Почему повышен гемоглобин и гематокрит в крови

Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.

Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.

Норма гематокрита

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

взрослый мужчина – 40-48 %;
взрослая женщина – 36-46 %;
новорожденный ребенок – до 60%;
дети до 13 лет – до 38-40%.

Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
Развитие в организме перитонита.
Поликистоз в острой или хронической формах.
Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Что может влиять на норму гематокрита?

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Что делать при повышенном гематокрите?

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.

Последствия

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.

Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Источник

Результаты расширенного анализа крови позволяют врачу понять, почему у больного высокий гемоглобин, в каком соотношении находятся эритроциты, тромбоциты и гематокрит. Понятие «норма» не носит универсальный характер. Говорить о повышенном или о пониженном уровне можно только с учетом возраста, наличия неблагоприятных условий работы или проживания, пола и состояния здоровья больного. Повышенный гематокрит – результат увеличения соотношения базовых форменных элементов. Происходит это на фоне хронических заболеваний, патологических состояний.

Внешние и внутренние факторы риска

Врач, зафиксировав отклонение от нормы, разбирается с причинами случившегося. Таковых бывает две – внешние и внутренние. Если проблема носит кратковременный характер, и у пациента нет других симптомов, то виной всему обезвоживание организма. Чем меньше уровень концентрации жидкости в крови, тем, соответственно, меньше форменных элементов в кровотоке. Гематокрит придет в норму по мере нормализации питьевого режима. Лечение не требуется. Другие возможные причины:

Повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит

Заболевания дыхательной системы – чем меньше кислорода поступает с каждым вдохом, тем ниже уровень концентрации форменных элементов. Организм, пытаясь стабилизировать состояние человека, увеличивает генерацию красных телец.
Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы – показатели повышены на фоне нарушения целостности перегородки, расположенной между двумя половинами сердца. Орган перестает перекачивать требуемый объем крови, что провоцирует кислородное голодание.
Онкологические патологии почек – злокачественные и доброкачественные новообразования приводят к резкому увеличению уровня концентрации эритропоэтина. Запускается цепная реакция, которая приводит к повышению гематокрита.

Вредные привычки не стоит списывать со счетов. Пристрастие к табачным изделиям провоцирует резкое снижение кислорода в крови у детей и взрослых при активном и пассивном курении. Проживание в высокогорной местности и генетическая предрасположенность – две причины, которые проявляются со временем. Проследить их влияние сложно.

Развитие хронических заболеваний

Почему повышен гемоглобин и гематокрит в крови Вторая категория причин – внутренние. Они обусловлены наличием хронического заболевания полицитемия, которая бывает первичной и вторичной. У пациента диагностируют повышенный гемоглобин, тромбоциты и эритроциты. Злокачественное новообразование, хроническая форма кислородного голодания, избыточный уровень генерации эритроцитов в спинном мозге – часть возможных причин. Пациент сдает расширенный анализ крови, проходит обследование у других врачей. Задача медиков – исключить диагнозы со схожей клинической картиной.

На заметку!

Диагноз полицитемия ставится при условии, что уровень гематокрита превышен больше, чем на 52 % у мужчин, больше чем на 48 % у женщин.

Обработав результаты проведенного обследования, врач определит форму заболевания. Первичная полицитемия обусловлена наследственной предрасположенностью. Организм не справляется с производством требуемого объема красных кровяных телец. Вторичный тип заболевания – результат воздействия внешних негативных факторов. Организм резко увеличивает производство красных клеток на фоне гормонального дисбаланса, который в свою очередь, мешает костному мозгу регулировать баланс форменных элементов.

Высокий уровень гематокрита у детей

Почему повышен гемоглобин и гематокрит в крови Если эритроциты повышены в крови у несовершеннолетнего, визит к педиатру обязателен. В отличие от взрослого, уровень отклонения от нормы не имеет значения. Показатель может быть на 1 % или 10 % завышен или понижен. Среди возможных причин:

плацентарная недостаточность;
нарушение снабжения плода кислородом во время родов;
переливание крови.

Отклонение от нормы не всегда стоит трактовать как патологию. У новорожденных показатель может быть выше порогового значения на 1-2 %. К 12-ти месяцам показатель варьируется на 10-11 %. Если анализ взятой крови не показал иных отклонений, то ребенку лечение не требуется. Ежегодно несовершеннолетний проходит обследование для контроля состояния здоровья.

Терапевтический курс

Почему повышен гемоглобин и гематокрит в крови Лечение высокого уровня концентрация форменных элементов начинают с постановки диагноза. Стабилизировать ситуацию можно только путем устранения основного заболевания. Медлить нельзя. Чем больше отклонение от нормы, тем более вязкой становится кровь. Она не в состоянии доставлять кислород к органам и тканям. Меньше времени потребуется врачу, если проблема обусловлена следующими факторами:

продолжительное использование некоторых лекарств;
острая кровопотеря;
острая интоксикация;
избыточная масса тела;
постоянные нервные напряжения;
пристрастие к алкоголю;
нехватка двигательной активности.

Устранив негативный фактор, врач добирается положительных изменений в течение 2-3 недель.

На заметку!

Если после повторного анализа видно, что повышен у больного гематокрит, врач подбирает другой курс лечения.

Терапия носит симптоматический характер. Кратковременная потеря чувствительности в конечностях, изменение цвета кожного покрова, «мушки» перед глазами – результат недостаточного снабжения тканей и органов кислородом. Врач рекомендует отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион. Увеличивают объем потребления продуктов, разжижающих кровь:

морковь;
рыбная печень;
тыква;
свежая зелень;
кисломолочные продукты;
томаты;
орехи;
подсолнечное масло;
кукурузное масло.

Читайте также Почему повышен гемоглобин и гематокрит в крови

Доктор подбирает продукты и лекарства для восстановления стенок сосудов. Поможет в этом Омега-3 жирные кислоты. Содержатся они в морепродуктах – рыба жирных сортов. Под запретом оказываются жирные сорта мяса, продукты с высоким уровнем содержания жира живого происхождения. Готовят ему на пару или запекают. От жарки стоит отказаться. Нормализация питьевого режима – еще один способ победить высокий гематокрит в крови и высокий гемоглобин. Ежедневно выпивают не менее 2,5 л чистой воды без добавок.

Повышение уровня форменных элементов происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Без сдачи анализа нельзя оценить состояние здоровья больного. Врач определит, носит ситуация опасный характер или нет. Если других симптомов нет, то медик дает профилактические рекомендации по коррекции рациона. В более серьезной ситуации требуется медикаментозная терапия.

Источник

Анемия и ее противоположность — полицитемия

Мы часто слышим об анемии — низком уровне гемоглобина — и низком уровне эритроцитов.

Однако некоторые люди сталкиваются с противоположной проблемой: повышенным уровнем гемоглобина или гематокрита (полицитемия), которые могут стать причиной слабости, ухудшить зрение и привести к другим неприятностям, таким как увеличение селезенки.

Почему гемоглобин так важен?

Эритроциты и гемоглобин являются неотъемлемой частью здорового функционирования организма. Сам гемоглобин транспортирует кислород к различным частям тела, обеспечивая ткани достаточным уровнем кислорода.

Чем выше количество эритроцитов в крови, тем больше гемоглобина и, соответственно, тем лучше организм обеспечивает доставку кислорода во все ткани.

Нормальные уровни гемоглобина и гематокрита

У здорового взрослого мужчины уровень гемоглобина должен составлять 120-150 г/л, у женщины от 110 до 130 г/л. Для новорожденных показатели составляют от 120 до 160 г/л, а для детей нормальное значение — от 110 до 130 г/л.

Тесты на гематокрит измеряют уровень эритроцитов в общем объеме крови. Нормальные уровни для мужчин составляют от 40,7 до 50,3%, для женщин — от 36,1 до 44,3 %. Диапазон гематокрита от 45 до 61 % считается нормальным для новорожденных, в то время как у младенцев показатели составляют от 32 до 42 %.

Симптомы высокого уровня гемоглобина или эритроцитов

При полицитемии человек может испытывать головные боли, головокружение, проблемы со зрением и приливы, может быть увеличена селезенка.

Кроме того, дети, у которых гемоглобин повышен в связи с полицитемией, могут иметь красновато-пурпурную или желтушную кожу, глаза также приобретают желтоватый оттенок.

Такие дети зачастую вялые, плохо едят, у них отмечаются дыхательные расстройства или учащение дыхания. Уровень сахара в крови также может быть низким.

Причины высокого уровня гемоглобина и эритроцитов

Увеличение эритроцитов и гемоглобина вызвано определенными проблемами со здоровьем, факторами окружающей среды или физиологическими изменениями.

Генетическая мутация: полицитемия вера

У некоторых людей высокий уровень гемоглобина и гематокрита обусловлен генетической мутацией. Этот вид повышенного уровня эритроцитов известен как первичная полицитемия или вера.

Это редкое, ненаследственное заболевание костного мозга, при котором в крови возрастает концентрация красных кровяных телец.

Точная причина мутации пока не выяснена, однако ясно, что она приводит к повышению уровня эритроцитов и гемоглобина. Это заболевание костного мозга заставляет его вырабатывать избыточные эритроциты и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Дегидратация

Одна из наиболее распространенных причин высоких показателей теста на гематокрит — обезвоживание. Когда уровень жидкости в крови снижается из-за недостаточного потребления воды, количество эритроцитов на объем жидкости увеличивается.

Как только гидратация будет восстановлена, а уровень жидкости вернется к норме, гематокрит также установится на нормальном уровне.

Проживание на больших высотах

В высокогорных местах в окружающей среде меньше кислорода, чем на равнинах. Это может вызвать гипоксию — нехватку кислорода в крови.

Чтобы поддерживать необходимый уровень снабжения кислородом, организм повышает концентрацию гемоглобина.

Проблемы с сердцем

Проблемы с сердцем, например, сердечная недостаточность в правой части сердца (легочное сердце) также могут привести к увеличению уровня гемоглобина. Это состояние вызвано легочной гипертензией или высоким кровяным давлением в легочных артериях, что создает дополнительную нагрузку на сердце во время перекачивания крови в легкие.

К этой патологии могут привести муковисцидоз, обструктивное апноэ во сне, хроническая обструктивная болезнь легких и рубцовая ткань легкого.

Легочные или респираторные заболевания

Любое нарушение функции легких может привести к избытку эритроцитов. Неспособность вдыхать и поглощать достаточное количество кислорода приведет к его нехватке.

Чтобы компенсировать дефицит, в организме в большом количестве начнут вырабатываться эритроциты. Привести к этому могут такие серьезные заболевания легких, как рубцевание или утолщение ткани (легочный фиброз).

Врожденный порок сердца

Еще одним виновников полицитемии может быть врожденный порок сердца, вызванный определенными врожденными дефектами в сердце.

В том случае, если обе половины сердца имеют аномалии кровотока, уровень кислорода в крови падает. Компенсируя это, организм производит больше эритроцитов, что приводит к чрезмерному повышению уровня гемоглобина и уровня гематокрита.

Воздействие высоких уровней окиси углерода

Вторичная полицитемия может развиться вследствие постоянного воздействия высоких уровней угарного газа. По этой причине дома, в которых есть печи или камины, должны хорошо проветриваться.

Курение

Исследования показали, что употребление табака приводит к повышению концентрации гемоглобина у мужчин и женщин. Фактически, это увеличение пропорционально уровню курения табака.

Избыточное потребление алкоголя

В группе риска женщины, употребляющие более 7 алкогольных напитков в неделю (1 напиток — это бокал пива или вина, 40 г крепкого алкоголя), и мужчины, которые в течение недели выпивают более 14 напитков.

Исследование показало, что употребление алкоголя на 19% повышает уровень гемоглобина у женщин и 13% — у мужчин.

Источник