Понижены тромбоциты и гемоглобин в крови причины

Понижены тромбоциты и гемоглобин в крови причины thumbnail

низкий гемоглобин и высокие тромбоциты

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты бывают при инфекции, воспалении, железодефицитной анемии. Причиной такого сочетания бывает и кровотечение при травме, внутреннее, обильные менструации у женщин. При повышении тромбоцитов, СОЭ и падении гемоглобина, потере веса и сильной слабости важно исключить опухолевый процесс.

Реже встречается высокий гемоглобин и низкие эритроциты, в таких случаях скорее всего есть два не взаимосвязанных процесса, например, аутоиммунное заболевание и сердечная недостаточность.

Для нормализации показателей при анемии нужно в питание включить мясо, рыбу, свежие овощи, ягоды и фрукты, при повышенном гемоглобине необходимо увеличить потребление воды, а мясные блюда ограничивают. Успешной терапия будет только при выявлении основной болезни и ее полном излечении.

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты: где искать связь

При низком гемоглобине высокие тромбоциты появляются из-за того, что железо в норме тормозит созревание этих кровяных пластинок в костном мозге. Если его мало (например, при железодефицитной анемии), то скорость образования новых тромбоцитов превышает темп их разрушения. Поэтому, чем более длительно у пациента существует нехватка железа, тем больше выражено повышение кровяных пластинок и снижение гемоглобина.

Тромбоцитозом считают рост числа кровяных пластинок от 450 миллионов на 1 л. Анемию фиксируют при его уровне ниже 120 г/л у женщин и до 130 г/л у мужчин. При этом повышенные тромбоциты при сниженном гемоглобине крайне редко достигают уровня 1000 млн/л, приводящего к риску тромбообразования в сосудах и закупорке просвета артерий.

Формирование тромба

Из-за этого симптоматика такого сочетания в основном определяется степенью нехватки железа:

  • быстрая утомляемость;
  • одышка и сердцебиение при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • бледность кожи;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей.

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщины, мужчин

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщин и мужчин встречаются при:

  • инфекциях, чаще – это корь, грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, герпес;
  • воспалительном процессе в организме (вне зависимости от причины и локализации), чаще при пневмонии, менингите, пиелонефрите, энтероколите;
  • кровотечениях из-за травмы, при операции или внутреннем – желудочном, кишечном, легочном, почечном;
  • опухоли кишечника, легких.

У женщин изменение показателей могут вызвать обильные менструации, маточное кровотечение, кровопотеря при родах, опухолевый процесс в шейке, внутреннем слое матки (эндометрии).

Почему может быть у ребенка

У ребенка низкий гемоглобин и высокие тромбоциты в 40% случаев связаны с инфекционно-воспалительным процессом в легких, ЛОР-органах, почках, кишечнике. Это может быть ангина, затяжное течение гриппа, пневмония, пиелонефрит. Примерно 10-15% детей страдают заболеваниями костного мозга (миелолейкоз, миелофиброз), менее 10% приходится на недостаточную функцию селезенки, реже встречается среди причин железодефицитная анемия, опухоль, наследственные заболевания (например, семейная форма первичного тромбоцитоза).

Если гемоглобин ниже нормы, а тромбоциты и СОЭ выше

Ниже нормы гемоглобин, повышенные тромбоциты и СОЭ указывают на инфекционный процесс в организме. Также такое сочетание возможно при остром воспалении, обострении хронического заболевания. Если при этом есть потеря веса, незначительно повышенная температура и постоянная слабость, то следует исключить наличие злокачественного новообразования.

Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты: причины

Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты могут быть результатом подавления созревания тромбоцитов в костном мозге из-за избыточного уровня железа в крови. Такое сочетание на практике встречается крайне редко, обычно у пациентов есть две независимые причины. Например, уменьшение числа кровяных пластинок бывает при:

  • хроническом алкоголизме;
  • аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, васкулит, системная красная волчанка);
  • внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдром) при шоковом состоянии, заражении крови;
  • инфекционных болезнях;
  • введении Гепарина, Ванкомицина;
  • приеме противосудорожных препаратов;
  • циррозе печени;
  • заболеваниях селезенки.

Рост гемоглобина у пациентов может быть объяснен наличием хронической сердечной или/и дыхательной недостаточности, он возможен при раке, водянке почек, поликистозе. Способствуют повышению курение, проживание в высокогорной местности.

Какие обследования помогут поставить диагноз

При обнаружении высоких показателей тромбоцитов и низкого гемоглобина для уточнения диагноза назначают:

  • анализ крови на инфекции, свертываемость, уровень ферритина, трансферрина, сывороточного железа, железосвязывающая способность сыворотки;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гинекологическое обследование – осмотр, УЗИ, мазки, диагностическое выскабливание.

Что делать, чтобы наладить уровень показателей

Продукты богатые железом

Так как при сочетании низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов первичным является недостаток железа, то для его повышения нужно:

  • включить в рацион красное мясо, печень, свежие овощи, темноокрашенные ягоды, фрукты, орехи и зелень;
  • полезны соки из яблок, моркови, свеклы, граната, урюк чернослив, изюм
  • сократить долю животного жира, мучного;
  • не совмещать источники железа (мясо, рыбу, ягоды, фрукты) с молоком, кофе, какао;
  • принимать таблетки с железом, витаминные комплексы (например, Мальтофер, Актиферрин).

При повышенном гемоглобине и низких тромбоцитах необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5-2 литров), а долю мясных продуктов уменьшить, они должны быть в меню не чаще 3 раз в неделю.

Низкий гемоглобин и высокие эритроциты бывают при инфекциях, воспалительных процессах, железодефицитной анемии, опухолях. Для выявления причины нужно пройти дополнительное обследование, так как подходы к лечению существенно отличаются.

Источник

99 просмотров

12 ноября 2020

Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.

Юля, 12 ноября

Клиент

Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные

Невролог, Терапевт

возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?

Юля, 12 ноября

Клиент

Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет

Невролог, Терапевт

Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК

Невролог, Терапевт

Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.

Терапевт

Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина

Юля, 12 ноября

Клиент

Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли

Терапевт

Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты

Юля, 12 ноября

Клиент

Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

273 просмотра

28 июля 2020

Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?

Елена, 28 июля

Клиент

хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим

Терапевт, Эндокринолог

Терапевт, Эндокринолог

У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу

Терапевт

Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?

Елена, 28 июля

Клиент

воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало

Терапевт

Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка – курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом – гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин – молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.

Терапевт

Здравствуйте!
Признаки сгущения крови – повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов – нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.

Терапевт

Если повторно будут выявлены прежние изменения – то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный – 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

51 просмотр

23 ноября 2020

Мама в профилактических целях обычно раз в год сдает кровь ,мочу и биохимию для себя … В этот раз сдала очень по результатам анализов очень низкий гемоглобин и повышены тромбоциты .Какое обследование дополнительно пройти ??? Что значат эти анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите анализ

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! я пока только вижу биохимию и всё

Невролог, Терапевт

есть анемия железодефицитная, тромбоциты кстати могут повышаться на фоне анемии. Вам нужно сдать ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме. начать прием сорбифера по 1 таб 3 раза в день, выснить причину анемии, обследованть желужок и гинекологию

Терапевт

здравствуйте! есть анмия, тромбоциты повышены незначительны и они повышаются при анемии

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, У ВАС железодефицитная анемия. Принимайте Тардиферон по 1т 2 р в день 1 мес

Терапевт

Здравствуйте!
По анализам у мамы анемия средней степени тяжести.
Тромбоцитоз реактивный на фоне железодефицита. Так обычно и бывает при данном состоянии.
Начните Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Через песяц контроль общего анализа крови.
Диета с высоким содержанием железа (телятина, говяжья печень, гречка, орехи, зелень).
Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь, ФЭГДС.

Оксана, 23 ноября

Клиент

Анна, может быть подозрение на что то серьезное ?

Терапевт

Нет, не переживайте. Это обычный диагностический поиск при анемии. Самые частые причины железодефицита – это обильные менструации, гинекологические проблемы у женщин, либо нарушение усвоения железа с пищей и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому надо дообследоваться в этих направлениях.

Оксана, 23 ноября

Клиент

Анна, у нее уже нет месячных

Оксана, 23 ноября

Клиент

Анна, могут ли вызывать какие нибудь препараты побочные эффекты ??? Она принимает кардиомагнил

Терапевт

В таком случае обследовать ЖКТ: ФЭГДС, кал на скрытую кровь, исключить наличие геморроя на осмотре у хирурга или проктолога.

Терапевт

Сам по себе Кардиомагнил редко вызывает анемию. Но он может увеличить риск желудочно – кишечного кровотечения и в целом предрасполагать к повышенной кровоточивости. Препарат сейчас нужно отменить.

Терапевт

для коррекции анемии тотема в питьевых ампулах по 1 ам 3 раза в день 3 месяца

Терапевт

Здравствуйте, анализ мочи хороший, биохимический анализ тоже. А она ни с м не болела в течение 1-1,5 месяцев,не беспокоит ее ничего?

Оксана, 23 ноября

Клиент

Мария, нет не чего не беспокоит , не болит , выяснили случайно …
принимает кардиомагнил

Оксана, 23 ноября

Клиент

Мария, могут ли вызывать какие нибудь препараты такие побочные эффекты

Терапевт

По анализу можно говорить об анемии средней степени тяжести. Учитывая,что она принимает Кардиомагнил, необходимо в первую очередь выполнить ФГДС,чтобы исключить язву и эрозии желудка на фоне приема НПВС, обязательно анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию, для исключения эрозий, онкопатологии кишечника, обязательно УЗИ и осмотр гинеколога

Терапевт

Обязательно в самое ближайшее время до начала приема препаратов железа сдать необходимо кровь на сывороточное железо, ферритин, начать прием сорбифера дурулес по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 21 дня

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Снижение гемоглобина и MCV, вызвано, вероятней всего, железодефицитный анемией. Нужно узнать уровень железа и ферритина.

Терапевт

Здравствуйте, Оксана.
Досдать ферритин
Начать приём препарата железа.
Искать причину анемии!!
Фгдс, ректальный осмотр хирургом, узи органов брюшной полости, почек, узи органов малого таза, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь, флюорография.
Всего доброго!
Здоровья!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По данным анализа- анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная! Для подтверждения необходимо выполнить анализ крови на ферритин, сывороточное железо, трансферрин! При низких показателях- начать прием железа(сорбифер дурулес 1т *3 раза в день длительно) через месяц- контроль анализа крови на ферритин сывороточное железо трансферрин! И коррекция терапии!
Есть ли у мамы хронические заболевания?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую выполнить ФЭГДС, для исключения патологии жкт, как причину анемии!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием для Вашей мамы – СИДЕРАЛ, для восстановления железа в организме по 1 капсуле 1 раз в сутки курсом месяц. Через месяц повторный анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оксана, 23 ноября

Клиент

Михаил, дополнительно нужно какое то обследование ?

Педиатр, Терапевт

Оксана, этого достаточно. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник