то есть, ещё ДО еды (или войны за еду) с утра пообниматься, и днём в любое свободное время уделять ему побольше внимания, обнимать, гладить, поиграть вместе или почитать…
конечно, ребёнок ещё и ревнует к малышу…
а вы читаете по 30 минут всего, ещё и точное время засекаете…

неправильно Вы мыслите, ИМХО.
Надо ребёнку уделять больше внимания вне зависимости от того, сколько он съедает, тогда и не будет у него закрепляться рефлекс.

Соглашусь. Ни в коем случае ласку в обмен на еду, а просто так… даром ))) понимаю (точнее подозреваю), что это архисложно… вчера вот думала – вот мой мальчик… и еще +1 мой же, но еще такой маленький… все говорят, что чем больше детей, тем как бы легче, но не знаю… мне кажется порой, что я одному то чего то там регулярно недадою…В общем, вы постарайтесь наверняка устранить хотя бы этот компоент, способствующий нееде…

ღIrashKaღ

30.10.2010, 14:25

По линеечке пыталась понять сколько же вашим детям не поняла,т.е у вас трое детей?
Проблемы с едой возникают очень часто.Может вы стол поменяли? Есть у ребенка любимые блюда,которые очень любит? У меня с младшей был период когда она в теч 2 мес на ужин ела только макароны,все остальное выплевавала….Сейчас смотрит,что ест брат и может тоже хорошо покушать.
Элькар давала старшему( в такой же период “голодания”),покупала Пивные дрожжи(без добавок),знакомая своему давала безалкогольное пиво(пару глотков)до еды. Добавляйте в еду приправу,стимулирующую аппетит.
По себе скажу,что когда малыш до 6 мес,то все равно внимания больше уделяется старшему.

а вы читаете по 30 минут всего, ещё и точное время засекаете…
Жёстко Вы ИМХО… у меня вот точно такая же проблема..и при том что старший обласкан и обглажен со всех сторон (малышка по большей части спит)…а время чтения я тоже засекаю, потому что есть еще и друге дела..да да, к сожалению надо еще и в магазин сходить и обед ужин приготовить и постирать/убрать/погладить тоже…
к автору: у меня вот сын много пьет, компоты и соки всякие… вот думаю может убрать питье, оно ему по всей вероятности аппетит перебивает…как у вас с питьем, нет такой же ерунды?

visochka

30.10.2010, 16:43

Я тоже так делаю, в итоге съедаю полторы порции, а ребенок бегает голодный. 🙁

у нас также. мама ест, а ребенок даже не расстраивается из-за того что ему ничего не сталось(
подразумеваю психологические причины, так как большей частью заставлять приходится.
ну а как иначе? мы на гв, если есть не давать грудь требовать будет до истерки:091:
если не заставлять то сама может взять и сьесть кусочек сыра/конфетку/кусочек булочки/колбаски сырокопченой.. но это же не еда!!
мечтаю увидеть ее сидящей за столом и самостоятельно с аппетитом поедающую супчк:)

гранатовый сок крепит. и соки считаются едой.
а может больше на улице ему бегать? или дома подвижные игры затеять, чтоб аппетит “нагуливался”?

а вес как у вас при этом?

Вам надо к хорошему гастроэнтерологу !!! Возможно просто ребенку не хватает ферментов для переваривания пищи ! Это частый случай . У нас так было ,после посещения гастро и прописывания курса лечения и аппетит наладился и стул ( были проблемы еще и со стулом ) . Сдайте еще на дисбактериоз анализ ,если не сдавали ,ну так на всякий случай ,чтобы прийти вооруженными к врачу и копрограмму . Удачи!!!!!!

mama_olja

02.11.2010, 20:48

к автору: у меня вот сын много пьет, компоты и соки всякие… вот думаю может убрать питье, оно ему по всей вероятности аппетит перебивает…как у вас с питьем, нет такой же ерунды?

С питьем тоже, что с едой! Надо уговаривать, ничего не пьет, кроме какао (покупаю разливное молоко, кипячу и какао туда). Какао три раза в день, это оказывается при анемии вредно, молоко мешает усвоению железа.
То есть можно и пять раз в день, но не вместе с едой, которая может содержать железо, а чуть погодя.

а вес как у вас при этом?

Вес у нас 12 кг при росте 85 см. Не знаю много это или мало, вообще в год нам ставили недобор веса 9 кг при 73 см.

Стараемся…

Спасибо! Удача к нам уже идет – я чувствую! 🙂
Аппетит, к сожалению без изменений, но буквально вчера позвонила мамочка из родительского комитета и рассказала свой случай:
Ребенку поставили низкий гемоглобин, она сразу пошла к заведующей, та дала ей направление в Детскую Педиатрическую Академию на обследование, там они пролежали неделю, были взяты тучи анализов крови/кала ото всюду, выявлены причины, назначено лечение. И главное – бесплатно!:)
Я бы тоже так хотела, но грудничка куда девать! 🙁

Сегодня сдали копрограмму, завтра результат. Дисбак наверное тоже есть – какашки жиденькие с включениями.

Леди GULYA

02.11.2010, 21:11

Ну , во первых, я бы Хеликсу не доверяла…очень много у них косяков…лично сталкивалась-не верные анализы!:ded:
конечно же надо проверить ребенка у хорошего гастроэнтеролога и невропатолога…
и еще…ребенок может есть когда видит рядом таких же кушающих деток…попробуйте такой вариант…либо в ясли на пол дня либо в гости зовите с такими же детками:)) на обед…

mama_olja

02.11.2010, 23:47

Ну , во первых, я бы Хеликсу не доверяла…очень много у них косяков…лично сталкивалась-не верные анализы!:ded:

А где ж тогда сдавать лучше?

irusechka

02.11.2010, 23:56

Ну а к нашему гастроэнтерологу идти бесполезно, это конечно мое мнение, когда у мелкого были проблемы с ЖКТ, пошла я к ней. и толку ноль. я ей говорила может нам такой то препарат попить ( в силу своих знаний по медикаментам), а она поддакивала и в карточку записывала, и не одного дельного совета

mama_olja

03.11.2010, 00:22

Вы тоже на Киришской??? Ну да, у меня тоже сложилось такое впечатление, что это просто очень милая женщина, которая всем выписывает аципол и бифиформ.

пингу – шоу

03.11.2010, 00:52

При низком гемоглобине нам назначали Феррумлек, очень помогает.

irusechka

03.11.2010, 00:52

Да там, да очень милая и все, и объяснить и дать совет, вот здесь проблема. идешь к доктору за советов., а в итоге вспоминаешь фармакологиию и аптечный ассортимент и думаешь, чм помочь своему чаду

mama_olja

03.11.2010, 18:23

Сдайте еще на дисбактериоз анализ ,если не сдавали ,ну так на всякий случай ,чтобы прийти вооруженными к врачу и копрограмму . Удачи!!!!!!
Со слов врача капрограмма идеальная.

При низком гемоглобине нам назначали Феррумлек, очень помогает.
Нам тоже. Будем пить, хоть он и токсичен, зато повышает по кроме гемоглобина еще и аппетит.

Наркозная фея

03.11.2010, 18:28

Будем пить, хоть он и токсичен, зато повышает по кроме гемоглобина еще и аппетит.

Я почитала про препарат, что то токсичного ничего не вычитала…:009:

Ляськи Масяськи

03.11.2010, 19:03

Нам для поднятия гемоглобина выписали Феррум-лек,а на него аллергия пошла,на гранатовый сок тоже,печенку не ест,ума не приложу как поднять железо

mama_olja

03.11.2010, 19:34

Я почитала про препарат, что то токсичного ничего не вычитала…:009:

Ну не знаю, не медик, но наша врач сказала – цитирую:” Все железосодержащие препараты токсичны, поэтому кал будет черный – не пугайтесь”.

Ну еще яблоки, а согласно книге “Здоровое питание для младенцев и детей” еще и персики, абрикосы, чернослив, изюм, инжир, финики, яичный желток, бананы, авокадо, петрушка, шпинат, кольраби, брокколи, чечевица, сардины.
Молоко и продукты содержащие кофеин (шоколад) наоборот угнетают усвоение железа, поэтому не совмещать с железосодержащими.
А Витамин С наоборот способствует, поэтому его побольше.
Чай крапивный.
Удачи Вам, и нам тоже! 8)

Частушка

03.11.2010, 20:14

Про лямблии – нам диетолог сказал,что в маленьком возрасте кровь в этом плане непоказательна,нужно сдавать калл.

я думаю,что ребенок ревнует и таким образом требует к себе внимания.Это временно,а гемоглобин поднимайте железом

Так! На глисты сдают кал и мазок из ануса, но никак не кровь! Кроме того если анализ не сразу был отправлен в лабораторию, результат часто бывает ложно отрицательным. Дайте ребёнку пирантел – аппетит появится сразу, если причина – глисты :ded:..

Наркозная фея

04.11.2010, 00:27

Ну не знаю, не медик, но наша врач сказала – цитирую:” Все железосодержащие препараты токсичны, поэтому кал будет черный – не пугайтесь

Черный он будет не из-за токсичности этого препарата, а из-за того, что желези плохо всасывается и выводиться в неизмененном виде – никакого клинического значение это не имеет. Этого не надо пугаться. Вот запор или диарею он вызвать может…. но опять же не из-за токсичности, а просто из-за свойств железа…

Красотка Кэтти

04.11.2010, 16:24

Тоже считаю, что в первую очередь надо лечить анемию, препаратами железа по назначению врача.Начать лечение надо как можно быстрее ,90 -это серьёзная анемия.

Ляськи Масяськи

08.11.2010, 08:15

Ух ты,спасибо большое за подробности:flower:

Я тоже так делаю, в итоге съедаю полторы порции, а ребенок бегает голодный. 🙁

:014: у нас та же тема:010:

*Радость*

08.11.2010, 12:22

Согласна. К гастроэнтерологу и серьезно обследоваться.

в свое время мне нужно было гемоглобин поднять перед беременностью, врач посоветовала пить сок: свежие свекла, морковь, яблоко+что-нить жирненькое, сметана, масло оливковое чуть-чуть(для усвояемости). только нужен выдавленный не более 15 минут . может,будет пить? сама тоже попробую.

Источник