Повышен гемоглобин субфебрильная температура

Повышен гемоглобин субфебрильная температура thumbnail

1329 просмотров

30 января 2019

Здравствуйте, в декабре простыла, температура держалась не более 37,5 пропила курс антибиотиков, на январские праздники была здорова, но температура держалась 37, сейчас сдала кровь, повышено железо 36,5 и гемоглобин 147, базофилы и моноциты. Делала снимок легких, все хорошо. Сейчас 37 и кашель с насморком, где искать причину?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Вера, 30 января 2019

Клиент

Елена, что это даст и для чего это нужно?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , вредные привычки, проблемы с печенью есть? Какие хронические заболевания имеются? Витамины, БАДы не принимали?

Вера, 30 января 2019

Клиент

Анастасия, нет заболеваний, бады не принимала

Педиатр

Это все снижает имунитет и даёт субфебрильную температуру

Терапевт, Нефролог

Если маркеры воспаления в норме (СРБ, ферритин), то результаты предоставленных вами анализом не несут клинической значимости. 37*С это норма, кашель может продолжаться еще несколько недель после выздоровления. Если есть насморк с отделяемым, то кашель вероятно от постназального затека. Можно использовать назонекс, как терапия затяжного насморка. Можете сходить к ЛОРу, чтобы исключил синусит.

Терапевт, Нефролог

Увеличьте прием жидкостей.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.
Температура 37 – не всегда патология. Сейчас по ВОЗ норма до 37,3. Кашель с насморком- мазок из зева на определение возбудителя не сдавали? Рентген пазух черепа не делали? По анализу крови- ее сгущение. Пьете мало воды.

Педиатр

Здравствуйте! сделайте мазок из зева , пройдите УВЧ , лазеротерапию. Пейте больше чистой воды -30 мл на кг веса постоянно.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Исключите патологию лор органов синуситы( гайморит). Пройдите ущи обп. И можно сам анализ оак увидеть эритроциты в каком количестве у вас?

Вера, 30 января 2019

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Насморк сколько уже?

Вера, 30 января 2019

Клиент

Татьяна, был в декабре, теперь сейчас, уже неделю

Эндокринолог

Отправьте все результаты анализов на почту!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Температура может держаться на фоне кашля и насморка, если была простуда в декабре. результаты анализов – последствия приема антибактериальной терапии в том числе. Принимайте комплексные витамины (Витрум, Центрум, Беррокка), тем более, что уже близится весенний авитаминоз и необходимо восполнить дефицит витаминов в организме и повысить иммунные ответ организма. Здоровья Вам и удачи!

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!Температура 37 сейчас – это не страшно, и сейчас не считается патологией. После простуды такая температура тела может сохраняться длительно. Советую Вам сделать рентгенографию пазух, мазок из зева и носоглотки и сходить на консультацию к ЛОРу. В плане гемоглобина – пейте побольше жидкости, 2 – 2,5 литра, есть тенденция к сгущению крови.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Скорее всего, у вас новое ОРВИ. Лечить его нужно, как новое ОРВИ. Вообще антибиотики при вирусной инфекции пить не стоит – они не влияют на вирусную природу заболевания, а вот резистентность к антибиотикам возникнуть может. Сейчас можно промывать нос любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), можно наносить местно гель виферон на слизистые, если большая заложенность слизистых – називин или виброцил. Побольше пить воды, не переохлаждаться. Можно сделать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.

ЛОР, Детский ЛОР

Если неделю насморк уже, необходимо выполнить рентген ППН,не исключено что есть синусит.

Гематолог, Терапевт

Прикрепите всю биохимию и клинический анализ крови и мочи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокий гемоглобин

Гемоглобин – это сложное соединение, благодаря которому в нашем организме ко всем клеткам и тканям, осуществляется перенос кислорода и выведение углекислого газа. Местом его дислокации, служат красные кровяные тельца – эритроциты. Поэтому может показаться, что показатель повышенного гемоглобина в крови, это вполне нормальный или даже положительный результат, свидетельствующий о крепком здоровье. Такое суждение может быть верно, лишь по отношению к двум группам людей: спортсменам и жителям высокогорий. В остальных же случаях это тревожный сигнал, при обнаружении которого стоит немедленно обратиться к врачу.

Варианты нормы

Как было сказано выше, существует две группы людей, для которых повышенный гемоглобин является нормой:

Фото молекулы гемоглобина

  • Спортсмены – люди подверженные интенсивным физическим нагрузкам, испытывают дополнительную потребность в кислороде. Постепенно организм адаптируется, стимулируя дополнительную выработку красных кровяных телец, содержащих данное белковое соединение, и как результат данный показатель гемоглобина в крови, оказывается выше нормы.
  • Люди, живущие в высокогорных районах, либо пребывающие на высоте определенное время. Чем выше местность над уровнем моря, тем ниже содержание в воздухе кислорода. Соответственно это отражается на организме людей, длительное время находящихся в таких условиях. Потребность в кислороде у них гораздо выше что, в свою очередь, вызывает определенного рода нагрузку на организм, и как следствие, возникает адаптационный механизм защиты, компенсирующий недостаток кислорода.

Обе вышеперечисленные группы людей имеют 10-20% отклонение в большую сторону, от нормативного показателя.

Повышенный гемоглобин у курильщиков

Курильщики, а также люди, побывавшие в условиях сильной задымленности, получившие определенную дозу угарного газа также имеют превышение по гемоглобину. Данный показатель гемоглобина у такой группы людей, негативный признак, но не слишком опасный. Поскольку, гемоглобин являясь, по сути своей, белком может образовывать связи не только с кислородом, но и с углекислым газом, при вдыхании дыма еще и с угарным. Причем угарный газ образует с гемоглобином прочное соединение – карбоксигемоглобин, не давая кислородной молекуле встать на свое законное место.

Как результат организм получает сигнал о нехватке кислорода и начинает продуцировать дополнительно красные кровяные тельца, содержащие «чистый» гемоглобин. В крови при этом циркулируют клетки, содержащие как связанную форму гемоглобина, так и простую, до тех пор, пока связанная форма не попадет в печень и не разрушится ее клетками. При заборе крови и расшифровке показателей наблюдается сумма значений связанного и свободного гемоглобина.

Ложное повышение гемоглобина

Ложное повышение гемоглобина, это тоже своеобразный вариант нормы. Однако, это показатель, свидетельствующий о сильной потере организмом жидкости или истощении организма. Кровь, являясь раствором, при сильном обезвоживании теряет свою жидкую часть, таким образом, основных форменных элементов, содержащихся в ней, остается в том же количестве что и было, но меняется на объем взятой порции, за счет загустения крови. Данная проблема легко решается путем анализа плазмы крови.

Однако, существует опасность, ложно повышенный гемоглобин может свидетельствовать о тяжелых поражениях печени либо в результате приема лекарственных препаратов своим действием, наносящих вред пациенту. Поэтому, ложное повышение гемоглобина нельзя оставлять без внимания. В этом случае рекомендуют более расширенные исследования крови.

Симптомы при повышении гемоглобина

В некоторых случаях увеличение уровня гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей не сопровождается ярко выраженными симптомами и установить данный показатель без исследования пробы крови практически невозможно. Однако существует ряд признаков, наличие которых может сказать о повышении гемоглобина в крови.

Основными симптомами, на которые врач, должен обратить свое внимание при обследовании пациента следующие:

  • Высыпание или краснота кожи без видимых на то причин.
  • Повышение давления
  • Сонливость и частая утомляемость.
  • Бессонница.
  • Повышение температуры тела.
  • Потеря веса.
  • Кровоточивость.

Повышенная утомляемость

При каких заболеваниях повышается гемоглобин

Как было сказано выше, причины повышения уровня гемоглобина в крови – это попытка организма компенсировать кислородное голодание тканей. Соответственно, изменение данного показателя в сторону увеличения говорит о заболеваниях, связанных с данным процессом.

Важно также отметить, что повышенный гемоглобин не является прямым признаком в диагностике какого-то конкретного заболевания, а лишь косвенный намек на проблемы, которые могут возникнуть в той или иной системе организма.

Для более детальной информации, назначается расширенный список анализов, по которым врач более точно оценивает ситуацию.

Перечень заболеваний, косвенным свидетельством которых может служить повышенный уровень гемоглобина:

  • Сердечно-сосудистая система:

Проблема в этой области лежит, в неспособности сердечной мышцы в полном объеме снабжать клетки и ткани кислородом, как следствие, организм компенсирует недостающий баланс доставки кислорода и вывода углекислого газа, посредством увеличения количества красных кровяных телец, а вместе с ними и гемоглобина.

  • Дыхательная система:

Основной причиной повышения гемоглобина при патологических состояниях органов дыхания, связана с малой площадью захватывающей поверхности легких. Это в первую очередь связано с различного рода фиброзами или же обтурирующих поток воздуха болезней, таких как астма. Вследствие чего организм также пытается восполнить недостающий кислород на захватывающей поверхности легких большим количеством железосодержащего белка.

Болезни дыхательной системы

  • Разного рода онкологии:

Различные виды раковых клеток, способны в больших количествах захватывать кислород из крови, результатом чего и является компенсация гемоглобина организмом.

  • Пищеварительная система:

Здесь имеет место кишечная непроходимость, в результате наступает обезвоживание и как следствие ложное повышение гемоглобина.

  • Ожоговые повреждения:

Одна из форм отравления, при которой из клеток, поврежденных ожогом, высвобождается большое количество токсинов.

Видео — Чем опасно избыток железа в крови:

источник

Опасен ли повышенный гемоглобин, причины и методы его снижения

Повышенный гемоглобин (от 150-170 г/л) бывает при низком содержании кислорода в воздухе (высокогорье), спортивных занятиях, курении, применении эритропоэтина, стрессах. Болезни, вызывающие рост показателя: кишечные инфекции, сердечная недостаточность, ожоги, эритремия, опухоли, сужение артерии почек, хронические обструктивные заболевания легких.

Симптомы высокого гемоглобина неспецифические: головная боль, кожный зуд, покалывание в конечностях. Опасность гипергемоглобинемии состоит в закупорке сосудов тромбами (легочная тромбоэмболия, инфаркт, инсульт). Лечение: достаточное поступление воды, медикаменты, разжижающие кровь, питание с ограничением мясных продуктов, гирудотерапия.

Повышенный гемоглобин

При повышении гемоглобина его показатель в крови выходит за верхнюю границу нормы. Физиологические причины – высокогорный климат, спорт, курение, применение эритропоэтина, больших доз витаминов и железа, стресс. Рост бывает при заболеваниях: сердечная, легочная недостаточность, обезвоживание, сужение или сдавление почечной артерии, рак крови, печени, почек, половых желез.

Мясные продукты могут способствовать росту гемоглобина, но их влияние второстепенное. Высокий показатель – это хорошо только при отсутствии болезней, когда уровень белка повышается для возрастания выносливости (спорт, высокогорье). Во всех остальных случаях это плохо, так как сгущается кровь и образуются тромбы (закупорки) сосудов.

А здесь подробнее об анализе на трансферрин.

Что это значит

Повышение гемоглобина (гипергемоглобинемия) – это значит увеличение концентрации белка, содержащегося в эритроцитах. Он выполняет функцию дыхания – переносит кислород из легких к тканям. Небольшие показатели выше нормы не вызывают опасности, и они обычно бессимптомные. Также не требует коррекции избыток этого пигмента крови из-за тренировок, проживания в высокогорном климате.

Если он повышен из-за усиленного образования эритроцитов в костном мозге или в ответ на хроническое кислородное голодание при болезнях сердца, легких, почек, то необходимо лечить основную патологию. В этих случаях кровь становится густой, что приводит к закупорке тромбами, нарушается приток крови к органам.

Какой гемоглобин считается высоким

Высоким считается гемоглобин, когда он превышает граничные показатели, указанные в таблице (единица измерения г/л), при этом повышение до 10 единиц или однократное возрастание значений чаще всего не требуют лечения, а пациенту рекомендуется через 2-3 недели повторить анализ.

Категория пациентовВерхняя граница нормы женщиныВерхняя граница нормы мужчины
С рождения до 2 недель2-4 недели жизни
4-8 недель
2 месяца – 5 лет
5-10 лет
10-15 лет150160
15-18 лет155165
18-45 лет155170
От 45 лет160170
Беременные 1 триместр160
Беременные 2 триместр145
Беременные 3 триместр140

Естественные причины, почему показатели выше нормы

Гемоглобин выше нормы может быть у здорового человека, он повышается при тренировках организма к кислородному голоданию. В ответ на нехватку кислорода увеличивается образование эритроцитов, так как почки начинают усиленно вырабатывать эритропоэтин (стимулятор для синтеза костным мозгом). Естественными причинами бывают:

  • проживание в высокогорном климате, где в воздухе низкое давление кислорода;
  • курение – образование соединений гемоглобина и углекислого газа (карбоксигемоглобина), которые не участвуют в тканевом дыхании;
  • спортивные занятия, тяжелый физический труд – из-за высокой потребности мышц в энергии возникает относительный кислородный дефицит;
  • введение эритропоэтина спортсменами для искусственного повышения выносливости, реже при передозировке железа и витаминов, стимулирующих синтез гемоглобина (фолиевая кислота, В12);
  • врожденная (генетическая) форма гипергемоглобинемии.

Какие заболевания провоцируют увеличение

Существует несколько групп заболеваний, при которых обнаруживают высокий гемоглобин: обезвоживание, полицитемия, нарушение работы сердца, легких, почек, опухоли.

Обезвоживание

Из-за потери жидкой части крови возрастает концентрация эритроцитов, а соответственно и гемоглобина. Причины:

  • рвота при отравлении, токсикозе беременных;
  • кишечные инфекции с поносом;
  • сильное потоотделение (работа в горячем цеху, лихорадка, перегревание на солнце);
  • декомпенсация сахарного диабета (потеря жидкости с мочой);
  • несахарный диабет (появляется из-за нехватки гормона вазопрессина, характеризуется обильным мочеиспусканием);
  • ожоги.
  • жажда, сухость во рту;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • сниженное давление, частый пульс;
  • головокружение, головная боль;
  • потемнение в глазах, предобморочное состояние;
  • судороги, мышечные спазмы;
  • сгущение мочи (темная), уменьшение мочеиспусканий.

Эритремия (полицитемия)

В крови обнаруживают очень высокий показатель гемоглобина из-за злокачественного увеличения продукции эритроцитов в костном мозге. Признаки болезни:

  • ярко-красные слизистые оболочки;
  • краснота кожи;
  • постоянная головная боль;
  • приступы головокружения;
  • шаткость при ходьбе;
  • тревожность, раздражительность;
  • кожный зуд;
  • повышенное давление;
  • кровотечения из носа, кишечные, желудочные, маточные;
  • увеличение в размерах печени и селезенки.

Сердечная недостаточность

Из-за слабости сердечной мышцы снижается питание внутренних органов кровью. В ответ на это организм стремится компенсировать кислородное голодание путем увеличения продукции эритроцитов и гемоглобина. Причины нарушения кровообращения:

  • стенокардия (закупорка коронарных сосудов тромбами, отложения холестерина или спазм), инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь при тяжелом течении;
  • болезни сердечной мышцы (кардиомиопатия) при гормональных нарушениях (тиреотоксикоз, климакс), хронических отравлениях (алкоголизм);
  • порок сердца (врожденные и приобретенные сужения, стеноз или недостаточность клапанов, патологические отверстия в перегородках, сообщения между крупными сосудами);
  • воспаления при инфекции или аутоиммунных патологиях (антитела образуются к своим тканям) – миокардит, эндокардит.
  • одышка и учащенный пульс при небольшой нагрузке, потом и в покое;
  • кашель, приступы удушья;
  • отеки на ногах;
  • увеличение печени.

Хронические болезни дыхательных путей

Гемоглобин повышается точно так же, как и при сердечной недостаточности – в ответ на нехватку кислорода. Болезни, которые могут провоцировать гипергемоглобинемию:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • рецидивирующая (повторяющаяся) пневмония с уплотнением легочной ткани (пневмофиброзом);
  • туберкулез легких;
  • производственные легочные патологии (пневмокониозы) при работе с высокой концентрацией пыли в воздухе;
  • эмфизема (повышенная воздушность) легких.

Бронхиальная астма вызывает повышение гемоглобина

Признаки легочной недостаточности:

  • общая слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • синеватой оттенок кожи (цианоз);
  • кашель.

Почечные патологии

При болезнях почек, которые сопровождаются сдавлением почечной артерии, возрастает уровень эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг на образование эритроцитов, одновременно с ними увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Причинами уменьшения притока крови могут быть:

  • врожденное сужение артерии почек;
  • атеросклеротические изменения;
  • гидронефроз (водянка);
  • киста или поликистоз почки.

Признаки почечной патологии:

  • высокое давление, плохо поддающееся терапии;
  • боли в пояснице, животе;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Опухоли

Далеко не все новообразования протекают с повышенным гемоглобином, чаще, наоборот, он падает. Причинами опухолевой гипергемоглобинемии бывает злокачественный процесс в:

  • почке;
  • печени;
  • надпочечниках;
  • гипофизе (железа головного мозга);
  • яичников, яичек, если они выработают тестостерон.

Симптомы этих болезней очень отличаются, а начальные стадии, как правило, протекают скрыто. Первые признаки – нарастающая слабость, тошнота, снижение аппетита, исхудание, повышение температуры.

Гипергемоглобинемия при опухоли в гипофизе

Как влияет стресс

При стрессе организм мобилизуется на получение дополнительной энергии. Происходит:

  • выброс стрессовых гормонов – адреналин, кортизол;
  • учащение дыхания и сердцебиения;
  • повышение давления крови;
  • выход из депо гликогена (запас глюкозы)

Эти процессы требуют большого объема кислорода, поэтому начинается усиленное образование эритроцитов и гемоглобина. Такая компенсаторная реакция возникает только в том случае, если организм здоров, а стрессовый фактор слабый или умеренной силы, непродолжительный.

Продукты, способные повысить гемоглобин

Есть продукты, которые обладают способностью повышать гемоглобин из-за содержания железа: печень, почки, твердый сыр, мясо кролика, индейки, курицы, скумбрии. Железо необходимо для образования этого белка. Но самостоятельно, даже при повышенном употреблении, продукты не станут причиной отклонений в анализах крови. При высоких показателях гемоглобина их нужно ограничивать, но диета все равно имеет только вспомогательное значение.

Менее значимо употребление гречки, яблок, орехов, грибов, сухофруктов. Они допускаются в рационе, но следует избегать их преобладания в питании.

Когда повышен гемоглобин — хорошо или плохо?

Когда повышен гемоглобин из-за проживания в высокогорном районе или при регулярных физических нагрузках, то это хорошо. Он помогает организму адаптироваться к нехватке кислорода, повышает выносливость.

Все остальные причины возрастания гемоглобина – это плохо, так как его увеличение в крови означает развитие заболевания. При отсутствии лечения кровь приобретает излишнюю густоту, быстро образуются тромбы, что опасно развитием острых и хронических нарушений кровообращения.

Нельзя считать положительным влияние курения и обезвоживания, введения эритропоэтина спортсменам, хотя их устранить проще, чем, например, опухолевый процесс или порок сердца.

Повышенный гемоглобин у женщин, мужчин: как определить

Причины повышенного гемоглобина у взрослых практически не отличаются, но патология тяжелее протекает у мужчин, чем у женщин. Важно учитывать, что по симптомам ее определить трудно, так как они бывают у человека при разных болезнях: головная боль, слабость, покалывание в конечностях, кожный зуд, покраснение кожи, кровоточивость десен. Проще всего выявить высокие показатели по общему клиническому анализу крови.

Повышенный гемоглобин: симптомы у женщин

Небольшие повышения гемоглобина у женщин не дают симптомов. По мере прогрессирования возможно появление:

  • тяжести в голове;
  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • снижения зрения;
  • зябкости конечностей;
  • жжения или покалывания в кончиках пальцев;
  • зуда кожи, который становится сильнее после теплой ванны или душа;
  • расширенных капилляров, сосудистых звездочек на коже лица и нижних конечностей;
  • быстрой утомляемости;
  • бессонницы.

Смотрите на видео о симптомы повышенного гемоглобина:

Признаки повышенного гемоглобина у мужчин

У мужчин признаки повышенного гемоглобина обычно выражены сильнее:

  • красная кожа лица и шеи, кистей рук;
  • покраснение глаз;
  • интенсивная головная и суставная боль;
  • болезненность в области сердца;
  • повышение артериального давления;
  • кровоточивость десен;
  • от небольшого удара образуются синяки.

Почему повышен гемоглобин у детей

Гемоглобин бывает повышен у детей чаще всего из-за кишечных инфекций, обезвоживания организма, при сильной рвоте и поносе. Так как регуляция водно-солевого баланса у маленького ребенка еще формируется, то сгущение крови нередко бывает и при вирусных, бактериальных и воспалительных процессах, когда они протекают с высокой температурой.

Причинами, от чего повышаются показатели, могут стать:

  • врожденные заболевания (пороки сердца, болезни крови);
  • аномалии строения почечной артерии, почек;
  • рак крови, опухоли почек, печени.

Опухоль в почке — одна из причин повышения гемоглобина

Чем опасен высокий гемоглобин

Высокий гемоглобин опасен тромбозом сосудов. Густая кровь быстро сворачивается в сгустки, а они перекрывают просвет вен, капилляров и артерий. Это приводит к таким последствиям:

  • трофические язвы на коже нижних конечностей;
  • закупорка вен печени, кишечника с затруднением оттока крови и нарушением функций;
  • тромбоз ветвей легочной артерии (состояние, опасное для жизни);
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

Высокий гемоглобин плох еще и тем, что внутрисосудистое свертывание крови грозит кровотечениями (из вен пищевода, десен, носа, желудка, матки, кишечника). Это происходит из-за того, что при тромбозах усиленно потребляются факторы свертывания, поэтому достаточно небольшого травмирования сосудов, чтобы возник риск кровопотери.

Тромбоз вследствие повышенного гемоглобина

Высокий гемоглобин: что делать

При высоком гемоглобине нужно провести лечение болезни, вызвавшей это нарушение: питье воды (30-45 мл/кг) и внутривенное введение растворов при обезвоживании, противоопухолевые медикаменты при эритремии, операция, химиотерапия при опухоли.

Сердечная и легочная недостаточность требует терапии в соответствии с заболеванием, а дополнительно назначают кроворазжижающие препараты (Плавикс, Варфарин), диету с ограничением мясных продуктов, народные средства (пиявки, омела, донник, вишневый лист).

Лечение изменений

Лечение гипергемоглобинемии полностью зависит от причины ее появления:

источник

Источник