Препараты внутривенно при низком гемоглобине
Для эффективного повышения низкого гемоглобина у взрослых применяют несколько групп железосодержащих препаратов, в основе которых витамины и микроэлементы, позволяющие минералу правильно впитываться.
Что такое низкий гемоглобин у взрослых, его признаки
Стрессы и неправильное питание приводят к тому, что у пациента в крови снижается число эритроцитов, которые отвечают на передвижение воздуха в организме. Гемоглобин появляется в эритроцитах и обеспечивает доставку кислорода к органам.
Он забирает в организме углекислый газ и переносит в легкие. Если уровень гемоглобина низкий, то значит, организм не получает кислород в достаточном количестве.
Норма гемоглобина
Если в организме человека гемоглобин ниже нормы, то врачи называют это анемией и считают ее опасным заболеванием.
В норме гемоглобин должен быть таким:
Норма гемоглобина у взрослых | ||
Возраст | Мужчины | Женщины |
12-15 лет | 120-160 | 115-150 |
15-18 лет | 117-166 | 117-153 |
18-45 лет | 132-173 | 117-155 |
45-65 лет | 131-172 | 117-160 |
после 65 лет | 126-174 | 117-161 |
Низким гемоглобин может стать по разным причинам:
- Кровопотери бывают при операциях, геморрое и серьезных травмах или при заболеваниях ЖКТ (скрытые).
- Нехватка аминокислот, которые помогают синтезировать гемоглобин. Причина может быть в несбалансированном питании.
- Неполадки в пищеварительной системе не дают нормально усваиваться железу.
- Такие болезни как гепатит и туберкулез уничтожают красные клетки в крови и как следствие — низкий гемоглобин.
- Гипотиреоз образуется из-за низкого уровня гормонов щитовидной железы, они отвечают за процесс впитывания железа, а их нехватка понижает уровень гемоглобина.
- Аутоиммунное воспаление приводит к понижению уровня гемоглобина.
- Стрессы угнетают психику, а такие длительные состояния нарушают обменные процессы и влияют на уровень гемоглобина.
- Если часто употреблять чай, шоколад, крепкий кофе, то замедлится всасывание железа, что приведет к понижению гемоглобина.
- Если мало двигаться, то кровь по венам медленнее протекает и мозг получает информацию о том, что эритроцитов в организме достаточно, поэтому их не нужно вырабатывать. В итоге, гемоглобин понижается.
- Низкий гемоглобин бывает у доноров, которые постоянно сдают кровь, но он приходит в норму быстро, если в организме все хорошо.
Признаками низкого гемоглобина являются:
- бледная кожа;
- слабость;
- частое дыхание;
- тахикардия;
- шум в ушах;
- головная боль;
- головокружение.
Проявление низкого гемоглобина называют еще сидеропеническим синдромом.
К нему относятся:
- ломкие ногти;
- сухие волосы;
- тяга к запаху бензина или других;
- желание поесть мел.
Классификация препаратов при низком гемоглобине у взрослых
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых делятся по следующим характеристикам:
- Двухвалентные и трехвалентные средства. Организм человека усваивает только двухвалентное железо, а трехвалентное почти не принимает. Чтобы последнее стало усваиваться его нужно сделать двухвалентным. Для этого потребуется восстановитель витамин С.
- Лекарства железа выпускаются в таблетках, капсулах, сиропе.
- Средства с фолиевой кислотой участвуют в кроветворении и образовании клеток ДНК. Кислоту человек получает с пищей или при синтезе микрофлоры кишечника.
- Препараты с железом и марганцем. В образовании кровяных тел участвуют марганцевые белки и купроэнзимы. Эти 2 компонента не взаимодействуют между собой, поэтому появляются побочные эффекты, например, амилоидоз кишечника. Данные средства позволяют избежать таких проблем и лучше переносятся в отличие от препаратов с сульфатом железа II.
Топ-10 препаратов при низком гемоглобине у взрослых в аптеке
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых отличаются суточной нормой, продолжительностью лечения, фармакологическими и побочными действиями.
Мальтофер
Препарат, который восполняет дефицит железа при анемии. Активное вещество, входящее в состав средства — железо (III) гидроксид полимальтозат. Также лекарство включает в себя макромолекулярный комплекс, который не вырабатывает железо в виде ионов в кишечнике.
Вещество поступает в кровь, связывается с ферритином и сохраняется в основном в печени. Также препарат включает в себя фолиевую кислоту, которая вырабатывает нуклеиновые кислоты и аминокислоты.
Мальтофер выпускается в виде:
- сиропа;
- капель;
- жевательных таблеток;
- раствора для инъекций.
Лекарственное средство назначают при лечении анемии, профилактики анемии.
Инструкция по использованию Мальтофера:
- Таблетки нужно пить после еды, дозировка зависит от степени анемии. В среднем принимают 1 таблетку 1-3 раза в сутки на протяжении 3-х месяцев.
- Капли и сироп назначают детям:
- до 1 года 10 капель или 2,5 мл сиропа;
- от 1-12 лет 20 капель или 10 мл сиропа;
- от 12 лет 120 капель или 30 мл сиропа.
К противопоказаниям Мальтофера относятся:
- чувствительность к веществам лекарства;
- высокое содержание железа в организме;
- анемия, которая не связана с нехваткой железа;
- нарушение действия утилизации железа;
- цирроз печени;
- гепатит;
- заболевания почек.
Средняя цена железосодержащего препарата колеблется от 100 до 300 руб.
Феррум лек
Антионемическое лекарство, в которое входит железо (III) гидроксид полиизомальтозад. Препарат не выделяет железо в свободных ионах и не имеет противооксидантных свойств, которые есть в солях железа (II).
Входящие в состав средства вещества быстро пополняют недостаток железа в организме человека, и нормализуют уровень гемоглобина. Феррум лек показан при тяжелом дефиците железа из-за кровопотери.
К противопоказаниям относятся:
- анемия;
- заболевания почек;
- инфекционный гепатит;
- высокая чувствительность к средству.
Лекарство выпускается в виде раствора и капсул. Доза препарата подбирается индивидуально только врачом в зависимости от стадии анемии. Обычная дозировка Феррум лека составляет 100-200 мг в сутки.
Противопоказания:
- рвота, тошнота;
- головокружение;
- аллергическая реакция;
- артериальная гипотензия;
- дети до 4-х месяцев.
Феррум лек используют только в стационарных условиях и не смешивают с другими лекарствами. Средство продается в аптеках по рецепту и стоит примерно от 150-300 руб.
Венофер
В одном мл средства Венофер находится 540 мг железа (III) в виде сахарозного комплекса, а также гидроксид натрия и очищенная вода. Препарат обладает сильным противоанемическим действием.
Активное вещество окружено не связанными молекулами сахарозы, за счет чего средство является тяжелым и не выводится быстро из организма. Максимальная дозировка необходимого железа в кровь поступает уже через 10 минут после инъекции. Венофер назначают для быстрого восстановления железа при анемии, тем, кто не переносит препараты железа в таблетках.
К противопоказаниям относятся:
- при других типах анемии Венофер не назначают (гемолитическая);
- аллергическая реакция;
- во время беременности (I триместр);
- при гемохроматозе.
Венофер вводят только внутривенно, ампулу не разводят, но однократный прием не должен быть больше 10 мл. Выпускается в виде раствора коричневого цвета и его цена 2500 руб. за одну упаковку из 5 ампул.
Фенюльс
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых, такие как Фенюльс, созданы для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Средство выпускается в 3-х видах: Фенюльс, Фенюльс 100, Фенюльс Комплекс. Каждый вид имеет свою форму: Фенюльс в капсулах, Фенюльс 100 в таблетках, Комплекс в сиропе.
В состав каждого вида входит железо и еще некоторые вещества. В капсулах находится 150 мг железа, в каплях 50 мг, а в таблетках 100 мг. Фенюльс устраняет дефицит железа, и повышает гемоглобин.
Препарат назначают при:
- лечении дефицита железа;
- дефицита витаминов группы В;
- лечении и профилактики анемии.
Любую форму Фенюльса нужно принимать, запивая водой 1 раз в день на протяжении месяца.
Сорбифер Дурулес
Противоанемическое комбинированное средство, в состав которого входят железо и аскорбиновая кислота. Благодаря этим компонентам восполняется дефицит железа и повышается его впитывание в кишечнике. Сорбифер выпускается в таблетках по 30 и 60 шт.
Назначают лекарство при:
- лечении анемии, вызванной различными причинами;
- длительных кровотечениях;
- после тяжелых заболеваний;
- неполноценном питании.
К противопоказаниям относятся:
- гемохроматоз;
- гемосидероз;
- апластическая анемия;
- возраст до 12 лет;
- непереносимость компонентов.
Средство принимают по 1 таблетке 2 раза в день, при появлении побочных эффектов 1 таблетку в сутки. Цена препарата от 500-700 руб., отпускается в аптеках по рецепту.
Тотема
Препарат железа Тотема комбинированный, применяется при низком гемоглобине у взрослых и включает в себя железо, которое нужно для синтеза гема. При приеме данного препарата всасывание железа происходит в двенадцатиперстной кишке и в верхней части тонкой кишки. Тотему назначают при: кровотечениях, потребности в железе, недостаточности поступления его в организм.
К противопоказаниям относятся:
- анемия;
- талассемия;
- язва желудка;
- дефицит сахарозы;
- сахарный диабет;
- дети до 3-х месяцев.
Принимают лекарство тотема перед едой: ампулу растворяют в простой воде и выпивают в пропорциях 2-4 ампулы в день. Тотема выпускается в ампулах по рецепту врача и стоит от 500 руб.
Актиферрин
Средство для пополнения дефицита железа в организме человека. Выпускается в капсулах, каплях и сиропе. В состав средства входит железо сульфат моногидрат и серин. Дополнительные вещества: пчелиный воск, масло бобов, лецитин.
При использовании Актиферрина железо всасывается в двенадцатиперстную кишку по методу пассивной диффузии. В крови железо связывается с белками и транспортируется к месту гемопоэза, далее оно депонируется в печени и костном мозге.
Показания к применению:
- большая кровопотеря;
- период беременности и лактации;
- хронический гастрит;
- язва желудка;
Противопоказания:
- анемия гемолитическая;
- гемосидероз;
- гемохроматоз;
- хронический гемолиз;
- гиперчувствительность.
Взрослым нужно принимать Актиферрин в капсулах по 1 шт. 3 раза в день. Если появятся побочные эффекты, то подбирают другую дозировку, но курс лечения становится дольше. Сироп назначают детям в 2-х летнем возрасте по 5 мл 1-2 раза в день.
Новорожденным назначают Актиферрин в каплях по 10 капель 3 раза в день. Принимать лекарство следует во время еды, капсулы не разжевывать. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 250-400 руб.
Ферро-Фольгамма
Ферро-Фольгамма — комплексное средство, содержащее микроэлементы и витамины, используется при железодефицитной анемии.
Выпускается препарат в капсулах и включает в состав:
- сульфат железа;
- вспомогательные компоненты;
- фолиевую кислоту;
- глицерол.
Лекарство включает в себя активные компоненты, которые оказывают антианемический эффект при лечении низкого гемоглобина. Капсулы всасываются в организме в тонкой кишке, при этом не наблюдается раздражающее действие, поэтому средство хорошо переносится.
Показания:
- анемия;
- кровотечения;
- анемия во время беременности;
- профилактика недостатка железа.
Противопоказания:
- большое содержание железа;
- нарушения при утилизации железа;
- болезни печени;
- непереносимость компонентов.
Ферро-Фольгамму принимают во время анемии по 1 шт. 3 раза в день на протяжении месяца, а при тяжелых формах анемии по 2 шт. 3 раза в день на протяжении 2-х месяцев. Средство отпускается по рецепту и стоит от 280 до 600 руб.
Ферропол
Ферропол железосодержащий препарат, состоящий из: железа (III) гидроксид полимальтозад, сахарозы, пропиленгликоль. Ферропол выпускается в виде раствора коричневого цвета и имеет привкус шоколада. Здесь железо всасывается в тонком кишечнике и в двенадцатиперстной кишке.
Назначение:
- лечение железодефицита;
- высокая необходимость в железе (у беременных);
- анемия железодефицитная.
Противопоказания:
- пациенты с большим количеством железа в организме;
- пациенты с нарушением процесса утилизации железа;
- гемолитическая анемия;
Препараты железа при низком гемоглобине, а именно Ферропол, нельзя использовать при гемолитической анемие.
- высокая чувствительность к препарату.
При железодефицитной анемии курс лечения составляет 3 месяца. Выпускается Ферропол в каплях и его следует принимать по 80-120 капель в сутки. Цена средства от 110-300 руб.
Хеферол
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых в основном не приносят вреда слизистой оболочки желудка. К таким средствам относится Хеферол, в составе которого: железо фумарат, кремний диоксид, магний стеарат лактоза. Средство выпускается в капсулах и относится к группе двухвалентного железа.
Показания:
- кровотечения;
- высокая потребность в железе;
- во время беременности;
- фибромиоматоз.
Противопоказания:
- высокая чувствительность к компонентам;
- гемоглобинопатия;
- открытая язва;
- возраст до 12 лет.
Капсулы следует принимать за 30 мин. до завтрака по 1 капсуле в день для профилактики и по 1 капсуле 2 раза в день при лечении. Средство отпускается по рецепту и стоит от 200 до 300 руб.
Последствия дефицита железа в крови
Низкий гемоглобин нарушает работу дыхательной и кроветворной систем. Также может появиться одышка при небольшой физической нагрузке. Особенно опасно такое состояние во время беременности у женщин. Появляются аномалии в развитии плода, увеличивается риск выкидыша.
Как понизить гемоглобин
Редко бывают ситуации, при которых показатель гемоглобина в крови выше нормы. Это опасно нарушением кровообращения за счет риска тромбообразования в сосудах. В тяжелых случаях нужно обращаться к врачу, а при незначительных поможет питание.
В меню должны быть включены:
- каши;
- печеные фрукты;
- тушеные овощи;
- растительное масло;
- бобовые.
В питании не должно быть мяса и наваристых бульонов. Также требуется пить 2 л воды в день для разжижения крови.
Питание при низком гемоглобине
В борьбе с низким гемоглобином большую роль играет питание.
В этом случае в меню нужно включать железосодержащие продукты:
- красное мясо;
- печень говяжья;
- гранаты;
- курага;
- черная смородина;
- сливы, персики, яблоки.
Также в меню при низком гемоглобине должны входить морепродукты, картофель, орешки. Эффективным является микс из свеклы и моркови. При этом нужно, чтобы сок свеклы перед смешиванием с морковным настоялся 1 час. Стоит учитывать, что продукты с большим содержанием кальция мешают железу лучше всасываться.
Не стоит забывать про запасы фолиевой кислоты, которая содержится в:
- сыре и твороге;
- цитрусовых;
- бананах и киви;
- гранатах и винограде.
Красная и черная икра
Такой продукт богат витаминами, которые помогают поднять низкий гемоглобин. В ее состав входят Омега-3 жирные кислоты, которые являются поставщиками натрия и железа. Икра содержит фолиевую кислоту в большом количестве, за счет чего нормализуется кровообращение в тканях. Зачастую красную икру рекомендуют употреблять беременным, ведь ее состав подходит для развития плода.
Народные рецепты при низком гемоглобине
Если дефицит железа не вызван скрытыми кровотечениями, то можно поднять уровень гемоглобина в домашних условиях проверенными рецептами.
Отвар из крапивы
Отвар из крапивы насыщает организм недостатком железа и не дает появиться внутренним кровотечениям. Для приготовления понадобится 1 ст. л крапивы залить стаканом кипятка и настаивать на водяной бане 20 мин.
Далее отвар процедить и принимать по 0,5 ст. 3 раза в день.
Отвар сборный
Здесь следует взять равные пропорции крапивы, тысячелистника и одуванчика. 2 ст. л трав залить кипятком и варить 15 мин. Далее процедить и пить 3 раза в день до еды.
Отвар клевера
Витаминный состав клевера позволяет в короткие сроки поднять уровень железа в крови. Для отвара потребуется 1 ст. л клевера залить 1 ст. кипятка и настоять на водяной бане 30 мин. Принимать отвар нужно по 0,5 ст. 3 раза в день.
Зеленые грецкие орехи
2 ст. перемолотых орехов заливают 1,5 л меда. Настаивают 3 недели и принимают по 1 ст. л 3 раза в день до еды.
Коньячная настойка
Она не только поднимает гемоглобин, но и действует как успокоительное средство. Для ее приготовления необходим свежий сок моркови, свеклы и клюквы по 100 гр., мед и 50 гр. коньяка. Нужно смешать ингредиенты и принимать по 50 гр. 3 раза в сутки.
Лимон и алоэ
Такая смесь полезна для укрепления иммунитета и повышения гемоглобина в крови. Для приготовления потребуется 1 лимон и 5 листков алоэ. Эти ингредиенты нужно заморозить и измельчить в мясорубке прямо с кожурой. В смесь добавить 1 ст. меда. Использовать такую смесь нужно 3 раза в сутки по 1 ст. л.
Профилактика низкого гемоглобина
Профилактика низкого гемоглобина в крови — замечательный способ избежать анемии. Такие меры нужно принимать в первую очередь женщинам во время беременности, детям в период развития, пожилым пациентам и людям с сильной кровопотерей. Чтобы гемоглобин всегда оставался в норме, кроме правильного питания нужно пить смеси, чаи и настойки, если не имеются противопоказания.
Для детей лучший рецепт — смесь сухофруктов, она восполняет дефицит железа и позволяет организму сопротивляться микробам и вирусам.
Чтобы не столкнуться с низким гемоглобином у новорожденных, нужно кормить ребенка грудью как можно дольше. Определить причину низкого гемоглобина у взрослых может только врач. Не нужно самостоятельно покупать препараты. При плохом самочувствии следует обратиться в больницу. Эритроциты в крови всегда должны быть в норме.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о препаратах железа при низком гемоглобине
Анемия, какие препараты железа выбрать:
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина в крови. Для восполнения дефицита железа в организме применяют специальные железосодержащие лекарственные средства. Существует много названий уколов, какие используют для поднятия гемоглобина в крови. Препарат выбирают, основываясь на причинах развития болезни.
Железосодержащие препараты: их разновидность, преимущества и недостатки
В первую очередь, все медикаменты, которые применяют для повышения гемоглобина, классифицируются по валентности железа (Fe):
- Двухвалентная группа (Fe II). Действие таких препаратов основано на двухвалентном железе в виде сульфата, глюконата или фумарата. В лекарстве содержатся мельчайшие молекулы микроэлемента, которые способны быстро повышать гемоглобин в крови. Главный недостаток — высокая вероятность передозировки, которая может привести к раздражению слизистой желудка и отравлению организма.
- Трехвалентная группа (Fe III). Более современные медикаменты, разработанные на трехвалентном железе с гидроксидом полимальтозного комплекса (ГПК). Лекарства группы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. Большой размер молекулы позволяет регулировать всасывание микроэлемента. В кровь поступает только необходимое количество вещества. Излишки выводятся из организма с калом. Такая особенность помогает избежать признаков передозировки.
Читайте также
Вид соединения железа также является критерием классификации. В медикаментах органического характера представлены хлориды, сульфаты, гидроксиды железа, а в неорганических – малаты, глюконаты, сукцинилаты, хелатные формы.
Отличаются железосодержащие препараты по форме выпуска:
- раствор для инъекций в основном применяют при критически низкой концентрации гемоглобина;
- таблетки, капсулы назначают для профилактики анемии и, когда отсутствуют проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
- сироп или раствор для приема внутрь используют для терапии детей и пожилых людей, желудок которых не способен растворить твердые оболочки таблеток.
Внимание!
Способ применения (пероральный, парентеральный) – еще один критерий классификации.
Перечень названий уколов для повышения гемоглобина в крови
В аптечной сети представлен широкий выбор железосодержащих препаратов в виде уколов. Такую лекарственную форму назначают при тяжелых состояниях для быстрого повышения гемоглобина в крови.
Список популярных и доступных уколов:
- Мальтофер.
Действующее вещество – трехвалентное железо в виде гидроксида полимальтозата. Предназначен для лечения анемии у пациентов, которым противопоказано принимать железосодержащие препараты в виде таблеток, капсул. Назначают взрослым, детям старше 6 месяцев, беременным в первом триместре (осторожно). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта появляются крайне редко. - Тотема.
В состав этого комбинированного средства входит железо в форме глюконата дигидрата, глюконат меди и марганца. Медикамент применяют для лечения и профилактики анемии у взрослых, женщин в период вынашивания плода и детей с трехмесячного возраста. - Ферсинол.
В 2 мл лечебного раствора содержится трехвалентное железо (гидроксид полимальтозный комплекс). Применяют в профилактических и лечебных целях железодефицитных состояний. Препарат также назначают при серьезном недостатке железа. Например, при большой кровопотере. Цирроз печени, бронхиальная астма, острые патологии почек, детский возраст до 4 месяцев, первый триместр беременности – противопоказания. - Венофер.
Гидроксид сахарозный комплекс с трехвалентным железом – активный компонент медикамента. Не назначают в первый триместр беременности. При быстром введение возможно появление головокружения, тошноты, озноба, снижения артериального давления. - Феррум Лек.
В состав этого антианемического препарата входит трехвалентное железо в форме гидроксида полиизомальтозат. Выраженный дефицит железа в организме и тяжелое нарушение всасывания микроэлемента из кишечника – основное показание к назначению. Нежелательные последствия развиваются редко. - Жектофер. Медикамент разработан на основе железо-сорбитол-лимонного кислотного комплекса. Препарат только восполняет недостаток железа в крови, поэтому при острой кровопотере окажется неэффективным.
Назначать лекарство в уколах должен только лечащий врач. Он же подбирает режим дозировки и определяет продолжительность терапии, учитывая тяжесть состояния и уровень концентрации гемоглобина в крови.
Внимание!
Внутримышечное и внутривенное введение производит специалист (медицинская сестра) в амбулаторных или стационарных условиях.
Почему назначают уколы: их достоинства
Обычно железосодержащие пероральные медикаменты хорошо справляются со своей задачей. Но иногда, некоторым пациентам, требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарства, чтобы повысить гемоглобин. Существует несколько важных причин для назначения уколов:
- непереносимость препаратов для приема внутрь;
- критически низкий уровень гемоглобина, который необходимо быстро поднять;
- плохое всасывание железа в кишечнике (например, из-за патологий желудочно-кишечного тракта, состояние после операции на желудке);
- одновременный прием с лекарствами, которые снижают действие железосодержащих таблеток (например, антацидные средства);
- прохождение больным гемодиализа;
- тяжелая форма анемии.
При парентеральном введении железо усваивается лучше и быстрее. Активные компоненты проникают в кровь приблизительно через 15-20 минут, когда как при пероральном применении для перераспределения потребуется 2-3 часа. Еще одно преимущество уколов – минимум побочных эффектов со стороны органов пищеварения.
Читайте также
Железодефицитная анемия – серьезная проблема, которая требует коррекции лекарственными препаратами. Как правило, сначала показан прием лекарств в форме таблеток. Если такая терапия оказывается неэффективной или наблюдается критически низкий уровень гемоглобина в крови, то назначают внутримышечные или внутривенные уколы. Медикаменты должен назначать только специалист после проведения соответствующих анализов. Иначе велик риск отравления организма (передозировки).