Препараты железа для повышения гемоглобина для детей
Наша кровь в своем составе имеет много разных и полезных веществ, но по-настоящему красной ее делает гемоглобин. Он вырабатывается эритроцитами и входит в состав красных кровяных шариков. А в состав гемоглобина входят белки – глобины, а также железосодержащие элементы — гемы, отсюда и его название. Гемоглобин отвечает за насыщение крови кислородом. Понижение его уровня в первую очередь нарушает работу иммунной системы, и тогда даже легкая простуда может стать источником серьезных осложнений.
В таком случае применяют специальные диеты, а также принимают для повышения гемоглобина таблетки.
Норма гемоглобина и типичные признаки его понижения
Четкого показателя, определяющего уровень в крови гемоглобина, нет. Он зависит от возраста человека, пола, наличия хронических болезней и других индивидуальных особенностей. Единица измерения гемоглобина — грамм на литр (г/л). В среднем ориентируются на такие показатели:
- мужчины — 130-170 г/л;
- женщины — 120-155 г/л.
У беременных, учитывая, что их организм более активно использует железо, норму понижают до 110-140 г/л.
Состояние человека с пониженным гемоглобином называют анемией или малокровием. Такая проблема со здоровьем имеет и внешние признаки:
- быстрое утомление, сонливость, одышку и общую слабость;
- возможны головные боли и головокружения, иногда случаются обмороки;
- нарушение ритма сердцебиения, низкое артериальное давление;
- губы сохнут и трескаются;
- выпадение волос, их повышенная ломкость;
- расслоение ногтевых пластин;
- кариес зубов;
- бессонница и шум в ушах;
- язык красного цвета, блестящий;
- у беременных — нарушение обонятельной функции и расстройство вкуса.
Если вас преследуют такие симптомы или вы беременны и вам хочется, например, пожевать мел, скушать сырой фарш или тесто, понюхать бензин или ацетон, то вам пришла пора изменить свой рацион и посетить врача. Это следует сделать еще и потому, что анемия часто может быть симптомом скрытой кровопотери при таких заболеваниях, как язва желудка, киста яичника, миома матки.
Таблетки для повышения уровня гемоглобина
Вы знаете, что самолечение — вред, тем не менее нелишним будет напомнить: прием препаратов для повышения уровня гемоглобина в крови может назначить только ваш доктор!
Как известно, первопричина малокровия — это нехватка железа в крови. Поэтому основа лечения — продукты с повышенным содержанием железа и прием соответствующих препаратов.
Препараты, содержащие железо
К препаратам, которые содержат железо, относятся:
- двухвалентное железо (ІІ);
- трехвалентное железо (ІІІ);
- железо-протеин сукцинилат;
- железа (ІІІ) полимальтозный комплекс.
После приема этих препаратов при малокровии в период следующих 5-8 недель наблюдается всплеск воспроизводства красных клеток крови.
Из многообразия препаратов можно выделить наиболее часто применяемые в медицинской практике таблетки с действием пролонгированного характера:
- Сорбифер Дурулес;
- Фенюльс;
- Актиферрин;
- Ировит;
- Тардиферон;
- Хеферол;
- Мальтофер;
- Тотема;
- Ферроградумет;
- Гемохелпер.
Также для повышения уровня гемоглобина назначают таблетки короткого воздействия:
- Сульфат железа;
- Гематоген (для детей);
- Глюконат железа;
- Железа Фумарат.
Так, лекарственное средство Тардиферон отзывы в основном имеет положительные. Эти таблетки показаны к применению не только взрослым, но и детям старше 6 лет, а также беременным. Большая часть отзывов говорит о быстром восстановлении уровня гемоглобина после начала приема таблеток. Об их побочных действиях нет ни слова.
Что можно принимать беременным?
Приведенный список препаратов, содержащих железо, можно еще продолжить. Чтобы не тратить напрасно ваше время, остановимся на самом востребованном лекарстве для гемоглобина — Тотема. Оно абсолютно безвредно для беременных.
В состав лекарства помимо железа входят марганец и медь. Само по себе железо не выполнит свою функцию в лечении, так как в кроветворении участвуют и медь, и марганец. Этим Тотема выгодно отличается от других препаратов железа и считается одним из самых эффективных, в том числе и для профилактики анемии в период беременности.
Как повысить гемоглобин лекарствами: общие правила
При употреблении лекарственных средств для повышения уровня гемоглобина нужно учитывать следующее:
- при выборе препарата следует отдавать предпочтение лекарствам с большим содержанием железа (по рекомендации врача);
- не принимайте железосодержащие таблетки без врачебного контроля, так как рискуете испортить себе желудок;
- при очень низком гемоглобине лечение травками не поможет — только лекарственные препараты;
- действие лекарства успешно, если гемоглобин повышается на 1 г/л в сутки, а когда меньше — препарат требует замены.
Для того чтобы излечить болезнь, ее нужно вовремя и правильно диагностировать, поэтому если вы почувствовали в своем организме какие-то серьезные отклонения от нормы, не затягивайте с посещением доктора. Однако и самый лучший врач может не справиться с заболеванием, если оно крайне запущено. Помните: ваше здоровье — в ваших руках. Постарайтесь регулярно проходить медосмотр, сдавать кровь на анализ, и тогда риск упустить своевременное лечение минимизируется.
Для повышения гемоглобина таблетки: список препаратов, содержащих железо, и их характеристика | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru
Источник
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).
Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.
Содержание:
- Причины развития дефицита железа
- Правила приема препаратов железа
- Особенности препаратов
- Таблица препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей
- Осложнения и побочные эффекты
Причины развития дефицита железа
В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.
Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.
Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.
Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).
Причины появления недостатка железа:
- Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
- Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
- Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
- Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
- Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
- Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
- Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
- Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
- Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).
Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.
Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.
Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.
Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.
В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.
Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.
Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.
Что может уменьшать поступление железа с едой:
- Избыток фосфатов в пище;
- Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
- Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
- Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
- Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
- Избыточное содержание клетчатки в еде;
- Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
- Яичный белок, белок сои и молока;
- Некоторые консерванты, например, ЭДТА.
Правила приема препаратов железа
Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.
Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.
Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.
Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).
Как правильно принимать препараты железа:
- Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
- Рекомендуется запивать чистой водой;
- Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
- Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
- Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
- Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
- На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.
Особенности препаратов железа
В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).
I. Неорганические соли двухвалентного железа
Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.
Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер.
II. Органические соли двухвалентного железа
Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.
- Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
- Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб.
- Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.
III. Неорганические соединения трехвалентного железа
Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.
Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.
Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.
Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер.
IV. Органические соединения трехвалентного железа
Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.
Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей
Название / Производитель | Форма выпуска | Цены ($) | Соединение железа | Количество железа | Вспомогательные вещества |
Неорганические соли Fe II | |||||
Сорбифер Дурулес / (Венгрия) | таб. 320 мг / №30/50 | 4.5- 15.5 | Сульфат | 100 мг/таб. | Аскорбиновая кислота |
Актиферрин / (Германия) | капс. 300 мг/ №20/50 | 2.33- 8.5 | Сульфат | 34,5 мг/капс. | L-серин |
капли / 30 мл | 3.33- 8.42 | 9,48 мг/мл | |||
сироп / 100 мл | 2.33- 5.82 | 6,87 мг/мл | |||
Актиферрин композитум/ (Германия) | капс / №30 | 5.9 | 34,5 мг/капс. | L-серин, фолиевая к-та, цианокобаламин | |
Ферро-Фольгамма / (Германия) | капс. / №20/50 | 4.17- 14.82 | Сульфат | 37 мг/капс. | Аскорбиновая, фолиевая к-та, цианокобаламин, |
Фенюльс / (Индия) | капс. / №10/30 | 1.67- 7.32 | Сульфат | 45 мг/капс. | Аскорбиновая, пантотеновая к-та, рибофлавин, тиамин, пиридоксин |
Ферроплекс / (Германия) | драже / №100 | — | Сульфат | 50 мг/драже | Аскорбиновая к-та |
Тардиферон / (Франция) | таб. / №30 | 3.17- 7.13 | Сульфат | 80 мг/таб. | — |
Гино-Тардиферон / (Франция) | 16.33 | Фолиевая к-та | |||
Ферроградумет / (Сербия) | таб. / №30 | — | Сульфат | 105 мг/таб. | — |
Фероплект / (Украина) | таб / №50 | 1.46- 1.65 | Сульфат | 10 мг/таб. | Аскорбиновая к-та |
Гемофер / (Польша) | капли / №30 | 1.19- 1.63 | Хлорид | 44 мг/мл | — |
Органические соли Fe II | |||||
Тотема / (Франция) | раствор / №10 | 6.67- 12.81 | Глюконат | 50 мг/10 мл | Глюконаты меди и марганца |
Ферретаб / (Австрия) | капс. / №30/100 | 4.17- 16.46 | Фумарат | 50 мг/капс. | Фолиевая к-та |
Железо Хелат / (США) | таб. / №180 | 14.52 | Хелат, глюконат | 25 мг/таб. | Аскорбиновая к-та, кальций хелат, сбор трав-синергистов |
Неорганические соединения Fe III | |||||
Феррум Лек / (Словения) | р-р для инъекций / №5/50 | 10.5- 67 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
сироп / 100 мл | 2.12- 9.07 | 50 мг/5 мл | — | ||
таб. жеват / №30/50/90 | 4.33- 14.48 | 100 мг/таб | — | ||
Мальтофер / (Швейцария) | таб. / №10/30 | 4.33- 9.3 | Гидроксид | 100 мг/таб. | — |
сироп / 150 мл | 4.03- 9.17 | 10 мг/мл | |||
р-р для инъекций / №5 | 13.33- 23.3 | 100 мг/2 мл | |||
капли / 30 мл | 3.67- 5.08 | 50 мг/мл | |||
Мальтофер Фол/ (Швейцария) | таб. / №10/30 | 6.67- 14.72 | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та | |
Биофер/ (Индия) | таб. / №30 | 4.63- 7.22 | Гидроксид | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та |
Феринжект/ (Германия) | р-р для инъекций / 2/10 мл | 20.45- 66.67 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
Ферроксид/ (Беларусь) | р-р для инъекций / №5/10 | 8.23- 16 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
Ферропол/ (Польша) | капли / 30 мл | 6.30- 7 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
Венофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 43.46- 58.95 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
КосмоФер/ (Германия) | р-р для инъекций / №5 | 31.67- 78.45 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
Ликферр/ (Индия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 25- 58.33 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
Монофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 180.21- 223 | Гидроксид | 200 мг/2 мл | — |
Органические соли Fe III | |||||
Ферлатум/ (Испания) | раствор / №10 | 9.71- 23.37 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | — |
Ферлатум Фол/ (Испания) | раствор / №10 | 8.72- 17.62 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | Фолинат кальция |
Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа
Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:
- чувство вздутия живота;
- ощущения тяжести в области желудка;
- рвота, чувство тошноты;
- нарушение стула (диарея или запор).
Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.
Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.
В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.
Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.
При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:
- появление абсцессов;
- окрашивание кожи в месте введения препарата;
- атрофические изменения;
- появление болезненных уплотнений в области инъекции.
При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.
Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.
© 2020 HappyNSP.com · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта.