Пониженный уровень тромбоцитов и повышенный гемоглобин в крови

Серьезное отклонение клеток крови от физиологической нормы является признаком функционального, системного или инфекционного заболевания.

Тромбоцитопения — патологическое состояние организма, при котором количество тромбоцитов в крови опускается за черту нижней допустимой отметки (менее 100 г/л у взрослого человека). Тромбоциты — безъядерные кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом, и отвечающие за свертываемость крови. Частым спутником тромбоцитопении является анемия (понижение гемоглобина ниже нормы).

Остановка кровотечения при разрыве капилляра происходит за счет образования тромба (сгустка крови из тромбоцитов), который закупоривает просвет сосуда. Продолжительность жизни клеток —8-11 дней, после чего они поглощаются макрофагами в тканях селезенки. Первый признак дефицита тромбоцитов — часто образуемые синяки, трудно останавливаемое кровотечение при случайных порезах (даже из маленькой ранки).

Состояние, прямо противоположное тромбоцитопении — тромбоцитоз (количество тромбоцитов превышает верхнюю допустимую отметку, то есть более 400 г/л). При тромбоцитозе в крупных сосудах образуются вязкие сгустки крови, перекрывающие просвет вены или артерии. Самое опасное осложнение патологии — попадание тромба в дистальное русло с последующей закупоркой коронарной артерии.

Повышение тромбоцитов с одновременным изменением уровня эритроцитов (красных кровяных телец) указывает на нарушение процесса кроветворения, что может быть вызвано сбоем механизма функционирования костного мозга, осложнением после инфекции, лекарственной интоксикацией, либо прогрессирующим аутоиммунным заболеванием.

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин — характерный признак железодефицитной анемии, когда нехватка железа в организме приводит к снижению выработки эритроцитов и гемоглобина, отвечающего за доставку кислорода тканям и органам. Низкий гемоглобин и повышенные тромбоциты по причине прогрессирующей анемии сопровождается выраженной симптоматикой.

Признаки анемии:

• головокружение
• упадок сил
• шум в ушах
• слабость
• сонливость

Внешние проявления патологии:

• бледность кожи
• трещины в углах рта
• ломкость ногтей
• тусклый цвет волос
• ноющие боли в желудке

Низкий гемоглобин при повышенных тромбоцитах рассматриваются в комментариях гематолога как опасное для здоровья состояние, указывающее на хроническое заболевание. Если в гематологической диагностике не выявляется заболевание кроветворных органов, пациента направляют на обследование к другим специалистам, исходя из клинической картины и симптоматических признаков.

Хронические гастриты и панкреатиты нередко приводят к снижению уровня гемоглобина и повышению тромбоцитов. Аналогичные показатели лабораторных исследований встречаются также в пациентов с варикозной болезнью, протекающей на фоне авитаминоза, или у больных, перенесших хирургическую операцию. При проведении адекватного терапевтического курса лечения нормальные физиологические показатели восстанавливаются.

Низкий гемоглобин и повышенные тромбоциты у женщин — характернее изменения в крови, связанные с физиологией женского организма. В постменструальном периоде уровень гемоглобина снижается и, а количество тромбоцитов увеличивается, что является защитной реакцией организма, направленной на предотвращение дальнейшей кровопотери.

У здоровых женщин отклонения от нормы незначительны, и никак не сказываются на состоянии здоровья. Если же развивается анемия (малокровие) на фоне растущего количества тромбоцитов, то необходимо проводить комплексное обследование организма. Падение гемоглобина вызывается чрезмерное обильными менструациями, что бывает при гормональных нарушениях. Лечением патологии занимаются, в данном случае, эндокринолог и гинеколог.

В период беременности возрастание тромбоцитов может быть связано с токсикозом и обезвоживанием организма, дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12. Падение показателя ниже 140 тыс/мкл считается крайне опасным для здоровья, и указывает на развитие серьезной патологии, сопровождающейся угрозой выкидыша. В таких ситуациях назначается комплексное диагностическое обследование.

Первичный тромбоцитоз — следствие нарушения функционального механизма стволовых клеток, что является характерным признаком заболевания кроветворных органов. При лейкозах (острого или хронического), миело-диспластическом синдроме и других патологиях костного мозга нарушается процесс питания органов и тканей кислородом.

Таким образом, анемия и повышенные тромбоциты — проявление хронической болезни.

Для опытного врача (терапевта и гематолога) диагностика малокровия по вешним признакам не представляет сложности — общая слабость, бледность кожи, одышка, потеря аппетита, сонливость — симптомы, наблюдаемые у всех пациентов с пониженным гемоглобином.

Повышенные тромбоциты при анемии, если не выявлено гематологическое заболевание — состояние, вызванное следующими факторами:

• инфекции (бактериальные, вирусные, комбинированные);
• прием гормональных препаратов, антибиотиков, НПВС;
• печеночная недостаточность;
• аутоиммунные заболевания

Низкие лейкоциты, тромбоциты и пониженный гемоглобин указывают на отсутствие сопротивляемости организма негативным факторам. Серьезные отклонения по вышеуказанным параметрам указывают на тотальные патологические изменения в организме. Это бывает после курсов тяжелой химиотерапии, при множественных метастазах в костном мозге,отравлениях ядами, почечной недостаточности.

Высокий гемоглобин при низком уровне тромбоцитов — явление достаточно редкое. Повышенное содержание гемоглобина (норма для женщин 120-140 г/л,для мужчин 135-170 г/л) встречается при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых видах злокачественных новообразований. Одновременное падение уровня тромбоцитов указывает на сопутствующую патологию – например, развивающийся миело-диспластический синдром, лимфому и другие необратимые процессы в костном мозге.

Значительно чаще наблюдаются повышенные тромбоциты при анемии, то есть при недостатке гемоглобина (после травмы, при осложнении варикозной болезни в пожилом возрасте, при атеросклерозе и тромбозе).

Анемия при тромбозе является противопоказанием к проведению сосудистых операций, кроме неотложных жизненных показаний. При отсутствии угрожающих жизни патологий поднять уровень гемоглобина несложно — для этих целей назначаются витамины препараты железа, усиленное питание. Если, несмотря на все усилия врачей, сохраняется низкий гемоглобин и повышенные тромбоциты в крови, необходимо продолжить диагностические исследования.

Картину крови могут изменять некоторые патогенные возбудители (стафилококки, кандиды, хламидии), долгое время находящиеся в латентном состоянии. При низком гемоглобине и тромбоцитах у ребенка нередко выявляется дисбактериоз, спровоцированный ростом условно-патогенной микрофлоры.

Гемоглобин низкий и тромбоциты низкие — характерное сочетание для гемолитической анемии, как для аутоиммунных процессов, так и для изооиммунных патологий. Аутоиммунная гемолитическая анемия (80% от всех анемий) — заболевание иммунной системы, при котором вырабатываются антитела против собственного антигена эритроцитов, а в некоторых случаях — против лейкоцитов и тромбоцитов.

Данные общего анализа крови являются основанием для углубленной диагностики, если в крови обнаруживаются отклонения от физиологической нормы по любым показателям. При подозрении на железодефицитную анемию или нарушение механизма выработки тромбоцитов назначают биохимический анализ крови, биопсию костного мозга, УЗИ селезенки. Лечение назначают после получения диагностических заключений. Экстренные меры принимаются при падении показателей ниже допустимой нормы (тромбоциты – менее 10 000/1 мкл крови).

Тактика лечения определяется профильным специалистом (эндокринологом, гематологом, гастроэнтерологом, иммунологом) с учетом возраста, тяжести патологии, характера сопутствующих хронических заболеваний, общего состояния здоровья.

Термин тромбоцитопения применяется если тромбоциты понижены в крови. Чаще всего данное состояние сопровождается рядом серьезных проблем, которые связаны с остановкой кровотечения. Стоит отметить, что по последним данным, количество болеющих тромбоцитопенией увеличилось, до двух процентов планеты сталкиваются с этим заболеванием.

Общая информация

Под понятием ширина распределения тромбоцитов понимается показатель, который должен составлять от 15 до 17 процентов. Конечно, чуть меньше или больше, когда отклонение не превышает пары процентов, показатель может быть. Многие интересуются почему, дело в том, что у каждого человека есть свои индивидуальные особенности, из-за которых меняется и ширина распределения тромбоцитов.

Пониженное содержание тромбоцитов можно обнаружить, сдав общий анализ крови, который продемонстрирует значительное количество и других особенностей. Сдавать анализ необходимо в утренние часы натощак.

Конечно, определять низкие тромбоциты в крови, или этот показатель повышен должен врач. Зачастую отклонение от нормы значит, что нарушен размер популяции клеток безъядерного типа. Когда анализ демонстрирует повышенный тромбоцитный уровень, можно говорить о присутствии микроэритроцитов.

Ширина распределения в анализе может продемонстрировать ряд патологий. Чаще всего причины того, что тромбоциты ниже нормы, или показатель повышен, заключаются в инфекционных или воспалительных процессах.

Ширина распределения низка при:

• герпесе, гепатите;
• всех болезнях по типу ОРВИ и ОРЗ;
• мононуклеозе;
• ВИЧ и СПИД;
• заболеваниях аутоиммунного происхождения;
• болезни Гоше;
• раке крови;
• употреблении ряда лекарств и продуктов питания.

Как видно, причины снижения бывают и вполне безобидные. Кроме этого, у женщин отмечается пониженный уровень тромбоцитов во время беременности. Также для женщин характерно снижение при авитаминозе, увеличении селезенки, интоксикации.

Симптомы и последствия

Зачастую подозрение на пониженные тромбоциты в крови в врачей возникает уже при осмотре пациента и его опросе. В частности, снижение распределения может выражаться у женщин в обильных менструациях. Очень сильные кровотечения являются отклонением от нормы. Лечение такого заболевания должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога.

Для всех полов характерны другие симптомы. Это частое появление гематом, даже при небольшом надавливании. В большинстве случаев мало кто из пациентов может вспомнить, когда они были получены. Частые кровотечения из носа и сильное кровотечение даже при небольшом механическом повреждении – явные симптомы снижения распределения тромбоцитов. Если лечение не проводится, и состояние пациента ухудшается, угрозу его жизни представляет даже обычный порез, а ведь человеку в этот момент придется иметь дело еще и с адреналином, выделяющимся в экстренной ситуации.

Стоит отметить, что в последнее время все меньше людей обращают внимание на низкий уровень тромбоцитов в крови, в то время как состояние это может вылиться в серьезные последствия. В частности, при запущенных случаях может произойти кровотечение внутренних органов. При серьезном повреждении остановка крови будет крайне затруднена. Сетчатка глаза, а также мозг могут пострадать из-за кровоизлияния.

Для тех, у кого в анализе продемонстрировано снижение уровня тромбоцитов, потребуется амбулаторное лечение. Однако некоторые случаи требуют немедленной госпитализации.

Гемоглобин и лейкоциты

Нередко общий анализ крови демонстрирует сниженное количество не только тромбоцитов. Бывает, что лейкоциты также находятся ниже нормы. Очень часто пониженные лейкоциты в таком случае наблюдаются у грудничков. Сниженные лейкоциты в большинстве случаев говорят о снижении иммунитета. Причины этого могут быть разные и лечение зависит от изначальной проблемы.

Чаще всего причины кроются в вирусных инфекциях. Ряд бактериальных заболеваний также снижает лейкоциты. Такое же состояние можно отметить при генерализованных инфекциях, смене гормонального фона, плохой наследственности. Низкие лейкоциты демонстрируются и при увеличении селезенки. Очень часто такое заболевание приводит к тому, что снижаются не только лейкоциты, но и тромбоциты.

Одним из опасных сочетаний является повышенный гемоглобин с пониженными тромбоцитами. Гемоглобин зависит от возраста и пола человека. Повышенный гемоглобин можно обнаружить при общем анализе крови. Кровь при этом лучше всего забирать из вены. Стоит отметить, что гемоглобин – важный показатель для доноров. Его недостаток является неукоснительным отводом от донации в конкретный день.

В свою очередь повышенный гемоглобин может быть симптомом серьезных заболеваний. В частности, причины часто кроются во врожденных болезнях сердца. Гемоглобин становится повышен тогда, когда в крови человека в избытке присутствуют эритроциты. Без лечения такое состояние может быть причиной различных осложнений, в частности и со свертываемостью крови. Особенно это опасно, когда гемоглобин повышен, а тромбоциты ниже необходимого количества.

Стоит отметить, что повышенный гемоглобин не всегда говорит о том, что в организме человека протекают процессы, и необходимо лечение. В частности, причины изменений могут крыться в среде проживания. Так, количество гемоглобина увеличивается при проживании в горных районах. Причины этого кроются в том, что на организм человека оказывает влияние отсутствие кислорода в достаточном количестве. Это значит, что организму приходится самостоятельно вырабатывать повышенное количество гемоглобина, чтобы восполнить недостаток.

Отсутствие достаточного количества кислорода значит, что с такой проблемой могут столкнуться и курильщики. У повышения гемоглобина могут быть и ложные причины, когда лечение не требуется. В частности, обезвоживание и употребление стероидов анаболического происхождения.

Особенности агрегации

Агрегация тромбоцитов является важным процессом в организме человека. Под нею понимается процесс склеивания клеток между собой. Это начальная стадия образования тромба. Отсутствие этого процесса или снижении его скорости с адреналином приводит к тому, что ширина распределения этих элементов сокращается.

Далее, агрегация подразумевает закрепление тромбоцитов на стенке сосуда, где произошло повреждение. На массу тромбоцитов наслаиваются различные элементы, а также новые клетки, которые также слиплись между собой.

Таким образом, агрегация тромбоцитов позволяет образовать тромб такой величины, чтобы остановить кровотечение. Очень часто лечение может быть успешным, только если агрегация выполняется с нужной скоростью. Особенно, когда речь идет о механических повреждениях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что агрегация напрямую влияет на свертываемость крови. Конечно, процесс этот строится на ряде факторов. Однако агрегация один из них. В здоровом организме у нее защитный характер. То есть склеивание клеток происходит только тогда, когда это необходимо.

Однако встречаются и состояния патологического типа. При них агрегация становится процессом нежелательным. В частности, когда показатель этот повышен, происходит образование тромбов, размер которых превышает необходимый для закупорки сосудов.

Иногда речь идет и вовсе об образовании тромбов, когда это не требуется. В таком случае требуется лечение и доведение показателя до нормального уровня. Стоит подчеркнуть, что смена этого показателя при беременности считается нормой, если речь идет о снижении.

В случае выявления любого из нарушений агрегации необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В идеале необходимо назначить консультацию в гематолога. При необходимости вам назначат целый спектр дополнительных обследований, в том числе и микроскопическое исследование костного мозга. Все это помогает в определении истинной причины снижения или увеличения тромбоцитов. Только в таком случае можно будет начинать лечение.