Пониженный ферритин в крови при нормальном гемоглобине
Концентрация ферритина в организме человека меняется под влиянием определенных провоцирующих факторов. При этом гемоглобин остается на уровне нормальных показателей.
Низкий ферритин провоцирует появление определенных клинических признаков, с которыми необходимо обратиться в больницу. Установить диагноз и причину поможет комплексное обследование, по результатам которого специалист назначает специальное лечение и рекомендует придерживаться диетического питания.
Что такое ферритин?
Ферритином называется специальный белок, он является местом хранения железа. В его обязанности также входит транспортировка этого элемента другим внутренним органам. Но в некоторых ситуациях он указывает на развитие злокачественной опухоли – плацентарный ферритин.
Белковый комплекс образуется двумя методами. Анаболический – ферритин выделяется из железа, который человек получает с пищей. Катаболический – источником белка является железо гемолизированных эритроцитов. Наибольшее количество ферритина накапливается в головном мозге, печени, мышцах, селезенке и крови.
Биологическое значение и связь с гемоглобином
По причине низкой концентрации ферритина нарушается процесс выработки гемоглобина, который необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам. В конечном результате развивается железодефицитная анемия. Патологические процессы прогрессируют постепенно.
На раннем этапе дефицита железа уровень гемоглобина будет нормальный, а ферритин понижаться, поскольку белок отдает свои запасы организму. Через время, если не принять меры, все показатели будут уменьшаться.
Ферритин для организма человека важен тем, что он выполняет многочисленные функции:
- Белок дает железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода.
- Показывает уровень резервного и общего железа.
- Специфический белок отвечает за транспортировку железа к другим внутренним органам (печени, селезенке, костному мозгу).
Ферритин также активно участвует в синтезе определенных радикалов, которые способствуют восстановлению кислорода.
Норма ферритина в крови
Нормальные показатели ферритина в крови человека зависят от пола и возраста:
| Возраст, пол | Уровень ферритина (нг/мл = мкг/л) |
| Младенец | 25-200 |
| 1 месяц | 200-600 |
| Полгода | 6-410 |
| 1 год | 6-80 |
| От 1 до 5 лет | 6-60 |
| От 5 до 14 лет | 6-320 |
| Мужчины от 14 лет | 20-250 |
| Женщины от 14 лет | 10-120 |
| Менопауза у женщин | 15-200 |
Для женщины низкий ферритин – это нормальное состояние и не относится к патологиям.
В период вынашивания малыша показатели снижаются, в зависимости от срока беременности:
| Триместр | Концентрация ферритина (нг/мл = мкг/л) |
| I | <90 |
| II | <74 |
| III | <10-15 |
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины в некоторых ситуациях могут указывать на патологические изменения) в организме женщины объясняется тем, что его забирает плод, которому необходимо развиваться.
Большое количество эритроцитов и гемоглобина малышу требуются при появлении на свет, чтобы адаптироваться к окружающему миру. Постепенно система кроветворения начнет функционировать самостоятельно и уровень ферритина в маленьком организме стабилизируется.
Причины дефицита железосодержащего белка при нормальном гемоглобине
Причинами низкого уровня ферритина являются многочисленные провоцирующие факторы, которые важно своевременно устранить, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений:
| Пол, возраст | Причины низкого ферритина |
| У женщин |
|
| У мужчин | |
| У беременных |
|
| У детей |
|
Причины низкого ферритина при нормальном гемоглобине важно своевременно диагностировать. Необходимо начать лечение на ранних этапах появившихся нарушений и предупредить опасные последствия. Это гипоксия, снижение защитных сил организма, сердечные заболевания, поражение почек и половых органов.
Симптомы скрытой анемии
В большинстве случаев низкий уровень ферритина удается выявить только благодаря лабораторным исследованиям, ярко выраженные клинические симптомы отсутствуют.
Однако есть признаки, на которые следует обратить внимание и посетить врача:
- часто кружится голова;
- присутствует отдышка;
- кожные покровы бледные, иногда приобретают синюшный оттенок;
- человек быстро устает;
- беспокоят головные боли;
- учащается сердцебиение;
- волосы становятся тусклые и ломкие;
- кожные покровы на лице и теле сухие;
- в области сердца периодически появляется дискомфорт и болезненные ощущения;
- ногти слоятся;
- в некоторых местах на теле образуются гнойнички;
- в уголках губ появляются язвы, которые долго заживают;
- человека тревожат частые простуды.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет определить врач, назначив комплексное обследование) также сопровождается сильной раздражительностью, депрессивным состоянием, резкой сменой настроения. Нарушается сон, появляется бессонница, меняются вкусовые привычки, возникает запор.
Одним из признаков дефицита специфического белка является болезненность нижних конечностей, которую невозможно объяснить. То же самое касается выпадения волос. Эти симптомы объясняются тем, что тканям не хватает кислорода.
Стадии
Скрытая анемия является следствием развития определенного заболевания или нарушений в теле человека. Иногда устранить их можно благодаря правильно составленному рациону, но в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь.
Скрытую анемию классифицируют по определенным степеням тяжести:
| Название | Описание |
| I степень | Уровень гемоглобина падает до 90-120 г/л. В редких ситуациях возникают незначительные симптомы и нарушения, устранить которые можно с помощью правильно составленного рациона. |
| II степень | Уровень гемоглобина колеблется в пределах от 70 до 90 г/л. Состояние человека удовлетворительное, госпитализация не обязательна, но прием лекарственных препаратов необходим. |
| III степень | Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Комплексная терапия требует госпитализации человека. Симптоматика тяжелая, может понадобиться не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство, учитывая причину патологического состояния. |
По мере прогрессирования изменений в крови человека внутренние органы страдают от нехватки кислорода. Нарушается их функционирование, на фоне чего развиваются другие патологические процессы. Поэтому важно принимать меры на раннем этапе нехватки железа.
Зачатие и бесплодие при низком ферритине
Зачатие ребенка при низком уровне железа и ферритина в организме женщины невозможно.
Дефицит специфического белка негативно влияет на работу репродуктивной системы:
- уменьшается жизнеспособность яйцеклетки;
- отсутствует овуляция;
- при созревании невозможна транспортировка яйцеклетки в область матки;
- нарушается также ее процесс крепления к стенкам органа.
Нет полной гарантии, забеременеть даже при искусственном оплодотворении яйцеклетки. Поэтому низкий уровень ферритина является одной из причин бесплодия у женщин.
Показания для обследования
Комплексная диагностика пациенту необходима, чтобы врач поставил точный диагноз и установил провоцирующую причину. Важно обратиться к специалисту при появлении любого клинического признака.
Существуют следующие показания для проведения лабораторных исследований на предмет оценки уровня ферритина:
- подозрение на развитие железодефицитной анемии;
- высокая вероятность развития злокачественных процессов;
- хронические инфекционные или воспалительные патологии;
- высокая вероятность развития гемохроматоза.
Иммунные и зрительные нарушения также являются показанием для проведения обследования. Заподозрить скрытую анемию позволит постоянная слабость и частое головокружение.
Методы диагностики
Определить уровень ферритина поможет анализ крови.
Но установить причину патологического состояния позволят дополнительные методы диагностики:
| Название | Описание |
| Биохимический анализ крови | Исследование помогает оценить уровень липидов, метаболизм, выявить также воспалительный процесс. |
| Рентгенография легких | Метод диагностики, при помощи которого врач оценивает состояние органов дыхательной системы. |
| Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) | Обследование позволяет определить воспалительные очаги или кровотечение, на фоне которых снизился уровень железа. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Специалист просматривает внутренние органы на предмет скрытого кровотечения, воспалительного процесса или развивающегося заболевания. |
Назначается также исследование кала на скрытую кровь, компьютерная томография (КТ), колоноскопия. Дифференцировать железодефицитную анемию с другими заболеваниями позволяет пункция костного мозга. Так определяется индекс созревания нейтрофилов и эритробластов.
Лечение взрослых
Терапия при низком уровне железа зависит от провоцирующего фактора. Диагностикой и лечением занимается врач гематолог. Специалист проводит осмотр, назначает обследование и на основании установленного диагноза подбирает схему терапии.
В большинстве случаев, чтобы восстановить уровень специфического белка, пациентам составляют специальную диету. В тяжелых ситуациях подбирается медикаментозная терапия.
Препараты
Лекарства врач назначает пациентам, учитывая результаты комплексной диагностики и провоцирующий фактор, также индивидуальные особенности организма больного. Важно строго придерживаться дозировок, чтобы не усугубить состояние здоровья.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины определит врач гематолог с помощью лабораторных исследований) лечится следующими препаратами:
| Название | Применение | Противопоказания |
| Ферамид | Лекарство принимают внутрь после еды. Взрослая дозировка составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-4 недели. |
|
| Тотема | Содержимое ампулы растворяют предварительно в воде. Взрослым назначают по 2-4 ампулы в день. Курс лечения продолжается 3-6 месяцев. |
|
| Ферроплекс | Лекарство принимают внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки. |
|
Если пищеварительный рефлекс у пациента нарушен, медикаменты назначаются внутривенно через капельницу. То же самое касается обезвоживания организма в результате длительной диареи. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, высока вероятность появления побочных эффектов (увеличение печени, анафилактический шок, аллергическая реакция).
Диетотерапия
Большей части пациентов восстановить дефицит ферритина помогает правильное питание.
| Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Рацион пациента должен предусматривать продукты, которые содержат в большом количестве микроэлементы, поддерживающие процесс кроветворения.
Диетотерапия предусматривает определенные принципы, которых важно придерживаться:
- Питание должно быть частое и дробное, чтобы все необходимые вещества успевали усваиваться организмом человека.
- Все блюда предпочтительно запекать, варить, тушить или готовить на пару.
- Еда должна быть теплая.
Пить пациентам со скрытой анемией рекомендуется не меньше, чем 2 литра жидкости каждый день.
Особенности лечения беременных
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет выявить специалист, назначив женщине комплексную диагностику) часто регистрируется у женщин во время беременности. В некоторых ситуациях это нормально. Но бывают случаи, когда причиной является серьезное нарушение, поэтому необходимо обследование и правильно подобранная терапия.
В период вынашивания малыша женщине нельзя принимать лекарственные препараты, они могут навредить плоду. Поэтому врачи при низком уровне ферритина назначают женщине БАДы и диетическое питание. Биологические активные добавки содержат железо, витамины, биостимуляторы и аскорбиновую кислоту.
| Название | Применение | Противопоказания |
| Текнофер | Взрослым пациентам рекомендуется ежедневно растворять 1 таблетку в стакане воды. Курс лечения продолжается месяц. Детям лекарство рекомендуется давать в каплях. |
|
| Элевит пронаталь | Принимать лекарство следует внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка в день. |
|
| Медефер | Препарат следует принимать по 1-2 таблетке 1 раз в сутки. |
|
Лечение в период беременности назначает врач, учитывая состояние женщины. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, они могут навредить плоду. Важно также строго придерживаться установленных дозировок, поскольку даже БАДы могут спровоцировать побочные эффекты.
Особенности лечения детей
Детям при низком ферритине независимо от возраста также назначаются препараты и диета, чтобы восполнить дефицит железа. В рацион ребенка важно добавить бобовые продукты, мясо, сухофрукты и какао. Необходимый организму витамин С содержится в шиповнике и киви. Повысить уровень гемоглобина и восстановить количество белка также помогут морепродукты.
Детям железосодержащие препараты подбираются в сиропах или сладких таблеток:
Феррум Лек таблетки
| Название | Применение | Противопоказания |
| Феррум лек | Дозировка препарата определяется с учетом возраста пациента и составляет 2,5-30 мл 1 раз в сутки. Детям в возрасте от 12 лет можно давать жевательные таблетки. Лечение продолжается 3-5 месяцев. |
|
| Гематоген | В зависимости от возраста гематоген рекомендуется давать детям по 5-10 г 2-3 раза в сутки. |
|
Лекарства для восстановления уровня железа детям назначает врач педиатр. Самостоятельно нельзя давать препараты, учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине успешно лечится, если человек своевременно прошел диагностику. Были также установлены причины патологического состояния и подобрана эффективная схема терапии. Осложнения возникают в результате запоздалой медицинской помощи или неправильного лечения. Важно не игнорировать первые симптомы железодефицитной анемии, а сразу обратиться в больницу.
Видео о низком ферритине
Как поднять железо в крови:
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает скрытую форму железодефицитной анемии, когда поступающего железа хватает только на поддержание текущего образования эритроцитов, а запасы в организме минимальны. Причины снижения: хронические кровопотери, нехватка железосодержащих продуктов в рационе (мясо, рыба, яйца), нарушение всасывания микроэлемента в кишечнике.
Симптомы могут полностью отсутствовать, или появляется хроническая усталость, общая слабость, затруднено обучение. Высокий ферритин означает воспалительный или опухолевый процесс в организме, ускоренный процесс разрушения эритроцитов (гемолиз). Опасно снижение гемоглобина и ферритина одновременно, при инфекции, травме, операции резко падает кислородная емкость крови, нужна активная терапия.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине: о чем расскажут показатели
Низкий ферритин означает, что в организме недостаточно запасов железа, а все поступающее с пищей идет на образование гемоглобина, поэтому его показатель может быть нормальным. Такое состояние называется латентной (скрыто протекающей) железодефицитной анемией. Она широко распространена среди женщин, особенно детородного возраста, беременных, подростков и детей.
Именно в эти периоды повышен расход железа, поэтому при его недостаточном поступлении или ухудшении усвоения возникает вначале скрытый дефицит, а потом и явная анемия.
Причины низкого ферритина
Снижение ферритина бывает связано с:
- потерями крови при маточных, желудочно-кишечных, легочных кровотечениях, из геморроидальных узлов;
- неправильным питанием – строгие диеты, отказ от мяса и рыбы, яиц
- нарушением усвоения железа из пищи при врожденных болезнях кишечника, хроническом воспалении, дисбактериозе;
- сниженной функции щитовидной железы;
- частым донорством;
- повторными родами, кормлением грудью после небольшого промежутка между рождением детей;
- инфекциями.
Последствия снижения
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине становится причиной:
- недостаточного поступления кислорода в клетки, сильнее всего страдает головной мозг – ухудшается память, способность к обучению, затруднена интеллектуальная работа, нередко бывают перепады настроения;
- снижением иммунной защиты – частые инфекции дыхательных путей, кишечные, кожные болезни;
- хронической усталости, низкой работоспособности.
Низкий ферритин может вызвать бесплодие в паре, при этом имеет значение снижение показателя как у мужчины, так и у женщины. Половые клетки имеют меньшую жизнеспособность, нарушается процесс овуляции и прикрепления плодного яйца к стенке матки.
Если высокий ферритин
Высокий ферритин типичен для:
- избыточного поступления железа с таблетками или в инъекциях (пищевой передозировки не бывает);
- ускоренного разрушения эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина (гемолитические анемии);
- острого воспалительного процесса;
- гемохроматоза – врожденной болезни, при которой усиленно усваивается железо из пищи и откладывается в тканях;
- недавнего переливания крови, эритроцитарной массы, введения эритропоэтина;
- заболеваний печени;
- хронического алкоголизма;
- ожирения;
- недостатка витамина В12;
- усиленного образования гормонов щитовидной железой (гипертиреоз);
- ракового поражения лимфоузлов, молочной железы, костного мозга;
- лечения гормонами, применения анаболиков.
Если высокий ферритин при низком гемоглобине, то нужно исключить опухолевый процесс (чаще яичник, легочная ткань, кишечник), кроме этого, при таком сочетании возможна туберкулезная инфекция, обострение язвенного колита с кровотечением.
Если низкий ферритин, а гемоглобин высокий
Низкий ферритин при высоком гемоглобине у женщин и мужчин связан с усиленным образованием эритроцитов в костном мозге. Тогда весь запас железа расходуется на синтез новых клеток, сколько бы его не поступало в организм. Скорость продукции гемоглобина повышается при:
- опухолевом процессе в костном мозге (полицитемии);
- сердечной недостаточности;
- хронических болезнях легких – эмфизема, пневмокониоз;
- врожденных пороках сердца;
- патологии почек – поликистоз, опухоль (гипернефрома, раковая).
Если низкий гемоглобин и ферритин
Низкий гемоглобин и ферритин означают длительное течение анемии, когда нет не только железа для создания запасов, но и удовлетворения текущей потребности.
Это считается плохим признаком, так как возникают все симптомы анемии (слабость, головокружение), а при любом инфекционном процессе или кровотечении, операции, травме организм становится беззащитен. Резко падает уровень кислородной емкости крови, нарушается функция сердечной мышцы, страдает от дефицита кислорода головной мозг.
Ферритин в норме, гемоглобин понижен
Если ферритин в норме, а гемоглобин понижен, то это значит, что анемия не связана с дефицитом железа, она возникает при:
- дефиците витамина В12, фолиевой кислоты;
- разрушении эритроцитов иммунными комплексами, токсичными веществами;
- нарушении функции костного мозга;
- опухолевом процессе.
Гемоглобин и ферритин: отличие, как они связаны
Ферритин – это запас железа во внутренних органах, больше всего его в печени, селезенке, костном мозге, почках, небольшая часть циркулирует в крови, а гемоглобин – это белок эритроцитов, он находится кровеносном русле.
Железо просто накапливается внутри ферритина (находится как ядро внутри ореха), при повышенной потребности организма оно расходуется, а при поступлении в большем количестве образуется запас. В гемоглобине железо выполняет функции связывания, переноса и доставки кислорода клеткам, а из них забирает углекислый газ.
Взаимосвязь между ферритином и гемоглобином состоит в определенной «конкуренции» за железо. Первым его получает гемоглобин, а остаток запасается ферритином. Последний белок участвует в воспалительных реакциях, при инфекции он быстро забирает ионы железа из крови, лишая возможность использовать их микробами для своих нужд.
Что происходит с человеком, если пониженный ферритин при нормальном гемоглобине
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине может не давать никаких симптомов, так как перенос кислорода эритроцитами еще возможен. Но при любой нагрузке (физической или эмоциональной), инфекции, травме, даже небольшой кровопотере или обострении хронического воспаления быстро нарастает:
- слабость.
- головокружение,
- головная боль,
- утомляемость,
- потемнение в глазах,
- болезненность в области сердца,
- одышка,
- учащенное сердцебиение.
У женщин нехватка ферритина может иметь отрицательное влияние на способность к зачатию и вынашиванию ребенка, у мужчины возможно снижение активности сперматозоидов.
Как сдавать анализ на гемоглобин и ферритин
Для того чтобы правильно сдать анализ крови на гемоглобин и ферритин, нужно:
- минимум за 3 дня отменить препараты, витамины и биологически активные добавки с железом;
- согласовать с врачом возможность применения антибиотиков, противозачаточных таблеток, гормонов, противоопухолевых, средств для снижения сахара и холестерина;
- за сутки нельзя: употреблять алкоголь, заниматься спортом, нервничать;
- за полчаса нельзя курить, активно двигаться.
Для сдачи крови нужно прийти утром в лабораторию натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов). Женщинам лучше всего проводить исследование по окончании менструации – на 5-7 день цикла. Для анализа материал берут из вены. Чаще всего определение ферритина и гемоглобина проводится вместе с сывороточным железом.
Как повысить ферритин при нормальном гемоглобине
Если у пациента нет жалоб на состояние здоровья, а снижение ферритина обнаружено только в анализах, то обычно назначается питание с достаточным количеством:
- мясных продуктов – печень, говяжий язык, сердце, нежирное красное мясо, индейка, кролик;
- рыбы, морепродуктов;
- сухофруктов – чернослив, темный изюм, курага, финики;
- свежей зелени, овощей, фруктов.
Полезны кедровые и грецкие орехи, тыквенные семечки, шиповник, цветочная пыльца. Используют и смесь из равных частей орехов, лимонов и гречишного меда, принимают по столовой ложке 3 раза в день.
Каждый день при хорошей переносимости нужно рассасывать половину чайной ложки цветочной пыльцы. Если у пациента есть симптомы (хроническая усталость, головокружение, проблемы с зачатием), то назначают препараты железа (Тотема, Сорбифер дурулес), витаминные комплексы (Супрадин, Элевит пронатал).
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает скрытый дефицит железа. Он бывает бессимптомным, но снижает сопротивляемость организма, может стать причиной бесплодия, при прогрессировании развивается железодефицитная анемия. Для нормализации показателя назначают диетическое питание, при необходимости препараты железа, витамины.