Повышены эритроциты гемоглобин моноциты у ребенка
152 просмотра
10 июля 2020
Добрый день. уважаемые врачи! Сдали плановый анализ крови ребенку (мальчик, 3 года). В анализе повышен гемоглобин (по всем предыдущим анализам гемоглобин у него всегда высокий, в пределах 135-140). Но, в этом раз есть значительное повышение моноцитов. До сдачи анализа ребенок не болел вирусными заболеваниями, чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется. Есть не большие проблемы по гастроэнтерологии (пищевая аллергия). Скажите, стоит ли обратиться к педиатру, стоит ли бить тревогу при таких показателях? Нейтрофилы тоже вызывают вопрос, они у нас всегда не в референсе, всегда понижены.
Возраст: 33
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Там просто кровь густая
Педиатр
в таком возрасте нейтрофилы и должны уступать по численности лимфоцитам моноцитам.
и там процентные соотношения только. Если посчитать в абсолютных цифрах то все перекосы мнимые сгладятся .
Надо давать пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в утки стабильно
Педиатр
Здравствуйте. Насчёт гемоглобина, ничего страшного. Сгущение крови может быть, если ребёнок мало пьет, не попил перед анализом. Да и повышение незначительное. Лимфоциты и нейтрофилы в пересчете на абсолютные показатели в пределах возрастной нормы. У детей до 4лет такое соотношение типично, так как формируется иммунитет. После 4лет формула постепенно приходит к формуле взрослых. Единственный вопрос вызывают моноциты. Они действительно повышены. Моноциты, как дворники, убирают из организма обломки вирусов, бактерий, может и аллергенов. Надо сравнить несколько анализов крови. Можно повторить через 3-4недели. Если жалоб нет, то паниковать не стоит. Мы же лечим ребёнка, а не анализы. Всего доброго!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Отклонения от нормы незначительные и ни о чем плохом это не говорит.
Педиатр
Добрый день. По анализам отмечается сгущение крови. Следите за питьевым режимом ребенка. Абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов соответствуют возрасту ребенка. Моноциты обычно повышаются после перенесенной инфекции при формировании иммунного ответа. Пересдайте анализ крови через 14 дней. Надо будет сравнить этот анализ и свежий после пересдачи.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализа имеется некоторое сгущение крови,что возможно в летний период.
Давайте больше жидкости малышу.
Изменения в лейкоцитарной формуле при повышении количества моноцитов и лимфоцитов свидетельствует о формировании иммунитета.Ничего страшного и опасного по результатам анализа нет!
Педиатр
Здравствуйте. Имеет место сгущегие крови. Обратите внимание на объем жидкости, который ребёнок выпивает.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте ! Повышение лимфоцитов связано с повышением противовирусного иммунитета, с такими показателями многие живут всю жизнь,бывают частые инфекции , ОРЗ. Лучше уточнить , нет ли сопутствующих латентных (скрытых) инфекций, которые ослабляют иммунитет и дают его напряжение: цитомегпловирус, вирус герпеса и Эпштейн Барра. Можно сдать анализы на них. Повышение моноцитов неспецифически называет на любое напряжение иммунитета, в вашем случае вместе с лимфоцитами.Повышние лимфоцитов всегда идёт за счёт понижения нейтрофилов. Самостоятельного диагностического значения не имеет.( От таком повышении как у вас, несильном). Повышение гемоглобина незначитеьное, связано с титрованием аппарато на гемоглобин, при ручном подсчёте результат может быть ниже на 12-18г/л. Если жалоб нет, ребенок здоров.
Педиатр
Здравствуйте. Ничего страшного не вижу, кровь густая, больше жидкости пить. Лейкоцитарная формула типичная для детей. Моноциты да-повышены, что может говорить за перенесён ну вирусную инфекцию.пересдать анализ через 2 недели. Если у ребёнка жалоб нет, то не переживать. Здоровья малышу
Педиатр
Здравствуйте,Мария. Повышенный гемоглобин – несколько причин : пьет мало жидкости, утром не ел и не пил, перенесенная вирусная инфекция либо ваша пищевая аллергия ( из-за этого и повышение моноцитов ).
Педиатр
Нет, тревогу бить не стоит. К педиатру обращаться тоже.
В вашем случае – вариант нормы.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анализ соответствует вашему возрасту. Нормы соотношения нейтрофилов и лимфоцитов разные у детей разного возраста и совсем не похожи на нормы у взрослых. Поэтому взрослые врачи часто говорят о вируснрй инфекции у детей. Но это далеко не всегда верно. По анализу есть сгущение крови небольшое. Предлагайте ребенку пить дополнительно. Моноциты могут быть в связи с вашей аллергией
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите фото анализа.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте петехии требуют сдачу коагулогрраммв
Сколько жидкости пьёт ребёнок?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена,Ну вообще пьёт только воду.Перед сдачей анализа не пила воды.Еще позовчера был понос
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена,петехии единичные.Все равно надо сдавать коагулограмму с нормальными тромбоцитами?
Уролог
Педиатр
Да желательно
А сколько воды выпивает в литра? Или мл?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена, не много пьёт.Когда жарко может и 1 литр выпить
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Елена, а,что это похоже на заболевание крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сгущение крови.Высокий гематокрит и от этого все ” пляшет”. Отклонения незначительные, лаборатория со взрослыиюми нормами!! Нормы неверные! Что за лаборатория?
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, а петехии точечные бывают появляются.Я боюсь,что это онкология крови
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Данные общего анализа говорят о сгущении крови. Надо свертываемость смотреть – коагулограмму сдавать.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Виктория, это похоже на онкологию крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ненадо никакой коагулограммы. Сдайте длительность кровотечения и свёртываемость в поликлинике в рамках общего анализа! Об,ясните педиатру- зачем – петехии. Перед анализом адекватно поить.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,а петехии бывают от густой крови?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Онкология???? Да ладно???? Да Вы что такое на нормальном анализе придумали???? Тут норма , просто обезвожен ребёнок. Онкология- это жуть, поверьте- волосы дыбом. А тут- норма.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, мы с моря приехали вчера.Позовчера был жидкий стул
Педиатр
Нет это не онкология не переживайте
Педиатр, Терапевт, Массажист
Одна красная точка это не петехии!!! Это красная точка. Единичная геморрагия, может быть связана с акклиматизацией или мизерной травмой. Тут паника не стоит выеденного яйца. Онкология….
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, у неё сначала на ноге была 1 точка мм 2,потом прошла и вскочила другая на руке
Невролог, Терапевт
Да ну, откуда? Никакой онкологии нет и в помине!
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечите понос, поите ребёнка, пересдайте то, что я сказала в поликлинике через неделю. И не придумывайте такой кошмар на фоне полного здоровья.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,понос 1 раз был позовчера,уже нет его,а если свёртываемость плохая с чем это связано?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ни о чем. Геморрагии это сыпь. Понятие сыпи- это элементЫ!!! Один элемент это ни о чем!!! Это не геморрагии. Не придумывайте. Из за одного элемента такое придумать- нужно как- то поменьше тревожности.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья, Спасибо.Я уже на море расстроилась.Еще заметила и синяков много на ногах,но она и падает
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас хорошая свёртываемость. У вас нет геморрагий и норма тромбоцитов. И см.выше про тревожность…
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте то, что я сказала для исключения проблем. Пока их нет.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,скажите,а анализ свёртываемость по Дюке подойдёт?Или надо полностью коагулограмму?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Это поввшение не значительное страшного ничего нет в этом. А что касается петехий то проверьте коагулограмму
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Татьяна, я прочла,что при онкологии крови тоже бывают повышены эритроциты
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здесь нет онкологии успокойтесь и не думайте об этом
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зачем. Я написала. Сдайте свёртываемости по Дюке и длительность кровотечения в границах ОАК. Если там будут отклонения сдадите всю коагулограмму.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Наталья,я просто в платной сдавать буду.В поликлинике долго ждать из-за этого уточняю.По дюке я поняла мне консультант сказала время кровотечения и время свёртываемости проверят,а вот длительность кровотечения в границах оак это,как?Это тромбоцитами связано?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы это только сами написали. Свёртываемость и время( длительность) кровотечения. Эти 2 параметра делают с общим анализом крови. Это называется в границах ОАК.
Ольга, 1 августа 2019
Клиент
Уролог
Нет никакой онкологии. Вам беспокоится за ребёнка не стоит. Всё хорошо. Досдайте ОАК и то что писала выше.
Гематолог
Здравствуйте. Отдыхали в горной местности?
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день! Тромбоциты в норме, поэтому возможно это не петехии (точки), надо показаться дерматологу если есть сомнения. Гемоглобин повышен незначительно в пределах нормы. Возможно из-за частого потоотделения идет сгущение крови. Сдайте глюкозу натощак.
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Евгений,дело в том,что у нас всегда гемоглобин повышен и эритроциты в гемоглобине
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Ольга, 3 августа 2019
Клиент
Евгений, а потеет часто и по ночам
Гематолог, Врач КДЛ
Это субъективный симптом, ничего особенного. Вес хорошо набирает?
Ольга, 5 августа 2019
Клиент
Евгений,да,вес хорошо набирает.
Гематолог, Врач КДЛ
Самое главное растет и вес набирает.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Кровеносная система — одна из самых важных систем в организме человека. Входящие в ее состав красные кровяные тельца — эритроциты — играют важную роль в кислородно-углеродном обмене.
С самого рождения у ребенка берут на анализ пробы крови. Ее состав характеризует работу всего организма. Повышение у ребенка количества эритроцитов в крови свидетельствует о наличии хронических или вялотекущих заболеваний.
Норма эритроцитов в крови у ребенка по возрасту: таблица
Эритроциты являются своеобразным «транспортом» при газообмене между дыхательной системой и всем организмом. Они переносят необходимый для правильной работы организма кислород от клеток легких к различным органам. Также эритроциты соединяются с углекислым газом и выводят его из организма.
Такой газообмен особенно важен для детей в связи с их ускоренным ростом и развитием. Нормальное количество эритроцитов в крови является показателем их крепкого здоровья.
Для детей разного возраста существуют разные нормы количества красных кровяных телец:
Возраст ребенка | Норма количества эритроцитов, ×1012/л |
Новорожденный | От 5,0 до 7,0 |
5 день жизни | От 5,0 до 6,0 |
7 дней жизни | От 4,5 до 5,4 |
10 день жизни | От 4,3 до 5,3 |
1 месяц | От 3,9 до 4,8 |
6 месяцев | От 3,7 до 4,6 |
1 год | От 4,0 до 5,1 |
6 лет | От 3,9 до 5,1 |
14 лет | От 3,9 до 5,0 |
Высокий уровень эритроцитов называют эритроцитозом. Его могут обуславливать как физические процессы в организме ребенка, так и болезненные состояния. Для некоторых детей повышенный уровень красных клеток является вариантом нормы. Для установки точного диагноза или его опровержения необходима консультация педиатра.
Почему происходит повышение?
Так как эритроциты отвечают за обогащение клеток кислородом, то повышение их количества свидетельствует об изменении характеристик крови: плотности и текучести. Также это говорит о повышении давления в кровеносной системе. Эритроциты в крови у ребенка могут быть увеличены из-за разных факторов.
В зависимости от причины отклонения от нормы, эритроцитоз разделяют на виды:
- Условный, или физиологический. При данном отклонении действительное число красных телец не превышает нормы их содержания. Такое состояние возникает при повышении плотности и вязкости крови или при небольшом обезвоживании вследствие диареи, рвоты или обильного потоотделения. Такой вид эритроцитоза не опасен для здоровья, но требует контроля со стороны врачей.
- Истинный, или патологический. При таком отклонении от нормы, количество кровяных клеток на самом деле повышено. Это говорит о постоянном производстве красных телец костным мозгом.
Эритроциты в крови повышены у ребенка из-за наличия:
- воспаления;
- заболевания;
- неправильной работы костного мозга.
Такие состояния требуют назначения дополнительных анализов и обследования у педиатра.
Физиологические причины
Причины возникновения условного эритроцитоза:
- Появление на свет. В период беременности ребенок дышит через кровь матери, при этом ему требуется большое количество эритроцитов. После появления на свет ребенок делает первый вдох, и организм запускает процесс сокращения числа кровяных телец до необходимого уровня. Так с возрастом дети адаптируются к различным факторам окружающей среды.
- Место жительства. Дети, которые живут в горных областях, подвержены появлению болезни гор — гипоксии из-за нехватки кислорода на высоте. Это может спровоцировать: головокружение; головные боли; галлюцинации; рвоту. Организм ребенка с самого рождения подстраивается под условия недостаточного количества кислорода, и вырабатывает больше эритроцитов, чтобы избежать горной болезни.
- Инфекции в кишечнике. Патогенные организмы в период заболевания в острой фазе могут вызвать рвоту или диарею. Что ведет к обезвоживанию организма, а следственно, и к увеличению вязкости крови. При этом уровень эритроцитов будет находиться выше нормы.
- Высокая температура при различных заболеваниях. Этот фактор провоцирует обильное потоотделение, что выводит воду из организма. При этом кровь загустевает, и количество красных клеток повышается.
- Постоянные физические нагрузки. Спорт или просто излишняя активность способствуют выделению пота, что немного снижает текучесть крови и увеличивает содержание кровяных телец. Также при чрезмерных нагрузках ребенок начинает часто и глубоко дышать из-за недостаточного кислородного питания. При этом увеличивается поглотительная способность легких и увеличивается количество эритроцитов для лучшего газообмена между клетками.
- Жаркая погода и сухой воздух. В этих условиях у детей происходит очень быстрое обезвоживание, что влечет за собой увеличение вязкости крови и повышение уровня эритроцитов.
- Пассивное курение или вдыхание дыма во время пожаров или сжигании травы. При вдыхании дыма любого происхождения в организм попадает огромное число углекислого газа, а количество кислородных частиц падает. Для устранения острой нехватки кислорода и выведения лишнего количества углекислого газа, организм начинает усиленную выработку красных клеток.
Эритроциты в крови повышены у ребенка — причиной может быть пассивное курение.
- Употребление детьми газированной или неочищенной воды. При использовании таких жидкостей, в организм попадает углекислый газ, от которого организм избавляется увеличением содержания кровяных телец.
Все перечисленные состояния не несут опасности для здоровья и жизни детей. Но обоснованность их влияния на изменение состава крови должен подтвердить только педиатр. Необходимо в течение некоторого времени контролировать эритроцитоз.
Патологические причины
Если причины увеличения количества красных клеток не являются физиологическими, то речь начинает идти о патологических процессах в организме ребенка.
Эритроциты в крови повышены у ребенка могут быть по нескольким причинам, требующим внимательного изучения педиатром:
- Диарея или рвота. При этих непрекращающихся процессах происходит сильное обезвоживание, которое не восполняется обильным питьем. Такое состояние опасно, а стойкий уровень эритроцитов выше нормы говорит о тяжелом течении заболевания. Оно может быть вызвано различными инфекциями или бактериями и требует срочного лечения, а иногда и госпитализации в стационарное отделение.
- Хронические заболевания дыхательной системы. Легкие теряют свою эластичность и не способны поглощать необходимый для организма объем воздуха. При этом уменьшается количество вдыхаемого кислорода, и организм начинает страдать от его недостатка, что приводит к эритроцитозу.
- Острые респираторные заболевания. Инфекции, бактерии и воспаления, которые присутствуют весь острый период болезни, нарушают газообменные процессы в организме. Кислородное голодание и последующее увеличение числа красных клеток могут спровоцировать: кашель; насморк; высокая температура; воспаление в горле.
- Сердечная недостаточность или его аномалии. При недостаточно эффективной работе сердечной мышцы, кровь двигается по организму недостаточно быстро и плохо обновляется, происходит задержка углекислого газа в организме и перебои с поступлением необходимого количества частиц кислорода. Все это вызывает эритроцитоз.
- Слишком большое давление. При усиленной работе сердца, когда давление в нем возрастает, кровь двигается по организму слишком быстро. Газообменные процессы не успевают произойти, и для компенсации нарушенного кислородно-углекислого баланса производится большое количество кровяных телец. Обычно такие проблемы связаны со слишком быстрым ростом детей, но могут иметь место и различные пороки сердца.
- Болезнь гипернефрома. Данное заболевание характеризуется избыточным производством почками гормона эритропоэтин, которое вызывает выработку большого числа эритроцитов.
- Аномальные изменения в надпочечниках. В данном случае организм вырабатывает много кортикостероидного гормона. Он влияет на работу костного мозга, что ведет к неконтролируемому повышению уровня эритроцитов.
- Аллергия. При таких симптомах ее проявления, как: насморк; кашель; чихание; заложенность носа; отек горла, организм не получает необходимый объем кислорода, а количество углекислого газа не снижается. Это приводит к повышенной выработке эритроцитов.
- Ожирение. Слишком избыточная масса тела приводит к: повышению давления; сдавливанию легких и других органов; нарушению водно-солевого баланса; нарушению работы сердца. Все эти факторы способны вызвать кислородное голодание. Организм борется с этой проблемой путем значительного увеличения содержания кровяных телец в крови.
- Патологии костного мозга. При его неправильной работе может происходить рост концентрации эритроцитов в крови. Для получения точного диагноза требуется срочное обследование и лечение.
Признаки и симптомы
Эритроцитоз чаще всего проходит бессимптомно при физиологических причинах его возникновения.
При наличии различных серьезных заболеваний, увеличение концентрации красных клеток имеют явно выраженные симптомы:
- Длительная рвота иди диарея.
- Изменение окраски кожи. Она может быть окрашена в: красный цвет; синий цвет; багровый цвет. Окрашивание кожи может быть как локальным, так и местным. Слизистые оболочки при эритроцитозе также имеют аномальный цвет.
- Постоянные головные боли из-за плохой циркуляции крови. При высоком уровне кровяных телец вязкость крови увеличивается.
- Боли в конечностях. У детей этот симптом часто проявляется болевыми ощущениями в пальцах рук и ног из-за недостатка кислорода в тканях.
- Боль в селезенке из-за ее увеличения. Данный орган отвечает за переработку кровяных клеток. При большой концентрации эритроцитов, она подвержена большим нагрузкам, что приводит к изменению ее размеров.
- Постоянное повышенное давление. Данный симптом характерен для почечных аномалий.
- Ухудшение зрения в результате повышенного артериального давления.
- Частые и внезапные головокружения.
- Ребенок постоянно чувствует усталость и сонливость.
Любой из перечисленных симптомов не указывает на конкретное заболевание, поэтому требуется тщательное изучение всей клинической картины педиатром и сбор дополнительной информации.
Возможные последствия
При незначительном увеличении концентрации красных клеток угроза для здоровья ребенка отсутствует. Также при выявлении условного эритроцитоза, обоснованного физиологическими особенностями организма специального лечения не требуется. Незамедлительного обследования и лечения требует их продолжительный и устойчивый уровень.
Эритроциты в крови повышены у ребенка бывают вследствие загустевшей крови. Для него это может обернуться развитием тромбов и последующей болезни вен — тромбоза.
При отсутствии качественного лечения могут развиться:
- инфаркт;
- одышка;
- инсульт;
- отмирание тканей мозга из-за нехватки кислорода.
При эритроцитозе сердце ребенка работает тяжело, испытывая большие нагрузки. Также растет давление на стенки сосудов. Повышение концентрации красных клеток влечет за собой сбои в работе селезенки и печени, и они увеличиваются в размерах, принося существенный дискомфорт ребенку, а иногда и сильные боли.
Из-за плохого снабжения мозга частицами кислорода, падает его активность и работоспособность, угнетается нервная система ребенка.
В целях профилактики подобных проблем со здоровьем, педиатры рекомендуют сдавать кровь на анализ минимум 2 раза в год.
Анализы для определения уровня эритроцитов
Для определения уровня эритроцитов пациенту назначают общий или развернутый анализ крови. Ее берут из мелких капилляров, путем прокалывания пальца или вены (венозный образец). Первый вид материала для анализа менее информативен за счет близкого расположения сосудов к поверхности кожи и малого количества крови в них.
Перед проведением общего анализа крови, всем пациентам необходимо:
- воздержаться от приема пищи за 6 часов до процедуры;
- отказаться от употребления алкоголя минимум за сутки до взятия пробы крови;
- исключить любые физические нагрузки за 12 часов до анализа.
Сдавать кровь на анализ положено каждому человеку при прохождении медосмотров или при обращении с жалобами на состояние здоровья. Помимо количества красных клеток, может потребоваться изучение дополнительных характеристик с помощью развернутого анализа крови.
Этот анализ показывает:
- содержание в них гемоглобина;
- их формы и размера;
- эритроцитное оседание;
- эритроцитарные индексы.