Понижен гемоглобин лейкоциты и тромбоциты у ребенка
Кровь – источник жизни, но она же может стать причиной заболевания. Так как состав крови никогда не бывает одинаковым, изменения в этой жидкости могут указывать на наличие различных проблем со здоровьем. На этом основан анализ крови, по которому врач судит о благополучии или нарушениях в разных органах.
Значение и норма тромбоцитов в крови
Существует понятие нормы показателей, значительные отклонения от которой в ту или иную сторону трактуются как признаки различных заболеваний. Эти трактовки связаны с тем, какой именно показатель изменен.
Например, если понижены тромбоциты и лейкоциты, медики будут проводить более углубленные исследования, так как эти состояния указывают на множество различных причин снижения показателей.
Нужно отметить, что незначительные подъемы или понижения данных относительно нормы не являются признаками заболевания, так как колебания состояния крови возможны по причинам, не имеющим ничего общего с болезнью. Например, это может быть длительная реабилитация после тяжелого заболевания, при которой лейкоциты могут быть ниже нормы, а также стресс и сильное физическое утомление. Тромбоциты могут повыситься при обезвоживании и снизиться после приема некоторых лекарственных препаратов.
Тромбоциты в крови ответственны за ее свертываемость и образование сгустка – тромба. Это важный показатель, который может указывать на различные нарушения в системе кроветворения и наличие заболеваний.
Нормой принято считать следующие показатели тромбоцитов по возрасту:
Возрастная группа | Относительная норма |
Новорожденные | 100 – 400*109/л |
Дети | 160-320*109/л |
Беременные женщины | 150-380*109/л |
Взрослые | 180-320*109/л |
Выраженное снижение показателей относительно нормы носит название тромбоцитопении. Это не заболевание, а лишь симптом неблагополучия в организме, причины которого необходимо выяснить, чтобы нормализовать показатели.
Причины и признаки тромбоцитопении
Если понижены тромбоциты и лейкоциты в крови, врач назначит серию обследований, ориентируясь на имеющиеся признаки. При низком количестве тромбоцитов кровь не может нормально сворачиваться, и у человека даже незначительное повреждение кожных покровов сопровождается достаточно сильным кровотечением.
Такое состояние может оказаться очень опасным для людей, имеющих язвенные поражения органов пищеварения, беременным во время родов, людям, готовящимся к оперативному вмешательству, при попадании в аварию и так далее.
Считается, что у снижения числа тромбоцитов есть три основные причины:
- Разрушение клеток. Оно может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, отравления, тяжелые интоксикации, почечная недостаточность в состоянии декомпенсации, болезнь Вергольфа, после проведения протезирования клапанов сердца или гемодиализа, в результате гемолиза из-за переливания крови.
- Недостаточная выработка тромбоцитов в организме. Возникает при следующих состояниях и заболеваниях: лейкоз, лечение онкологии химиотерапией, лучевая болезнь, как последствие использования некоторых лекарственных средств, из-за острой нехватки витаминов группы В и/или фолиевой кислоты, из-за заболеваний костного мозга.
- Аномальное распределение тромбоцитов между кровью, селезенкой и печенью. Это состояние вызывается значительным увеличением печени и/или селезенки, сердечной недостаточностью или циррозом печени.
В редких случаях отмечается врожденная форма тромбоцитопении, вызванная передающимся по наследству мутировавшим геном. Это заболевание называется гемофилия и оно грозить больному смертью даже из-за незначительной травмы.
При тромбоцитопении пациент страдает сильной кровоточивостью при мелких царапинах, у него отмечается кровотечение из десен при отсутствии заболеваний полости рта, склонность к носовым и маточным кровотечениям, «залитые» кровью глаза без повышения внутриглазного или артериального давления, склонность к образованию обширных кровоподтеков и синяков даже от легкого прикосновения.
Функции и норма лейкоцитов в крови
Лейкоциты – основные защитники человеческого организма, передовой отряд иммунитета. Их продуцирует костный мозг, причем при проникновении в организм инфекции или различных повреждениях их выработка резко возрастает. Лейкоциты буквально ценой своей жизни атакуют врага и ликвидируют ее. На место погибших клеток тут же производятся новые, так что организм остается защищенным.
Если же белых клеток в крови мало, это указывает на значительные нарушения в работе кроветворных органов или же на наличие ряда поражений и заболеваний.
Нормальными принято считать следующие показатели:
Возрастная группа | Нормальные показатели, /л |
Новорожденные | 9–30*109 |
Дети 12 – 36 месяцев | 6–17*109 |
Дети от 6 до 10 лет | 6–11*109 |
Дети старше 10 лет и взрослые | 4–9*109 |
Незначительное понижение уровня лейкоцитов относительно нормы не является отражением заболевания. Оно может проявиться после усиленных занятий спортом, физической усталости, при посещении бани или сауны, после обильных возлияний и застолий.
Причины и симптомы лейкопении
Если понижены тромбоциты и лейкоциты, необходимо более тщательное обследование пациента. Низкий уровень белых клеток называется лейкопенией и не является самостоятельным заболеванием.
Она указывает на следующие причины:
- Разрушение в организме лейкоцитов. Может провоцироваться тяжелой или хронически протекающей инфекцией, атакой вирусов, глистной инвазией, тиреотоксикозом, гепатитом вирусной природы, лимфогранулематозом, нарушениями работы печени и селезенки, сифилисом, аутоиммунными болезнями или сильным шоком.
- Организм не вырабатывает лейкоциты или производит их слишком мало. Такое состояние провоцируется радиационным облучением, острой нехваткой витаминов, аутоиммунными заболеваниями, врожденными проблемами, иммунодефицитом и СПИДом, злокачественными поражениями костного мозга или наличием метастазов.
Если в организме не хватает белых клеток, это означает, что он не может полноценно бороться даже с элементарной инфекцией. Ослабленный иммунитет не справляется со своей функцией, и такой человек остается практически беззащитным перед любой болезнью.
Больше информации о показателях общего анализ крови можно узнать из видео:
Лейкопения проходит у больного с симптомами, которые очень напоминают простуду:
- Скачки температуры тела, она то повышена, то понижена, часто наблюдается субфебрилитет, то есть температура держится на уровне 37 – 37,5 С, а затем снова начинает «прыгать».
- Слабость, чувство усталости, вялость, не вызванные физическими нагрузками.
- Головные боли.
- Повышенная потливость, причем человек буквально обливается потом без малейшей физической активности, даже в состоянии покоя. Возможно появление обильного ночного пота.
- Снижение аппетита, сопровождающееся потерей веса.
- Суставные боли.
- Признаки простуды, не поддающиеся лечению обычными способами.
- Гнойничковая сыпь, которая может быть распределена по разным участкам тела.
- Увеличение лимфатических узлов, особенно на шее. На ощупь они кажутся плотными, подвижными и не вызывают неприятных ощущений.
Человек может не ощущать выраженных симптомов, но в комплексе они проявляются сильной слабостью, утомляемостью и общим угнетенным состоянием. Если у человека внезапно стал сильно снижаться вес, настолько, что это становится заметно за короткий промежуток времени, обращение к врачу должно быть немедленным.
Опасность низких тромбоцитов и лейкоцитов
В ситуации, когда значительно понижены тромбоциты и лейкоциты, это указывает на наличие серьезных нарушений в работе организма. Низкое количество тромбоцитов угрожает больному кровотечениями, в том числе самыми опасными – внутренними.
А малое количество белых кровяных тел говорит о резком ослаблении иммунитета. При таком состоянии организм остается практически беззащитным перед ударами любой инфекции. Даже банальное ОРЗ, не говоря уж о гриппе, может стать причиной тяжелейших последствий, а иногда и летального исхода.
У выраженной лейкопении и тромбопении могут быть очень серьезные причины.
Обычно такие состояния указывают на массированные поражения внутренних органов, из которых самыми опасными для жизни являются онкологические заболевания. С ними действует одно правило – жизнь пациента можно спасти только при раннем обнаружении проблемы и быстрого начала правильного лечения. Тогда удается добиться стойкой ремиссии и выздоровления. В противном случае врачи только смогут незначительно продлить жизнь больного.
Даже если состояние пациента не вызвано онкологией, существует множество других опасных тяжелых заболеваний, которые требуют быстрого и качественного лечения. Поэтому, при получении результатов крови со значительно сниженными цифрами тромбоцитов и лейкоцитов больной должен старательно пройти все необходимые обследования и анализы, а затем тщательно выполнять предписания врача.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.
Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.
Зачем нужны тромбоциты
Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.
Какой уровень тромбоцитов считают пониженным
Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 109/л, а для деток старше года – 160 х 109/л.
У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 109, что тоже считают вариантом нормы.
Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 109/л.
Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 109/л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.
Что вызывает снижение тромбоцитов
Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:
- Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
- Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
- Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.
В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.
Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.
Причины тромбоцитопении
Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.
Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:
- Бактериальные инфекции.
- Гемолитико-уремический синдром.
- Анемии.
- ДВС-синдром.
- Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
- Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
- Паразитарные инвазии.
- Асфиксия у новорожденных.
- Заболевания щитовидной железы.
- Болезни крови.
- Аутоиммунные патологии.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Туберкулез.
- Злокачественные опухоли.
- Острая почечная недостаточность.
Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.
Степень тяжести
В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:
- Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 109. Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
- Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 109/л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
- Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 109/л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
- Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 109/л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.
Симптомы
Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:
- Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
- Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
- Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
- Периодическим появлением носовых кровотечений.
- Головными болями.
- Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
- Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
- Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
- Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.
У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.
Когда необходимо обратиться к врачу
Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:
- Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
- На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
- Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
- Моча ребенка покраснела.
- Кал приобрел темную окраску (стал черным).
Лечение
Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.
При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.
Что делать при небольшом снижении
Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:
- Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
- Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.
Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.
1460 просмотров
5 октября 2018
Здравствуйте.после продолжительной болезни (3 недели: 1неделя – рвота однократная через день и температура до 38,4;2 неделя -горная ангина(или остаточная реакция после вируса!так сказал педиатр!!!) 3 неделя -абструктивный бронхит)через 2 недели после выздоровления сдали анализы и гемоглобин был 93,соэ-20,тромбоциты 413(назначили мальтофер,фолиевую кислоту,витамины мультитабс малыш и питание обогащен. Железом(мясо,гранатовый сок).через неделю пересдали анализы : гемоглобин 89; соэ 15; тромбоциты 517(начали пить сорбифер;фолиевую кислоту;витамин в12 укол)и врач отправила к гематологу(но у нас в городе его нет)!!!!через 3 дня пере сдали анализы в платной клинике :Гемоглобин 93; соэ 10; тромбоциты 544(перед анализом кушал кашу и много бегал)….помогите,пожалуйста, разобраться с анализами, а то в интернете начиталась и волосы дыбом встают. .стоит ли бить тревогу…?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Возраст ребенка и прикрепите анализ
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Анастасия, загрузили все результаты в хронологическом порядке.ребенку 2 года 6 месяцев
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Сколько вам лет. Можно увидеть аналмз сам? Ручным подсчетом не считали анализ
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, загрузили все результаты в хронологическом порядке.ребенку 2 года 6 месяцев
Педиатр
Здравствуйте стоит бить и сдать кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Все признаки мононуклеоза
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Елена, а что это такое?как лечить?уже несколько месяцев ребенок периодически трет носик как будто он заложен…может ли это тоже говорить об этой болезни?
Педиатр
Да может у всех она протекает по разному
Сдайте анализ потом пришлете мне на почту и напишу что делать
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо большое.завтра попробуем сдать…какой то особой подготовки требует этот анализ?
Терапевт, Нефролог
В детской поликлинике был гематолог,очень неплохой врач,куда делся? Что значит горная ангина? До болезни анемия была у ребёнка?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, толи в командировке,толи еще где-то…сказали пока нет,а взрослый отказался принимать…гнойная ангина(опечатка)
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, ранее не было анемии
Педиатр
Нет не требуется,просто сдавайте и все
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Скорее всего у вас так кровь на болезнь отреагировала болели же долго. Советую вам все же пересдать анализ с ручным подсчетом через 2 недели. А пока препараты железа пейте. Думаю у вас подниметься гемоглобмн
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ..а в ручную считают в обычной поликлинике?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ
Терапевт, Нефролог
Сейчас ребёнок хорошо себя чувствует? Жалобы какие сейчас?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, хорошо,подвижный,кушает не очень,пониженный гемоглобин,как будто заложен нос
Педиатр
Здравствуйте! Пройдите УЗИ органов брюшной полости. Есть необходимость посмотреть печень и селезенку.
Терапевт
Здравствуйте! Пересдайте общ анализ крви имено ручным подлсчетом На аппарате тромбоциты резко завышаются.. Сделайте УЗИ печени,селезенки,АЛТ,АСТ ЩФ билирубин крови,кал на гельминты методом ПЦР.ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму хламидии респираторные.ПРЕпараты желоеза пить но лучший-ферлатум
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за ответ)))на гильмиды сдавали все хорошо…и для профилактики травили
Терапевт, Нефролог
Если ребёнок сейчас субъективно здоров,ест кашу и носится,то можно его считать реконвалесцентом по перенесенному заболеванию. Вероятно это был мононуклеоз или другая вирусная инфекция,которая осложнилась бактериальной гнойной ангиной, была сильнейшая токсемия от продуктов жизнедеятельности вируса и бактерий. Это не могло не отразиться на кроветворном ростке. Сейчас только восстановительная терапия- отпаивайте,мальтофер или сорбифер и все,воздух и прогулки. Через две недели кровь изменится,а ещё через две недели будет все в норме.
Терапевт, Нефролог
Нос заложен тоже возможно от лимфоидной реакции в носоглотке,как собственно и со стороны всех лимфоидных тканей после атаки вирусной инфекции. То есть это может быть аденоидит.
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, нужно аденоиды проверить?
Терапевт
к лору ,конечно,надо У детей такого возраста часто бывают аденоиды.
Терапевт, Нефролог
Если нос будет беспокоить,то есть носовое дыхание не будет восстанавливаться,тогда сводите к ЛОРу. Сейчас не обязательно,все может пройти со временем,как лимфатическая ткань в норму придёт. Пумть ребёнок отдохнёт от заведений и омотров.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гематолог, Терапевт
На мой взгляд кровь реактивная, тромбоцитоз на фоне перенесенной или хронической инфекции, гемоглобин также падает, если была интоксикация. Также железо плохо всасывается при проблемах с кишечником и гипопуриновую состоянии, введите свежие ягоды, фрукты, если ребенок их плохо ест. В идеале стоит сдать с реактивный белок, биохимию+железо, копрограмму, кал на яйца гельминтов
Гематолог, Терапевт
Гипоацидном состоянии желудка*
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!