Повышен ферритин при пониженном гемоглобине

Повышенный уровень ферритина при низком гемоглобине – серьезный симптом, указывающий на наличие в организме воспалительных процессов или других опасных для жизни заболеваний. Перед тем как лечить патологию, необходимо выяснить ее истинные причины, и тогда предпринятые меры будут максимально эффективными.

Что такое ферритин

Так медики называют железосодержащий белок. К каждой части его молекулы присоединяется 4000 атомов железа. Именно ферритин является хранителем значительной части Fe, которое содержат ткани и кровь.

Измеряют уровень ферритина в мкг/л. Количество железосодержащего белка меняется по мере взросления человека. Его содержание зависит от пола, образа жизни и состояния здоровья пациента.

Значение ферритина

Ферритин – резервное хранилище железа. Именно этот белок служит защитой от переизбытка железа. Он препятствует повышенной концентрации микроэлемента в тканях и клетках организма. Для человека одинаково опасен, как слишком высокий, так и пониженный уровень этого показателя.

Зная концентрацию железосодержащего белка, можно дифференцировано диагностировать различные заболевания крови. Благодаря анализу этого вещества удается правильно установить причину низкого гемоглобина.

Ферритин позволяет предотвратить ошибочные диагнозы. Этот белок – надежный маркер опухолей в костном мозге. Он также позволяет предотвратить ошибочную постановку диагноза «анемия». При неверном диагностировании дефицита железа и потреблении железосодержащих препаратов, наступает ухудшение самочувствия вплоть до интоксикации организма.

Норма и симптомы отклонения от нее

Для разных групп людей, отличающихся полом и возрастом, установлена своя норма ферритина. По результатам анализа судят о количестве железа запасенного организмом, а также о состоянии здоровья пациента в целом.

Оптимальные показатели ферритина:

• мужчины – 30-400 мкг/л;
• женщины – 6-160 мкг/л;
• новорожденные – до 200 мкг/л;
• 1-2-х месячные дети – до 600 мкг/л.

После двух месяцев жизни уровень белка-«накопителя» постепенно снижается. Если происходит резкое падение, значит, у ребенка развивается анемия. Отклонение от нормы может наблюдаться в двух направлениях – в сторону повышения и понижения. Оба варианта сопровождаются характерными симптомами, позволяющими диагностировать повышенное или пониженное содержание железа в организме.

Почему повышается

Повышенное содержание ферритина наблюдается при различных заболеваниях. Причиной повышения также могут стать большие дозы железосодержащих препаратов.

Причины повышения:

• воспаление, спровоцированное легочными инфекциями;
• поражение системной красной волчанкой;
• ожоги;
• заболевания печени;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• рак крови и другие онкологические заболевания;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• высокая концентрация железа в тканях и клетках.

Повышенный уровень ферритина при низком гемоглобине может наблюдаться при:

• голодании;
• употреблении алкоголя;
• приеме гормональных средств;
• интенсивной гибели эритроцитов;
• высоких физических нагрузках;
• инфекционных заболеваниях;
• наличии опухолей.

Если при низком гемоглобине определен высокий ферритин, пациенту обязательно назначают дополнительное обследование. Такое сочетание может указывать на онкологические процессы в костном мозге. Необходимо оперативно провести диагностику, чтобы выявить причину патологии.

Почему снижается

Факторы снижения концентрации ферритина:

1. Несбалансированное питание. Показатель снижается, если в организм не попадает необходимое количество железа. Такая ситуация часто наблюдается у вегетарианцев.
2. Беременность. Растущий плод «съедает» накопления ферритина. У беременных возрастает потребность в железосодержащих продуктах.
3. Больные почки. Патология возникает при тяжелых поражениях.
4. Анемия. Ее сопровождает процесс интенсивного разрушения эритроцитов.

Из растительной пищи усваивается не более 5% железа. Крайне важно регулярно употреблять продукты животного происхождения.

Причины, по которым железо плохо всасывается кишечником:

• хроническая диарея;
• болезни, сопровождающиеся ухудшением всасывания железа кишечником (болезнь Крона и непереносимость глютена);
• шунтирование желудка;
• плохая выработка желудочного сока;
• обильные кровотечения;
• потребление высоких доз препаратов с цинком и калием;
• чрезмерное потребление кофе и чая.

Железосодержащего белка гораздо меньше в организме женщин. Ситуация усугубляется во время беременности. В третьем триместре показатель сокращается до критических значений – специфического белка становится на 60-70% меньше, чем до беременности.

Снижение концентрация ферритина на 10 мкг/л указывает железодефицитную анемию. При таком диагнозе выпадают волосы и проявляются симптомы кислородного голодания.

Последствия отклонения от нормы

Любое отклонение уровня ферритина от нормы негативно сказывается на состоянии организма. В одних случаях патология протекает бессимптомно, в других сопровождается яркими признаками.

Признаки дефицита

Если уровень ферритина составляет 12-30 мкг/л, запасы железа в организме истощены. Низкий показатель может указывать на анемию, нехватку витамина С, целиакию и гипотериоз.

Симптомы дефицита:

• постоянная и беспричинная усталость;
• бледность;
• выпадение волос;
• тревожность;
• депрессия;
• низкая концентрация внимания;
• синдром беспокойных ног;
• хронические головные боли;
• шум в ушах;
• раздражительность;
• одышка.

Симптомы переизбытка

Если ферритин повышен, то у пациента диагностируют гемохроматоз. Так называют патологию, которая сопровождается нарушением хранения железа в тканях и клетках. При гемохроматозе в организме накапливается до 20 г железа при норме в 4 г. Пятикратное превышение допустимых значений неминуемо отражается на состоянии здоровья. Железо особенно интенсивно накапливается во внутренних органах, а у мужчин еще и в яичках.

Если у взрослых диагностирован высокий ферритин при низком гемоглобине, симптомы патологии отсутствуют. В противном случае могут появляться признаки, сигнализирующие об увеличении содержания железосодержащего белка.

Симптомы избытка железосодержащего белка:

• болезни печени;
• учащенное биение сердца;
• головокружения и головные боли;
• тошнота, нежелание есть, сбои в пищеварительной системе;
• зуд кожных покровов;
• потеря массы тела.

Как сдают анализ

При общем анализе крови ферритин не определяют. Назначают исследование, для которого берут кровь из вены. Подготовка к анализу такая же, как и при сдаче крови на биохимию.

Подготовка к забору крови:

1. За 8 ч до взятия анализа запрещается есть.
2. Пить можно только воду, чистую и негазированную. Другие напитки – чай, соки, кофе, запрещаются.
3. За трое суток до анализа прекращают прием железосодержащих препаратов.
4. За 30 минут до забора крови противопоказаны всякие перегрузки – физические и эмоциональные.
5. С утра, до анализа, запрещается курение, за сутки – прием алкоголя.

Во время месячных уровень гемоглобина падает, а количество эритроцитов растет. Содержание сывороточного железа сначала повышается, а когда месячные заканчиваются – падает до первоначального значения.

Ложное повышение ферритина может быть вызвано:

• алкоголем;
• употреблением железосодержащих медикаментов;
• использованием оральных контрацептивов;
• употреблением антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Причины ложного снижения:

• препараты с тестостероном;
• медикаменты, понижающие уровень глюкозы в крови;
• противоопухолевые средства;
• глюкокортикоидный гормон кортизол;
• средства, понижающие содержание мочевой кислоты.

Что делать при повышенном ферритине

Показатель может быть высоким не только из-за избытка железа в организме, но и по причине наличия определенных заболеваний. Чтобы назначить лечение, надо сначала выяснить причину повышения содержания белка.

Для снижения ферритина рекомендуется:

1. Придерживаться диеты. Отказаться от продуктов, содержащих много железа.
2. Не принимать препараты, содержащие железо.
3. Начать прием препаратов, ускоряющих выведение лишнего железа из организма.
4. Употреблять продукты, препятствующие усвоению железа.
5. Пройти курс кровопускания. Еженедельно надо сдавать по 400 мл крови. Можно сдавать кровь в качестве донора.
6. Выявить и пролечить инфекционные заболевания.

Любое отклонение ферритина от нормы является серьезным сигналом, побуждающим к проведению дополнительной диагностики. Его повышенное содержание может быть следствием опасных заболеваний, которые надо поскорее диагностировать – чем раньше начать лечение, тем вероятнее его положительный исход.