После пневмонии низкий гемоглобин

 
#1  

24.05.2016, 21:35

Начинающий участник

 

Регистрация: 30.10.2013

Адрес: x

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 6

Низкий гемоглобин на фоне пневмонии

Здравствуйте.

Пациент – бабушка, 88 лет, рост 160, вес, 55
диагностирована пневмония, ОАК сдан в один день с рентгеном. До рентгенаОАК принимала сумамед.

по анализу очень низкий гемоглобин – 69
полный анализ приложен.

подскажите план дальнейших действий.

 
#2  

24.05.2016, 21:56

Модератор форума по гематологии

 

У бабушки скорее всего железодефицитная анемия, полагается исключать опухолевые заболевания ЖКТ как причину такой анемии (если она конечно не постится/вегетарианит в том числе и поневоле из-за отсутствия средств на приобретение полноценной еды)

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

 
#3  

24.05.2016, 22:26

Начинающий участник

 

Регистрация: 30.10.2013

Адрес: x

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 6

Спасибо. Скорее всего с питанием проблемы в периоды, когда она одна живет. Подозреваю, что в основном ест хлеб. Когда приезжают дети-внуки ( дето) стараемся чтобы питалась нормально.
Нужно ли сейчас, во время лечения пневмонии и до обследования ЖКТ препарат железа?

 
#4  

24.05.2016, 22:32

Модератор форума по гематологии

 

Да, нужен, только при остром процессе он может плохо усваиваться, оптимальнее было бы в/венно венофер

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

 
#5  

24.05.2016, 22:52

Начинающий участник

 

Регистрация: 30.10.2013

Адрес: x

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 6

Понятно, спасибо.
Подскажите еще, что будет лучше венофер или ферринжект, и дозировку.

 
#6  

24.05.2016, 22:54

Начинающий участник

 

Регистрация: 30.10.2013

Адрес: x

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 6

Дополнительный вопрос: контрольный анализ делать сразу после курса? Нужен ли анализ на ферритин?

 
#7  

24.05.2016, 23:01

Модератор форума по гематологии

 

если можете позволить феринджект, то его было бы предпочтительнее – при такой анемии может понадобиться в сумме и 1000 мг; главное начать с малых доз 100-200 мг и при хорошей переносимости по 200-400 мг за 1 раз 1-2 раза в неделю, контрольный анализ не ранее чем через 3 недели, ферритин может быть ложноповышен из-за воспаления легких, микроцитоз, гипохромия, анизоцитоз – все указывают на железодефицитный генез, можно сделать железо и ожсс перед введением – если будет их соотношение менее 20%, то подтвердит ЖДА

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

 
#8  

25.05.2016, 08:16

Начинающий участник

 

Регистрация: 30.10.2013

Адрес: x

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 6

Источник

Низкий гемоглобин – причины и последствия опасного состояния

Если у пациента выявляется низкий гемоглобин, причины и последствия его снижения врачи стараются отыскать как можно быстрее. Причиной этого является то, что гемоглобин является компонентом крови и отвечает за транспортировку по организму кислорода. Нехватка кровяных веществ может стать причиной ухудшения самочувствия и серьезных проблем со здоровьем.

Норма гемоглобина в крови

Норма гемоглобина у взрослого человека разнится в зависимости от его половой принадлежности. Мужчинам свойственны более высокие показатели присутствия этого вещества в крови. Мужские половые гормоны – андрогены – способствуют выработке гемоглобина, поэтому для представителей сильной половины человечества нормой является показатель в пределах 130-170 г/л. Из-за ежемесячной потери крови во время менструаций и беременностей женщины не успевают накопить столь высокое количество эритроцитов, поэтому нормой для них являются показатели в пределах 120-155 г/л.

Низкий гемоглобин – причины

Низкий гемоглобин, причины и последствия которого хорошо изучены на данный момент, является важным показателем при диагностике организма. Пониженный гемоглобин зачастую является признаком железодефицитной анемии, но в некоторых случаях он может быть вызван временными проблемами со здоровьем или жизненными обстоятельствами. Если гемоглобин понижен, причины могут крыться в таких проблемах:

  • обильные месячные у женщин;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • переливания крови;
  • травмы с обильным кровотечением;
  • дисбактериоз, энтероколит, колит;
  • болезни крови;
  • онкологические и аутоиммунные заболевания;
  • паразитарные заболевания;
  • длительные стрессы;
  • несбалансированное питание, монодиеты, голодания.

Низкий гемоглобин – симптомы

Если у человека низкий уровень гемоглобина, симптомы изначально будут такими:

  • слабость;
  • утренняя сонливость;
  • пониженная работоспособность;
  • повышенная заболеваемость вирусными инфекциями.

Дальнейшее уменьшение количества эритроцитов в крови приводит к появлению таких симптомов:

  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головокружения;
  • головные и суставные боли;
  • звон в ушах и мушки перед глазами при резкой смене положения тела;
  • тремор рук;
  • бессонница;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • ломкость ногтей и волос.

гемоглобин понижен причины

Гемоглобин понижен – последствия

Низкий гемоглобин, последствия которого проявляют себя не сразу, зависит от состояния здоровья человека и сам оказывает влияние на функционирование всех органов и систем органов. Недостаток этого вещества в крови приводит к таким последствиям:

  • ухудшение защитных сил организма, увеличение количества заболеваний;
  • постоянная слабость и высокая утомляемость;
  • проблемы с нервной системой: раздражительность, перепады настроения, плохое настроение;
  • деформация эпителиальных тканей (слизистой дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости) и наружных слоев кожи;
  • ухудшение состояния волос и ногтей.

Низкий гемоглобин – последствия при беременности

Низкий гемоглобин при беременности обусловлен повышенной потребностью женского организма в кислороде. Нехватка этого вещества может иметь неприятные последствия не только для самой матери, но и для малыша:

  • гипоксия – кислородное голодание плода, которое может привести к задержке развития нервной и дыхательной систем;
  • гипотония матки – низкая способность органа к сокращению;
  • риск рождения недоношенного ребенка;
  • слабое физическое развитие ребенка;
  • у женщины могут наблюдаться обмороки, сильная слабость и проблемы с вынашиванием ребенка.

Низкий гемоглобин при грудном вскармливании

Низкий гемоглобин при ГВ встречается у большей половины кормящих женщин. Согласно статистике, 30% женщин детородного возраста имеют скрытую форму анемии, которая усугубляется во время беременности и грудного вскармливания. Во время беременности гемоглобин начинает или продолжает снижаться, ведь часть эритроцитов уходит на обеспечение развития плода. Во время родов женщина также имеет кровопотерю, что усугубляет ситуацию. К периоду кормления женщина приходит с пониженными показателями гемоглобина, которые во время вскармливания продолжают уменьшаться.

Исходя из этого, видно, как важно в роддоме сдать анализ крови на уровень гемоглобина. Если показатели окажутся низкими, врачи сразу же назначат необходимые лекарственные препараты. Низкий уровень гемоглобина может стать причиной таких проблем у мамы и ее малыша:

  • вялость малыша, тревожность и плаксивость;
  • слабый аппетит;
  • снижение количества грудного молока;
  • задержка психического и физического развития малыша;
  • головные боли и головокружения у мамы;
  • пониженная работоспособность у мамы.

низкий гемоглобин причина

Низкий гемоглобин при эндометриозе

Низкий гемоглобин, причина которого кроется в эндометриозе, вызван обильными кровотечениями. Пониженный уровень кровяных телец ухудшает состояние женщины и препятствует выздоровлению. Если гемоглобин понижен, женщина будет ощущать постоянную усталость, сонливость, вялость. Эти симптомы будут сопровождаться бессонницей и головными болями. Лечение эндометриоза включает в себя гормональную терапию, к которой присоединяются лекарственные препараты для увеличения количества гемоглобина.

Низкий гемоглобин при пневмонии

Низкий гемоглобин, причины и последствия при пневмонии, выявляются не сразу. Это заболевание является коварным, потому что может развиваться бессимптомно. Пневмония протекает в 4 этапа, во время которых важно отслеживать уровень гемоглобина. Во второй стадии в легких наблюдается большое количество экссудата, содержащего эритроциты. Третья стадия характеризуется распадом этих эритроцитов, что сказывается на уровне общего гемоглобина.

Если гемоглобин ниже нормы, организм хуже борется с заболеванием, из-за чего выздоровление откладывается. По этой причине при пневмонии наряду с основным лечением антибиотиками нередко назначаются препараты для повышения гемоглобина. Падение уровня эритроцитов зависит от того, как долго болеет человек. Своевременно выявленная пневмония – это залог успешного быстрого выздоровления без критического снижения гемоглобина.

Низкий гемоглобин при ВИЧ

Антиретровирусная терапия при ВИЧ позволяет добиться устойчивого уровня гемоглобина в крови. По этой причине нормы гемоглобина при данном заболевании ничем не отличаются от норм у здорового человека. Пациентам с ВИЧ инфекцией следует систематически делать скрининг крови, ведь низкий гемоглобин при данном заболевании является самым распространенным осложнением. 8 из 10 ВИЧ-инфицированных пациентов имеют анемию, которую необходимо лечить железосодержащими препаратами.

Если железосодержащий пигмент крови снизился до 110-115 г/л, то поднять его можно без использования лекарств. Для этого рекомендуется ввести в рацион питания продукты, содержащие повышенное количество железа. Если же уровень гемоглобина продолжает снижаться, врач назначает синтетические препараты, которые помогут увеличить этот важный показатель.

низкий гемоглобин причины и последствия

Низкий гемоглобин при онкологии

Низкий гемоглобин при онкологии, причины и последствия его понижения имеют важную роль для создания картины заболевания. Низкий гемоглобин при раке выявляется у 70% пациентов, поэтому проверка уровня крови является важной составляющей диагностики онкологии. Заболевание, выявленное на ранних стадии, имеет больше шансов для излечения. Снижение уровня гемоглобина на 10-20 г/л почти не отражается на самочувствии пациента. При гемоглобине ниже 100 г/л человек начинает ощущать неприятные симптомы, появляются сбои в работе дыхательной и сердечной систем.

Снижение гемоглобина при раке обусловлено такими причинами:

  • разрушающим влиянием опухолевого процесса;
  • токсическим влиянием химиотерапевтических препаратов;
  • заболеванием костного мозга;
  • уменьшением аппетита, недостатком поступления железа;
  • распадом опухоли, сопровождающимся кровотечением.

Гемоглобин понижен – что делать?

При пониженном гемоглобине рекомендуется подкорректировать рацион питания. В меню следует добавить такие продукты:

  • говядину нежирных сортов;
  • нежирную рыбу и икру рыбы;
  • яйца;
  • свежевыжатые соки, особенно – гранатовый;
  • молочные продукты.

Если у человека низкий гемоглобин, что принимать – назначит врач в зависимости от причины заболевания. Самыми эффективными являются такие лекарственные препараты:

  1. Витаминные средства: цианокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, альфа-токоферрол, пиридоксина, рибофлавин.
  2. Препараты железа: Сорбифер, Актиферрин, Тотема, Феррофольгамма, Фенюльс, Мальтофер, Ферлатум, Венофер.

Источник

23 января 2019119527 тыс.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

  • У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
  • У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  • У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

  • легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
  • средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
  • тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности. 

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

  • общая слабость организма, сонливость;
  • бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
  • губы синеватого цвета;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;
  • в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
  • для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

  1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
  2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
  3. Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
  4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

  • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
  • гипоксия (кислородное голодание плода);
  • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
  • низкая масса при рождении;
  • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

  1. Ферро-фольгамма;
  2. Сорбифер Дурулес;
  3. Ферретаб;
  4. Феррум лек;
  5. Гемофер капли;
  6. Тотема;
  7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

  1. Сорта красного мяса — кролик, говядина.
  2. Белое мясо курицы.
  3. Говяжий язык, говяжья печень.
  4. Яичные желтки.
  5. Морепродукты, рыба.
  6. Бобовые.
  7. Гречка и другие крупы.
  8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
  9. Грецкие орехи.
  10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.

Источник