Показатели крови у собак при диабете
Заболевание назвали сахарным диабетом, потому что выделяется повышенное количество мочи с чрезмерным содержанием сахара. Медицинскую классификацию некорректно применять к заболеванию собак, методы лечения различаются.
Я расскажу вам, что за болезнь сахарный диабет у собаки, по каким причинам возникает, как проявляется, какими методами диагностируется. Вы узнаете о методах диагностики, способах медикаментозного лечения и диетотерапии.
Отвечу на вопросы, которые чаще всего задают владельцы собак, страдающих диабетом.
Причины
Главным источником энергии в организме является глюкоза. Моносахарид поступает в кровь из кишечника либо депо гликогена. Усвоением сахаров распоряжается гормон панкреатической железы Инсулин, который перемещает глюкозу в клетку через мембрану.
Когда оболочки перестают реагировать на гормон, глюкоза не проникает в клетку. Ткани голодают. Избыток глюкозы токсичен, поэтому организм избавляется от него, выделяя с мочой, которой требуется все больше. Заболевают, преимущественно нестерилизованные суки старше 7 лет.
Развитию недуга способствуют нижеперечисленные аномалии развития и патологические состояния:
- Генетическая предрасположенность. В таком случае могут заболеть не только старушки, но и суки старше 4 лет. Существует породная предрасположенность. Чаще других заболевают пудели, таксы, карликовые пинчеры.
- Гормональные сбои — причиной диабета может стать патологическая щенность, ложная беременность, нарушение работы надпочечников, неправильное применение стероидных препаратов.
- Ожирение — в клетках избыток энергетического материала за счет жиров, поэтому они вырабатывают невосприимчивость к инсулину. Концентрация глюкозы в крови возрастает и единственный способ избавиться — вывести с мочой.
- Панкреатит — относительно редкое для собак заболевание. Ткани железы не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина.
У ожиревших собак развивается диабет.
Симптомы диабета у собаки
Если вы заметили скопления муравьев там, де питомица имеет обыкновение справлять нужду, насторожитесь. Это один из признаков сахарного диабета Заболевание характеризуется нижеперечисленными симптомами:
- жажда: для того, чтобы вывести с мочой избыток глюкозы, надо как можно больше пить;
При диабете развивается жажда. - повышение аппетита: клетки требуют питания, собака ест больше прежнего, крахмал, содержащийся в корме гидролизуется до глюкозы, но ткани ее не усваивают;
- потеря веса объясняется тем, что организм синтезирует глюкозу сначала из жировых депо, потом из белков мышц;
- слабость из-за голодания тканей, походка становится шаткой;
- судороги; потеря сознания, диабетическая кома;
- отмирание периферических тканей из-за голодания приводит к пиодермии, воспалению мочевого пузыря;
- мутнеет хрусталик, собака может ослепнуть;
При диабете развивается слепота.
Наиболее опасным состоянием при диабете считают кетоацидоз. Патология развивается, когда организм начинает извлекать глюкозу из жиров и белков. Образуются недоокисленные продукты — кетоновые тела, которые сдвигают ph крови влево. Блокируется работа ферментов, накапливаются токсины.
Кетоацидоз характеризуется перечисленными признаками:
- из пасти пахнет ацетоном;
- возникают признаки интоксикации — понос, рвота;
- малейшая физическая нагрузка приводит к одышке;
- кожные покровы, лишенные питания, отмирают, формируются язвы, которые обсеменяет вторичная микрофлора, развивается пиодермия.
Пиодермия.
Включаются дополнительные механизмы борьбы с высокой концентрацией глюкозы. Уровень моносахарида в крови падает ниже нормы, развивается гипогликемия, сопровождающаяся симптомами приближающейся смерти: гипотермией и впадением в бессознательное состояние — кому. Кожа источает зловоние, привлекает мух, появление которых сигнализирует о скорой гибели.
Диагностика
При постановке диагноза важно учитывать клинические симптомы и собирать анамнез. Однако, главным тестом считают определение сахара в крови из вены. Если уровень глюкозы превысил 11 ммоль/л, диагноз подтверждается.
Вам придется ежедневно измерять содержание сахара в крови собаки с помощью глюкозомера или тест-полосок. Ветеринарный врач покажет вам, как это делать. При необходимости оценивают состояние панкреаса при помощи УЗИ, сердечной деятельности посредством ЭКГ.
Вопросы и ответы
В этом разделе я постараюсь ответить на часто встречающиеся вопросы собаководов.
Сколько живут собаки с сахарным диабетом?
Столько, сколько им позволите вы. Если больную собаку не лечить, она неизбежно погибнет. Но, когда хозяин заботится о питомце, ежедневно измеряет уровень сахара и делает уколы, которые назначил ветеринарный врач, общение может продолжиться на годы.
Применяют ли инсулин у собак?
А как вы собираетесь лечить диабет? Ведь без достаточного количества гормона молекула глюкозы не сможет проникнуть в клетку.
Как часто надо измерять уровень сахара в крови?
Для точного расчета дозы инсулина необходимо дважды в день измерять уровень глюкозы и на основании результатов корректировать количество вводимого лекарства. После того, как доза подобрана индивидуально, содержание сахара контролируют раз в 2 или 3 недели несколько дней подряд под контролем ветеринарного врача.
Можно ли давать собаке сахаропонижающие таблетки?
В период ремиссии можно обходиться без инсулина и довольствоваться средствами, понижающими сахар в крови. Предоставьте право для принятия такого решения специалисту. Проводите мониторинг концентрации глюкозы и в случае роста показателя немедленно возвращайтесь к инсулиновой терапии. Клинические симптомы возвращения недуга — повышенная жажда и частое мочеиспускание.
Какова норма сахара у собак?
За норму принимают концентрацию от 4 до 7 ммоль/л. После еды возможно кратковременный рост уровня глюкозы, превышение отметки 11 ммоль/л свидетельствует о диабете. Понижение концентрации сахара до 3 ммоль/л и ниже опасно для жизни.
Как колоть инсулин собаке?
Существует несколько видов инсулина. Выбирайте тот, который порекомендует ветеринарный врач. Для введения препарата используйте медицинские одноразовые инсулиновые шприцы.
Содержание инсулина измеряют в единицах.
Флакон с препаратом согрейте в руках, отберите необходимое количество и введите подкожно в холку, область живота, подгрудка или спины. Старайтесь каждый раз
колоть инсулин в разные места. Контролируйте содержание глюкозы, корректируйте размер вводимой порции.
Делайте уколы во время кормления. В это время из кишечника в кровь будут всасываться сахара, которые усвоятся организмом под воздействием инсулина.
При передозировке развивается гипогликемия, то есть, пониженный сахар. Если собака почувствует себя плохо, дайте ей немного меда или сахара, вызывайте ветеринарного врача.
Инсулин прокалывают подкожно.
Нужно ли стерилизовать собаку, больную диабетом?
Сука, больная диабетом, нуждается в кастрации с удалением яичников, матки и придатков. Иначе во время течки возникает риск развития гипогликемической комы.
Если собака ослепла, это неизлечимо?
Катаракта поддается хирургическому лечению и после имплантации искусственного хрусталика зрение питомицы восстановится полностью.
Посмотрите видео:
Лечение
Главная задача лечения диабета — добиться рецессии. Терапевтическая тактика развивается по следующим направлениям:
- Купирование признаков диабета.
- Удержание концентрации глюкозы в крови в пределах от 6,0 до 18,0 ммоль/л.
- Достижение средней упитанности;
- Предотвращение осложнений.
- Профилактика побочных действий, связанных с инсулиновой терапией.
Стратегия лечения включает медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, диету и дозированные физические нагрузки.
Фармацевтическая промышленность выпускает несколько видов инсулина. Выбрать подходящий для вашей собаки поможет ветеринарный врач. Первоначальную дозировку устанавливают в клинике, согласно динамике концентраций глюкозы. Советую вам фиксировать результаты определений сахара и выстроить гликемический график, согласно которому можно корректировать дозировку.
Необходимо добиться прекращения жажды и полиурии, что достигается инсулинотерапией. К хирургическому вмешательству прибегают, когда на фоне сахарного диабета у суки началась течка или ложная лактация. Если собаку кастрировать, исчезают факторы, провоцирующие патологический процесс. Совместно с ветеринарным врачом определите физические нагрузки, которые помогут поддерживать умеренную упитанность.
Рацион на время лечения
Чем кормить больную собаку? На время лечения, особенно в его начале, откажитесь от перечисленных продуктов:
- жареных;
- соленых;
- жирных;
- сладких;
- конфет;
- кондитерских изделий;
- лакомств из супермаркетов или зоомагазинов.
Важный момент — достижение средней упитанности. Если у собаки лишний вес, применяют низкокалорийную еду. Для истощенных питомцев необходим высококалорийный корм, но энергия должна поступать не за счет легкопереваримых углеводов.
Составить диетический рацион из натуральных продуктов очень сложно, поэтому рекомендую обратить внимание на готовые корма.
- Корма супер-премиум класса
- Корма холистики
- Гипоаллергенные корма
Количество углеводов в гранулированном питании может быть разным, но главное, чтобы было поменьше крахмала и побольше пищевых волокон.
Не все корма, подойдут вашей собаке при диабете, даже такие, как Ориджен или Акана. Необходимо специальное лечебное питание. Я рекомендую совместно с ветеринарным врачом подобрать из следующего списка:
- Royal Canin Diabetic Special Low Carbohydrate;
- Royal Canin Diabetic;
- Эукануба Вейт/Диабетик Контроль;
- Hill’s w/d;
- Farmina Vet Life Dog Diabetic.
Ограничьте меню собаки лечебными кормами. Чем больше лакомств, тем короче жизнь.
Отвечу на вопросы в комментариях.
( 1 оценка, среднее 2 из 5 )
У животных с многокамерным желудком возникновение сахарного диабета отмечается крайне редко. По данным некоторых зарубежных авторов данное заболевание относится к часто встречающимся эндокринным нарушениям и составляет от 3 до 10 % всех случаев заболеваний (Х.Г. Ниманд, П. Сутер, 1998). До 0,5 % собак и до 0,25 % кошек могут иметь явно выраженные клинические признаки болезни, к которым относятся полидипсия и полиурия (80-90% случаев), снижение аппетита (50%) или повышение его (30%), истощение организма (40-50%) или же ожирение (80-85%). При этом характерным диагностическим показателем служит наличие гипергликемии и глюкозурии. В норме концентрация глюкозы в крови составляет 4,3-7,5 ммоль/л, а в моче не превышает 0,83 ммоль/л и обычными лабораторными методами не диагностируется. В то время как при сахарном диабете содержание сахара в моче возрастает значительно, а в крови составляет более 8,2 ммоль/л.
Однако, данные анамнеза, клинического осмотра и в большей степени результаты лабораторных исследований крови и мочи позволяют ветеринарному специалисту диагностировать сахарный диабет, так как практически всегда владельцы животных обращаются в ветклинику при ярко выраженных симптомах заболевания, соответствующих завершению латентного периода, или при уже наступивших необратимых осложнениях болезни, проявляющихся в виде катаракты, ретинопатии, нефропатии, нейропатии и другие.
Перечисленные патологии ветврач может выявлять как самостоятельные заболевания, не связанные между собой или являющиеся следствием основного заболевания.
В связи с длительным латентным периодом, имеющим всевозможные формы проявления, например, изменения сердечнососудистой системы, заболевания печени, кожи или опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет плотоядных животных является трудно диагностируемым заболеванием на ранних его этапах. Особенно затрудняет выявление доклинического периода болезни недостаточно развитая система лабораторного контроля.
Наибольшую диагностическую ценность на сегодняшний день представляет процесс гликозилирования белков плазмы крови, находящихся в непосредственном контакте с глюкозой, а также белков эритроцитов, в которые глюкоза поступает пропорционально ее концентрации в крови (инсулиннезависимо). Данный моносахарид обладает способностью неферментативно связываться с белками, что приводит к изменению их физико-химических свойств и функциональной активности. Однако в норме, в условиях эугликемии, лишь небольшая часть белков подвергается гликозилированию. Поэтому определение количества связанных с глюкозой белков несет информацию о характере гликемии в прошлом, представляя собой «глюкозную память крови». А выявление повышенного содержания гликозилированных белков, в свою очередь, является ретроспективным маркером гипергликемии.
В гуманной медицине показателями ранней диагностики, а также показателями компенсированности сахарного диабета человека является количественное определение фруктозамина и гликированного (гликозилированного) гемоглобина (НЬА1с). Определенные успехи в данном вопросе достигнуты некоторыми зарубежными ветеринарными исследователями и специалистами и достаточно широко внедрены в практику ветеринарных лабораторий. Однако такие исследования в отечественной ветмедицине практически отсутствуют.
На сегодня у пациентов с симптомами сахарного диабета для долговременного, более точного и качественного контроля данного заболевания большое значение имеет измерение уровня НЬА1с крови. Это продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулой глюкозы.
Существует несколько вариантов образующихся продуктов – гликированных гемоглобинов: НЬА1с, НЬАЬ и НЬА1с. При чем последняя форма количественно преобладает над остальными и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета. На долю НЬА1с приходится 96 – 98% всей массы этого белка в организме.
Процесс гликозилирования необратим, и его скорость пропорциональна уровню гликемии. На эффект данной реакции не влияют суточные ритмы колебаний уровня глюкозы в крови, физиологическая активность организма, характер пищи, физические нагрузки. НЬА1с отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 сут). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому для усредненной характеристики уровня глюкозы ориентируются на полупериод жизни эритроцитов – 60 суток. Таким образом, уровень НЬА1с показывает, какой была концентрация глюкозы в предшествующие 4-8 недель и является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода.
По данным некоторых зарубежных исследователей (Denise A. E.; Richard W. N. И др., 1997) средняя концентрация гликированного гемоглобина у здоровых эугликеми-ческих собак составила 3,3+0,8 %. При этом средние концентрации НЬА крови у собак с гиперг-ликемией, т.е. у животных с выраженным сахарным диабетом, были значительно выше. У собак с неконтролируемым течением заболевания НЬА1с составил 8,7+2,1 %; у собак с недостаточным мониторингом данного заболевания уровень НЬА1с находился в пределах 7,3±1,8 %, а у животных с компенсированным течением диабета НЬА1с был в пределах 5,7+1,7 %.
Также было установлено, что концентрация НЬА1с в крови изменяется медленно. Поэтому, чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем больше риск развития осложнений в организме при сахарном диабете.
Тем не менее, ценность исследования гликированного гемоглобина при сахарном диабете заключается в том, что НЬА1С, как косвенный и ретроспективный показатель гликемии, позволяет оценить состояние углеводного обмена не в момент обследования, а за 2 – 4-х месячный период до него, являясь, таким образом, интегральным показателем состояния углеводного обмена за достаточно длительный период времени.
Однако другим характерным диагностическим показателем обмена углеводов при сахарном диабете является количественное определение фруктозамина. Образование данного соединения происходит путем гликирования между глюкозой и протеинами плазмы крови. Эта физиологическая реакция носит необратимый характер, протекает также без участия ферментов и зависит от концентрации глюкозы и времени контакта между глюкозой и белком. Основным плазматическим протеином является альбумин. Поэтому в организме фруктозамин преимущественно представлен гликированным альбумином. Период полураспада фруктозамина приближается к таковому протеина, то есть протекает в течение 7-10 дней. По наличию фруктозамина оценивают средний показатель глюкозы в крови у животного, длительность которого варьируется от 10 до 15 дней с момента проявления гипергликемии.
Гликирование – это медленно протекающая реакция, которая не изменяет своих показателей в случае внезапного и временного проявления гипергликемии (например, стресс у животного). И наоборот, транзиторная повторяющаяся гипергликемия сохраняется в памяти протеинов. Поэтому количественный анализ фруктозамина позволяет осуществлять постановку диагноза на сахарный диабет, что является достаточно достоверной прогностической оценкой.
Определение фруктозамина основано на снижении его активности. Этот метод исследования стандартизирован и его выполняют в плазме или сыворотке крови.
Согласно исследованиям, оценка количественного показателя фруктозамина у собаки, страдающей сахарным диабетом, во время лечения варьируется. Количественный показатель колеблется в пределах 250-651 ммоль/л, подверженный корректировке по гликемии со средним показателем 470 ммоль/ л. У собаки, которая не подвергается лечению инсулином, оценка данного теста колеблется в пределах 337-763 ммоль/л, со средним показателем 544 ммоль/л. Норма количественного содержания сывороточного фруктозамина, которой руководствуются во Франции, следующая:
• здоровая собака – 250-380 ммоль/л;
• собака, страдающая сахарным диабетом > 380 ммоль/л;
• собака с уравновешенным состоянием сахарного диабета <470 ммоль/л;
• собака, страдающая сахарным диабетом с недостаточной коррекцией болезни >500 ммоль/л.
Диагностическая значимость определения фруктозамина подобна НЬА1с, но с поправкой на время. В отличие от гликированного гемоглобина, уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного повышения уровня глюкозы крови не за 3-4 месяца, а за 1-2 недели, предшествующие исследованию.
Главным образом, определение фруктозамина сыворотки крови используется для диагностики сахарного диабета и преимущественно для контроля проводимой терапии у диабетических животных.
Поэтому, основной задачей нашей работы является изучение и отработка методов ранней диагностики сахарного диабета у плотоядных животных, определение уровня HbA1c и фруктозамина у здоровых и больных собак, а также проведение сравнительного анализа результатов исследований. Это позволит выявить наиболее достоверный диагностический показатель сахарного диабета и рекомендовать более оптимальный метод обследования животных при данном заболевании.