Препараты от анемии с трехвалентным железом
Для терапии ЖДА, т.е. железодефицитной анемии, требуется принимать лекарства, которые содержат одноименный компонент. Иначе человек будет чувствовать слабость, появятся частые обмороки.
Препараты железа при анемии выпускаются в виде растворов, таблеток либо капсул. Их можно приобрести в аптеках по доступной цене. Активным соединением таких лекарств выступает железо, которое будет восстанавливать кроветворение и благотворно влиять на общее самочувствие пациента.
Классификация железосодержащих препаратов
Выделяют несколько классификаций подобных лекарств. В зависимости от метода введения средства подразделяют на парентеральные и пероральные. Последние употреблять внутрь — через ротовую полость. Это относится к двух- и трехвалентному железу.
Парентеральные лекарства от анемии вводят посредством уколов в мышцу. Это касается трехвалентного железа с добавлением сахарозы, глюконата натрия и декстрана.
В зависимости от механизма всасывания медикаменты бывают солевыми и несолевыми. Трехвалентные средства всегда относятся к последней категории. Это такие комплексные соединения, как гидроксид полимальтозный и сахарозный. Примером первого являются Феррум Лек и Мальтофер, а второго — Венофер.
К группе солевых причисляют сульфаты, глюконаты, хлориды, железа фумарат. Примером являются Тотема, Гемофер, Ферромет, Ферроплекс. Лучше всего всасываемость у препаратов с сульфатом, хуже всего — у хлоридсодержащих веществ.
Для терапии дефицита железа в крови используют лекарства с двух- и трехвалентным элементом. У первого варианта биодоступность лучше, так что активный компонент почти полностью всасывается организмом. В связи с таким свойством препараты на основе железа 2-валентного типа выпускают в лекарственных формах для перорального употребления.
Трехатомный превращается в двухатомный при контакте с окислителем. Стандартно им выступает аскорбиновая кислота. Железо в тонком отделе кишечника прикрепляется к особому белку, который будет его транспортировать в печень либо костный мозг (т.е. кроветворные органы).
На всасывание железа влияют различные факторы. Биодоступность может уменьшиться под действием некоторых продуктов (касается молока и чая).
Медикаменты тоже влияют. Например, ухудшают биодоступность препараты, содержащие кальций, а также Тетрациклин, Левомицетин, средства от изжоги, которые относятся к группе антацидных (Альмагель, Маалокс).
Лучшая всасываемость железа будет благодаря рыбе, мясу и молочной кислоте. При этом нужно учитывать, что организм ограниченно выводит избыток железа, т.е. при передозировке повышается вероятность отравления.
Препараты трехвалентного железа
Разработано большое количество железосодержащих препаратов при анемии, список с названиями которых нужно знать. Самые популярные варианты следующие.
Мальтофер
В препарат включен гидроксидный комплекс железа. Лекарственных форм несколько. Можно приобрести препарат в таком виде:
- Сироп. Продается по 150 мл, причем в 1 мл содержится 1 мг действующего компонента.
- Капли. При этом 1 мл раствора содержит 50 мг активного компонента.
- Раствор. Продается в небольших емкостях по 5 мл с 100 мг железа.
- Таблетки. В них — по 100 мг активного компонента.
Жидкости разрешается давать ребенку с самого рождения, а таблетки — с 13 лет.
Мальтофер не затемняет зубы, помогает при малокровии. Рекомендуется пить лекарство вместе с соком либо другим напитком.
Ферлатум
Действенный препарат для лечения железодефицитной анемии, в котором присутствует железистое соединение белкового типа. Продается в виде коричневой жидкости со специфическим ароматом. Протеиновая часть не допускает появления раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта, так что снижается риск появления неприятных симптомов.
Средство продается в маленьких емкостях по 15 мл, причем активного компонента в них по 49 мг. Раствор полагается принимать после еды. Терапия может длиться более полугода, если есть кровотечение матки либо геморрой в хронической форме.
Ферлатум-Фол — это модификация препарата. Средство имеет вид бесцветной жидкости с вишневым ароматом. Кроме железистого соединения присутствует фолинат кальция.
Принимать такое средство нужно до либо после еды. Если есть индивидуальная аллергия на фруктозу или молочный протеин, то употреблять лекарство нужно осторожно.
Феррум Лект
Среди лучших препаратов с трехвалентным железом — Феррум Лект. Содержит полимальтозный комплекс.
Продается в таких лекарственных формах:
- Таблетки. В каждой присутствует 100 мг основного ингредиента.
- Сироп. Расфасован в емкости по 100 мл. На 5 мл раствора приходится 50 мг активного компонента.
- Раствор для уколов. Расфасован в небольшие емкости по 2 мл; в каждой — 100 мг действующего вещества.
Таблетки полагается разжевывать, но можно глотать целыми. Их разрешается разделять на несколько порций при необходимости. Лекарство в виде сиропа отмеряют специальной ложкой; его обязательно нужно запивать соком либо водой.
Венофер
Медикаментозная терапия анемии у взрослых предполагает назначение Венофера. Средство предназначается для введения парентерально. Препарат содержит дополнительно сахарозу. Продается в ампулах по 5 мл.
Для лечения анемии раствор вводят в вену капельным методом. Применяют средство в тех случаях, когда требуется срочно восполнить нехватку дефицита либо вводить железо пероральным способом невозможно. Еще его назначают при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта в обостренной форме.
Препараты двухвалентного железа
2-валентные лекарства железа используются чаще, чем трехвалентные.
Популярными являются следующие препараты при анемии:
- Тотема. Вкус приемлемый. Кроме железа в препарате содержится медь и марганец. Средство разрешено даже детям возрастом от 3 месяцев. Из-за употребления Тотема может потемнеть эмаль зубов, так что лучше всего растворять жидкость из ампул в воде (можно соке). После употребления лекарства обязательно нужно чистить зубы.
- Актиферрин. Кроме железа в препарат включена особая аминокислота, которая улучшает впитывание и транспортировку главного активного ингредиента. Приобрести средство можно в виде капсул, сиропа, капель. Препарат полностью безопасен во время беременности лактации. Но нужно учитывать, что из-за него темнеет эмаль на зубах. Из-за этого употреблять лекарство неразбавленным не рекомендуется. Если емкость с препаратом вскрыта, то срок годности составляет всего 30 дней.
- Гемофер пролонгатум. Лекарственной формой является драже. Содержит только соединение железа, подходит для детей возрастом от 12 лет. Принимать полагается натощак. Если появляются признаки, указывающие на раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, то разрешается употреблять после еды.
Кроме того, железо 2-валентного типа содержится в таких препаратах, как Гино-Тардиферон, Сорбифер Дурулес, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, но они имеют комплексный состав.
Витамины с железом
Популярными являются такие витаминные препараты с железом:
- Мальтофер-Фол — это модификация Мальтофера. Его можно приобрести в форме таблеток, которые разжевывают. Содержит не только полимальтозный комплекс с железом 3-валентного типа, но и витаминное соединение В9.
- Фенюльс — это комплексное средство, помогающее при железодефицитной анемии. Содержит не только соединение железа 2-валентного типа, но и витамины С и группы В. Благодаря такой форме активные компоненты лучше всасываются. Действующий ингредиент — микрогранулы, которые засыпаны в капсулу. Благодаря такой форме выпуска компоненты растворяются медленнее и не раздражают прослойку желудочно-кишечного тракта.
- Ферро-Фольгамма — это тоже медикамент 2-валентного железа, в составе которого присутствуют витаминные соединения В12 и В9. Лекарство хорошо впитывается в кишечнике.
- Сорбифер Дурулес — медикамент, содержащий не только 2-валентное железо, но и витамин С. Подходит детям возрастом от 12 лет. Капсулы нужно проглатывать полностью, а не жевать. Употреблять — за 30 минут до приема пищи и запивать водой. Средство влияет на скорость реагирования, так что лучше во время такой терапии не управлять транспортом либо другими аппаратами.
- Гино-Тардиферон — медикамент, который часто назначают во время беременности. В составе присутствует не только железистое соединение, но и витамин В9. Лекарственная форма — таблетки. Разрешено принимать средство детям от 7 лет. Требуется употреблять много воды после приема лекарства. За счет присутствия фолиевой кислоты уменьшает риск выкидыша; препарат благотворно влияет на внутриутробное развитие.
Все эти препараты хорошо помогают в лечении и профилактики анемии.
Что и как выбрать
Лечить анемию необходимо комплексно. И лучше не затягивать с этим. Выбирать препараты для лечения анемии требуется по таким критериям:
- Состав. Обязательно нужно учитывать концентрацию железа в препарате. Излишки не будут усваиваться, а могут вызвать нежелательные эффекты. Если планируется прием лекарства в целях профилактики, то лучше всего выбирать поливитаминные средства с содержанием железа.
- Форма выпуска. Проще всего принимать таблетки. Если надо уменьшить влияние на кишечник, то подойдут капсулы. Но когда требуется немедленно устранить нехватку соединения в организме, то делают уколы.
- Производитель и цена. Подобные моменты обсуждают индивидуально, но нужно помнить, что продукция, выпускаемая в России, не хуже зарубежной, а цена у таких препаратов ниже.
Чтобы не навредить собственному организму, требуется проконсультироваться с врачом — он назначит подходящий препарат.
Беременным стандартно назначают Тотему, Сорбифер, Феррум-Лект, Мальтофер. Детям больше подойдет Актиферрин, Ферроплекс, Тардиферон, Гемофер пролонгатум.
Автор Редактор На чтение 15 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 2020-08-03
В этой статье мы проанализируем 5 лучших препаратов железа при анемии без побочных эффектов, представленных на рынке. Железо — один из важнейших микроэлементов в организме человека. Элемент нужен для образования эритроцитов и является важной составляющей гемоглобина. Он отвечает за ряд жизненно важных процессов, таких как:
- транспортировка кислорода к клеткам, тканям, мышцам и органам;
- движение углекислого газа к легким для утилизации;
- образование дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК);
- обменные процессы, выведение токсинов и холестерина, превращение калорий в энергию;
- эффективная работа иммунной системы.
Недостаток микроэлемента отображается на внешности и общем состоянии человека. Появляется бледность кожи, образуются трещины на коже. Волосы и ногти становятся ломкими, ухудшается аппетит, память, снижается внимательность, выносливость, появляется сонливость, головокружения.
Снижается иммунитет и человек начинает чаще болеть вирусными заболеваниями. При небольшом дефиците элемента человек может ничего не чувствовать. При большом недостатке и соответственно низком гемоглобине (менее 100 г/л) развивается анемия, которая сопровождается постоянными головными болями, хронической усталостью и слабостью.
Самостоятельно синтезировать железо организм не может. Получает он его только из внешней среды, с продуктами питания. Больше всего его содержится в мясных продуктах, рыбе, морепродуктах, бобовых и орехах.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Однако, не всегда наш организм может получать достаточное количество этого микроэлемента с пищей. Препараты с железом помогут в такой ситуации восполнить дневную потребность человека в этом элементе и избежать вышеперечисленных проблем со здоровьем.
Дневная норма железа
В среднем в теле человека содержится 4-5 г микроэлемента. При этом около 70% его общего количества находится в гемоглобине, основном белке эритроцитов, отвечающем за транспортировку кислорода по всему организму, остальные 30% в основном запасается в тканях в виде ферритина и гемосидерина.
Когда же минерала недостаточно, его запасы уменьшаются и развивается анемия. Если же микроэлемента поступает в организм слишком много, он накапливается в органах в чрезмерных количествах и может привести к проблемам с печенью, сердцем и поджелудочной железой.
Поэтому важно соблюдать правильный баланс поступления в организм необходимой дневной нормы элемента. При этом больше его необходимо женщинам из-за ежемесячных потерь крови во время менструаций (доказано, что каждый месяц женщина теряет 40-80 мл крови).
Наиболее уязвимыми категориями людей, которым нужно постоянно следить за уровнем элемента в крови, являются:
- дети и подростки;
- беременные и кормящие женщины;
- пожилые люди;
- люди с хроническими кровотечениями;
- люди, регулярно занимающиеся спортом.
Показатель дневной нормы микроэлемента зависит в основном от пола и возраста человека и измеряется в миллиграммах (мг)
Таблица нормативного содержания железа среди возрастных групп
| Пол | Возраст | Дневная норма, мг |
| Дети | до 6 мес. | 0,25 |
| от 6 мес. до 1 года | 4 | |
| от 1 года до 6 лет | 10 | |
| от 7 до 10 лет | 12 | |
| Девочки-подростки | 15-17 лет | 20 |
| Мальчики-подростки | 15-17 | 15 |
| Женщины | от 18 лет | 20 |
| Беременные и кормящие женщины | 30-33 | |
| Мужчины | от 18 лет | 10-12 |
В дополнение ко всему, курящие и злоупотребляющие алкоголем мужчины нуждаются в большем его количестве: 15-18 мг.
Определить, достаточно ли минерала в организме, поможет анализ капиллярной или венозной крови. Норма этого элемента в крови определяется двумя показателями:
- количество железа (для новорожденных нормальный его уровень — 18-45 ммоль/л; для детей до года — 7-18 мкмоль/л; от года до 14 лет — 9-22 мкмоль/л; для женщин — 9-30 мкмоль/л; для мужчин — 12-31 мкмоль/л);
- уровень гемоглобина (для новорожденных нормальный его уровень — 220 г/л; от года до 14 лет — 110-150 г/л; женщинам — 120-150 г/л; беременным — 110-140 г/л; мужчинам — 130-170 г/л).
Список 5 лучших препаратов с железом
Многие считают, что достаточно потреблять продукты, содержащие микроэлемент, для получения дневной нормы элемента. Но могут ли продукты питания восполнить потребности организма полностью? С пищей мы фактически получаем всего 10-20% необходимого количества.
Остальное же можно восполнить только при приеме биодобавок и витаминных комплексов. Это единственно эффективный способ. Ниже мы расскажем о 5 лучших препаратах железа при анемии без побочных эффектов.
Феррум Лек, Словения
Это комплекс с трехвалентным железом (железа (ІІІ) гидроксид полимальтозат). Выпускается словенской фармацевтической фирмой Лек в ампулах, в форме жевательных таблеток (30 штук в упаковке) или в сиропе (100 мл), что делает их удобными для приема и у взрослых, и у детей.
Употреблять можно как с целью лечения анемии, так и в профилактических целях. Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке трижды в день, детям от 12 лет — 1-3 таблетки в день. Дозировка элемента в одной таблетке — 50 мг.
Детям младше 12 лет его назначают в форме сиропа. При этом 1 мерная ложка сиропа (5 мл) соответствует 1 таблетке. До года рекомендован прием — 2,5-5 мл (25-50 мг микроэлемента), от года до 12 лет — 5-10 мл (50-100 мг).
При употреблении средства в профилактических целях дозировка уменьшается на половину. Сироп можно добавлять в детское питание и напитки. Препарат в форме ампул можно вводить только внутримышечно. Дозировка определяется в соответствии с индивидуальными потребностями по специальной формуле приведенной в инструкции, исходя из массы тела.
Для нормализации показателей анализа крови необходимо лечение на протяжение 8-12 недель. Врачи отмечают, что прием этого средства практически не вызывает каких-либо нежелательных реакций, его применение практически максимально безопасно, обладает высокой эффективностью. Дети его употребляют с удовольствием из-за приятного вкуса.
Мальтофер, Швейцария
Еще один трехвалентный препарат с аналогичным действующим веществом — железа (ІІІ) гидроксид полимальтозат. Выпускается тоже в таблетках, каплях и в сиропе. Оба средства недорогие.
Мальтофер применяться для лечения дефицита и при дополнительной необходимости в микроэлементе у беременных и женщин во время лактации, у детей в период интенсивного роста, у вегетарианцев, при донорстве крови, и людей пожилого возраста.
Прием таблеток показан только после 12 лет, поэтому особое внимание стоит обратить на капли. Такая форма помогает рассчитать точную правильную дозировку для каждого человека. На 1 кг веса необходимо 1-2 кап. средства в зависимости от тяжести анемии.
Суточная доза принимается 1 раз с соком или любым другим напитком. В одной капле содержится 2,5 мг железа, а в средней рекомендуемой дозе (20 капель) — 50 мг. Лечение занимает 1-2 месяца
Комплекс пользуется популярностью среди потребителей. Отмечается его эффективность, безопасность и удобство использования. Основным недостатком средства является наличие сахара в составе.
Solgar, Gentle Iron, США
Эти добавки содержат трехвалентный минерал в виде хелатного бисглицината железа. Считается, что бисглицинат лучше всего усваивается, оказывает щадящее действие на пищеварительную систему, соответственно не будет оказывать негативного влияния в виде запоров, вздутия, тошноты, диареи, рвоты и прочего.
Выпускается в форме таблеток. В упаковке 90 или 180 штук. Особенностью препарата является то, что он подходит для веганов, а также не содержит ГМО, глютена, пшеницы, сои, дрожжей, сахара, натрия, молочных продуктов, ароматизаторов, подсластителей, консервантов и красителей.
Он производится известной американской фирмой Солгар, существующей на рынке с 1947 года и хорошо зарекомендовавшей себя среди потребителей.
Принимать необходимо по одной таблетке в день. Одна таблетка содержит 25 мг минерала. При большой недостаточности элемента можно принимать по 2 таблетки в день. Потребители отмечают высокую эффективность комплекса, за 2 месяца употребления гематологические показатели приходят в норму.
Double Strength, Now Foods, США
Еще один препарат производства США. Компания Now также использует бисглицинат железа из-за лучшего усвоения такой формы минерала организмом. Эти капсулы также не вызывают проблем со стороны желудочно-кишечного тракта, подходит для вегетарианцев и веганов.
Состав, аналогично предыдущему средству, гипоаллергенный. Особенностью последних двух продуктов является возможность их употребления только взрослыми. В одной упаковке 90 растительных капсул. Одна капсула содержит 36 мг действующего микроэлемента. Употреблять необходимо по одной капсуле в день.
Также отмечается высокая эффективность добавки. Уровень элемента можно вернуть в норму после приема упаковки комплекса.
Капли с ионами железа, NRGLab, Сингапур
Ионный комплекс с минералами железа и селена. В состав продукта помимо действующих минералов входит очищенная вода NRGLab (американский патент) с лимонной кислотой. Ионная формула минералов помогает их лучшему усвоению.
Комплекс выпускается в форме капель, что позволяет корректировать необходимую дозировку средства исходя из индивидуальных потребностей организма в микроэлементе. Кроме того, такая форма подойдет детям и тем, кому тяжело глотать таблетки и капсулы.
Как принимать: по 2 капли на 10 кг веса 2-4 раза в день во время еды. Интенсивная терапия предполагает прием до 100 капель в день. Во время завтрака – 20 капель, обед – 40 капель, ужин – 20 капель с водой или едой. Перед сном – 10-20 капель с водой.
Такая схема применения позволяет использовать средство как в профилактических целях, так и в случаях серьезного железо-дефицита.
Во время терапии рекомендуется исключить из рациона употребление молока и молочных продуктов (кроме сливочного масла). Это вызвано тем, что соли кальция, содержащиеся в молоке, мешают восстанавливающему действию ионов водорода. Кроме того, стоит отказаться от употребления злаковых хотя бы в первый месяц применения комплекса.
Каждый из перечисленных 5 лучших препаратов железа при анемии без побочных эффектов очень хорошо зарекомендовал себя на рынке и имеет массу положительных отзывов потребителей. Для лучшего понимания особенностей каждого из них, предлагаем вашему вниманию сравнительную таблицу:
| Название средства | Достоинства | Недостатки | Цена, руб. |
| Феррум Лек, сироп, Словения | Удобство в использовании, возможность использования в любом возрасте, высокая дозировка и возможность ее корректировки исходя из индивидуальных потребностей, приятный вкус, цена | Несмотря на низкую вероятность побочных эффектов, некоторые отмечают возникновение отеков при приеме | 153 |
| Мальтофер, капли, Швейцария | Высокая эффективность, удобство дозировки и употребления для людей разных возрастов, цена | Наличие сахара в составе | 254 |
| Solgar, Gentle Iron, 180 таблеток, США | Хорошие состав и форма минерала, отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт, эффективность, экономичная упаковка | Невозможность употребления детьми, небольшая дозировка, невозможность корректировки потребляемой дозы микроэлемента, цена | 1222 |
| Double Strength, Now Foods, 90 капсул, США | Состав, и форма минерала, щадящее действие на желудок, эффективность | Не подходит для детей, дозировка, невозможность регулирования дозировки элемента | 683 |
| Капли с ионами, NRGLab, Сингапур | Ионная формула, возможность корректировки дозировки, хорошо усваивается | Стоимость | 3500 |
Противопоказания при анемии
Какие-то особенных противопоказаний при дефиците микроэлемента нет, но все же существуют общепринятые рекомендации, которых лучше придерживаться для повышения показателей и более быстрого выздоровления. Так, лучше отказаться от таких продуктов:
- кофе, черный чай (так как кофеин полностью блокирует всасывание стенками кишечника микроэлемента, для бодрости лучше пить морсы или компоты из свежих фруктов и ягод, которые содержат витамины и минералы) ;
- свежие хлебобулочные изделия;
- шоколад, конфеты, печенья и любые сладости;
- жирной, копченой, соленый, острой пищи (так, например, при выборе мяса лучше отдать предпочтение телятине, говядине, чем свинине);
- молока (молочные продукты полностью исключать не стоит, но лучше их употреблять отдельно, не совмещать с железосодержащими продуктами).
При этом включите в свой рацион говядину, баранину, рыбу, морепродукты, гречку, кунжут, тыквенные семечки, шпинат.
Кроме того, есть ряд противопоказаний, при которых к лечению анемии нужно относится более осторожно или даже заменять обычные схемы лечения. Сюда относятся беременность, аллергические реакции, детские патологии, цирроз печени, инфекционные заболевания печени, гепатит, гормональные нарушения.
В таких случаях лучше обратится за профессиональной консультацией врача и не принимать самостоятельно никакие средства.
Побочные эффекты при приеме препаратов
В зависимости от формы вещества различается возможность возникновения тех или иных побочных эффектов. Так, исследования показывают, что меньшую частоту их возникновения дает трехвалентное железо. В современных витаминных комплексах чаще начинают использовать именно его.
Двухвалентные комплексы лучше усваиваются, но трехвалентное при этом легче переносится и имеет меньше побочных эффектов. Поэтому наиболее эффективны и безопасны комплексы не в солевой форме, а в виде полимальтозного комплекса гидроксида с трехвалентным железом (как Феррум Лек и Мальтофер).
Самые популярные биодобавки — фумарат и сульфат железа, но при их приеме обычно наблюдаются боли в области эпигастрия, тошнота и запор. В последние годы все больше рекомендуют употреблять пирофосфат и бисглицинат (как в комплексе от NOW FOODS и Solgar).
Причины и снижение негативных последствий
Считается, что они не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Специалисты называют такие возможные негативные последствия приема железосодержащих комплексов:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, запор, чувство переполненности и давления в желудке, метеоризм, боль в животе, изжога, отрыжка, рвота;
- в ротовой полости: потемнение зубной эмали и десен, появление пятен на зубах, металлический вкус во рту;
- аллергические реакции, сыпь, анафилактический шок;
- упадок сил, головокружение;
- заболевания печени;
- возникновение риска онкологических заболеваний;
- увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний (при неп?