Пониженная норма гемоглабина в крови

23 января 2019182642 тыс.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

общая слабость организма, сонливость;
бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
губы синеватого цвета;
кожа становится сухой и начинает шелушиться;
в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
гипоксия (кислородное голодание плода);
задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
низкая масса при рождении;
нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

Ферро-фольгамма;
Сорбифер Дурулес;
Ферретаб;
Феррум лек;
Гемофер капли;
Тотема;
Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

Сорта красного мяса — кролик, говядина.
Белое мясо курицы.
Говяжий язык, говяжья печень.
Яичные желтки.
Морепродукты, рыба.
Бобовые.
Гречка и другие крупы.
Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
Грецкие орехи.
Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.

Источник

гемоглобин в норме а железо низкое

Если гемоглобин в норме, а железо низкое, то это означает скрытую форму железодефицитной анемии. Она может длиться годами, а при инфекции, стрессе, остром воспалительном процессе переходит в явную. Симптомы часто отсутствуют или есть общая слабость, бледность кожи, хроническая усталость, плохая переносимость физической нагрузки.

Для выявления скрытого дефицита железа назначается анализ крови на ферритин, трансферрин, сывороточное железо. Для восстановления запаса микроэлемента при небольшом уменьшении (снижен ферритин) достаточно питания с включением мясных продуктов, свежих фруктов, зелени, орехов. При существенном падении ферритина назначают препараты с железом (Сорбифер, Актиферрин, Мальтофер).

Гемоглобин в норме, а железо низкое: где искать причины

Гемоглобин по результатам анализа крови может быть в норме, а при исследовании уровня железа, особенно его запасов (ферритина) обнаруживают низкий показатель. Это означает скрытую железодефицитную анемию. В организме при этом не создается нужный резервный уровень, а все поступающее количество микроэлемента идет на текущий синтез гемоглобина.

Такие пациенты входят в группу риска развития явной анемии, потому что при любой инфекции, травме или обострении хронического воспалительного процесса у них быстро падает гемоглобин и эритроциты в крови.

Причины скрытого железодефицита

Скрытый железодефицит может быть связан с:

частыми кровопотерями – обильные менструации, кровоточащая язва или эрозия на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки;
анальной трещиной, геморроем;
хроническим вялотекущим воспалением, вне зависимости от локализации (например, миндалин, желчного пузыря, почек, женских половых органов);
травмой, хирургической операцией, родами;
гемодиализом (аппаратное очищение крови) при недостаточной функции почек;
низкой свертываемостью крови (геморрагический диатез, врожденные болезни с недостатком тромбоцитов);
аутоиммунными болезнями (образуются антитела против своих тканей) – системная красная волчанка, тиреоидит, ревматоидный артрит;
кишечными инфекциями, воспалительным процессом в кишечнике, дисбактериозом;
хроническим гастритом, особенно при сниженной кислотности;
поражении печени – гепатит, в том числе алкогольный;
вегетарианским стилем питания, недоеданием, однообразными диетами;
опухолевым процессом.

При этом важно, что все эти болезни находятся либо в начальной стадии, либо проведено успешное лечение, так как при активном процессе гемоглобин в крови обязательно падает. Существует и наследственная предрасположенность к дефициту железа, вне заболеваний он может быть:

при частом донорстве;
у беременных, кормящих грудью;
у подростков и детей в период быстрого роста, недоношенных новорожденных;
при сильных стрессовых или физических перегрузках.

При отсутствии правильного восполнения недостатка железа развивается анемия – снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Стадии скрытой железодефицитной анемии

До того, как при железодефицитной анемии начинает уменьшаться показатель гемоглобина, в организме проходят две стадии скрытого процесса:

Прелатентная – уменьшен трансферрин (запас железа), но его достаточно для поддержания нормального образования эритроцитов и железосодержащего белка гемоглобина.
Латентная анемия – резервы полностью истощены, ферритин низкий, нехватка транспортного (свободного) железа, низкая активность трансферрина, но уровень гемоглобина на нижней границе нормы.

Латентный (скрытый) дефицит железа не считается отдельным заболеванием, его рассматривают, как переходное состояние между нормальным составом крови и анемией. У 60% пациентов этот период имеет длительное течение – от 5 до 10 лет.

Симптомы снижения железа в крови при нормальном гемоглобине

Симптомы снижения железа в крови могут полностью отсутствовать и проявляться при нормальном гемоглобине только в период инфекции, перенапряжения или обострения сопутствующего заболевания в виде:

постоянной усталости;
общей и мышечной слабости;
отсутствия ощущения отдыха после 8-часового сна;
сердцебиения и нехватки воздуха после обычной физической нагрузки;
непроизвольного мочеиспускания (чаще у детей и пожилых людей);
сухой, шелушащейся кожи, тусклого цвета лица, ломкости ногтей, расслоения кончиков волос, усиленного выпадения;
трещин в уголках рта;
пристрастия к кислой и острой пище, необычных пищевых желаний – съесть мел, зубную пасту, бумагу, землю, грифель карандаша, лед;
мелькания точек перед глазами;
головокружения;
склонности к инфекционным заболеваниям;
пониженного фона настроения, плаксивости, раздражительности.

Все симптомы считаются неспецифическими, то есть их можно выявить и при других болезнях, не связанных с нехваткой железа.

Гемоглобин в норме, а железо повышено

Повышено железо при норме гемоглобина чаще всего при недостаточном поступлении витамина В12. Это объясняется снижением его расхода на образование новых красных клеток крови. Реже рост ионов в сыворотке вызван наследственными болезнями: талассемией (гемоглобин и эритроциты имеют неправильное строение), гемохроматозом (усиленное всасывание железа и отложение в органах).

Временное повышение железа может быть на фоне передозировки препаратов, используемых для лечения анемии, переливании крови, эритроцитарной массы. Небольшое увеличение возможно при остром воспалении печени и почек, применении женских половых гормонов, противозачаточных таблеток, иммунодепрессантов.

Железо и гемоглобин: в чем разница, это одно и то же

Гемоглобин – это белок сложного строения, который входит в состав красных клеток крови (эритроцитов), а железо с ним прочно соединено, то есть это далеко не одно и то же по химической структуре.

С точки зрения значения показателей в анализе крови очень часто они изменяются однонаправленно – при снижении железа уменьшается концентрация гемоглобина, развивается железодефицитная анемия. Но есть и болезни, протекающие с нехваткой белка эритроцитов и нормальным или повышенным уровнем железа в крови. Поэтому для постановки диагноза обычно сравнивают с нормой сразу несколько показателей, учитывают жалобы больного и данные других методов обследования.

Гемоглобин и сывороточное железо: в чем разница

Сывороточное железо – это та часть, которая не вошла в состав гемоглобина, а циркулирует в сыворотке крови (вне эритроцитов) в связанном состоянии. Для этого ионы минерала присоединяются к белку трансферрину. Он переносит железо в ту часть организма, где в нем есть потребность.

Анализ крови на сывороточное железо помогает выявить его недостаток или избыток, что важно для определения вида анемии, диагностики остроты воспалительного, инфекционного процесса.

Если низкий гемоглобин при нормальном железе

Если у пациента низкий гемоглобин, а уровень железа в крови нормальный, то это означает, что анемия не связана с железодефицитом, ее причиной может быть:

недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
гемолиз – ускоренное разрушение эритроцитов из-за аутоиммунных болезней, отравлений, инфекций;
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

Как заподозрить у себя анемию при нормальном гемоглобине

Подозрение на скрытую анемию при нормальном уровне гемоглобина крови может возникать в том случае, если ранее хорошо переносимая нагрузка стала вызывать одышку и сильное сердцебиение.

Также симптомами, требующими углубленного обследования, бывает постоянная усталость, рассеянность, сложность запоминания новой информации, частые головокружения, бледность кожи. Они являются достаточным поводом для обращения к терапевту, гематологу.

Как обнаружить скрытый дефицит железа

Для того чтобы выявить недостаточный уровень железа в организме, назначают анализы крови на уровень:

ферритина;
трансферрина;
сывороточного железа;
витамина В12;
фолиевой кислоты;
общей железосвязывающей способности сыворотки.

После обнаружения дефицита железа необходим обязательный поиск причины его недостатка (рентген грудной клетки, осмотр эндоскопом желудка, кишечника, УЗИ, томография). Женщинам показан осмотр гинеколога. Если по результатам такой диагностики выявить фоновое заболевание не удается, то проводят пункцию костного мозга.

Чем восстановить уровень железа

Если запас железа в виде ферритина только немного ниже нормы, то поможет диета:

мясные продукты: печень, говядина, телятина;
птица: утка, индейка;
морепродукты: мидии, креветки;
фрукты и ягоды с аскорбиновой кислотой – цитрусовые, гранат, плоды шиповника, клубника;
сухофрукты: изюм, чернослив;
гречневая, овсяная каша;
орехи, свежая зелень.

Важно не сочетать в один прием пищи железосодержащие продукты с молочными, чаем, кофе, шоколадом.

При существенном падении ферритина восстановить запас железа только питанием не получится, назначают таблетки Мальтофер, Сорбифер, Актиферрин на 2-3 месяца, а после нормализации показателей переходят на поддерживающие дозы не менее чем на полгода.

Гемоглобин в норме, а железо снижено при скрытой форме анемии, ее обнаружить можно при биохимическом исследовании показателей обмена. Для восстановления запасов минерала необходимо правильное питание, иногда назначают и препараты железа.

Источник

Гемоглобин является частью эритроцитов. Уровень содержания этого элемента – один из важнейших показателей состава крови.
От его концентрации зависит самочувствие человека и работоспособность. По своей структуре гемоглобин – сложный белок, состоящий из двух основных компонентов: непосредственно белка и железа.

При сдаче анализа крови мы часто слышим от врачей, что гемоглобин в пределах нормы. А что значит это выражение, и как устанавливается норма гемоглобина, от чего зависит его уровень? Эти вопросы чаще всего остаются без ответа. Попробуем более подробно разобраться в них. Итак, гемоглобин: норма у женщин по возрасту таблица представлена чуть ниже.

Симптомы низкого гемоглобина

Состояние, при котором гемоглобин опускается ниже нормы, называется железодефицитной анемией (или малокровием). Первыми признаками этого недуга являются такие симптомы:

шум в ушах;
бледная и сухая кожа;
частое сердцебиение;
одышка;
слоение ногтей с почернениями;
общая слабость и сильная утомляемость;
кариозная болезнь, желтые зубы;
трещины и заеды в уголках губ;
отсутствие сна;
мигрени и головокружения;
ломкие, сухие и выпадающие волосы;
язык приобретает алый цвет.

Чтобы повысить пониженный гемоглобин в крови до нормы кушайте мясо, печень, говяжий язык, ведь с мяса усваивается нашим организмом около 28% железа. Причем железо из продуктов лучше усваивается с продуктами богатыми витамином С.

Пейте гранатовый, свекольный, морковный сок, клюквенный, яблочный причем соки можно смешивать. Из фруктов и овощей нашим организмом усваивается около 6% железа. Из рыбы, морепродуктов, яиц нашим организмом усваивается около 11% железа.

Симптомы высокого гемоглобина

Повышение гемоглобина выше нормы может сопровождается весьма неприятными симптомами:

высокой утомляемостью;
зудом;
головокружениями;
сонливостью, а иногда напротив проблемами со сном;
ухудшением аппетита;
головными болями;
коликами в животе;
легочной эмболией;
повышением артериального давления.

Повышенное содержание гемоглобина приводит к увеличению вязкости и густоты кровяной жидкости, в результате чего могут появиться кровяные сгустки, а также сформироваться тромбы.

Основное медикаментозное лечение высокого гемоглобина заключается в обязательном приеме антитромботических лекарственных средств (кардиомагнил, аспирин, аспекард, лоспирин) способствующих разряжению крови, которая при высоком гемоглобине очень густая и вязкая. Так же, назначается строгая диетотерапия с ограничением всего соленого, жареного, а так же острого.

Норма гликированного гемоглобина

Норма гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от уровня свободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированного гемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Норма гемоглобина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого — до 1%.

Гемоглобин: норма у мужчин

Как правило, норма гемоглобина у мужчин и женщин различна. Также она зависит от возраста и условий окружающих человека. У мужчин норма гемоглобина в крови составляет 130-160 ммоль/л, а у женщин – 120-140 ммоль/л. Это объясняется наличием у мужчин гормона тестостерона. Постоянные физические нагрузки, которые испытывают представители сильного пола, тоже определяют большее образование данного белка у них.

Норма гемоглобина в крови у мужчин старше пятидесяти лет составляет 117-138 ммоль/л. В случае если по ответам анализа выясняется, что уровень белка отступает от допустимой нормы, то тогда следует серьезно заняться своим здоровьем.

Норма гемоглобина у женщин по возрасту: таблица

Норма гемоглобина определяется при сдаче общего анализа крови. Нормой для женщины является показатель в 120-140 грамм на литр. Более высокий показатель может отмечаться у профессиональных спортсменок (до 160 г/л) или у курящих дам (до 150 г/л). В таких случаях небольшое отклонение рассматривается как вариант нормы.

Референтные значение гемоглобина в зависимости от возраста приведены в таблице:

18 – 19 лет – 115 – 140 грамм на литр;
20 – 29 лет – 118 – 150 гр./л.;
30 – 39 лет – 120 – 145 гр./л.;
40 – 49 лет – 120 – 140 гр./л.;
50 – 59 лет – 116 – 138 гр./л.;
60 – 69 лет – 115 – 135 гр./л.;
70 – 85 лет – 105 – 130 гр./л.

При беременности тоже устанавливаются свои показатели гемоглобина в крови. Норма для данного периода — 11,0-13,0 г/дл (110-130 г/л). На это явление влияют физиологические особенности беременного организма. По сосудам будущей мамочки начинает циркулировать на 40-50% больше крови, поэтому содержание гемоглобина в ней уменьшается, т.к. количество красных кровяных клеток увеличивается лишь на 15-20%.

Также содержание гемоглобина в крови может изменяться с наступлением менструального цикла в пределах 110-120 г/л.

Источник