Показатели нормы холестерина в крови у детей

Показатели нормы холестерина в крови у детей thumbnail

Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.

В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.

Нормы холестерина у детей

Что такое холестерин и как узнать его показатель

Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.

Доктор Комаровский о холестерине у детей

Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.

Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.

Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму –  исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.

Нормы холестерина у детей (таблица по возрасту)

Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:

ВозрастПоказательЕдиницы измерения
До 1 месяцаот 1,6 до 3ммоль/л
От месяца до годаот 1,8 до 3,7ммоль/л
От года до 12 летот 3,7 до 4,5ммоль/л
Более 12 летот 3,8 до 5ммоль/л

В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола  сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Причины повышения холестерина у ребенка

Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.

Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:

  • отягощенная наследственность (гиперхолестеринемия часто развивается у детей, чьи родители имеют повышенный уровень холестерина);
  • неправильный образ питания (чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуда, шоколадных конфет, сдобы, сладких газированных напитков);
  • избыток массы тела (ожирение алиментарного генеза, отсутствие регулярной физической активности)

Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).

Правильное питание детей

Формирование привычки правильного питания — важная задача родителей

Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?».  Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.

Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.

Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!

Источник

article1179.jpg

Холестерин относится к сложным жирам и содержится в клетках всех живых организмов. Отвечая на вопрос, что это значит, следует учитывать, что он принимает участие в синтезе веществ. Холестерин может быть двух видов. При переизбытке вредный вызывает образование атеросклероза и заболевания сердца. Полезный, наоборот, необходим для организма.

Большинство получаемого из еды холестерина перерабатывается в печени, но определенная часть имеет свойство откладываться. Чтобы выявить дисбаланс, необходимо сделать специальный анализ на общий, вредный и полезный холестерин.

Важно не только количественное значение каждого показателя, но и соотношение между ними. Если вредный холестерин у детей повышен, то рекомендуется специальная диета. Она поможет восстановить нормальные значения и предотвратить серьезные последствия.

Общие сведения о холестерине

Он необходим для жизнедеятельности каждого организма. Хороший холестерин – это соединение жирных кислот и частей сложных белков. Липопротеиды высокой плотности обозначаются аббревиатурой ЛПВП. Плохой холестерин может приводить к закупорке сосудов из-за скопления частичек жира на стенках. Липопротеиды низкой плотности обозначаются ЛПНП.

врач смотрит ребенка

Заподозрить нарушение можно при наличии ожирении у ребенка. Это первый симптом, который должен подтолкнуть к прохождению данного анализа.

Даже в юном возрасте плохой холестерин может закладывать предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.

В детстве организм очень нуждается в этом веществе, так как оно помогает умственному развитию, защищает ткани от обезвоживания, укрепляют нервную систему.

Холестерин способствует выработке витамина Д, который нужен в детстве во избежание развития рахита. Поэтому важно поддерживать его баланс, так как повышение или снижение холестерина может привести к определенным проблемам.

Норма

Организм ребенка потребляет больше жиров, чем нужно взрослому, соответственно, в детском возрасте нормы несколько завышены.

Возраст

Пол

Общий

ЛПНП

ЛПВП

От 0 до 3 мес.

 

1,38-3,61

  

3-24 месяца

 

1,80-4,52

  

2-5 лет

м

2,94-5,24

  

д

2,90-5,19

  

5-10 лет

м

3,12-5,24

1,62-3,33

0,98-1,93

д

2,25-5,30

1,76-3,64

0,93-1,88

10-15 лет

м

3,07-5,22

1,65-3,34

0,95-1,90

д

3,22-5,20

1,75-3,53

0,95-1,80

15-20 лет

м

2,90-5,10

1,60-3,36

0,79-1,63

д

3,07-5,17

1,54-3,54

0,90-1,89

Когда показатель превышает верхнюю границу, то диагностируют гиперхолестеринемию, после чего назначают общее обследование, чтобы выявить причины патологии. Норма у детей определяется в зависимости от возраста и половой принадлежности.

Методы диагностирования уровня холестерина

Чтобы своевременно обнаружить проблему и пройти соответствующее лечение, необходимо постоянно проверять кровь на содержание жира. Для этого необходимо сдать ее на анализ в ближайшей детской поликлинике. Там можно как узнать общий показатель и с помощью липидограммы определить концентрацию, баланс хорошего и плохого холестерина.

В домашних условиях анализ можно сделать посредством глюкометра, который поддерживает данную функцию, и специальных тест-полосок, но там будет виден только общий показатель.

Возраст

Норма (ммоль/л)

0-3 месяца

1,39-3,58

3-12 месяцев

1,89-4,58

1-12 лет

3,18-5,19

13-17 лет

3,18-5,48

Забор крови на его определение делается из пальца, а для липидограммы нужна венозная кровь. Перед процедурой необходимо не есть около 8-12 часов и в течение 3-4 недель употреблять как можно меньше животных жиров.

ребенок сдаёт кровь

Обычно если нет никаких подозрений, детям рекомендуется делать данный анализ в возрасте 8-11 лет, а потом в период с 17 до 21 года.

Если в семье есть ближайшие родственники, которые перенесли дислипидемию, сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте или ребенок страдает сахарным диабетом, гипертонией, ожирением, то такой показатель необходимо проверять начиная с 2 лет.

Симптомы отклонения от нормы

Наиболее ярким признаком является появление лишнего веса. Обычно этому способствует неправильное питание. Помимо этого, могут появляться иное симптомы, такие как:

  • Повышение артериального давления. Для детей характерно давление 90/60 или 100/60. Если оно постоянно повышается более чем до 120/70, это свидетельствует о том, что возрастает концентрация жирных кислот, за счет чего увеличивается плотность крови.
  • Снижение аппетита. При этом вес малыша, напротив, будет находиться либо в пределах нормы, либо немного ниже. Проблема здесь заключается в том, что желудочно-кишечный тракт не может справляться с усвоением жирной пищи и у ребенка постепенно уменьшается аппетит.
  • Повышение показателя сахара в крови у ребенка. При этом поджелудочная железа плохо справляется с возросшей концентрацией жиров в организме. Когда холестерин слишком повышен, вырабатывает больше инсулина, чтобы переработать эти компоненты. Если своевременно не проведена терапия, то происходит атрофия инсулиновых рецепторов, наступает преддиабетическое состояние, а в дальнейшем полноценный инсулинозависимый диабет.

Что означает повышенный уровень

Так как холестерин является важным строительным веществом для организма, его превышение влечет за собой сбой в работе многих органов, таких как ЖКТ, нервная, иммунная и сердечно-сосудистая система.

Данный компонент участвует в синтезе половых гормонов и помогает защитить человека от развития рака. Если баланс нарушается, то происходит гормональный сбой.

Большое количество липидов приводит к тому, что появляются бляшки на стенках сосудов и нарушается их проходимость. Уменьшается поступление крови к сердцу иным тканям организма, что подвергает опасности действующий “мотор”, остальные системы и органы.

Причины повышения холестерина

К росту этого показателя могут привести как внутренние, так и внешние причины:

  • Наследственность является основным фактором, определяющим группу риска. Дети, чьи родители болели атеросклерозом, сердечными патологиями, переносили инсульт и инфаркт, очень часто в дальнейшем сами страдают нарушением липидного обмена.
  • Неправильное питание, слишком калорийные, жирные продукты, фастфуд – это главные причины чрезмерного увеличения веса и развития ожирения.
  • Пониженная активность. Обычная дети очень подвижны, любят бегать и прыгать, но в последнее время многие проводят время за компьютером, телевизором, не занимаются физкультурой и мало гуляют, что влечет за собой проблемы.
  • Хронические патологии, такие как болезни почек, печени, щитовидной и поджелудочной железы.
  • Пассивное курение. Большинство родителей не задумываются о том, что если ребенок вдыхает дым, то ухудшается работа его печени и разрушаются стенки сосудов.

В группе риска находятся дети, имеющие повышенное давление, сахарный диабет. Они должны периодически проходить данное обследование, желательно один раз в 2-3 года.

Как привести показатель в норму

Врачи редко прибегают к применению лекарственных препаратов для детей раннего возраста. В основном, чтобы получить нормальный показатель, рекомендуется изменить образ жизни.

ребенок делает зарядку

Ребенку необходимо ежедневно выполнять физические упражнения и повысить общую двигательную активность в течение всего дня.

Также очень важно пересмотреть питание, убрав сладкое и жирное, сдобу, газировку, колбасные изделия, сливочное масло. Взамен нужно вводить фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу, морепродукты, растительное масло, свежевыжатые соки, зелень, чеснок.

Блюда необходимо готовить на пару либо в отварном виде.

Чтобы правильно составить суточный рацион, необходимо учитывать количество белков, жиров и углеводов в соответствии с возрастом ребенка, для этого существует специальная таблица. В период лечения каждые полгода необходимо проверять изменения в липидограмме.

Возраст

Белки (г)

Жиры (г)

Углеводы (г)

0-12 месяцев

25

25

112

13-18 месяцев

47

47

160

1,5-2 года

52

52

193

3-4 года

64

62

232

5-6 лет

75

73

253

7-10 лет

83

80

320

11-13 лет

95

93

383

14-18 лет

92-105

92-105

366-423

Лечебное питание

Чтобы правильно подобрать меню и понизить холестерин до нужного уровня, врач учитывает вес, индекс массы тела ребенка. Вне зависимости от возраста всем в обязательном порядке необходимо повысить физическую активность, а подросткам, которые курят, отказаться от вредной привычки.

К запрещенным продуктам относят:

  • Кофе, крепкий черный чай, какао.
  • Сдобу, выпечку, кондитерские изделия, шоколад.
  • Жирное мясо, рыбу, сало, печень, почки, икру.
  • Соления, острые и копченые блюда.
  • Изделия из мягких сортов пшеницы.
  • Слишком сладкие сухофрукты.
  • Щавель, шпинат, редис.
  • Манную крупу.

Полезным является введение в меню:

  • Хлебобулочных изделий из грубых сортов пшеницы.
  • Круп: гречки, овсянки, пшенички.
  • Нежирного мяса, птицы.
  • Молочных и кисломолочных продуктов с пониженной жирностью.
  • Яиц.
  • Морепродуктов.
  • Зеленого и травяного некрепкого чая.
  • Свежих фруктов и ягод. Из них можно готовить фреши или морс.
  • Овощей: помидоров, картофеля, кабачков, моркови, свеклы, огурцов, брокколи, белокочанной, пекинской капусты.
  • Зелени, чеснока.

Медикаментозная терапия

Если не наблюдается никаких изменений при правильном питании и повышении физической активности, то производится еще раз полное обследование организма ребенка для выявления иных патологий.

После 8-9 лет могут назначить определенные препараты, которые снизят повышенный холестерин. Секвестранты начинают принимать только после 10 лет. Но при наследственной гиперхолестеринемии в сложных случаях могут назначить Правастатин после исполнения 8 лет.

Принцип действия препаратов основан на том, что желчные кислоты (холестирамин, колестипол, колесевелам) связывают в кишечнике печеночные кислоты и ускоряют их выведение с калом. Тогда печеночный холестерин начинает расходоваться на синтез желчных кислот, поэтому показатель снижается. Эти средства не всасываются в организм и считаются безопасными для детей.

Применение терапии после 10-летнего возраста может быть обусловлено отсутствием эффекта от диетического питания, когда не опускается уровень холестерина на протяжении одного года ниже чем на 190. Если диета помогает уменьшить его до 160, то показанием для введения препаратов может служить семейное анамнез с развитием ранних патологий сердца или присутствие нескольких факторов риска.

Когда уровень снизился до 130, в медицинском лечении ребенок нуждается, если страдает диабетом, гипертонией, ожирением.

Пониженный холестерин

Для правильного развития организма ребенку нужен холестерин, и его недостаток может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основными причинами понижения показателя являются генетическая предрасположенность, недуги печени, нерациональное питание с переизбытком углеводов и недостатком жиров, хронические патологии щитовидной железы.

Основным симптомом в этом случае будет эмоциональная неустойчивость, бессонница. Иногда проблемы могут возникать из-за приема определенных лекарственных средств или при воспалительных процессах, отравлениях.

Ребенок может начать набирать лишний вес, даже если у него низкий холестерин. Это объясняется тем, что организм не может усваивать жиры правильно, при этом он недополучает другие вещества, например, серотонин. В этом случае он может неправильно развиваться как физически, так и эмоционально. У такой категории пациентов отмечается расстройство пищеварения, могут наступать приступы переедания.

Осложнения при длительном дисбалансе холестерина

Когда родители не обращают внимания на симптомы у ребенка, отсутствует адекватное лечение и долго сохраняются нарушения баланса между веществами, происходит сбой липидного обмена.

На стенках сосудов откладываются бляшки, нарушается кровоснабжение тканей, начинается кислородное голодание организма, в первую очередь сердца и мозга. В последствии может развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт. Также у ребенка ухудшаются умственные способности и возрастает риск онкологических болезней.

Профилактика

Чтобы предупредить неприятные последствия, необходимо следить за тем, что ест ребенок. Важна не только калорийность пищи, но и количество употребляемых жиров, углеводов и белков в сутки. Все животные жиры лучше заменять на растительные.

Очень важно заниматься спортом и выполнять ежедневную гимнастику. Если существуют какие-то хронические болезни, их нужно своевременно лечить.

Холестерин является очень важным компонентом для жизнедеятельности любого организма. Когда происходит нарушение баланса вредного и полезного вещества, в организме начинаются развиваться различные патологические состояния.

Чтобы предупредить высокий и низкий показатель, а также характерные осложнения, нужно следить за активностью, питанием, здоровьем ребенка и своевременно принимать меры по их коррекции.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник