Повышенный гемоглобин у двухмесячного ребенка
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина – так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Источник
Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка — часто встречающаяся проблема, которой задаются многие мамы. В этой статье мы поговорим о высоких показателях гемоглобина , как его распознать, почему у новорожденного высокий гемоглобин и как его понизить.
Симптомы повышенного гемоглобина у ребенка
- повышенная температура (не сбивается)
- высокое давление
- постоянно хочется спать
- зевота, слабость, вялость в теле
- мало играет, быстро устает
- плохо кушает
А также на коже проявляются красные пятна, которые беспокоят зудом.
При повышенном гемоглобине обостряются сердечные, легочные, почечные болезни. Прогрессирует лейкоз, раковые опухоли, беспокоят частые запоры, аллергическая сыпь. А также уходит много влаги из организма с потом, слезами и мочой.
Причины и последствия высокого гемоглобина у новорожденных
- Излишне теплое одевание и укутывание. Это влечет за собой обильное потоотделение, происходит ненужный уход воды из тела.
- Нахождение в плохо проветренном помещении, в котором очень жарко. Боясь сквозняков, к сожалению, мамы нечасто открывают окна для поступления свежего воздуха.
- Недостаточное поступление жидкости в организм. Большое заблуждение думать, что если малыш пьет молоко, то вода не нужна.
- Излишняя нервозность ребенка, которую зачастую провоцируют родители, резко забирая игрушку, заставляя спать не тогда, когда нужно или неудобно кладя в манеж. Она выражается плачем (и опять необоснованный для организма вывод влаги из тела).
- Попадание в рацион питания мочегонных средств. Не рекомендовано слишком частое мочеиспускание.
- Переизбыток витамина С, который находится в лимоне, апельсине, шиповнике, сладком перце, картофеле, капусте. А также железа, которое находится в мясе, морепродуктах, орехах, сырых фруктах, яйцах.
Это еще не все причины высокого гемоглобина у новорожденных, иногда случается так, что ребенок рождается с уже гемоглобином выше нормы. Это может произойти из-за многоплодной беременности (когда женщина вынашивает 2-3 плода) или когда к плоду не поступает должное количество кислорода. Переживать в таких случаях не стоит, гемоглобин нормализуется при правильно составленной диете, уходе и лечении, назначенного педиатром в первый год жизни.
Более серьёзные случаи, когда гемоглобин в крови у грудничка повышен:
- врожденные заболевания
- онкология
- непроходимость кишечника
- эритримия
- болезни почек
- болезни крови
- серьезные ожоги
Если вовремя не оказать помощь, повышенный уровень гемоглобина у грудничка может оказать негативное влияние на дальнейшее развитие ребенка.
В состав человеческой крови входят:
- Тромбоциты – способствуют свертыванию крови, они отвечают за то, чтобы из-за маленькой ранки или разбитого носа ребенок потерял как можно меньше жизненно важной для организма жидкости.
- Лейкоциты – помогают телу бороться с вирусами.
- Эритроциты – имеют в своем составе белок (гемоглобин), который из легких забирает кислород и разносит его по всем органам и тканям.
Если уровень гемоглобина у ребенка низкий, он задыхается, а если высокий, кровь становится густой, и кислород поступает во все части тела в недостаточном количестве.
Как понизить высокий гемоглобин у новорожденного
Высокий гемоглобин у грудных детей необходимо сбивать. Средства, способствующие разжижению крови, давать в употребление детям нельзя. Поэтому откорректировать уровень гемоглобина можно с помощью специальной диеты. Так как речь идет о грудничках, изменения в рационе питания произойдут у кормящих женщин.
Маме следует сразу «забыть» гречку, ягоды и фрукты красного окраса (клюква не в счет). А также белок животного происхождения, который находится в мясе, яйцах, печени. Но он легко заменяется растительным (соя, горох, фасоль). Отказаться необходимо от жирных и очень сладких блюд. А вот клетчатка при высоком гемоглобине очень даже пригодится, она есть в овощах и фруктах.
Рыба… Это очень неоднозначный продукт. Она богата железом (это плохо в данной ситуации) и в то же время помогает разжижать кровь и укреплять сосуды (а это хорошо). Опираясь на эти свойства, врачи-диетологи сделали вывод, что рыбу можно употреблять, но совсем в небольшом количестве.
Читайте также:
Какой должен быть гемоглобин у новорожденных детей
Влияние жидкости и влажности воздуха на высокий уровень гемоглобина
Очень важным моментом, позволяющим побороть высокий гемоглобин у грудничка является употребление достаточного количества жидкости. Ребенок возрастом до 6 месяцев получает жидкость с грудным молоком и смесями, но этого не хватает. Следует допаивать его очищенной водой (есть даже специальная, предназначенная для малышей с рождения), компотами, которые не содержат сахар, и свежевыжатыми соками.Но для того, чтобы не перестараться, существует специальная формула, по которой можно рассчитать среднее количество жидкости необходимое ребенку. Ее можно уточнить у лечащего врача.
Еще особое влияние на то, как понизить уровень гемоглобина оказывает влага в воздухе. Чтобы увлажнить сухой воздух в комнате, можно поставить в углах стаканы с водой. В специализированных магазинах продаются увлажнители.
Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка легко можно урегулировать, если мама будет придерживаться диеты, и предпринимать все меры для того, чтобы малыш был здоров.В любом случае нужно обращаться к врачу, сдавать анализы и четко следовать любому назначению, бездействие может плачевно закончиться.Здоровья Вам и Вашим деткам. Не болейте!
Читайте также:
Какой должен быть стул у новорожденного и что делать при запорах
Введение смеси в рацион грудничка
Почему ребенок плачет и как его успокоить
Источник
261 просмотр
21 декабря 2019
Добрый день!
Мой сын родился 21.10.2019 г. При рождении его гемоглобин был 225. Через 3 дня пересдали- 245, нас отпправили в детскую областную больницу с диагнозом полицитопения, где за 10 дней гемоглобин так и не падал и варьировался от 219 до 259. Сейчас нас исполнилось 2 месяца, 10 дней назад сдавали кровь, гемоглобин 193 и повышены печеночные показатели. Кроме того с рождения расширенны и ассиметричны желудочки головного, делали 3 раза НСГ, но положительной динамики к 2 месячному возрасту нет. Месяц принимали Элткар по назначению с обл больницы.Мы на ИВ, ест хорошо, сейчас по 120 мл каждые 3-4 часа, спит по 16-18 часов в сутки, гуляем по 3 раза в день. При рождении был вялым, ставили гипотонус, сейчас положительная динамика есть, старается держать голову в вертикальном положении, улыбается, двигательная активность не нарушена, прошли небольшой курс массажа в поликлинике. Я очень переживаю за этот высокий гемоглобин, и за расширенные желудочки головного мозга, помогите понять, что делать и чем нам это грозит?
Возраст: 33
Хронические болезни: Нет
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты целиком
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Татьяна, у меня на руках только выписка с обл больницы, но по факту с того времени ничего не изменилось, послежнего анализа крови у меня сейчас нет, сама просто увидела у медсестры в кабинете
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Татьяна, приложить выписку?
Педиатр
Здравствуйте возможно вуи
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Коагулограмму
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Елена, все сдавали в областной, инфекций нет, генетических заболеваний тоже, могу приложить фотографии выписки из обл больницы
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Елена, не могу ответить в сообщениях, что какая именно инфекция? Что нужно пролечить?
Педиатр
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Елена, приложила к вопросу
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Татьяна, приложила к вопросу
Педиатр
Здравствуйте! Проверяли феритин, трансферрин ,ожсс, лжсс, вит В12 фолаты крови?
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Маргуба, нет, не проверяли
Педиатр
Для полной оценки обмена железа в организме нужны и эти показатель, поэтому стоит проверить
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Маргуба, спасибо, скажу нашему педиатру
Педиатр
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы прикладываете анализ новорожденного ребенка, где 200 + – 20 туда-сюда это норма. Вы сейчас анализы сдавали?
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Наталья, да, гемоглобин 10 дней назад был 193
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Наталья, сегодня сына ровно 2 месяца
Педиатр, Терапевт, Массажист
Мне этот анализ придожите пожалуйста с краешку. Его я не видела. Хотя вроде все пересмотрела
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Наталья, он у меня сейчас не на руках, к сожалению, на прием пойдем только во вторник вечером, поэтому не могу приложить сейчас
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну, там нужно смотреть гематокрит. Возможно, вы просто не допаиваете ребенка. Не всё грудное молоко не у всех женщин содержит достаточное количество жидкости. Воз не рекомендует допаивать водой, а Я рекомендую в анализе нужно просто посмотреть гематокрит тромбокрит или что там у вас сделано Гемоглобин 140- 160 у двухмесячного ребёнка с проблемами гипоксическими во время родов имеет место быть в норме
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Наталья, мы на ИВ, водой допаиваю между кормлениями
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если уж он истино повышен, Нужно обязательно тщательно обследовать сердце, исключить гипоксию, нарушение функции работы сердечно-сосудистой системы. Но там ещё и признаки у ребенка будут вы бы их не пропустили. В общем, мне нужна кровь.
Педиатр
Вам к гематологу. Но по данным анализам и вашему расскажу ничего критичного не вижу.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Вас очень хорошо и тщательно обследовали. Дело в том, что при гестационном сахарном диабете гипергликемия приводит к ацидозу. В ответ на хронически недостаточное насыщение артериальной крови кислородом происходит увеличение экстрамедуллярного кроветворения. То есть есть сахарный диабет – из него хроническая гипоксия у плода- в ответ на гипоксию (недостаток кислорода) возрастает количество эритроцитов(клетки переносчики кислорода к тканям) компенсаторно. После рождения уровень глюкозы как правило падает (что мы наблюдаем в выписке) за счёт высокого инсулина, но после все нормализуется. Так что же с эритроцитами? Вот была гипоксия и их народ лось много. Родился ребёнок, гипоксии не стало, эритроциты не образуются в большом количестве (уже не нужно), а старые то куда девать, которые уже образовались? Вот они и будут пока циркулировать до тех пор пока не погибнут от старости в селезенке. И так, сколько же живут эритроциты? Эритроциты новорожденных живут около 80 дней. (Вам 2 месяца (60 дней) ,следовательно жить им осталось немного))) Скоро все само нормализуется. Вам нужно только наблюдать, как написано в рекомендациях. Что касается расширения желудочков мозга – это тоже последствия гипоксии. Но сейчас гипоксии уже нет, следовательно это прогрессировать не будет. Пусть пока “стоит на месте”, но со временем будет положительная динамика, они будут с возрастом уменьшаться. Вам даны грамотные рекомендации. Придерживайтесь их и все будет хорошо. Немного терпения.
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ, немного успокоили, теперь вопрос, а есть ли у него ВУИ судя по выписке и сданным анализам, а то себя уже всю накрутила, начитавшись про ЦМВ
Педиатр, Пульмонолог
На ЦМВ вас проверяли очень тщательно. ПЦР- это наиболее точный диагностический метод. ЦМВ у вашего ребёнка НЕТ.
Педиатр, Пульмонолог
Все что вы имеете – это результат гипоксических изменений на фоне гестационного сахарного диабета. Ребёнок родился. Гипоксии нет. Всё симптомы будут с возрастом проходить.
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, а скажите, пожалуйста, а будут ли последствия всего этого? Отставание в развитии и т.д? На что обращать внимание?
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, и еще вопрос, насколько я поняла, никакого лечения нам не положено, как в принципе и не назначено, значит нам просто наблюдать за его состоянием и развитием?
Педиатр, Пульмонолог
Есть некоторые особенности. Например, вероятность развития сахарного диабета у таких детей чуть выше, чем у остальных. Но это всего лишь вероятность. Физически такие детки развиваются нормально. Только может быть некоторая предрасположенность к ожирению позднее. Поэтому следим за питанием, жирное исключаем, углеводы балансируем овощами и фруктами. Достоверных данных, что сахарный диабет у матери вызывает снижение интеллекта у ребёнка нет. Занимайтесь малышом и все будет хорошо!
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, спасибо Вам огромное!!!!
Педиатр, Пульмонолог
Таблеток, действительно, не нужно. Нужен массаж, прогулки на свежем воздухе, достаточный питьевой режим пока эритроцитов-особенно это важно. Упражнения и гимнастика на каждом месяце своя. И наблюдать с помощью диагностики. Работы много и бездействием это не назовёшь.
Педиатр, Пульмонолог
Здоровья Вам и вашему малышу!
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, еще раз спасибо Вам????????????
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, а можно еще уточнить, прививки нам делать можно? Или подождать, пока все нормализуется?
Педиатр, Пульмонолог
Подождите пока показали крови нормализуются.
Татьяна, 21 декабря 2019
Клиент
Екатерина, хорошо, поняла????
Педиатр, Пульмонолог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник