Повышенное роэ в крови при сахарном диабете
Повышенное СОЭ в крови – что означает этот параметр у человека? Этот важнейший показатель может рассказать о человеке на удивление много. Как он питается, есть ли аллергия, появилось ли воспаление или началась серьезная болезнь, о которой сам организм еще не догадывается…
И хотя такой анализ используется в медицине уже почти 100 лет, актуальности своей он так и не потерял. Что же это такое и как снизить опасный уровень эритроцитов?
Что такое СОЭ?
Так называют скорость оседания эритроцитов (по-другому РОЭ – реакция оседания). История этого исследования по-медицински проста: в 1918 году швед Робин Фареус обнаружил, что красные кровяные клетки при беременности оседают не совсем обычно. Он провел дополнительные испытания и понял: да не только при беременности, а при самых разных недугах! Еще несколько лет – и ученые Вестергрен и Уинтроп разработали специальные методики для изучения эритроцитов. По сей день они входят в общий анализ крови.
Почему же эритроциты вообще оседают? Дело в том, что весят эти клетки ощутимо больше плазмы, поэтому под воздействием обычной силы тяжести они неизменно опускаются вниз. В процессе начинают слипаться (агрегировать) и от этого падают еще быстрей. В итоге на дне пробирки остаются эритроцитные столбики, вверху – плазма с лейкоцитами.
Что такое СОЭ в анализе крови? Параметр это неспецифический – он не укажет на какую-то конкретную хворь, зато в комплексе с другими результатами точно сообщит, почему в организме начались неполадки. А также поможет дифференцировать спорный диагноз, отыскать скрытое заболевание, определить реакцию организма при лечении аутоиммунных патологий.
Нормы РОЭ для мужчин и женщин всех возрастов
Диапазон нормальных значений для скорости движения красных телец очень широк. Все нормативы основываются на двух моментах – пол и возраст пациента.
Как выглядит норма у женщин? До 20-30 лет диапазон – 8-15 мм/ч, после 30 – около 8-25. После 60 лет сильно возрастает – до 52 мм/ч.
Эритроцитная норма у мужчин значительно отличается. До 20 лет это 6-12 мм/ч, до 50-55 лет нормой будет считаться РОЭ до 14 мм/ч. После 60 цифра взлетает до 20-32.
Норма у детей от пола ребенка не зависит – при расшифровке результатов опираются только на возраст. У новорожденных малюток эритроцитная реакция колеблется от 0 до 2 мм/ч, максимальная цифра – 2,8. В один месяц – 2-5, до полугода – 2-6 мм/ч. В год скорость оседания поднимается до 5, до 5 лет норма – 5-11. Младшие и средние школьники – 4-12. После 14 лет цифры различаются у мальчишек и девчонок: 1-10 и 2-15 соответственно.
Почему изменяется скорость оседания?
Отклонение РОЭ от нормы может возникнуть из-за самых разных факторов – от чересчур плотного завтрака до злокачественной опухоли. Специалисты делят возможные причины повышения на 6 основных групп.
- Физиологическое ускорение красных кровяных телец. Это вынашивание малыша (при беременности норма до 45 мм/ч), лактация, анемия, ожирение или резкое снижение массы тела и др.
- Любая инфекция. Вирусы, бактерии, грибы и паразиты – все эти микроорганизмы могут служить причиной явных или скрытых инфекций. И эритроцитная реакция на них обязательно укажет.
- Воспалительный процесс. В этом случае к странному поведению эритроцитов добавятся повышенные лейкоциты в крови.
- Нагноительные процессы. Обычно при гнойном распаде в дело вступают более яркие симптомы. Но при сниженном иммунитете основную картину может показать именно эритроцитный анализ.
- Аутоиммунные патологии. Когда иммунитет сходит с ума и начинает сражаться с собственным организмом, состав и реакции плазмы сильно меняется. Отсюда – повышение в крови СОЭ.
- Злокачественные опухоли. При онкологии любого типа кровяные клетки сразу реагируют на проблему. Самое сильное увеличение – при разрушении костного мозга и кровяной жидкости.
Методики исследования
Изменение эритроцитной реакции может происходить в любую сторону. Чаще всего диагностируют именно повышение, но встречается и низкое СОЭ. У детишек оно может появиться после долгой мучительной диареи, при обезвоживании, вирусном гепатите, недостаточности кровообращения. У взрослых добавляются различные патологии крови. Иногда причиной может служить долгая вегетарианская диета.
Чтобы отследить все изменения в организме, используется несколько специальных методик:
- по Вестергрену;
- по Падченкову;
- метод Винтроба.
Технология Вестергрена одобрена Международным комитетом стандартизации исследований крови и применяется во всем мире. Для такого исследования берется жидкость из вены, смешивается с цитратом натрия и оставляется на час в пробирке.
Метод Панченкова применяется только в нашей стране. Кровяная жидкость нужна капиллярная, ее также соединяют с цитратом натрия и отстаивают в капилляре на штативе. При методике Винтроба изучают жидкость неразведенную, смешанную с антикоагулянтом, в специальной трубке.
Результаты первых двух исследований обычно совпадают, хотя методика Вестергрена является более точной. При анализе Винтроба могут быть неточности: после скорости в 60 мм/ч клетки закупоривают трубку, и расшифровка уже невозможна.
Что может повлиять на результат анализа?
Скорость оседания эритроцитов – процесс очень чуткий. Повлиять на него могут самые разные факторы, так что при расшифровке лабораторных результатов надо учитывать множество нюансов. Это время проведения процедуры, возраст, образ жизни, состояние здоровья пациента и др.
Основные причины, которые могут повлиять на результат РОЭ:
- половая принадлежность (у женщин эти цифры всегда выше);
- прием оральных средств контрацепции;
- низкий уровень гемоглобина (а попросту анемия);
- утренние часы (днем и вечером кровяные клетки движутся медленнее);
- наличие в организме острофазных белков (иммуноглобулинов);
- если в организме есть хронический очаг воспаления.
Несильное повышение эритроцитного показателя также бывает при лечении аллергии, плотном завтраке перед процедурой, менструациях у женщин.
Как снизить показатели СОЭ?
Первая реакция человека в ответ на противоречивые результаты анализа – как понизить СОЭ в крови? Способ здесь только один – вылечить заболевание, ставшее причиной.
Самостоятельный прием антибиотиков, противовоспалительных средств и сомнительных БАДов в этом случае строго запрещен. Только доктор сможет поставить истинный диагноз и назначить индивидуальное лечение. Но и после излечения поведение красных телец не сразу вернется в норму – на это требуется 2-4 недели, а у детей – до 6 недель.
Если же причина странного поведения красных кровяных телец естественная (менструация, беременность, диета или пост), то снизить показатель поможет только возвращение в привычную физическую форму. Опасности здесь нет никакой.
При анемии вернуть РОЭ в нормальные границы также могут помочь продукты, поднимающие гемоглобин, и некоторые народные средства. Но только после консультации с лечащим врачом.
А если РОЭ повышено у ребенка?
У ребенка скачок падения эритроцитов обычно фиксируют при различных инфекциях и воспалениях. Традиционно к этому добавляются отклонения других кровяных показателей, ухудшение общего состояния, классические симптомы болезней.
Если диагностировано высокое СОЭ, причины для ребятишек могут быть следующими:
- инфекции, туберкулезы, вирусные гепатиты;
- онкологические заболевания всех типов;
- воспалительные заболевания соединительных тканей (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
- анемия;
- травмы.
Когда наблюдается незначительный рост показателя, причины бывают вполне невинными. Если молодая мама во время лактации ест слишком много жирного, если у крохи режутся зубки или развился авитаминоз, эритроцитные цифры изменятся. Еще один фактор – прием таблеток, например, парацетамола. Различные гельминтозы (острицы, аскариды) тоже могут спровоцировать увеличение цифр.
В редких случаях причины такого скачка у взрослых и ребятишек при первоначальных анализах можно не найти. Повышенное СОЭ в крови – что это значит в подобной ситуации? Выяснить все поможет углубленная комплексная диагностика. Иногда это может быть индивидуальной особенностью организма – у некоторых людей эритроциты просто слишком подвижны. Если это относится и к вам, обязательно проходите раз в полгода профилактическую диспансеризацию – это поможет вовремя обнаружить возможную проблему и начать лечение.
Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.
♦ Рубрика: Медицина.
* Нажимая на кнопку «Отправить» я соглашаюсь с
Source: zdorovieiuspex.ru
СОЭ это скорость оседания эритроцитов. Ранее этот показатель назывался РОЭ. Показатель используется в медицине с 1918 года. Методики для измерения СОЭ начали создаваться с 1926 года и используются до сих пор.
Исследование часто назначает врач после первой консультации. Это объясняется простотой проведения и небольшими финансовыми затратами.
СОЭ это чувствительный неспецифичный показатель, который может выявить нарушения в организме при отсутствии симптоматики. Повышение СОЭ может быть при сахарном диабете, а также онкологических, инфекционных и ревматологических заболеваниях.
Что значит СОЭ?
В 1918 году шведский ученый Робин Фарус выявил, что в разном возрасте и при некоторых заболеваниях, эритроциты ведут себя по-разному. Через некоторое время другие ученые начали активно работать над методиками определения этого показателя.
Скорость оседания эритроцитов это уровень движения эритроцитов в определенных условиях. Показатель выражается в миллиметрах за 1 час. Для анализа требуется небольшой объем крови человека.
Данный подсчет включен в общий анализ крови. СОЭ оценивают по величине прослойки плазмы (главной составляющей крови), которая осталась сверху измерительного сосуда.
Изменение скорости оседания эритроцитов позволяет установить патологию в самом начале ее развития. Таким образом, появляется возможность принять срочные меры по улучшению состояния, до того, как заболевание перейдет в опасную стадию.
Чтобы результаты были максимально достоверны, следует создать условия, при которых на эритроциты будет влиять исключительно сила тяжести. Кроме этого, важно предотвратить свертывание крови. В лабораторных условиях это достигается с помощью антикоагулянтов.
Оседание эритроцитов разделяется на несколько этапов:
- медленное оседание,
- ускорение оседания вследствие формирования эритроцитных столбиков, которые были созданы при склеивании отдельных клеток эритроцитов,
- замедление оседания и остановка процесса.
Важное значение имеет первая фаза, но в некоторых ситуациях требуется оценка результата и спустя сутки после забора крови.
Длительность увеличения СОЭ определяется тем, сколько живет эритроцит, потому показатель может оставаться на высоких уровнях на протяжении 100-120 дней после полностью вылеченного заболевания.
Норма СОЭ
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Нормы СОЭ разнятся в зависимости от следующих факторов:
- пол,
- возраст,
- индивидуальные особенности.
Нормальный показатель СОЭ для мужчин пребывает в пределах 2-12 мм/ч, для женщин цифры составляют 3-20 мм/ч. Со временем СОЭ у человека повышается, поэтому у людей в возрасте данный показатель имеет значения от 40 до 50 мм/ч.
Увеличенный уровень СОЭ у новорожденных детей равняется 0-2 мм/ч, в возрасте 2-12 месяцев -10 мм/ч. Показатель в возрасте 1-5 лет соответствует 5-11 мм/ч. У детей более старшего возраста цифра находится в пределах 4-12 мм/ч.
Чаще всего отклонение от нормы регистрируется в сторону увеличения, нежели уменьшения. Но показатель может понижаться при:
- неврозе,
- повышенном билирубине,
- эпилепсии,
- анафилактическом шоке,
- ацидозе.
В некоторых случаях исследование дает недостоверный результат, поскольку были нарушены установленные правила проведения. Кровь нужно сдавать с утра до завтрака. Нельзя плоть есть либо, наоборот, голодать. Если правила соблюсти невозможно, нужно отложить исследование на некоторое время.
У женщин во время беременности часто повышается СОЭ. Для женщин существуют следующие нормы с учетом возраста:
- 14 — 18 лет: 3 — 17 мм/ч,
- 18 — 30 лет: 3 — 20 мм/ч,
- 30 – 60 лет: 9 — 26 мм/ч,
- 60 и более 11 — 55 мм/ч,
- Во время беременности: 19 — 56 мм/ч.
У мужчин эритроцит оседает немного меньше. В исследовании крови мужчины показатель СОЭ находится в пределах 8-10 мм/ч. Но у мужчин после 60 лет, норма также повышается. В этом возрасте среднее значение СОЭ составляет 20 мм/ч.
После 60 лет отклонением у мужчин считается цифра от 30 мм/ч. В отношении женщин, данный показатель хоть и также повышается, но не требует к себе особого внимания и не является признаком патологии.
Повышение показателя СОЭ может быть вследствие сахарного диабета 1 и 2 типа, а также:
- инфекционных патологий, чаще бактериального происхождения. Увеличение СОЭ часто говорит об остром процессе либо хроническом течении заболевания,
- воспалительных процессов, в том числе септических и гнойных поражений. При любой локализации патологий, анализ крови выявляет повышение СОЭ,
- заболевания соединительных тканей. СОЭ повышается при васкулите, красной волчанке, ревматоидном артрите, системной склеродермии и некоторых других недугах,
- воспалений, локализованных в кишечнике при болезни Крона и язвенном колите,
- злокачественных образований. СОЭ существенно увеличивается при лейкозе, миеломной болезни, лимфоме и онкологических заболеваниях на заключительной стадии,
- заболеваний, которые сопровождаются некротизацией тканей, речь идет об инсульте, туберкулезе и инфаркте миокарда. Показатель максимально повышается при повреждении тканей,
- заболеваний крови: анемии, анизоцитозе, гемоглобинопатии,
- патологий, которые сопровождаются увеличением вязкости крови, к примеру, кишечная непроходимость, диарея, длительная рвота, послеоперационное восстановление,
- травм, ожогов, сильных повреждений кожи,
- отравлений пищевыми продуктами, химическими препаратами.
Как определяется СОЭ
Если взять кровь и антикоагулянт и дать им постоять, то через определенное время можно заметить, что красные клетки ушли вниз, а вверху осталась желтая прозрачная жидкость, то есть плазма. То, какое расстояние пройдут эритроциты за час, и является скоростью оседания эритроцитов – СОЭ.
Лаборант берет у человека кровь из пальца в стеклянную трубку – капилляр. Далее кровь помещается на предметное стекло, а затем набирается снова в капилляр и вставляется в штатив Панченкова, чтобы зафиксировать результат через час.
Данный традиционный метод называют СОЭ по Панченкову. До настоящего времени метод используется в большинстве лабораторий на постсоветском пространстве.
В других странах широко используется определение СОЭ по Вестергрену. Данный метод немногим отличается от метода Панченкова. Однако, современные модификации анализа являются более точными и дают возможность получить исчерпывающий результат в течение 30 минут.
Есть еще одна методика определения СОЭ – по Винтробу. В этом случае кровь и антикоагулянт смешивают и помещают в трубку с делениями.
При высокой скорости оседания красных телец крови (свыше 60 мм/ч), полость трубки быстро закупоривается, что чревато искажением результатов.
СОЭ и сахарный диабет
Из эндокринных заболеваний часто встречается сахарный диабет, который характеризуется тем, что происходит постоянное резкое повышение сахара в крови. Если этот показатель больше 7-10 ммоль/л, то сахар начинает определяться также в моче человека.
Следует помнить, что увеличение СОЭ при диабете может появиться вследствие не только нарушений обмена, но также и разнообразных воспалительных процессов, которые у людей с сахарным диабетом наблюдаются достаточно часто, что объясняется ухудшением работы иммунной системы.
Уровень СОЭ при сахарном диабете 1 и 2 типа всегда увеличен. Это объясняется тем, что при увеличении сахара, вязкость крови усиливается, что провоцирует ускорение процесса оседания эритроцитов. Как известно, при диабете 2 типа часто наблюдается ожирение, что само по себе провоцирует высокие показатели скорости оседания эритроцитов.
Несмотря на то, что данный анализ обладает высокой чувствительностью, на изменение СОЭ влияет большое количество побочных факторов, поэтому не всегда можно уверенно сказать, что именно вызвало полученные показатели.
Поражение почек при сахарном диабете, так же считается одним из осложнений. Воспалительный процесс может поражать почечную паренхиму, поэтому показатель СОЭ будет возрастать. Но во многих случаях, это происходит, когда снижается уровень белка в крови. Он из-за высокой концентрации уходит в мочу, поскольку поражаются почечные сосуды.
При сахарном диабете на поздних стадиях также характерно омертвение (некроз) тканей организма и некоторых элементов с всасыванием белковых токсичных продуктов в кровь. Диабетики часто страдают:
- гнойными патологиями,
- инфарктами миокарда и кишечника,
- инсультами,
- злокачественными опухолями.
Все эти заболевания могут повышать скорость оседания эритроцитов. В некоторых случаях увеличенный показатель СОЭ возникает вследствие наследственного фактора.
Если анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов, не стоит бить тревогу. Необходимо знать, что результат всегда оценивается в динамике, то есть его нужно сравнивать с более ранними анализами крови. О чем говорит СОЭ — в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений.
От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.
РОЭ в крови: что это за показатель?
РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.
Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.
Врач может направить на сдачу данного анализа:
- Для диагностики и профилактических обследований.
- При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
- Оценки качества проводимого лечения.
- Для выявления онкологических процессов в организме.
Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.
Скорость оседания эритроцитов
Норма у женщин
Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.
Нормальные показатели Рои представлены в таблице:
| Возраст, лет | Норма, мм/час |
| До 13 | 43015 |
| До 18 | 15-18 |
| Женщины | 42036 |
| После 50 | 15-20 |
Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.
У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.
Серповидно-клеточная анемия СОЭ
Норма у мужчин
Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.
Нормальные показатели можно увидеть в таблице:
| Возраст, лет | Норма, мм/час |
| Груднички | 43011 |
| До 18 | 42005 |
| С 18 до 45 | 42949 |
| До 60 | До 10 |
| После 60 | До 15 |
В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.
Причины высокого РОЭ
Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.
К ним относят:
- Пожилой возраст.
- Послеродовой период.
- Менструацию.
- Период полового созревания.
- Беременность.
- Состояние стресса.
- Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.
У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.
В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.
Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:
- Воспалительных процессах в организме.
- Инфекциях.
- Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
- После операций и иных хирургических вмешательств.
- При повышенных показателях холестерина.
- Заболеваниях печени.
- Анемии.
- Глистной инвазии.
- Значительной кровопотери.
- Гемолизе.
- Сахарном диабете.
- Массивных травмах и ранениях.
- Гипертиреозе или гипотиреозе.
- Заболеваниях почек.
Оседание эритроцитов
В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.
При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:
- Слабости.
- Упадка сил.
- Снижения или, наоборот, набора веса.
Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:
- Красная волчанка.
- Ревматизм.
- Артрит.
- Дерматомиозит.
Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.
Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:
- Туберкулез.
- Инфаркт.
- Заболевания с образованием гноя.
- Патологии кишечника.
Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.
Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.
РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.
Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.
При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов
Причины низкой РОЭ
Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.
Чаще всего такое наблюдается при:
- Дистрофии мышц.
- Наличии нервных расстройств.
- Желтухе.
- Гепатите.
- Холецистите.
- Недостаточности кровообращения.
- Лейкемии.
- Голодании.
- Сердечной недостаточности.
- Вегетарианстве.
- Приеме стероидных гормонов.
- Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.
РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.
Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Видео: Повышен СОЭ
Загрузка…