Понижены тромбоциты при повышенном гемоглобин
257 просмотров
28 июля 2020
Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?
Елена, 28 июля
Клиент
хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим
Терапевт, Эндокринолог
Терапевт, Эндокринолог
У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу
Терапевт
Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?
Елена, 28 июля
Клиент
воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало
Терапевт
Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка – курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом – гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин – молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Признаки сгущения крови – повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов – нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.
Терапевт
Если повторно будут выявлены прежние изменения – то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный – 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.
Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма
Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.
Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.
Увеличение объема тромбоцитов
Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:
- Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
- Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
- После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.
Снижение гемоглобина в крови
Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:
- Накопление в организме токсичных веществ.
- Заболевания пищеварительной системы.
- При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
- При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
- При заболеваниях крови.
Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:
- Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
- Инфекционные заболевания.
- Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.
Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.
Повышение гемоглобина
Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:
- Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
- Восстановление нормального водного баланса в организме.
- Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
- Достаточный сон и отдых.
Снижение тромбоцитов
Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека – появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.
Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:
- Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
- Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма (“Бивалирудин”, “Аргатробан”, “Аспекард”, “Варфарин” и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
- Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.
Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.
67 просмотров
12 ноября 2020
Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.
Юля, 12 ноября
Клиент
Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные
Невролог, Терапевт
возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?
Юля, 12 ноября
Клиент
Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет
Невролог, Терапевт
Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК
Невролог, Терапевт
Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.
Терапевт
Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина
Юля, 12 ноября
Клиент
Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли
Терапевт
Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты
Юля, 12 ноября
Клиент
Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
185 просмотров
18 августа 2020
Здравствуйте! У меня ранний срок бенеменности, с прошлого года пью с перерывами железо, потшму что ферритин прошлым летом был 3.6. Сдала новые анализы, гемоглобин 116, ферритин 52.7. А тромбоциты 348. Это означает густую кровь? Чоо делать и что принимать для поднятия гемоглобина и понижения тромбоцитов? Беременность не первая, но впервые такое с кровью, очень переживаю и боюсь потерять…
Возраст: 28
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Здравствуйте, Екатерина!
Вам не о чем беспокоиться.
Обшепринятая норма тромбоцитов 150-450 , у Вас отличный уровень.
Ферритин Вы подняли, депо восполнено, а то, что гемоглобин низкий- это не страшно, при лечении анемии мы смотрим на показатель ферритина.
Сейчас рекомендую Вам пропить препарат Тотема(по 1 ампуле 2 раза в день 10 дней). Через 2 недели после лечения сдать анализ крови на ферритин и общий анализ крови повторно, показатель гемоглобина должен подняться.
Будут вопросы- пишите.
Екатерина, 18 августа
Клиент
Юлия, спасибо за быстрый ответ! Я прикрепила анализ крови, посмотрите, пожалуйста. И можно ли продолжать пить Сорбифер 2 раза в день?
Врач КДЛ
Да, можно, если он Вам помогает.
(Не всем подходит этот препарат).
Педиатр, Терапевт, Массажист
Данные цифры тромбоцитов и гемоглобина норма ферритин у вас Тоже неплохой. Переживать не о чем
Онколог
Здравствуйте!
А сдавали ли Вы сейчас железо сыворотки и ферритин? При железодефицитной анемии их сдач. Единственное если Вы принимаете препараты железа-на их фоне сдавать нельзя, надо ждать минимум 2 нед. На счет тромбоцитов – ранее такое было (превышение нормы)?
Екатерина, 18 августа
Клиент
Светлана, сдавала ферритин за день до общего анализа крови. Результат 52.7. Ранее не было повышение тромбоцитов (конкретно в этой лаборатории).
Онколог
ферритин на фоне приема железа???
Екатерина, 19 августа
Клиент
Светлана, нет, пить начала после сдачи анализа только.
Онколог
а железо сыворотки давно сдавали??? при беременности обычно его смотрят.
Екатерина, 19 августа
Клиент
Светлана, не сдавала. Надо сдать?
Онколог
да, при приемах железа этот показатель обязательно смотрят, но опять же если Вы пили недавно железо, надо ждать 2 нед. Иначе будет ложноповышенный результат.
Онколог
У вас нет классической жеолезодефицитной анемии (надо еще посмотреть недостающий показатель, информация не вся)- ферритин у вас выше 40, значит в депо железо есть.
Тромбоциты слегка повышены, их тоже в динамике посмотреть надо недели через 2-3.
Екатерина, 19 августа
Клиент
Светлана, спасибо, буду контролировать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
47 просмотров
23 ноября 2020
Мама в профилактических целях обычно раз в год сдает кровь ,мочу и биохимию для себя … В этот раз сдала очень по результатам анализов очень низкий гемоглобин и повышены тромбоциты .Какое обследование дополнительно пройти ??? Что значат эти анализы
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите анализ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! я пока только вижу биохимию и всё
Невролог, Терапевт
есть анемия железодефицитная, тромбоциты кстати могут повышаться на фоне анемии. Вам нужно сдать ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме. начать прием сорбифера по 1 таб 3 раза в день, выснить причину анемии, обследованть желужок и гинекологию
Терапевт
здравствуйте! есть анмия, тромбоциты повышены незначительны и они повышаются при анемии
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, У ВАС железодефицитная анемия. Принимайте Тардиферон по 1т 2 р в день 1 мес
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам у мамы анемия средней степени тяжести.
Тромбоцитоз реактивный на фоне железодефицита. Так обычно и бывает при данном состоянии.
Начните Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Через песяц контроль общего анализа крови.
Диета с высоким содержанием железа (телятина, говяжья печень, гречка, орехи, зелень).
Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь, ФЭГДС.
Оксана, 23 ноября
Клиент
Анна, может быть подозрение на что то серьезное ?
Терапевт
Нет, не переживайте. Это обычный диагностический поиск при анемии. Самые частые причины железодефицита – это обильные менструации, гинекологические проблемы у женщин, либо нарушение усвоения железа с пищей и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому надо дообследоваться в этих направлениях.
Оксана, 23 ноября
Клиент
Анна, у нее уже нет месячных
Оксана, 23 ноября
Клиент
Анна, могут ли вызывать какие нибудь препараты побочные эффекты ??? Она принимает кардиомагнил
Терапевт
В таком случае обследовать ЖКТ: ФЭГДС, кал на скрытую кровь, исключить наличие геморроя на осмотре у хирурга или проктолога.
Терапевт
Сам по себе Кардиомагнил редко вызывает анемию. Но он может увеличить риск желудочно – кишечного кровотечения и в целом предрасполагать к повышенной кровоточивости. Препарат сейчас нужно отменить.
Терапевт
для коррекции анемии тотема в питьевых ампулах по 1 ам 3 раза в день 3 месяца
Терапевт
Здравствуйте, анализ мочи хороший, биохимический анализ тоже. А она ни с м не болела в течение 1-1,5 месяцев,не беспокоит ее ничего?
Оксана, 23 ноября
Клиент
Мария, нет не чего не беспокоит , не болит , выяснили случайно …
принимает кардиомагнил
Оксана, 23 ноября
Клиент
Мария, могут ли вызывать какие нибудь препараты такие побочные эффекты
Терапевт
По анализу можно говорить об анемии средней степени тяжести. Учитывая,что она принимает Кардиомагнил, необходимо в первую очередь выполнить ФГДС,чтобы исключить язву и эрозии желудка на фоне приема НПВС, обязательно анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию, для исключения эрозий, онкопатологии кишечника, обязательно УЗИ и осмотр гинеколога
Терапевт
Обязательно в самое ближайшее время до начала приема препаратов железа сдать необходимо кровь на сывороточное железо, ферритин, начать прием сорбифера дурулес по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 21 дня
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Снижение гемоглобина и MCV, вызвано, вероятней всего, железодефицитный анемией. Нужно узнать уровень железа и ферритина.
Терапевт
Здравствуйте, Оксана.
Досдать ферритин
Начать приём препарата железа.
Искать причину анемии!!
Фгдс, ректальный осмотр хирургом, узи органов брюшной полости, почек, узи органов малого таза, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь, флюорография.
Всего доброго!
Здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По данным анализа- анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная! Для подтверждения необходимо выполнить анализ крови на ферритин, сывороточное железо, трансферрин! При низких показателях- начать прием железа(сорбифер дурулес 1т *3 раза в день длительно) через месяц- контроль анализа крови на ферритин сывороточное железо трансферрин! И коррекция терапии!
Есть ли у мамы хронические заболевания?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую выполнить ФЭГДС, для исключения патологии жкт, как причину анемии!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием для Вашей мамы – СИДЕРАЛ, для восстановления железа в организме по 1 капсуле 1 раз в сутки курсом месяц. Через месяц повторный анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оксана, 23 ноября
Клиент
Михаил, дополнительно нужно какое то обследование ?
Педиатр, Терапевт
Оксана, этого достаточно. С уважением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!