Препараты от анемии пальцев рук

Неприятные ощущения утраты чувствительности одного или нескольких пальцев знакомы многим. Появляются и исчезают после неудобного положения тела во сне, длительной переноски тяжелых сумок. Есть и другие причины онемения пальцев рук, предупреждающие о развитии серьезных заболеваний. Поэтому игнорировать подобные симптомы не следует. Необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и своевременно начать лечение.

Почему немеют пальцы рук

Онемение, не связанное с патологией

Состояние, при котором появляется ощущение потери чувствительности с характерным покалыванием, онемением, носит название – парестезия. Есть несколько ситуаций возникновения онемения без наличия болезни в организме.

• Переохлаждение. При длительном нахождении в морозный день на свежем воздухе, выполнении работы, связанной с водой, например, в процессе заливания катка, возникают кратковременные характерные признаки онемения пальцев.
• Неудобное положение тела. Если кисть сильно пережимается, то немеют пальцы рук во сне. Человек просыпается от сильного покалывания и потери чувствительности. Этот фактор не связан с патологией, если неприятные ощущения пропадают после сжимания кулаков и быстрого интенсивного растирания онемевшего места. Если немеют пальцы рук по ночам редко, то повода для переживания и беспокойства обычно не возникает, но при систематическом повторении нужно нанести визит к врачу.

Среди причин также отмечаются последствия воздействия лекарственных препаратов, агрессивных химических составов, растворителей, алкогольных напитков.

Туннельные синдромы

При выполнении продолжительное время движений кистью проявляется защемление срединного нерва, находящегося в запястье. Особенно интенсивно немеют пальцы ночью. Это характерно для музыкантов, программистов, людей, работающих на упаковке.

Возникает кистевой туннельный синдром как последствие хирургической операции или травмы. Из-за пережима запястного нерва немеют пальцы при беременности, сопровождающейся серьезными отёками.

Немеет мизинец и безымянный палец — это может свидетельствовать о развитии локтевого туннельного синдрома. В таком случае ущемлению подвергается локтевой нерв, идущий до запястья. Появляется такое состояние по ряду причин:

• травмы;
• опухоли;
• последствие неправильной постановки капельницы в вену или выполнения процедуры забора крови;
• привычка ставить в процессе работы локти на стол и опираться на них;
• деформация сустава локтя как последствие артроза или артрита;
• сильная потеря мышечной массы в результате истощения;
• появление обширных гематом, связанных с заболеваниями крови.

Появление жжения, покалывания, локализующегося в безымянном пальце параллельно с мизинцем, должно послужить сигналом к своевременному обращению за врачебной помощью.

Патологические причины

Самостоятельно разобраться, если немеют пальцы рук, что это значит, довольно сложно. Если ситуация повторяется, это служит предупреждением развития ряда заболеваний.

• Анемия. Снижение концентрации гемоглобина, а также дефицит в крови железа часто сопровождается значительным онемением конечностей наряду с бледностью кожных покровов.
• Инсульт. При этом заболевании неожиданно нарушается речь, теряют чувствительность не только пальцы, но и вся конечность и даже часть тела.
• Онихомикоз – серьёзная грибковая инфекция. Из-за локализации очагов воспаления в зоне корня ногтей обычно немеют кончики пальцев.
• Болезнь Рейно. Один из факторов, обусловливающих, почему немеют пальцы на руках — развитие феномена Рейно, возникающего на фоне ряда системных аутоиммунных заболеваний. Проявляется такое состояние и под воздействием вибрации. В этом случае чаще немеет большой палец.
• Синдром Гийена-Барре. По своей природе это неврологическое заболевание сопровождается появлением осязательной и двигательной дисфункции. Один из симптомов — снижение чувствительности пальцев, при этом онемение распространяется непосредственно до запястья.
• Склеродермия. При этом аутоиммунном заболевании появляется онемение пальцев, поскольку внутренние органы, сосудистые стенки, кожные покровы со временем уплотняются и невозвратимо утрачивают свои функции.
• Сахарный диабет. Неврологические изменения наиболее характерны при диабете 2 типа. Наряду с характерной для этой патологии симптоматикой, падение чувствительности наблюдается во всей кисти или бывает локальной, например, немеет указательный палец.
• Спондилез. Это заболевание протекает в шейном позвоночном секторе, где происходит разрушение и деформация межпозвонковых дисков. Уменьшение чувствительности возникает в разных местах – плече, шее, руке, но может локализоваться только в пальцах.
• Боковой амиотрофический склероз. Серьезное нарушение двигательной функции, сопровождающееся онемением пальцев, начинается обычно с рабочей руки, а затем переходит на другую сторону.

Поскольку отсутствие чувствительности в кистях, часто является одним из симптомов серьезных заболеваний, игнорировать этот признак нельзя.

На что еще указывает потеря чувствительности

Порой человек замечает, что онемение появляется только в одном пальце или локализуется в определенном месте, например, на самых кончиках.

Если немеет мизинец на руке, то этот признак может сигнализировать о начале развития остеохондроза в верхнем позвоночном отделе. Онемение мизинца левой руки нередко проявляется при сердечно-сосудистых патологиях.

При появлении ситуации, когда немеет безымянный палец, необходимо проверить состояние позвоночника. Но чаще подобный признак проявляется в результате защемления локтевого нерва.

О развитии шейного остеохондроза, болезни Рейно, межпозвонковых грыж можно говорить, если немеет средний палец. Причиной такого явления нередко служит травма, нахождение длительное время на холоде.

Если появляются серьезные болевые ощущения в области сердца, с левой стороны немеет рука от локтя до пальцев, это может быть предвестником инфаркта. Медлить за обращением в лечебное учреждение в такой ситуации опасно.

Одна из причин, почему немеют пальцы на правой руке, в ряде случаев — тромбоз сосудов. Если после растирания мышц это ощущение не проходит, а нарастает, то без немедленного принятия лечебных мер развивается некроз.

Целый комплекс патологических изменений в организме приводит к ситуации, когда у человека немеют подушечки пальцев:

• сколиоз;
• синдром запястного канала;
• венозный застой;
• межпозвонковая грыжа;
• синдром Рейно;
• дефицит витаминов В.

Диагностика

Самостоятельно понять, от чего немеют пальцы на руках, практически невозможно, поэтому нужно обратиться к терапевту. По комплексу жалоб и результатам осмотра врач дает рекомендации, к какому специалисту следует обратиться для назначения диагностического исследования.

Для выявления кистевого или локтевого туннельного синдрома назначают электромиографию, может потребоваться прохождение МРТ. При подозрении на анемию или появление дефицита железа сдают анализ крови для исследования уровня ферритина.

Чтобы исключить развитие болезни Рейно, проводят обследование сосудистого русла на наличие тромбов. Также исследуется нервная проводимость. В ряде случаев с целью выявления аутоиммунных процессов потребуется провести анализ крови.

Первичные признаки склеродермии выявляются уже при осмотре. Для подтверждения диагноза делают общий анализ крови, проводят биопсию кожи, исследование пробы крови на аутоантитела и биохимический анализ.

С целью подтверждения диабетической нейропатии, проводится исследование уровня глюкозы. Может потребоваться обследование сосудов, нервов для выявления степени поражения. Наличие спондилеза выявляют после проведения МРТ или компьютерной томографии.

Практически не удается быстро выявить боковой амиотрофический склероз. Требуется иногда несколько месяцев. Для исследования применяют электромиографию.

Часто, чтобы понять, почему немеют кончики пальцев на руках, требуется комплексное обследование, поскольку вызывать такое состояние может синдром Рейно, дисфункция желез внутренней секреции, суставные проблемы.

Лечение онемения пальцев рук

Результаты обследования позволят врачу решить, что делать, если немеют пальцы, поскольку будет понятна причина, приведшая к появлению этого симптома.

• Если выявлен кистевой или локтевой туннельный синдром, лечение онемения пальцев рук включает прием противовоспалительных лекарственных средств. На область запястья или локтя накладывают шину, чтобы снизить интенсивность движений. В наиболее серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить сдавливание нерва.
• При анемии потребуется принимать препараты, включающие в структурную формулу железо – Тотема, Сорбифер Дурулес, Ферретаб.
• После выявления болезни Рейно назначают сосудорасширяющие препараты. В осложненных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство – симпатэктомия.
• Принимая решение, чем лечить онемение пальцев рук, вызванное синдромом Гийена-Барре, врач назначает реабилитационные мероприятия с целью предупреждения последующего развития аутоиммунного воспаления.
• При склеродермии лечение призвано устранить основные симптомы заболевания. Потребуется соблюдать диету, следить за состоянием кожных покровов, отказаться от алкоголя, никотина. Врач подбирает мокроторазжижающие, противовоспалительные, стероидные и другие лекарственные препараты, ориентируясь на данные диагностики.
• Если причиной нейропатии становится сахарный диабет, то для снятия онемения пальцев, необходимо соблюдать назначенную диету и поддерживать нормальный уровень глюкозы с помощью лекарственной терапии.
• Для снятия ограничение движений пальцев, вызванное спондилезом, терапия включает спазмолитические, противовоспалительные препараты. Показан лечебный массаж. Иногда требуется оперативное вмешательство.

В качестве профилактических мер, если немеют пальцы левой руки, предлагается:

• своевременно принимать лекарства от гипертонии;
• не реагировать остро на стрессовые ситуации;
• прекратить курение;
• отказаться от алкоголя;
• больше двигаться.
• регулярно проходить обследование.

Не игнорируйте потерю чувствительности пальцев любой руки, если это состояние не является кратковременным и исчезающим без регулярных повторений. Только врач определит точную причину и своевременно назначит лечебную терапию.

О причинах и лечении тремора рук читайте тут.

Будьте здоровы!

Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.

Причины онемения пальцев

Не связанные с болезнью

• • Переохлаждение
  • Неудобная поза во сне
  • Воздействие химических веществ
    • алкоголизм
    • тяжелые металлы и растворители
    • лекарственные препараты

Патологические

Онемение, не связанное с болезнью

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. почему немеют руки по ночам)

• Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
• То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
• На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Туннельные синдромы

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)

Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения. 

• К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
• Ухудшение происходит ночью.
• При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.

Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.

Локтевой туннельный синдром

Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся:

• привычка опираться на локти во время работы и отдыха
• травмы
• деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
• подкожный имплантат для контрацепции
• обширные гематомы при болезнях крови
• неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
• истощение с потерей мышечной и жировой массы
• опухоли
• невыясненные факторы

К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.

Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.

Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.

Болезнь Рейно

Болезнь или феномен Рейно условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

• онемение пальцев рук и ног
• изменение цвета кончиков пальцев (бледность, зачем посинение и в итоге покраснение)
• кратковременность изменений
• возникновение в ответ на холод или эмоциональный стресс
• при вибрационной болезни немеют конкретные пальцы, больше всего подвергающиеся воздействию (большие пальцы рук, например)

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

• онемение пальцев рук и ног
• бледность кожи и слизистых оболочек
• слабость, длительный субфебрилитет
• отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
• ломкие волосы, ногти
• зуд кожи и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют уровень ферритина в крови. При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. препараты железа при анемии), позволяющие пополнить депо организма.

Синдром Гийена-Барре

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

• онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
• боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
• учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
• затруднения глотания и речи
• слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

• уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
• исчезновение морщин на лице
• появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
• появление мелких точечных кровоизлияний на коже
• онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
• боли в мышцах и суставах
• одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
• нарушения пищеварения
• снижение зрения
• невозможность широко открыть рот, охриплость голоса

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия — это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.

Воздействие алкоголя

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже нарушения сознания. Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты

Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

• онемение и покалывание пальцев
• ухудшение по ночам
• чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев — это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

• двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
• мышечные судороги
• атрофия (ослабление, усыхание) мышц
• снижение памяти, бессонница
• энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
• резкая слабость в ногах
• частый пульс
• низкое артериальное давление, обмороки
• нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

• Алкоголизм
• Тяжелая инфекция, сепсис
• Гемодиализ («искусственная почка»)
• Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алког