Преддиабет и его норма сахара в крови
Что такое преддиабет? Это пограничное состояние организма, когда он уже не функционирует нормально, но нарушение еще не достигло стадии болезни.
Основное нарушение при преддиабете – снижение выработки инсулина поджелудочной железой и так называемая инсулинорезистентность – нарушение усвоения тканями глюкозы.
Из-за этого в крови отмечается повышенный уровень сахара – основной признак преддиабета.
Давайте разберемся, что делать и можно ли вылечить преддиабет полностью?
Причины возникновения и факторы риска
Точная причина возникновения преддиабета пока не известна. Установлено, что часто преддиабет сопутствует ожирению из-за общего нарушения углеводного обмена при этом заболевании.
Факторы риска развития преддиабета:
- Лишний вес; индекс массы тела более 30 существенно повышает вероятность развития преддиабета;
- Повышенный уровень сахара в крови, выявленный при анализах;
- Возраст старше 40 лет;
- Гестационный диабет, перенесенный во время беременности;
- Поликистоз яичников у женщин;
- Высокий уровень триглицеридов и холестерина в крови;
- Гипертония;
- Наследственная предрасположенность.
Состояние преддиабета, если ничего с ним не делать, ведет к сахарному диабету 2 типа. Это серьезное заболевание нуждается в постоянном лечении и может иметь очень тяжелые последствия.
Если вы входите в группу риска хотя бы по одному фактору, необходимо не реже 1 раза в год делать анализы на уровень глюкозы в крови.
Основные симптомы
Преддиабет на первых порах протекает бессимптомно. Основание для постановки диагноза – высокие показатели сахара в крови:
1) Анализ капиллярной или венозной крови, взятой натощак, на уровень глюкозы.
Норма сахара в крови не превышает 5,5 ммоль/л (6,1 для венозной крови); показатель 6 ммоль/л (6,1-7,0 для венозной крови) говорит о преддиабетном состоянии.
2) Глюкозотолерантный текст (ГТТ). Измерение уровня сахара в крови проводится сначала натощак, затем пациенту предлагается выпить сладкий раствор (глюкоза, разведенная в воде в пропорции 1:4). После этого уровень сахара измеряется каждые полчаса, чтобы увидеть состояние в динамике.
Окончательно уровень глюкозы оценивается через 2 часа после употребления раствора:
- Норма – менее 7,8 ммоль/л;
- Преддиабет – 7,8-11,0 ммоль/л;
- Диабет – более 11,0 ммоль/л.
Тест может дать ложные результаты, если он проводится:
- Во время воздействия стрессов;
- Во время протекания тяжелых заболеваний, воспалительных процессов или сразу после выздоровления;
- Сразу после родов, серьезных операций;
- При гепатитах, циррозах печени;
- Во время менструации.
Перед проведением теста необходимо исключить прием лекарств и лечебные процедуры.
Помимо лабораторных признаков, могут привлечь внимание и следующие патологические симптомы:
- Постоянное чувство жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Нарушения сна, бессонница;
- Ухудшение зрения;
- Кожный зуд;
- Мышечные судороги;
- Резкое беспричинное снижение веса;
- Мигрени, головные боли.
- Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т.п.;
- Исключить жирную пищу;
- Чаще употреблять пищу, богатую клетчаткой: овощи, фрукты, фасоль;
- Продукты следует запекать, варить, готовить на пару, но не жарить;
- Отказаться от употребления сладких газированных напитков в пользу чистой питьевой воды.
- Наиболее эффективно ежедневное выполнение упражнений в течение 30 минут;
- Повышать физическую нагрузку следует постепенно, ориентируясь на частоту сердечных сокращений. Она не должна быть слишком высокой. Важно, чтобы организм постепенно адаптировался к нагрузкам;
- Занятия физической культурой должны приносить положительные эмоции. Ведь вы делаете это для себя!
- Более эффективны тренировки на свежем воздухе. Если нет возможности делать упражнения на улице, необходимо обеспечить хорошее проветривание помещения.
- Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды. Это «запускает» обмен веществ после состояния сна;
- В течение 3-4 недель употреблять 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневища девясила перед каждым приемом пищи;
- За 30 минут до завтрака пить отвар семян льна (2 ст.л. перетертых семян варить в 500 мл воды в течение 5 минут);
- 2 ст.л. перемолотой гречневой крупы залить стаканом кефира и оставить на ночь; принимать за 30 минут до завтрака и ужина.
- Наследственная предрасположенность (особенно по материнской линии);
- Ожирение, неправильное питание;
- Вирусные инфекции (грипп, краснуха и др.): могут вести к нарушениям в работе иммунной системы ребенка, вследствие чего нарушается и усвоение глюкозы.
Повышенный уровень сахара в крови вызывает ее сгущение и повреждения сосудов.
Сахар из крови усваивается не полностью вследствие инсулинорезистентности – это ведет к нарушению функционирования всех органов и систем. Проявлением этого и являются перечисленные симптомы.
Диагностика
При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию. Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови.
Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния.
Следует помнить, что преддиабет – это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе.
Лечение преддиабета
Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета.
Иногда врачи назначают медикаментозное лечение для нормализации усвоения тканями глюкозы. Как правило, после длительного улучшения состояния их прием отменяется.
Питание
Питание – один из важнейших факторов улучшения состояния при преддиабете. При соблюдении правил здорового питания и регулярных занятиях физкультурой риск заболеть сахарным диабетом снижается на 58%.
Главное требование – снижение калорийности потребляемой пищи. Это особенно важно при наличии лишнего веса – похудение даже на 10-15% может привести к исчезновению болезни.
Рекомендации по питанию при преддиабете:
Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови.
Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака.
Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог.
Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы. Как следствие – неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета.
Физическая активность
Физическая активность важна в той же мере, что и здоровое питание. Именно сочетание диеты с занятиями физкультурой дает максимальный результат. Во время физической активности глюкоза является источником энергии для мышц и головного мозга; улучшается кровоснабжение и восприимчивость тканей к глюкозе.
Рекомендации по занятиям физкультурой при преддиабете:
Упражнения могут быть самыми разными: тренировки дома, плавание в бассейне, занятия фитнесом, волейбол, бег, ходьба, танцы… А если подключить к этому близких, то хорошее настроение и высокая эффективность обеспечены!
Альтернативные методы
Преддиабет является серьезным состоянием, поэтому методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом и при условии соблюдения рекомендаций по здоровому питанию и физическим нагрузкам.
Известными средствами народной медицины для нормализации состояния при преддиабете являются следующие:
У детей
Состояние преддиабета может быть диагностировано и в детском возрасте. Симптомы заболевания у детей такие же, как у взрослых.
Основными факторами развития преддиабета у детей являются:
В детском организме важную роль в возникновении преддиабета может играть повышенная в этом возрасте секреция соматотропного гормона гипофиза (гормона роста).
Диагностика преддиабета проводится с помощью тех же анализов, что и у взрослых (для проведения ГТТ достаточно 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела ребенка).
Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Скорректированное в детском возрасте нарушение с вероятностью до 90% обеспечит полное излечение и отсутствие рецидивов во взрослом возрасте.
Полезное видео
Давайте узнаем о проблеме чуть больше:
Заключение
Преддиабетное состояние – это сигнал организма о том, что с ним не всё в порядке. Чтобы не довести себя до серьезной болезни, нужно регулярно проходить медицинское обследование, правильно питаться и не избегать физических нагрузок. Только так можно сохранить здоровье и жить комфортно.
О том, как лечить преддиабет правильно, читайте в нашей статье.
Екатерина Смольникова
Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.
Задать вопрос
Последнее обновление – 9 апреля 2020 в 10:23
В большинстве случаев сахарный диабет не возникает внезапно, первым его предвестником является преддиабет, показатели сахара в крови при этом в два раза выше нормы. Высокий уровень глюкозы наблюдается не все время, а только после приема пищи. На этом этапе еще возможно излечение без лекарств с помощью коррекции питания.
Что такое преддиабет?
Преддиабет — это такое состояние, при котором нарушен углеводный обмен, но диагноз «диабет» еще не ставят. Однако, уровень сахара значительно превышает нормальные показатели. Если не предпринимать никаких мер, то через некоторое время у пациента начнется настоящий диабет 2 типа. Поэтому приступать к лечению следует при появлении первых симптомов.
Обычно преддиабет возникает у людей с избыточным весом, ведущих сидячий образ жизни и злоупотребляющих простыми углеводами. Вокруг внутренних органов накапливается висцеральный жир, который снижает метаболизм. В то же время у человека с лишним весом развивается инсулинорезистентность (сниженная чувствительность к инсулину). Инсулина вырабатывается достаточно, но он не расходуется организмом в должном объеме.
В результате, потребление сахара организмом снижается, но с пищей его поступает очень много. Поджелудочная железа начинает работать в усиленном режиме, в этот период наблюдается незначительное повышение сахара в крови. Это и есть преддиабет. Раньше это состояние считалось нулевой стадией СД, потом его стали считать самостоятельным заболеванием. Длительность преддиабета составляет 2-4 года, после чего при отсутствии лечения он переходит в диабет.
Причины преддиабета
Преддиабетное состояние — это предвестник диабета 2 типа, который развивается у полных людей вследствие инсулинорезистентности. Основная причина преддиабета — банальное переедание, причем не обязательно сладких продуктов. Чаще диабет 2 типа диагностируется у тех, кто злоупотребляет фастфудом. В этой пище содержится много консервантов и жира, поэтому она способствует нарушению липидного и углеводного обмена. Мышечная масса заменяется на жировую, снижается метаболизм.
Основными провоцирующими факторами развития преддиабетного состояния являются:
- Наследственность.
- Большой вес при рождении (больше 4,3 кг).
- Гестационный диабет при беременности.
- Малоподвижный образ жизни.
- Длительный прием некоторых препаратов (глюкокортикостероидов, диуретиков).
- Ожирение.
- Повышенное давление.
- Различные гормональные и эндокринные нарушения.
У детей недуг может возникнуть после серьезного инфекционного заболевания или после проведенной операции.
Признаки заболевания
По статистике, около 8 млн человек страдают от преддиабета. Однако, официальный диагноз поставлен лишь 3 млн. Это происходит потому, что симптомы заболевания не являются специфическими. Основные проявления недуга:
- Бессонница. В результате нарушения углеводного обмена происходит гормональный сбой, который и провоцирует нарушения сна.
- Появление зуда кожных покровов. Это происходит из-за сгущения крови.
- Снижение зрения. Густая кровь хуже проходит по капиллярам.
- Чувство жажды, учащенное мочеиспускание. Так организм пытается «разбавить» густую кровь. Жажда проходит через некоторое время после нормализации уровня глюкозы.
- Потеря веса без видимой причины. Выработка инсулина снижена, глюкоза не потребляется клетками в должном объеме, поэтому организму не хватает энергии и он теряет массу.
- Чувство жара по ночам возникает вследствие высокого уровня сахара.
- Повышенный аппетит. Организм не усваивает питательные вещества, реагируя на это повышением аппетита.
- Мышечные судороги. Мышцы не получают питательные вещества в полном объеме, поэтому начинаются судороги.
- Постоянные головные боли. Это происходит из-за плохого кровоснабжения капилляров.
- Снижение иммунитета, часты простудные заболевания.
- Плохое заживание ран и ссадин.
- Повышенная утомляемость.
Все вышеперечисленные симптомы воспринимаются пациентами как проявления естественных возрастных изменений. Редко кто может связать это с диабетом. Поэтому врачи рекомендуют всем людям после 40 лет проверять уровень глюкозы не реже, чем раз в три года, при наличии избыточного веса и других факторов риска — ежегодно.
Самый главный показатель преддиабета — повышенный уровень сахара. Для постановки диагноза проводят глюкозотолерантный тест, при котором оценивают показатели глюкозы до и после «сахарной нагрузки». Также во внимание берется уровень гликолизированного гемоглобина.
Показатели саха в крови в ммоль/л
Таким образом, если уровень сахара после приема пищи не превышает 10,5 ммоль/л, говорят о преддиабете. Диагноз «диабет» ставят, если после еды сахар 11 ммоль/л и выше.
Терапия
Главный вопрос пациентов, который поставлен диагноз «преддиабет»: можно ли вылечить заболевание и как его лечить?
Обычно медикаментозного лечения не назначают. Больному рекомендуют сменить режим питания и наладить физическую активность. Это приведет к снижению веса, улучшению метаболизма. В результате уровень глюкозы снизится. По статистике, диета снижает риск развития диабета на 60%, а применение лекарств без корректировки питания — всего на 30%.
Итак, основные способы избавления от недуга — это соблюдение специальной диеты и выполнение физических упражнений.
Корректировка питания
Принципы питания при преддиабете:
- Сокращение калорийности рациона.
- Полное исключение из рациона простых углеводов (сахара, выпечки, сладких напитков).
- Отказ от фастфуда.
- Сокращение в рационе количества сложных углеводов (макарон, каш, фруктов). Их можно употреблять в течение дня маленькими порциями, чтобы не спровоцировать поднятие уровня глюкозы.
- Уменьшение употребления животных жиров (сливочного масла, сала, свинины).
- Отказ от алкоголя и курения.
- Соблюдение дробного питания (5-6 приемов пищи в день).
- Увеличение в рационе количества грубой клетчатки, растительной пищи (овощи), белка.
- Употребление молочных продуктов с низким процентом жирности.
Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами и микроэлементами. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Двигательная активность
Физическая активность позволяет не только снизить вес, но и вернуть чувствительность организма к инсулину, а значит полностью излечиться от недуга. Что делать если человек никогда не занимался спортом? Начинать нужно с ходьбы на свежем воздухе. В среднем следует проходить 8 — 10 тысяч шагов в день. При отсутствии проблем с позвоночником и суставами можно заниматься легким бегом.
Будет полезна любая посильная активность: танцы, плавание, игровые виды спорта. Важно, чтобы занятия физкультурой были в удовольствие и не наносили вред здоровью.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение преддиабета назначают в крайнем случае, когда соблюдение диеты на протяжение 3-4 месяцев не принесло положительных результатов.
Основные препараты, которые назначаются эндокринологами для лечения преддиабетного состояния — Метформин, Глюкофаж. Эти лекарства снижают уровень сахара в крови и предотвращают его повышение после еды. Принимать препараты нужно строго по инструкции, не превышая рекомендуемую дозу. Длительный прием вызывает побочные эффекты в виде нарушения пищеварения, нехватки витамина В12. Поэтому лекарства — это крайняя мера, когда другие способы терапии не помогают.
Метформин
Глюкофаж
Видео
Осложнения преддиабета
Отсутствие лечения преддиабета приводит к серьезным последствиям. Через несколько лет развивается диабет 2 типа, который уже не поддается терапии. У пациента нарушается работа всех внутренних органов: печени, почек, сердца.
Также диабет повышает риск возникновения рака. Медиками доказано, что раковые клетки используют для своего питания глюкозу. Диабет существенно снижает иммунитет, поэтому пациент может умереть даже от банальной вирусной инфекции.
Прогноз и профилактика преддиабета
Преддиабет — это обратимое состояние, которое поддается лечению. Прогноз при корректно подобранной терапии благоприятный. В большинстве случаев удается нормализовать уровень сахара и избавиться от инсулинорезистентности. Правда, для этого понадобится собрать волю в кулак и строго соблюдать рекомендации доктора.
Профилактика преддиабета не является сложной. Важно вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, не допускать повышения веса, регулярно контролировать уровень глюкозы.
Диабет — это болезнь цивилизации. Главные враги здоровья — избыток вкусной и не всегда здоровой еды и отсутствие двигательной активности.
Загрузка…
Если у пациента диагностируется преддиабет, уровень сахара в крови находится в диапазоне от 5.5 до 6.9 единиц. Данная патология предстает пограничным состоянием, когда у пациента еще нет диабета, но в организме уже наблюдается патологический процесс.
Преддиабетическое состояние предстает тем диагнозом, который должен беспокоить любого человека. Если в этот период не предпринять необходимые мероприятия, чтобы нормализовать показатели сахара до требуемого уровня, то с течением времени разовьется сахарный диабет.
Как правило, основные рекомендации доктора заключаются в изменении образа жизни: оздоровительная диета, оптимальная физическая активность, а также, постоянный контроль сахара в крови.
Итак, рассмотрим, что же такое преддиабет, и какая опасность грозит человеку от данного диагноза? Как осуществить измерение крови глюкометром, и можно ли лечить преддиабетическое состояние Метформином?
Общая информация о преддиабете
Что же такое преддиабетическое состояние, интересуются пациенты? Если говорить с точки зрения медицинской практики – это расстройство толерантности к сахару. Иными словами, нарушается процесс усвоения и переработки глюкозы в организме человека.
На фоне этого патологического состояния, поджелудочная железа по-прежнему продуцирует инсулин, но этого количества уже недостаточно, чтобы на клеточный уровень поступал требуемый объем глюкозы.
Все пациенты, которым поставили диагноз преддиабет, незамедлительно попадают в группу риска «сладкой» болезни второго типа. Однако поводов для паники нет. В отличие от сахарного заболевания, преддиабет поддается полному излечению.
Каким же образом ставится диагноз? Врач всегда опирается на результаты анализов, полученные в лабораторных условиях. Как правило, для корректного диагноза необходимо провести несколько исследований. У доктора имеются таблицы, свидетельствующие о допустимых нормах:
- Если показатели сахара варьируются от 3.3 до 5.4 единиц, то это норма.
- Когда исследование на глюкозу показало результат от 5.5 до 6.9 – это говорит о том, что у пациента преддиабетическое состояние.
- Если сахар в крови человека свыше 7.0 единиц, можно говорить о полноценном сахарном диабете.
Если одно исследование показало не нормальные значения сахара, то врач рекомендует сделать тест с сахарной нагрузкой. Это исследование позволяет определить скорость усвоения сахара организмом человека.
Когда результат до 7.8 единиц, то это норма. При показателях, которые варьируются от 7.8 до 11.1 единиц – уже не норма, это преддиабет. Свыше 11.1 единиц можно говорить о «сладкой» болезни.
Важно: норма сахара не зависит от половой принадлежности человека, но имеется определенная привязка к возрасту. Для детей верхняя границы норма 5.3 единиц, для людей старше 60 лет – верхняя планка 6.4 единиц.
Есть ли симптомы у преддиабетического состояния?
Многие пациенты интересуются, существуют ли какие-либо симптомы, свидетельствующие о развитии преддиабетического состояния, и как можно вовремя заметить патологию? К сожалению, в подавляющем большинстве клинических картин, симптомов не наблюдается.
Человек живет обычной жизнью, он может чувствовать себя хорошо, его ничего не беспокоит, тем не менее, сахар поднимается выше допустимой нормы. Как правило, эта ситуация наблюдается в 99% случаев.
Наряду с этим, у пациентов, имеющих высокую чувствительность к подъему сахара, могут отмечаться некоторые негативные симптомы. Поэтому в первую очередь рекомендуется обратить внимание на следующее:
- Постоянно хочется пить.
- Обильное и частое мочеиспускание.
- Сухость в ротовой полости.
- Проблемы с кожей.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Постоянная вялость и апатия.
Обычно преддиабетическое состояние обнаруживается случайно, и человек ни о чем не подозревает. Это может произойти во время обычного исследования крови (планового) либо профилактического осмотра.
В медицинской практике существует перечень лиц, которые попадают в группу риска развития сладкой болезни. Высокая вероятность развития сахарного заболевания у следующих групп людей:
- Если в анамнезе имеется наследственная предрасположенность к патологии.
- Женщины, у которых во время вынашивания ребенка был диагностирован гестационный диабет. А также те девушки, которые родили ребенка свыше 4 килограмм.
- Лишний вес, любая степень ожирения.
- Неправильный и малоактивный образ жизни.
- Представительницы слабого пола, имеющие в истории болезни поликистоз яичников.
Чтобы диагностировать преддиабетическое состояние, врач может рекомендовать пройти исследование крови из пальца на содержание сахара, либо назначает тест на восприимчивость к сахару, или на гликированный гемоглобин.
Метформин в лечение преддиабета
Если у пациента обнаруживается преддиабетическое состояние, то ему незамедлительно рекомендуется изменить свой образ в жизни. В частности, пересмотреть свою меню и продукты питания, которые он употребляет, советуют перейти на низкоуглеводную диету для диабетиков.
Вторым пунктом немедикаментозной терапии выступает оптимальная физическая активность для пациентов. Утверждается, что именно физические нагрузки помогают повысить восприимчивость тканей к сахару.
Многие больные, при обнаружении преддиабета, панически бояться заболеть диабетом, поэтому ищут способы, предотвратить это. В связи с этим, у некоторых возникает вопрос, можно ли принимать Метформин для лечения преддиабета, и как долго его нужно пить?
Действительно, в ряде ситуаций может рекомендовать Метформин для терапии преддиабета. Это лекарство назначается с целью снижения лишнего веса, а также для замедления процессов старения.
Метформин нельзя принимать в следующих случаях:
- Во время вынашивания ребенка, в период лактации.
- При низкокалорийной диете.
- После травм и хирургического вмешательства.
- При нарушениях функциональности печени.
- На фоне почечной недостаточности.
- Детский возраст до 10 лет.
Принимавшие Метформин пациенты отмечают, что с течением времени сахар приходит в норму, отсутствуют скачки глюкозы после приема пищи.
На просторах Интернета нередко встречается такой вопрос: можно ли принимать Метформин для профилактики диабета? Вопрос актуальный, в связи с распространенностью «сладкого» заболевания.
Однако делать этого не нужно. Метформин помогает только в тех случаях, когда имеет местно правильная дозировка и кратность применения. Можно с уверенностью утверждать, что самолечение медикаментозным препаратом не принесет ничего хорошего.
Отмечаются случаи, когда здоровые люди принимали лекарство с целью снижения собственного веса. Лишние килограммы действительно уходили, но им на смену приходили проблемы со здоровьем.
Как измерить свой сахар самостоятельно?
Одним из пунктов предотвращения трансформации преддиабетического состояния в сахарный диабет выступает постоянный контроль сахара в разное время суток: утром до завтрака, после приема пищи, физических нагрузок, перед сном и так далее.
Осуществить это поможет специальное приспособление, которое можно приобрести в аптеке, и называется оно глюкометр. Данный прибор позволяет узнать содержание сахара в крови в домашних условиях.
Существуют различные ценовые диапазоны аппаратов для измерения показателей глюкозы в организме человека. К глюкометру нужно покупать тест-полоски, на которые наносится биологическая жидкость.
Процесс измерения достаточно простой:
- Вымыть руки, вытереть насухо.
- Проколоть палец, нанести небольшое количество крови на полоску.
- Вставить ее в приспособление.
- Буквально через 15 секунд можно узнать результат.
Данный способ помогает контролировать сахар, и вовремя предотвратить его повышение, соответственно, не допустить вероятных осложнений, которые могут возникать вследствие высокого сахара в крови.
А что вы думаете по этому поводу? Как давно вам поставили диагноз преддиабет, и какими способами вы контролируете свой сахар?