Поднять гемоглобин перед химией

Контролируем гемоглобин во время химиотерапии

Вчера позвонила соседка. Она сказала, что у нашей общей знакомой, проходящей химиотерапию по поводу рака молочной железы, резко упал гемоглобин. В связи с этим врачи отложили очередной курс, что очень нежелательно. К сожалению, так часто бывает у онкологических больных, проходящих агрессивное лечение.

Гемоглобин очень важная составляющая нашей крови. Он является одним из компонентов красных кровяных телец и выполняет жизненно важную функцию в организме.

Он переносит молекулы кислорода с током крови и доставляет их во все органы. Также гемоглобин способствует выводу из организма углекислого газа.

Если содержание гемоглобина в крови падает, то все органы испытывают кислородное голодание и начинают неправильно функционировать.

Причин падения гемоглобина может быть много. Мы же поговорим о падении гемоглобина как следствие химиотерапии онкологических заболеваний.

Мы уже знаем, что препараты, применяющиеся при химиотерапии направлены на подавление клеток, которые интенсивно делятся и быстро размножаются.

К большому сожалению, кроветворные клетки тоже делятся со скоростью, примерно равной скорости деления злокачественных клеток.

Поэтому цитотоксические препараты оказывают значительный миелосупрессивный эффект. То есть, подавляют кроветворную функцию костного мозга.

В связи с этим более чем у трети онкологических больных при лечении препаратами химиотерапии наблюдается анемия (снижение гемоглобина).

Причин анемии у онкологических больных может быть несколько. Это и снижение образования эритроцитов, и усиленное их разрушение, и кровопотеря.

Анемия отрицательно влияет на и без того проблемное качество жизни онкологических больных.

Она вызывает повышенную утомляемость, вялость, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, ломкость волос и ногтей и напрямую влияет на продолжительность жизни.

В то же время, если принять своевременные меры и эффективно лечить анемию, то можно улучшить качество жизни больных и повысить ее продолжительность.

Основным, достаточно эффективным, методом лечения анемии у онкологических больных является переливание эритроцитной массы и применение препаратов стимулирующих выработку эритроцитов. Это такие препараты как: «эритропоэтин», «неорекормон», «эпрекс» и другие средства.

Часто возникает необходимость параллельно с препаратами стимулирующими эритропоэз (выработку эритроцитов), назначать препараты железа.

Если посмотреть в процентном соотношении, то чаще всего онкологическим больным для поднятия уровня гемоглобина применяют препараты эритропоэтина (44%) ± препараты железы или проводят трансфузию эритроцитной массы (38%).

Намного реже назначали только препараты железа (17%). Средний уровень гемоглобина, при котором врачи начинали проводить терапию, направленную на его повышение, составлял около 10 г/дл.

В легких случаях, при незначительном падении гемоглобина, может помочь коррекция образа жизни и питания.

Ведем здоровый образ жизни: чаще гуляем на свежем воздухе, занимаемся физкультурой, спим как минимум шесть часов в день и правильно питаемся.
Самая распространенная причина анемии — дефицит железа, важного минерала для того, чтобы костный мозг вырабатывал гемоглобин.

Поэтому корректируем свое питание. Конечно можно принимать препараты железа, но они усваиваются намного хуже, чем железо, поступающее в наш организм с пищей.

Железо, которое мы получаем вместе с пищей бывает гемовое и не- гемовое.

Лучше и легче усваивается гемовое железо . Гемовое железо содержится:

морских гребешках, моллюсках, креветках, палтусе, тунце, морской капусте;

курице, баранине, свинине, говядине, говяжьем языке, крольчатине, печени;

Негемовое железо содержится преимущественно в продуктах питания растительного происхождения таких как:

— цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны, цельнозерновая крупа;

— свекла, тыква, картофель, зеленый горошек, бобовые, шпинат, спаржа;

— авокадо, изюм, сушеные абрикосы, финики;

Для того чтобы негамовое железо, поступающее в организм, лучше усваивалось, необходимо, одновременно с продуктами его содержащими, употреблять в пищу продукты богатые витамином С.

— сладкий перец, салат-латук, брокколи, томаты;

— черная и красная смородина, все виды цитрусовых, киви, клубника, дыня, папайя.

Употребляйте в пищу печень и яйца. Они содержат в достаточном количестве витамин В 12, который также способствует поднятию уровня гемоглобина.

Поднять уровень гемоглобина помогут отвары трав :
корня щавеля курчавого,
крапивы,
базилика,
розмарина,
тимьяна,
шалфея.

Эти травы можно настаивать, добавляйте их в салаты, супы и гарниры. Они хорошо помогают повысить уровень гемоглобина естественным путем.

А вот алкоголь, напитки, содержащие кофеин, молочные продукты, препараты кальция, соду лучше исключить на время.

И в заключение пару домашних рецептов для поднятия гемоглобина.

1. 7-10 орехов миндаля замочите на ночь в теплой воде. Утром измельчите их в пасту. Добавьте немного меда. Употребляйте пасту вместе с крекерами из цельного зерна.

2. Семена черного кунжута замочите на полчаса в теплой воде. Перетрите семена через сито, добавьте кленовый сироп, кокосовое молоко и пейте смесь в течение двух недель.

В заключение совет от наших бабушек. И современные медики также подтверждают его эффективность. Нужно готовить пищу в чугунной посуде. Количество железа в пище, приготовленным таким образом, возрастает в несколько раз.

В случае возникновения проблем с гемоглобином во время химиотерапии, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач правильно оценит ситуацию и назначит адекватное и эффективное лечение.

источник

Гемоглобин после химиотерапии: причины снижения и методы нормализации показателей

Гемоглобин после химиотерапии снижается до критически низких показателей, что обусловлено пагубным воздействием на организм высокотоксичных медикаментов. Недостаточность провоцирует нарушение работы всего организма, так как гемоглобин участвует в процессе захвата и переноса молекул кислорода, без которых окислительные реакции невозможны. Существует ряд способов нормализации показателей крови, которые используется в процессе реабилитации.

Влияние химиотерапии на гемоглобин

Химиотерапия предполагает использование препаратов, способных подавлять активность раковых клеток и метастазирования. Пагубное воздействие испытывает весь организм, меняется биохимический состав крови. Гемоглобин после химиотерапии имеет критически низкие показатели, что может спровоцировать даже смерть.

При использовании химии с первых дней развивается панцитопения, когда все кровяные клетки крови синтезируются костным мозгом в недостаточном объеме. Это обусловлено агрессивным поведением цитостатиков, которые активно борются с раковой опухолью.

Гемоглобин является частью эритроцитов, поэтому при угнетении работы костного мозга, синтез этих клеток ограничен. Помимо замедленного синтеза причинами анемии могут быть:

1. Деформация клеток – гемоглобиновые соединения не способны полноценно выполнять свои основные функции.
2. Низкая продолжительность жизни – клетки отмирают еще до того, как становятся зрелыми.
3. Неспособность захватывать и транспортировать кислород по причине маленьких размеров клеток.

Клинические признаки снижения гемоглобина

Когда падает гемоглобин после химиотерапии, могут проявляться следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение, одышка;
• частые головокружения и потеря сознания;
• нарушения концентрации внимания и памяти;
• появление микротрещин вокруг ротовой полости;
• сухость и стянутость кожных покровов;
• ломкость и выпадение волос;
• повышение температуры тела.

Учащенное сердцебиение может быть симптомом падения гемоглобина после химиотерапии

Интенсивность симптомов зависит от того, насколько выражена анемия. Начальные стадии, для которых характерно незначительное отклонение (100-110), характеризуются рассеяностью внимания и повышенной утомляемостью.

Прогрессирующая железистая анемия, для которой характерны показатели в 85-100 г/л, сопровождается постоянной слабостью, сонливостью, отсутствием жизненной энергии и сил. Стремительно теряется масса тела, при этом количество потребляемых продуктов остается прежним.

Для запущенной формы анемии, угрожающей жизни (менее 45 г/л) характерны:

• сильная тахикардия и аритмия;
• коматозное состояние;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие аппетита;
• снижение проявления рефлексов;
• затрудненное дыхание.

Когда упал гемоглобин после химиотерапии, человек сразу это ощущает. Появляется тошнота, отсутствует аппетит, человек становится раздражительным и апатичным. Нужно как можно быстрее привести показатели крови к норме, чтобы исключить риски летального исхода.

Диагностика низкого гемоглобина

На протяжении всей химиотерапии показатели крови контролируются с помощью лабораторного исследования. Используют капиллярную кровь, забор которой осуществляется из пальца. По результатам исследования выделяют три степени анемии:

1. Легкая – гемоглобин снижается до 90 г/л, что сопровождается снижением сил и частым головокружением.
2. Средняя – показатель гемоглобина на превышает 70 г/л, а человек отмечает стремительное ухудшение состояния, проблемы с концентрацией внимания и памятью.
3. Тяжелая – гемоглобин менее 70 г/л, от чего страдает весь организм, в котором нарушены все жизненно важные процессы.

Забор капиллярной крови для диагностики уровня гемоглобина

Диагностика железодефицитной анемии осуществляется с помощью выделения таких показателей крови, как:

1. Общее количество эритроцитов – после химии эти показатели ничтожно малы.
2. Количество железа, ферритина и насыщенных трансферринов.
3. Биопсия костного мозга, с помощью которой оценивают его способность синтезировать новые фракции крови.

Низкие показатели гемоглобина очень опасны для жизни, так как могут провоцировать нарушение всех функций организма, вызывая летальный исход.

Способы повышения гемоглобина после химиотерапии

Здоровье онкобольных находится под пристальным контролем специалистов, поэтому для стабилизации состояния используется комплекс мер по восстановлению количественного и качественного состава крови. В особо сложных случаях, когда низкий гемоглобин угрожает жизни, идут на радикальные меры. Назначается переливание плазмы, обогащенной эритроцитами. Процедура позволяет выровнять количественный состав крови, но это помогает ровно до тех пор, пока клетки находятся в жизнеспособном состоянии. После их отмирания показатели опять становятся критическими, поэтому переливание эритроцитарной массы производят постоянно, пока клетки костного мозга не начнут синтезировать их в нужном объеме.

Медикаменты

Железосодержащие препараты способны поднять гемоглобин после химиотерапии быстро, восполнив острую нехватку в организме железа. Самыми эффективными из них являются:

1. Сорбифер Дурулес – сульфат железа дополнен витамином С, обеспечивающим его более полное усвоение в организме. не используется при стенозах органов ЖКТ различной этиологии. Продолжительность приема и суточная норма полностью зависит от степени тяжести анемии.
2. Гемобин – состоит из гемового железа, которое идентично синтезируемому организмом, что облегчает его усвоение. Не имеет противопоказаний и побочных реакций, хорошо переносится пациентами различных возрастных групп.
3. Ировит – поликомпонентный препарат, в состав которого входит не только железо, но и фолиевая кислота, лизин, витамин С. Хорошо усваивается организмом, не вызывая побочных реакций.
4. Тотема – содержит минерализированное железо, медь и марганец, оказывая комплексное воздействие на систему кроветворения. Могут проявляться побочные реакции в виде кожной сыпи и расстройства стула, поэтому прием раствора начинают с минимальных доз.
5. Тардиферон – содержит высокие концентрации железа, которое легко усваивается организмом. Практически не вызывает побочных реакций. Дозировку и продолжительность курса лечения подбирает врач.

Сорбифер Дурулес – поднимает гемоглобин после химиотерапии

Лекарственные препараты и дозы, рекомендованные специалистом, нельзя менять. Чрезмерное употребление железа не принесет желаемого эффекта, а напротив, лишь усугубит ситуацию, создавая дополнительную нагрузку на организм.

Питание

Поднятие гемоглобина после химиотерапии невозможно без соблюдения специального рациона питания. Даже при отсутствии аппетита нужно кушать, так как организм в период реабилитации нуждается в поддержке. Рацион должен состоять из таких продуктов, как:

• мясо курицы, кролик, индейка;
• гранат и все фрукты, фруктовые соки, компоты, морсы;
• субпродукты, особенно печень;
• горох, фасоль, спаржа;
• красная рыба всех сортов;
• красная икра;
• орехи;
• черный горький шоколад;
• сухофрукты, особенно курага и инжир;
• свекла и все овощи;
• листья салата, шпинат, петрушка, базилик.

Поднятие гемоглобина после химиотерапии невозможно без соблюдения специального рациона питания

Питание должно быть дробным. Еду принимают небольшими порциями по 90-110 г, но часто, через каждые 2-2,5 часа. Это снизит нагрузку на пищеварительный тракт, а также будет способствовать насыщению организма питательными веществами.

Мясные блюда готовят на пару или запекают в духовке. От жареных, сладких, кислых, острых, пряных и других продуктов, которые могут стимулировать раздражение слизистой оболочки желудка следует отказаться.

Под запрет попадает любой фаст-фуд и пища из общепита. Сладкие газированные напитки и алкоголь противопоказаны. Пить рекомендуется свежевыжатые соки из овощей и фруктов, травяные чаи и минеральную воду.

Из рациона исключают свинину, баранину и любые другие жирные сорта мяса, грибы, копчености, соленья и маринады, а также грибы. Эти продукты оказывают повышенную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, вызывая несварение.

Образ жизни

После химиотерапии жизнь кардинально меняется, поэтому для скорейшего выздоровления и восстановления необходимо:

1. Общаться с друзьями и больше времени проводить в кругу семьи. Совместный просмотр фильмов или обсуждение чего-либо позволит отвлечься от проблемы и немного развеселиться.
2. Исключить любые вредные привычки, которые были ДО. Сигареты и алкоголь находятся под строжайшим запретом.
3. Больше бывать на свежем воздухе. Активные прогулки и походы на природу способны насытить кровь кислородом, ускорив все обменные процессы.
4. Делать зарядку и постепенно вводить физические нагрузки, которые смогут тонизировать мышцы.
5. Правильно питаться и соблюдать все рекомендации врача относительно приема препаратов.

Чтобы поднять гемоглобин после химиотерапии нужно полностью исключить из своей жизнь алкоголь и сигареты

Поднять гемоглобин после химиотерапии – задача не из легких. Только комплексный подход в решении проблемы позволит достичь желаемого результата.

Соки и отвары

Самыми эффективными способами, повышения гемоглобина после химиотерапии является употребление следующих соков и трав:

1. Гранатовый сок – используют только фреши, так как в них максимальное содержание железа.
2. Свекольный сок – обладает высокой эффективностью, но противопоказан при наличии расстройств ЖКТ.
3. Компот из шиповника – содержит большое количество витамина С, обладает мочегонным свойством, выводя из организма лишнюю жидкость.
4. Отвар крапивы – заваривают по рецепту, принимают по 2 чайные ложки перед каждым приемом пищи.

При комплексном подходе, вопрос о том, как восстановить гемоглобин после химиотерапии, становится решаемым. Нужно соблюдать все требования и предписания доктора, после чего процесс реабилитации будет проходить в разы быстрее.

источник

Как поднять гемоглобин после химиотерапии

После курса химиотерапии уровень гемоглобина в крови падает до критической отметки. У больного развивается анемия, которая замедляет восстановление организма, влияет на общее самочувствие, аппетит, настроение. В процессе реабилитации врачи применяют разные методы для быстрого повышения показателей.

Содержание

Причины низкого гемоглобина после химиотерапии

При лечении онкологических заболеваний применяются специальные препараты, подавляющие рост злокачественного новообразования. Действующие вещества при попадании в организм больного временно нарушают функцию костного мозга. Он уменьшает выработку клеток крови, развивается анемия.

Гемоглобин – железосодержащий белок, составляющий часть кровяных телец-эритроцитов. Он переносит кислород, отвечает за газообмен внутренних органов, головного мозга.

Основные причины падения показателя после химиотерапии:

• Разрушение клеток токсическими соединениями.
• Белок не созревает до стандартных размеров из-за отсутствия питательных веществ, перестает переносить кислород.
• Некоторые химиопрепараты негативно влияют на продолжительность жизни кровяных клеток, уменьшая ее до 2–3 суток.

Врачи контролируют уровень белка на протяжении лечения, после окончания курса. При низком гемоглобине при химиотерапии состояние человека ухудшается. У него появляются характерные симптомы: тахикардия, головокружение, сухость слизистых оболочек, повышение температуры до 38°С.

Способы повышения гемоглобина после химиотерапии

При тяжелой форме анемии белок падает до критического уровня менее 70 г/л. Это угрожает нарушением функций пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочегонной системы, дисфункцией почек, печени, мозга. Это мешает дальнейшему лечению онкологического заболевания.

При легкой форме анемии белок падает до 90 г/л. Для быстрой коррекции показателя врачи рекомендуют пересмотреть питание. В ежедневный рацион необходимо включать продукты, обогащенные железом: гранат, мясные субпродукты, гречневую крупу, бобовые.

Повысить гемоглобин после химиотерапии помогает лечебная диета, которая включает в себя:

• красную рыбу;
• морепродукты;
• орехи;
• свеклу;
• свежую зелень.

В ежедневное меню диетологи рекомендуют включать блюда из говядины, куриной печени и яиц, грибов. Салаты лучше заправлять льняным или оливковым маслом, исключить майонез, магазинные соусы, острые приправы. Ежедневно вместо кофе и крепкого чая больной должен пить свежевыжатые соки из яблок, моркови, свеклы, сельдерея.

Медикаменты для повышения гемоглобина

При критической ситуации необходимо срочно повысить эритроциты в крови после химиотерапии. Для этого применяются препараты с содержанием железа, которое легко поглощается организмом больного. Некоторые лекарства для ускоренного усвоения дополнительно обогащены магнием, кальцием, витамином С, лактозой.

Среди рекомендуемых врачами таблеток и капель:

Дозировку препарата подбирает лечащий онколог. Во время приема необходимо сдавать анализ крови, придерживаться диеты. Поддержание водного режима ускоряет восстановление организма, выводит токсические соединения, нормализует уровень железа.

Переливание крови

При критическом уровне поднять эритроциты после химиотерапии помогает переливание крови. Процедура рекомендуется при обострении у больного заболеваний сердца, дисфункции печени.

Для лечения используется донорский материал, который вводят небольшими порциями на протяжении 3–5 дней. Это позволяет быстро увеличить количество гемоглобина, улучшает самочувствие пациента.

При каком уровне гемоглобина разрешена химиотерапия

Введение препаратов с высокой степенью токсичности нарушает работу внутренних органов. При низком уровне гемоглобина риск осложнений повышается в 2–3 раза, появляется угроза сердечного приступа, летального исхода.

источник