Почему повышен гемоглобин и гематокрит
Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.
Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.
Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.
Норма гематокрита
Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.
Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:
- взрослый мужчина – 40-48 %;
- взрослая женщина – 36-46 %;
- новорожденный ребенок – до 60%;
- дети до 13 лет – до 38-40%.
Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.
Признаки
Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.
При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.
Причины повышенного гематокрита
Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.
Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.
Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:
- В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
- Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
- Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
- Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
- Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
- Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
- Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
- Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
- Развитие в организме перитонита.
- Поликистоз в острой или хронической формах.
- Бурное развитие в организме эритремии.
Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.
Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.
Что может влиять на норму гематокрита?
Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.
- У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
- Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
- Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
- У новорожденных гематокрит всегда повышен.
Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.
Что делать при повышенном гематокрите?
Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.
Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.
Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.
Последствия
Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.
Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.
А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.
Получив результаты проведенного расширенного анализа крови, терапевт расскажет о необходимых действиях, если повышены у больного форменные элементы крови, гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Краткосрочные и долгосрочные изменения значений происходят под воздействием внутренних и внешних факторов. Вне зависимости от причин, требуется оперативно их проанализировать. Отклонение от нормы содержания гематокрита приводит к уменьшению объема кислорода, поступающего к органам и тканям.
Что происходит внутри организма
Физическое истощение, операционное вмешательство, пристрастие к курению, использование сильнодействующих лекарств, злокачественные новообразования – каждая из перечисленных причин приводит к ситуации, когда у пациента повышен или понижен гематокрит. Если показатель изменен в меньшую сторону, то кровь не захватывает достаточный объем кислорода, иммунная система не в состоянии бороться с возбудителями болезней. Смещение фактического уровня гематокрита приводит к чрезмерной густоте крови. К описанным выше негативным последствиям добавляется повышенная вероятность инфаркта, образования тромбов.
На заметку!
Не существует единого нормативного значения уровня гематокрита. Показатель рассчитывают с учетом возраста человека, пола, условий проживаний, наличия хронических заболеваний.
Взятую у человека кровь помещают в пробирку и отправляют в центрифугу. Под внешним воздействием выделяются форменные элементы в течение 2-4 часов. Лаборант анализирует их соотношение, фиксируя наблюдения на бумаге.
Что влияет на жизненно важный показатель
Повышенный уровень гематокрита или полицитемия – заболевание, при котором происходит увеличение красных кровяных телец. Провоцируют подобное состояние физиологические и патологические причины. Последние – результат воздействия хронических заболеваний, а вторые – любых других причин, исключая болезни:
| Физиологические | Патологические |
| Сахарный диабет | Ожог II степени |
| Перитонит | Тромбоз |
| Гипоксия (нехватка кислорода в тканях) | Обезвоживание |
| Нарушение работы печени | Продолжительное использование сильнодействующих лекарств |
| Лейкоз | Острая нехватка витамина B12 |
| Хронические заболевания дыхательной системы | Проживание в высокогорье |
| – | Наследственная предрасположенность |
| – | Алкоголизм |
| – | Частые перелеты через континенты |
| – | Продолжительные походы в горы |
| – | Нехватка двигательной активности |
| – | Острая интоксикация |
| – | Ожирение |
| – | Продолжительное воздействие стрессов |
| – | Активное и пассивное курение |
| – | Прохождение курса лечения в барокамере |
Результаты общего анализа крови у детей покажут отклонение от нормы в пределах 10-12 %. Поводов для врачебного вмешательства нет. Если другие симптомы не обнаружены, то лечение не требуется.
Симптомы не всегда носят выраженный характер
Кровь, теряя нормативный уровень содержания красных кровяных телец, станет причиной развития первичных симптомов. Пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость, головную боль. В течение 3-5 суток появится сухость в ротовой полости и другими симптомами:
- покалывание в кончиках пальцев;
- холодные руки и ноги;
- ощущение тяжести в ногах;
- подавленное эмоциональное состояние;
- сонливость;
- потеря координации движений.
Вторичная симптоматика высокого уровня гематокрита включает гипертоническую болезнь, обмороки, тошноту, невозможность сконцентрироваться.
На заметку!
Отсутствие должного внимания к проблеме со стороны врача приводит к формированию тромбов в области артерий, к инфаркту, острому кислородному голоданию, к частым кровотечениям.
Диагностический курс и лечение
Общий анализ крови сдают каждые полгода в профилактических целях. Его результаты позволяют определить уровень гематокрита даже в той ситуации, когда симптомы не выражены. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача поможет коагулограмма. Результаты анализы взятой крови отражают скорость ее свертывания. Последний тест – АЧТВ, отражающий соотношение форменных элементов крови. Если собранная информация не позволяет поставить диагноз, пациента направляют к узким врачебным специальностям.
Расставив все точки над «и», врач переходит к медикаментозному лечению. Пациенту назначают курс антиагрегантов – препаратов, стабилизирующих уровень вязкости крови. Дозировку подбирает медик, учитывая возможные противопоказания. Лекарственную терапию дополнит сбалансированная диета:
- молочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- морепродукты;
- ламинария;
- оливковое масло.
Люди, у которых высокий гематокрит, эритроциты и высокий гемоглобин кушают больше свежих овощей, например, сельдерей, лук, свекла. Доктор назначит витаминно-минеральный курс. Иммунная система нуждается в дополнительной поддержке. Витамины группы C, E и K уменьшает негативные последствия повышенной вязкости крови. В обязательном порядке из рациона исключают перечисленные ниже продукты:
- соль;
- сало;
- манго;
- специи;
- красный перец;
- сливочное масло;
- бананы;
- сливки;
- мозги;
- редис;
- репка;
- бобовые;
- гречка и так далее.
Люди, у которых повышены значения гематокрита и тромбоцитов, следят за питьевым режимом. Минимальный объем – 2,5 л чистой жидкости в сутки. В указанное количество не входят газировки, компоты, чаи и другие напитки.
На заметку!
Самостоятельно рассчитать суточную норму потребления воды можно по формуле. Берут массу тела в кг и умножают ее на 30 мл.
Народные методы придут на помощь
Повышенные эритроциты в человеческой крови можно стабилизировать при помощи не только лекарственной терапии. Дополнят ее травяные настойки. Готовый сбор из таволги или крапивы продается в аптеке. Полезный напиток можно сделать самостоятельно. Берут по 150 г каждого из перечисленных ниже компонентов:
- плоды боярышника;
- узколистый кипрей;
- мелисса;
- корневища валерианы;
- трава луговая;
- клевер;
- желтый донник.
Травы укладывают в глубокую емкость и заливают кипятком. Настаивается сбор в течение 12 часов. Принимают отвар по 2 столовых ложки трижды в день. Человек не должен игнорировать повторные визиты в кабинет врача. Сдача общего анализа крови позволяет измерить гемоглобин, тромбоциты и эритроциты.
Гематокрит – комплексный показатель, отражающий соотношение в крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о воспалительном процессе, хроническом переутомлении, истощении. Отличить опасные состояния от тех, которые не требуют лечения, в состоянии врач. В большей степени гематокрит отражает уровень содержания эритроцитов – форменных элементов крови, отвечающих за перенос кислорода. Если у больного диагностировано отклонение от нормы, требуется обширное обследование.
Результаты расширенного анализа крови позволяют врачу понять, почему у больного высокий гемоглобин, в каком соотношении находятся эритроциты, тромбоциты и гематокрит. Понятие «норма» не носит универсальный характер. Говорить о повышенном или о пониженном уровне можно только с учетом возраста, наличия неблагоприятных условий работы или проживания, пола и состояния здоровья больного. Повышенный гематокрит – результат увеличения соотношения базовых форменных элементов. Происходит это на фоне хронических заболеваний, патологических состояний.
Внешние и внутренние факторы риска
Врач, зафиксировав отклонение от нормы, разбирается с причинами случившегося. Таковых бывает две – внешние и внутренние. Если проблема носит кратковременный характер, и у пациента нет других симптомов, то виной всему обезвоживание организма. Чем меньше уровень концентрации жидкости в крови, тем, соответственно, меньше форменных элементов в кровотоке. Гематокрит придет в норму по мере нормализации питьевого режима. Лечение не требуется. Другие возможные причины:
- Заболевания дыхательной системы – чем меньше кислорода поступает с каждым вдохом, тем ниже уровень концентрации форменных элементов. Организм, пытаясь стабилизировать состояние человека, увеличивает генерацию красных телец.
- Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы – показатели повышены на фоне нарушения целостности перегородки, расположенной между двумя половинами сердца. Орган перестает перекачивать требуемый объем крови, что провоцирует кислородное голодание.
- Онкологические патологии почек – злокачественные и доброкачественные новообразования приводят к резкому увеличению уровня концентрации эритропоэтина. Запускается цепная реакция, которая приводит к повышению гематокрита.
Вредные привычки не стоит списывать со счетов. Пристрастие к табачным изделиям провоцирует резкое снижение кислорода в крови у детей и взрослых при активном и пассивном курении. Проживание в высокогорной местности и генетическая предрасположенность – две причины, которые проявляются со временем. Проследить их влияние сложно.
Развитие хронических заболеваний
Вторая категория причин – внутренние. Они обусловлены наличием хронического заболевания полицитемия, которая бывает первичной и вторичной. У пациента диагностируют повышенный гемоглобин, тромбоциты и эритроциты. Злокачественное новообразование, хроническая форма кислородного голодания, избыточный уровень генерации эритроцитов в спинном мозге – часть возможных причин. Пациент сдает расширенный анализ крови, проходит обследование у других врачей. Задача медиков – исключить диагнозы со схожей клинической картиной.
На заметку!
Диагноз полицитемия ставится при условии, что уровень гематокрита превышен больше, чем на 52 % у мужчин, больше чем на 48 % у женщин.
Обработав результаты проведенного обследования, врач определит форму заболевания. Первичная полицитемия обусловлена наследственной предрасположенностью. Организм не справляется с производством требуемого объема красных кровяных телец. Вторичный тип заболевания – результат воздействия внешних негативных факторов. Организм резко увеличивает производство красных клеток на фоне гормонального дисбаланса, который в свою очередь, мешает костному мозгу регулировать баланс форменных элементов.
Высокий уровень гематокрита у детей
Если эритроциты повышены в крови у несовершеннолетнего, визит к педиатру обязателен. В отличие от взрослого, уровень отклонения от нормы не имеет значения. Показатель может быть на 1 % или 10 % завышен или понижен. Среди возможных причин:
- плацентарная недостаточность;
- нарушение снабжения плода кислородом во время родов;
- переливание крови.
Отклонение от нормы не всегда стоит трактовать как патологию. У новорожденных показатель может быть выше порогового значения на 1-2 %. К 12-ти месяцам показатель варьируется на 10-11 %. Если анализ взятой крови не показал иных отклонений, то ребенку лечение не требуется. Ежегодно несовершеннолетний проходит обследование для контроля состояния здоровья.
Терапевтический курс
Лечение высокого уровня концентрация форменных элементов начинают с постановки диагноза. Стабилизировать ситуацию можно только путем устранения основного заболевания. Медлить нельзя. Чем больше отклонение от нормы, тем более вязкой становится кровь. Она не в состоянии доставлять кислород к органам и тканям. Меньше времени потребуется врачу, если проблема обусловлена следующими факторами:
- продолжительное использование некоторых лекарств;
- острая кровопотеря;
- острая интоксикация;
- избыточная масса тела;
- постоянные нервные напряжения;
- пристрастие к алкоголю;
- нехватка двигательной активности.
Устранив негативный фактор, врач добирается положительных изменений в течение 2-3 недель.
На заметку!
Если после повторного анализа видно, что повышен у больного гематокрит, врач подбирает другой курс лечения.
Терапия носит симптоматический характер. Кратковременная потеря чувствительности в конечностях, изменение цвета кожного покрова, «мушки» перед глазами – результат недостаточного снабжения тканей и органов кислородом. Врач рекомендует отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион. Увеличивают объем потребления продуктов, разжижающих кровь:
- морковь;
- рыбная печень;
- тыква;
- свежая зелень;
- кисломолочные продукты;
- томаты;
- орехи;
- подсолнечное масло;
- кукурузное масло.
Читайте также
Доктор подбирает продукты и лекарства для восстановления стенок сосудов. Поможет в этом Омега-3 жирные кислоты. Содержатся они в морепродуктах – рыба жирных сортов. Под запретом оказываются жирные сорта мяса, продукты с высоким уровнем содержания жира живого происхождения. Готовят ему на пару или запекают. От жарки стоит отказаться. Нормализация питьевого режима – еще один способ победить высокий гематокрит в крови и высокий гемоглобин. Ежедневно выпивают не менее 2,5 л чистой воды без добавок.
Повышение уровня форменных элементов происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Без сдачи анализа нельзя оценить состояние здоровья больного. Врач определит, носит ситуация опасный характер или нет. Если других симптомов нет, то медик дает профилактические рекомендации по коррекции рациона. В более серьезной ситуации требуется медикаментозная терапия.