Подготовка к сдаче гликированного гемоглобина
Анализ на гликированный гемоглобин позволяет четко увидеть концентрацию сахара в крови на протяжении длительного времени. Это позволяет не только своевременно обнаружить развития диабета, но и провести контролирование эффективности его лечения.
Что такое гликированный гемоглобин и как на него сдают анализ
При выявлении скрытого сахара выше нормы, врачом дополнительно всегда кровь проверяется и на гликированный гемоглобин как сдавать и требуется ли к проведению этой процедуре подготовка, знает далеко не каждый больной. А ведь именно от этих факторов, чаще всего зависит не только выявление или подтверждение диагноза, но и контролирование эффективности проводимого курса лечения.
По сути гликированный гемоглобин является белком, расположенным в эритроците, который долгое время подвергался определенному воздействию глюкозы. Длительность жизни такого засахаренного гемоглобина зависит напрямую от эритроцита. В среднем его срок службы составляет 120 дней. Такая длительность жизнедеятельности эритроцитов, позволяет выявить возможные нарушения в организме за последние три месяца.
Стоит знать, анализ на гликированный гемоглобин не способен указать точную информацию относительно уровня сахара присутствующего в определенный день. Он способен лишь указать усредненную процентную величину, только за 3 месяца, в общем.
Назначаться анализ на гликированный гемоглобин может не всегда по решению врача. Сдаваться анализ для выявления уровня сахара в крови за такой промежуток времени может и по желанию самого пациента, волнующегося за свое здоровье. В зависимости от того где именно был сдан анализ, его результат будет готов самое ранее на следующий день, позднее через день. Назначается анализ не всегда при выявлении сахара в крови за последние дни. В некоторых ситуациях, его назначают при жалобах пациента на появление одного или более симптомов, указывающих на развитие сахарного диабета.
Стоит знать, исследуемая кровь на гликозилированный гемоглобин позволяет получить более точный результат, чем на сахар, сдаваемый натощак.
На данный момент забор крови на данный вид исследования осуществляется двумя способами; из вены и пальца. От выбранного способа и используемого типа анализатора, получаемый результат иногда может иметь некоторые отличительные факторы. Поэтому, желательно сдавать анализ постоянно одним и тем же методом и в одной и той же лаборатории.
В каких случаях назначается анализ и как правильно к нему подготовится
Есть несколько симптомов, указывающих, что в организме присутствуют проблемы с уровнем сахара. Так, назначить анализ на гликированный гемоглобин врач может в случае:
- Частой жажды и сухости во рту;
- Частых и отличающихся существенной продолжительностью мочеиспусканий;
- Быстрой утомляемости;
- Замедленное заживление ран;
- Резкое ухудшение зрения;
- Увеличение аппетита.
Помимо этих симптомов, назначается этот анализ также:
- Страдающим от перепада давления (гипертонии);
- Ведущим малоактивный образ жизни;
- Тем, у кого выявлена низкая концентрация холестерина;
- Женщинам с диагнозом поликистоз яичников;
- Если имеются сердечно – сосудистое заболевание.
Независимо от причины, по которой был назначен анализ, весь процесс подготовки к нему проводится по одинаковому сценарию. Несмотря, что многие виды анализов, требуют серьезной подготовки в виде устранения из рациона жирной пищи, физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Для того чтоб сдать правильно кровь на гликозилированный гемоглобин, придерживаться подобных правил не следует.
Стоит знать, на результат исследования крови проводимого на гликозилированный гемоглобин, время приема пищи не оказывает какого – либо влияния. Поэтому, сдавать анализ крови можно как с полным желудком, так и натощак. В обоих случаях сдача анализа будет выполнена правильно.
Курение, употребление алкогольных напитков и даже сниженный иммунитет из-за развития, к примеру, инфекционного заболевания, не являются факторами, способными отразится на результате анализа. Единственным требованием, которое должно выполняться за несколько часов до сдачи анализа, это прекращение приема сахароснижающих препаратов. Особым достоинством этого анализа является то, что сдавать на исследование кровь можно не только в утреннее время, но и другие периоды времени.
Что влияет на результат, как избежать вероятности ложного ответа
Несмотря, что забор крови для исследования на гликозилированный гемоглобин осуществляться может и не натощак. И даже после плотного завтрака или ужена взятый анализ будет иметь точный результат. Есть некоторые факторы, способные повлиять на точность получаемого результата:
- Анемия;
- Заболевание почек, печени, крови;
- Переливание крови;
- Заболевание щитовидной железы. В этой ситуации у человека всегда гликозилированный гемоглобин имеет более высокую концентрацию, чем указано в норме. По этой причине, чаще такая концентрация расшифровывается как развитие сахарного диабета;
- Гормоны при беременности подвергаются определенным скачкам, это в некоторой степени отражается и на результате. Поэтому беременным не рекомендуется сдавать этот анализ.
Стоит знать, при наличии в организме дефицита железа, результат на гликозилированный гемоглобин также будет говорить о наличии повышенной их концентрации.
Чтоб результат содержал верную информацию, следует в первую очередь выбрать правильно лабораторию, где будет браться кровь на исследование. Ведь не всегда ошибочный результат получается вследствие игнорирования человеком подготовительного к сдаче анализа периода. Причиной неправильного результата может быть используемое в исследовании оборудование. Поэтому, предпочтение следует отдавать лабораториям, где используется современное оборудование. Только так будет присутствовать высокая вероятность, что исследование крови проведено правильно и результат содержит правильную информацию.
Не стоит экспериментировать и сдавать каждый раз анализ в новой лаборатории. Используемые в каждом учреждении особенные методы будут существенно отличаться в результатах анализов. Чтоб анализ всегда проводился правильно и имеет точный результат, следует доверять исследование крови лишь одной лаборатории.
| До 5,7% | Здоров | Диабета нет, вероятность развития заболевания находится на минимальном уровне |
| От 5,7 до 6% | Здоров | Диабета нет, но находится в группе риска, развития диабета. Рекомендуется изменить образ жизни, занятия спортом. |
| 6,1 – 6,5% | Условно здоров | Диабета нет, но высокий риск развития диабета. Рекомендуется снижение потребления углеводов, веса и занятия спортом. |
| 7% и выше | Болен | Развитие сахарного диабета, срочно обращаться к эндокринологу. |
Стоит знать, сдавать кровь на гликозилированный гемоглобин может не только при подозрении на развитие заболевания, но и в случае контролирования эффективности применяемого лечения. Если анализ сдается для выявления эффективности применяемого лечения, то, как и в других ситуациях, сдавать кровь натощак необязательно.
Периодическая сдача анализа на гликированный гемоглобин, для каждого больного является важной и обязательной процедурой. Ведь он позволяет своевременно обнаружить любые скачки гликированного гемоглобина, которые при несвоевременном лечении могут привести к серьезным осложнениям.
Гемоглобин – это вещество, содержащееся в составе крови и отвечающее за распространение кислорода по организму. Именно гемоглобин делает кровь красного цвета — это связано с содержанием в нем железа.
Гемоглобин входит в состав эритроцитов — красных кровяных частиц. В создании гемоглобина принимает участие глюкоза. Этот процесс достаточно длительный, поскольку эритроцит формируется в течении 3 месяцев. В результате и получается гликированный (гликозилированный) гемоглобин, который показывает усредненный уровень гликемии за 3 месяца.
Для того чтобы узнать свой уровень, нужно сдать специальный тест крови. К сожалению, если анализы укажут на повышенный уровень гликогемоглобина, то это говорит о наличии сахарного диабета, даже если он неярко выражен и протекает на данном этапе незаметно, не вызывая дискомфорта. Вот почему так важно разбираться, как правильно сдавать этот анализ и что следует знать, чтобы избежать возможных осложнений.
Что такое гликогемоглобин?
Гликированный гемоглобин – это молекулы гемоглобины, сцепленные с глюкозой. Именно на основе его показателей можно делать вывод о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет.
Уровень гликированного гемоглобина может дать информацию по усредненному содержанию сахара на протяжении последних 2-3 месяцев, вот почему людям с таким диагнозом, как диабет, необходимо проводить процедуру не реже этого срока.
Это поможет проконтролировать процесс лечения и вовремя знать об изменениях для предотвращения осложнений. Чем выше уровень гликогемоглобина, тем чаще был завышенный показатель гликемии за последние месяцы, а значит повышен и риск заболеть сахарным диабетом и обрести сопутствующие заболевания.
При высоком содержании гликозилированного гемоглобина нормализовать обстановку поможет следующее:
- терапия с инсулином;
- сахаропонижающие средства в виде таблеток;
- диетическая терапия.
Анализ на гликированный гемоглобин поможет в постановке точного диагноза и в выявлении диабета, в отличие от обычного замера глюкометром, показывающего содержание сахара на момент процедуры.
Кому необходимо сдавать кровь на HbA1c?
Направление на такой анализ уполномочены давать различные врачи, а также его можно пройти в самостоятельно в любой диагностической лаборатории.
Врач дает направление на анализ в следующих ситуациях:
- при подозрении на
сахарный диабет; - для слежения за течением лечения;
- для назначения некоторых групп лекарств;
- для наблюдения за процессами обмена в организме;
- при вынашивании ребенка (если есть подозрение на гестационный сахарный диабет).
Но главной причиной является выявление сахарного диабета, при наличии симптомов:
- сухость в ротовой полости;
- участившаяся потребность походов в туалет;
- смена эмоционального состояния;
- усиленная утомляемость при невысоких физических нагрузках.
Где можно сдать анализ? Сдачу теста на гликированный гемоглобин можно произвести в любом медицинском учреждении или частной клинике, разница может быть только в цене и качестве обслуживания. Частных учреждений больше, чем государственных, и это очень удобно, также не придется ждать в очередях. Сроки проведения исследований тоже могут быть разными.
Если вы сдаете такой анализ регулярно, то стоит обращаться в одну клинику, чтобы была возможно четко отслеживать результаты, ведь у каждого оборудования свой уровень погрешности.
Правила подготовки
Стоит отметить, что не имеет значения, будет ли сдан этот анализ натощак или нет, ведь от этого не зависит результат исследований.
Перед походом в клинику можно спокойно выпить кофе или чай. Обычно формуляр с показателями будет выдан не позднее 3 рабочих дней.
Лаборант должен взять у пациента примерно 3 кубических сантиметра крови.
Не играют роли при сдаче анализа на гликированный гемоглобин следующие факторы:
- психо-эмоциональный фон пациента;
- время суток и года;
- прием лекарств.
На результаты исследований могут повлиять:
- потеря крови (значительного объема);
- переливание крови;
- менструации.
В таких случаях врачи рекомендуют перенести сдачу крови на некоторое время.
В заключении гликированный гемоглобин указан как HbA1c.
Его значения могут быть выражены в:
- ммоль/л
- мг/дл
- процентах.
Нормальные значения гликозилированного гемоглобина
Чтобы понять, какая норма должна быть, нужно понимать, что именно влияет на этот показатель.
Норма зависит от:
- возраста;
- пола;
- состояния организма.
Большая разница показателя нормы при возрастных отличиях. Также влияет наличие сопутствующих болезней или беременности.
Норма в % у людей до 45 лет:
- нормально <6,5;
- удовлетворительно — 6,5-7;
- повышено >7.
Норма в % у людей после 45 лет:
- нормально <7;
- удовлетворительно — 7-7,5;
- повышено >7,5.
Норма в % у людей после 65 лет:
- нормально <7,5;
- удовлетворительно — 7,5-8;
- повышено >8.
При этом если результат в диапазоне нормы, то волноваться не стоит. Когда значение удовлетворительное, то стоит начать заниматься своим здоровьем. Если в формуляре окажется повышенное содержание, то необходимо неотложно обратиться к врачу, возможно, уже есть сахарный диабет.
Норма в % при беременности:
- нормально <6;
- удовлетворительно — 6-6,5;
- повышено >6,5.
Если результат анализа <5,7%, значит, нет проблем с усваиванием углеводов, а при показателе 5,7-6% стоит задуматься о состоянии здоровье, ведь риск приобрести диабет довольно высок. Не помешает сесть на низкоуглеводную диету.
Если у женщины в положении уровень гликированного гемоглобина составил 6,1-6,5%, то необходимо немедленно пересмотреть свой рацион питания, начать вести здоровый образ жизни, ведь такой показатель говорит о высоком риске развитии гестационного сахарного диабета.
У больных, страдающих сахарным диабетом, этот показатель может быть от 6,5-8,5%.
Норма в % при сахарном диабете:
- 1 типа <6,5;
- 2 типа <7;
- у беременных <6.
Видео-материал о нормах гликогемоглобина в крови:
О чем говорит завышенный или сниженный показатель?
Если выявленный показатель гликированного гемоглобина превышает допустимые значения, то это еще не означает, что у пациента сахарный диабет. Но точно можно сказать, что нарушен углеводный обмен.
Наличие того или иного заболевания может подтвердить только врач, возможно, понадобиться сдать дополнительные анализы, чтобы исключить другие варианты реакции организма.
Случается и так, что гликированный гемоглобин может быть гораздо ниже нормы. Такое явление называется гипогликемией, которая встречается при многих заболеваниях, в том числе и при опухоли поджелудочной железы, провоцирующей повышенный выброс инсулина в кровь.
В таком случае большое количество инсулина снижает содержание сахара, что в свою очередь вызывает гипогликемию.
Способы снижения HbA1c
В случае повышенного значения HbA1c необходима немедленная консультация специалиста, который определит способ лечения и назначит необходимые лекарства.
В качестве средства снижения гликемии в крови стоит выделить лечебную диету. Многое зависит от правильного питания, в данном случае необходимо выбирать низкоуглеводную диету.
Стоит руководствоваться следующими правилами при приеме пищи:
- выбирайте сбалансированное питание;
- разделите приемы пищи на небольшие порции, лучше всего есть немного каждые 2 часа;
- есть стоит по графику (организм должен привыкнуть и понимать, что не будет длительных задержек между приемами пищи);
- ешьте больше овощей и фруктов;
- введите в свой рацион бананы и бобовые культуры;
- стоит добавить молочные и кисломолочные продукты;
- в меню должны появиться орехи и нежирная рыба;
- из специй можно добавлять корицу;
- пейте воду и исключите газировку;
- про жирную и высококалорийную пищу стоит забыть, ведь она негативно влияет на организм.
Если самостоятельно наладить режим питания будет сложно, то следует обратиться к диетологу, который поможет разработать индивидуальное меню, подходящее именно вам.
Стоит обратить внимание на свою физическую подготовку. Необходимо ввести регулярные физические нагрузки.
Доказано, что занятия спортом значительно повышает обмен веществ и способствует усвоению углеводной пищи. Сильно перетруждать себя не стоит, но необходимо делать хотя бы легкие упражнения, как минимум, в течение получаса.
Стрессы и волнения тоже влияют на вероятность появления сахарного диабета, поэтому, если вы слишком вспыльчивы и не стрессоустойчивы, то стоит заняться своим психо-эмоциональным состоянием. Возможно, стоит начать принимать успокаивающие.
Не забывайте консультироваться с врачом, который поможет дельными советами и наставлениями.
Обнаружение заболевания сахарным диабетом на ранней стадии позволяет своевременно вмешаться и начать лечение до серьезных осложнений. Определяющий показатель — гликированный гемоглобин — берется из анализа крови. Ниже вы найдете ответ на частый вопрос пациентов – как сдавать анализ на гликированный гемоглобин, а также всю подробную информацию об этом обязательном для каждого анализе.
Гликированный гемоглобин в крови человека
В крови содержится множество веществ, постоянно циркулирующих в организме человека. Гликированный или гликозилированный гемоглобин представляет собой часть общего гемоглобина, находящегося в крови и тесно связанного с глюкозой. Измерение этого показателя происходит в процентах. Таким образом, процент сахара, выявленного в крови, указывает на наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Специфика данного анализа позволяет выявлять отклонения от нормы, происходящие за последние 3 месяца. Лабораторное обозначение анализа — HbA1C. Сроки изготовления зависят от лаборатории, проводящей исследование и обычно составляют 1-2 дня. Назначение данного анализа происходит по усмотрению врача или при личном желании пациента проверить показатели сахара в крови, даже если явных признаков заболевания не наблюдается.
Признаки отклонения от нормы
Симптомы отклонения от нормы могут проявляться у совершенно здорового ранее человека, у детей и беременных женщин. Необходимо «прислушаться» к своему организму: если почувствуются хотя бы 3 из перечисленных ниже признаков – нужно незамедлительно сдать анализ на сахар:
- Медленнее, чем обычно заживают раны и порезы;
- Часто и необъяснимо появляется чувство усталости и утомленности;
- Участилось мочеиспускание;
- Появился фруктовый запах изо рта;
- Сухость во рту, независимо от частого утоления жажды;
- Резко ухудшилось зрение.
К группе риска относятся люди с избыточным весом (более 5 кг), работающие на вредных предприятиях, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющим алкоголем, курящим, женщинам, у которых был выявлен поликистоз яичников, а так же люди с низким уровнем холестерина и имеющим наследственную предрасположенность.
Даже без перечисленных признаков, сдать анализ на содержание данного компонента должен каждый, следящий за своим здоровьем, человек. Наукой до конца не изучено, почему именно возникает сахарный диабет, и можно ли от него полностью избавится. Если гликозилированный гемоглобин выявлен в повышенных значениях, пациенту необходимо поддерживать уровень сахара в крови специальной диетой, лекарственными препаратами, а так же регулярной сдачей анализов крови.
Как подготовится и сдать анализ на определение уровня сахара
При назначении любого анализа каждого человека интересуют вопросы: как проводится анализ и натощак или нет его сдают. Один из основных плюсов данного анализа — он не требует особой подготовки. С детства мы привыкаем, что любой анализ крови требуют сдавать натощак, но это не касается данного исследования. Сдавать его можно в течение дня, после еды, при приеме антибиотиков и даже при простудных заболеваниях. Это объясняется тем, что специфика лабораторного анализа позволяет выявить главные показатели, невзирая на второстепенные данные других веществ, содержащихся в крови.
Подготовка к сдаче анализа ограничивается моральным настроем и направлением от врача (если этого требует лаборатория).
Как любой анализ, показатель сахара в крови может быть выявлен не точно при анемии, отклонении в работе щитовидной железы и приеме витаминов С и Е (эти витамины влияют на многие показатели в крови). Поэтому при сомнении в точности анализа рекомендуется проконсультироваться с врачом, как правильно сдать анализ конкретному пациенту — возможно, присутствуют индивидуальные особенности, которые врач без труда определит, зная медицинскую историю обратившегося за помощью человека.
Особенности анализа
Возможность сдать анализ HbA1C появилась не так давно. До сих пор в некоторых маленьких городах такого анализа провести не могут, поэтому лечение и контроль сахарного диабета затрудняется. Зачастую лаборатории могут предложить биохимический анализ крови вместо нужного HbA1C. Это не правильно и дорого, биохимический анализ является масштабным изучением крови, но нужных данных по содержанию сахара он не покажет, да и стоит в 2-3 раза дороже. Поэтому при назначении анализа крови с целью контроля сахара внимательно читайте направление, и уточните правильность на месте сдачи крови.
Нормы содержания
У здорового, среднестатистического человека нормой содержания считается показатель от 4,5 до 6 процентов. Если прежние обследования не показывали отклонений в этом показатели, то цифра в 7% может указывать на заболевание диабетом II типа.
Если диабет уже был выявлен ранее и регулярная сдача анализа крови показывает проценты в 8-10, это означает неверно подобранное лечение, сопровождающееся осложнениями. При повышении показателя выше 12 — следует немедленно принимать меры по компенсации диабета. Если гликозилированный гемоглобин перешагнул отметку в 12% — глюкоза не может быстро возвращаться к норме, пациенту придется снижать уровень сахара на протяжении нескольких месяцев.
У детей показатель не отличается от показателей взрослого человека. Разница есть только в сдерживании высокого процента сахара — его нельзя резко сбивать иначе это может обернуться серьезными проблемами со зрением. Детский организм более уязвим, и требует особого подхода.
Сахар в крови при беременности
Норма содержания сахара в крови у беременных может сильно отклоняться. Это объясняется работой организма «за двоих» и общего сбоя привычного состояния будущей мамы. Анализ крови на сахар является обязательным для беременной женщины и повторяется несколько раз за время беременности. На это не влияет, наблюдалась ли женщина до беременности на предмет наличия диабета или нет.
Если гликозилированный гемоглобин у беременной женщины понижен — результаты могут быть следующими:
- Замедление развития плода;
- Ухудшение самочувствия женщины;
- Преждевременные роды;
- Внезапное прерыванием беременности.
Зачастую это происходит из-за нехватки в организме будущей мамы железа, что должно компенсироваться специальными витаминами и продуктами. При повышенном показателе, так же возможны отклонения не только в развитии, но и в физическом состоянии плода, поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови.
Беременные женщины не должны задаваться вопросом, как сдавать анализ — натощак или нет — им обязательно нужно поесть перед процедурой.
Это повлияет не только на самочувствие, но и на точность анализа.
Необходимо контролировать показатель сахара на протяжении всей беременности. Если сделать анализ на 8 или 9 месяце, он отразит динамику за последние 3 месяца, т.е. когда отклонения стали проявляться еще на 6 месяце и для оперативных действий будет уже поздно. Из-за гормонального нарушения самочувствия женщины во время беременности, она может и не почувствовать признаки отклонения в самочувствии, а врач не обратит внимание, и просто не выпишет направление. В этом случае драгоценное время будет упущено и уже никто не гарантирует отсутствие осложнений при родах и дальнейшей жизни малыша и матери.
Периодичность обследования
Для людей, у которых не наблюдалось проблем с сахаром, вполне достаточно обследоваться один раз в 2 -3 года. Для людей, находящихся в группе риска, данный анализ рекомендуется повторять не реже одного раза в год.
При диагнозе «диабет» (не имеет значения, какой степени) необходима сдача анализа крови один раз в полгода. Более сложным пациентам — постоянно отслеживающим уровень гликемии при помощи глюкометра в связи с невозможностью контроля и компенсации диабета — не реже 1 раза в три месяца. Регулярность отслеживания уровня сахара в крови поможет избежать нежелательных осложнений на 40%. Обследоваться можно как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Стоимость анализа при этом может разниться.
Диабет и его контроль
Когда диабет уже диагностирован, основной задачей является его компенсация и удержание уровня сахара в диапазоне менее 7 единиц. Это целая наука, и пациент учится этого достигать на протяжении всей жизни с момента обнаружения заболевания. В ход идут инсулин (при необходимости), строгая диета, регулярное обследование и инструмент для определения уровня сахара — глюкометр. Этот аппарат должен быть в арсенале каждого человека, обнаружившего у себя диабет любой стадии. Принцип действия: при помощи одноразовых пластинок, которые вставляются в аппарат, пациент самостоятельно производит забор небольшого количества крови. После того, как кровь попадает в аппарат, на дисплее отображается результат в процентном соотношении. Просто, удобно и без посещения медицинских учреждений.
На уровень сахара напрямую влияет показатель углеводов в пище. Чем меньше диабетик будет их употреблять, тем проще будет его жизнь без резких перепадов и роста сахара. Если не проходить обследование при выявленном диабете, можно получить внезапную гипогликемию или гипокликемическую кому, что приводит к самым плачевным последствиям.
В организме человека масса веществ, витаминов и паразитов, находящихся в балансе друг с другом. При нарушении того или иного показателя, привычный образ жизни может рухнуть, и человек навсегда будет привязан к регулярным обследованиям и медицинским препаратам. Сахарный диабет — один из многих опасностей, выявленных врачами в современном мире и не имеющем полного выздоровления. Во избежание проблем с самочувствием, рекомендуется держать гликозилированный гемоглобин под контролем.