Повышенный гемоглобин и эритроциты у ребенка 3 лет
788 просмотров
24 декабря 2018
Ребенку 3 года. Сдали ОАК из пальчика. Гемоглобин 135. Эритроциты 5.22. Средняя концентрация НВ в эритроцитах 358. Эозинофилы 4.9. Базофилы 0.8.
Фельдшер срочно отправляет к гематологу. Насколько все серьезно??
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! У ребенка есть какие-нибудь заболевания (сердечно-сосудистой, дыхательной систем, или накануне было избыточное потоотделение по какой-нибудь причине? Анализ с какой целью сдан?
Елена, 24 декабря 2018
Клиент
Лариса, анализ просто в целях профилактики. До этого полтора года не сдавали.
У ребенка небольшая врожденная лифангиома на левом предплечье. Наблюдаемся раз в год у хирурга. В остальном проблем не замечали.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по какой причине сдавали анализ?
Елена, 24 декабря 2018
Клиент
Яна, просто в целях профилактики. До этого полтора года не сдавали. У ребенка небольшая врожденная лимфангиома левого плеча. Наблюдаемся раз в год у хирурга. В остальном пока проблем не замечали
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Непременно переделайте анализ ,но с ручным подсчетом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну, к гематологу тут идти не с чем.Незначительные превышения .Пересдайте анализ через 14 дней строго натощак.Других жалоб нет?
Педиатр
Здравствуйте Елена. По данным ОАК нет существенных отклонений. Данных за заболевание крови нет. Незначительное сгущение. Поите по-чаще водой до 1,5-2 литров в сутки. Если нет никаких симптомов, то не вижу причины для беспокойства. Пересдайте анализ через 1 месяц. Здоровья ребенку и вам!
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
Пересдайте оак
Терапевт
Надо повторить анализ, если картина будет аналогична, то понадобится консультация гематолога.
Елена, 24 декабря 2018
Клиент
Лариса, а анализ можно снова из пальца или лучше из вены?
Терапевт
Для динамической оценки в сравнении с этим анализом, конечно из пальца. Из вены результат опять введет в заблуждение, так как данные в венозной крови отличаются от данных в капиллярной (из пальца) крови.
Педиатр
Здравствуйте! Ребенок пьет мало воды( см. высокий гематокрит). поэтому “завышенные показатели” не льзя считать истинными. Давайте больше простой воды 2 недели-пересдайте кровь, и все окажется в норме.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , явлений аллергизации не было? Интоксикации в последний месяц? Не болели недавно?
Елена, 24 декабря 2018
Клиент
Анастасия, аллергии выраженной не было, может один прыщик вылазил. Небольшой риновирус подхватывали, но без температуры и почти без симптомов. Фельдшер сказала, что на гемоглобин с эритроцитами это не могло повлиять…
Гематолог, Терапевт
Пересдайте через недельки 2-3
Елена, 24 декабря 2018
Клиент
Анастасия, то есть пока к гематологу обращаться не за чем?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас гематокрит на верхней границе нормы. Этот показатель соотношения густоты крови. Кровь как кисель, воды в организме мало. Отсуда и эдэлемегты все вверх поползли. К гематологу тут не с чем. Напоите ребёнка адекватно, 1.5-2 литра воды в сутки. И пересдайте.
Елена, 25 декабря 2018
Клиент
Наталья, я правильно понимаю, что это не столь редкое явление? Просто наш фельдшер сказала, что на ее практике повышенный гемоглобин с эритроцитами был один раз и того ребенка уже нет из-за лейкоза…
Очень напугала.
Гематолог, Терапевт
Конечно, показаний нет сейчас
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посмотрите норму – гематокрит. У Вас 0.1 не хватает до патологии. Сгущена кровь. При лейкоза, поверьте, картина совсем другая. Полицитемия там не основной симптом. Там левый сдвиг с юными мета, про- миелоцитами. Напоите ребёнка. Пересдайте. Гематокрит чтоб.был ближе к нижней границе- смотрите сами.
Елена, 25 декабря 2018
Клиент
Наталья, спасибо! А кровь все-таки лучше снова из пальчика или из вены сдать? Какой анализ в этом случае более показателен?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Только из пальца!!! Это анализ периферической крови!!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина – так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите фото анализа.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте петехии требуют сдачу коагулогрраммв
Сколько жидкости пьёт ребёнок?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена,Ну вообще пьёт только воду.Перед сдачей анализа не пила воды.Еще позовчера был понос
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена,петехии единичные.Все равно надо сдавать коагулограмму с нормальными тромбоцитами?
Уролог
Педиатр
Да желательно
А сколько воды выпивает в литра? Или мл?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена, не много пьёт.Когда жарко может и 1 литр выпить
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена, а,что это похоже на заболевание крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сгущение крови.Высокий гематокрит и от этого все ” пляшет”. Отклонения незначительные, лаборатория со взрослыиюми нормами!! Нормы неверные! Что за лаборатория?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, а петехии точечные бывают появляются.Я боюсь,что это онкология крови
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Данные общего анализа говорят о сгущении крови. Надо свертываемость смотреть – коагулограмму сдавать.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Виктория, это похоже на онкологию крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ненадо никакой коагулограммы. Сдайте длительность кровотечения и свёртываемость в поликлинике в рамках общего анализа! Об,ясните педиатру- зачем – петехии. Перед анализом адекватно поить.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,а петехии бывают от густой крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Онкология???? Да ладно???? Да Вы что такое на нормальном анализе придумали???? Тут норма , просто обезвожен ребёнок. Онкология- это жуть, поверьте- волосы дыбом. А тут- норма.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, мы с моря приехали вчера.Позовчера был жидкий стул
Педиатр
Нет это не онкология не переживайте
Педиатр, Терапевт, Массажист
Одна красная точка это не петехии!!! Это красная точка. Единичная геморрагия, может быть связана с акклиматизацией или мизерной травмой. Тут паника не стоит выеденного яйца. Онкология….
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, у неё сначала на ноге была 1 точка мм 2,потом прошла и вскочила другая на руке
Невролог, Терапевт
Да ну, откуда? Никакой онкологии нет и в помине!
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечите понос, поите ребёнка, пересдайте то, что я сказала в поликлинике через неделю. И не придумывайте такой кошмар на фоне полного здоровья.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,понос 1 раз был позовчера,уже нет его,а если свёртываемость плохая с чем это связано?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ни о чем. Геморрагии это сыпь. Понятие сыпи- это элементЫ!!! Один элемент это ни о чем!!! Это не геморрагии. Не придумывайте. Из за одного элемента такое придумать- нужно как- то поменьше тревожности.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, Спасибо.Я уже на море расстроилась.Еще заметила и синяков много на ногах,но она и падает
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас хорошая свёртываемость. У вас нет геморрагий и норма тромбоцитов. И см.выше про тревожность…
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте то, что я сказала для исключения проблем. Пока их нет.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,скажите,а анализ свёртываемость по Дюке подойдёт?Или надо полностью коагулограмму?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Это поввшение не значительное страшного ничего нет в этом. А что касается петехий то проверьте коагулограмму
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Татьяна, я прочла,что при онкологии крови тоже бывают повышены эритроциты
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здесь нет онкологии успокойтесь и не думайте об этом
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зачем. Я написала. Сдайте свёртываемости по Дюке и длительность кровотечения в границах ОАК. Если там будут отклонения сдадите всю коагулограмму.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,я просто в платной сдавать буду.В поликлинике долго ждать из-за этого уточняю.По дюке я поняла мне консультант сказала время кровотечения и время свёртываемости проверят,а вот длительность кровотечения в границах оак это,как?Это тромбоцитами связано?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы это только сами написали. Свёртываемость и время( длительность) кровотечения. Эти 2 параметра делают с общим анализом крови. Это называется в границах ОАК.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Уролог
Нет никакой онкологии. Вам беспокоится за ребёнка не стоит. Всё хорошо. Досдайте ОАК и то что писала выше.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Отдыхали в горной местности?
Гематолог
Добрый день! Тромбоциты в норме, поэтому возможно это не петехии (точки), надо показаться дерматологу если есть сомнения. Гемоглобин повышен незначительно в пределах нормы. Возможно из-за частого потоотделения идет сгущение крови. Сдайте глюкозу натощак.
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Евгений,дело в том,что у нас всегда гемоглобин повышен и эритроциты в гемоглобине
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Евгений, а потеет часто и по ночам
Гематолог
Это субъективный симптом, ничего особенного. Вес хорошо набирает?
Ольга, 5 августа 2019
Клиент
Евгений,да,вес хорошо набирает.
Гематолог
Самое главное растет и вес набирает.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!