При гепатите чем поднять гемоглобин
Уровень гемоглобина – один из показателей общего анализа крови, характеризующий общее состояние организма, в том числе тяжесть печеночных дисфункций. Этот компонент эритроцитов состоит из железа и белка, занимается переносом кислорода ко всем клеткам. На гемоглобин при гепатите С ориентируются, когда назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты, так как некоторые из них способны истощать запасы железа в организме.
Почему изменяется уровень гемоглобина при гепатите С
Общий анализ крови – стандартное обследование, необходимое пациентам с острым и хроническим гепатитом. Нарушение функций печени сказывается на составе крови и функционировании системы кроветворения. Обязательно учитывается, какой гемоглобин при гепатите С – пониженный или повышенный, и от его уровня зависит тактика лечения.
Источник гемоглобина — железо, поступающее в организм вместе с пищей. Всасываясь в кишечнике, оно накапливается в клетках печени и высвобождается, поддерживая обновление эритроцитов. Если на гепатоциты воздействует вирус гепатита С, они разрушаются и теряют способность накапливать железо, приводя к его дефициту в организме.
При гепатите С часто развивается железодефицитная анемия, при которой гемоглобин длительное время держится в норме, пока не истощатся резервы железа. По мере прогрессирования гепатита и цирроза печени усиливается воспалительная реакция, приводящая к нарастанию симптомов железодефицита.
Отдельная причина низкого гемоглобина – портальная гипертензия. Она приводит к варикозному расширению вен желудка и пищевода. Для этих состояний характерны регулярные кровотечения, влияющие на состав крови.
Ряд фармакологических препаратов, предназначенных для подавления репликации вирусов, вызывает анемию. Чаще такой побочный эффект дают лекарства, уже десятилетиями использующиеся для лечения гепатита С, – Интерферон и Рибавирин. Например, в костном мозге на фоне длительного приема Интерферона нарушается выработка красных кровяных клеток, а негативное действие Рибавирина заключается в разрушении эритроцитов.
Когда красные клетки крови гибнут, гемоглобин преобразуется в билирубин, который перерабатывается печенью и выводится вместе с желчью в кишечник. Но при вирусном гепатите клетки печени не справляются со своими функциями, и уровень билирубина в крови повышается, усугубляя состояние больного.
Анемия, вызванная противовирусными препаратами, носит временный характер. Через некоторое время после их отмены показатели крови нормализуются.
Повышенный гемоглобин при гепатите – результат выраженных дисфункций печени. На фоне интоксикации и гипоксии развивается эритроцитоз – повышение количества эритроцитов, сгущение крови и нарушение ее циркуляции.
При гепатите С иногда требуется выяснить концентрацию гликированного гемоглобина. Его высокий уровень у здоровых людей свидетельствует о сахарном диабете, но при патологиях печени повышение указывает на истощение ресурсов железа, характерного для хронического течения гепатита.
Повышение гемоглобина опасно для здоровья, если его концентрация выше 190 г/л и он присутствует вне эритроцитов. Нарушается вязкость и циркуляция крови, что еще сильнее ухудшает самочувствие больного.
Как нормализовать показатели
Чтобы устранить анемию, наряду с лечением основного заболевания необходимо пересмотреть рацион. Пониженный гемоглобин при гепатите требует включения в ежедневное меню продуктов, содержащих железо: печени, говядины, гранатов, гречневой крупы, зелёных яблок, сухофруктов.
Если не удается поднять гемоглобин с помощью питания, нужно принимать препараты двухвалентного железа – Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Ферретаб, Фенюльс и Тардиферон. После терапевтического курса следует продолжать прием железосодержащих препаратов в поддерживающих дозировках, чтобы не допустить повторного развития анемии.
При высоком уровне гемоглобина требуется симптоматическое лечение, направленное на разжижение крови, улучшение микроциркуляции и устранение гипоксии. Для этой цели назначают антиагреганты и антиоксиданты – Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Актовегин.
Для снижения высокого гемоглобина нужно полностью отказаться от ряда продуктов:
- субпродукты, мясо говядины;
- свеклу, морковь;
- зелень;
- фрукты красного цвета;
- бобы, фасоль;
- орехи и сухофрукты;
- яичные желтки.
Гепатит С вызывает повышение холестерина, поэтому требуется ограничить потребление соли, острых специй, жирной и жареной пищи. Соблюдение диеты позволяет наладить работу печени, пораженной вирусом, и предотвратить колебания уровня гемоглобина.
Вся активность в нашем организме происходит за счёт энергии солнца. Её аккумулируют растения. Освобождается кислород воздуха, за доставку которого в каждую клетку отвечает белок гемоглобин (Hb), а точнее, его железосодержащая часть. Вот почему дефицит микроэлемента запускает цепочку процессов:
- Снижение уровня транспортного белка (анемию), в народе – малокровие.
- Кислородное голодание тканей.
- Недостаток внутренней энергии.
- Слабость.
- Бледность кожных покровов.
Это явление временное, но довольно распространённое и встречается у 1/3 части населения мира. Рассмотрим, стоит ли беспокоиться по этому поводу, и как поднять гемоглобин продуктами и препаратами, чтобы позволить космической энергии дарить нам радость движения, силу мысли, здоровье и долголетие.
Причины пониженного гемоглобина или анемии
Количество Hb переменчиво и зависит от пола, возраста, высоты местности над уровнем моря, где проживают люди и других условий.
Норма:
- Для женщин составляет от 120 до 160 г/л, при беременности до 150 г/л.
- Для мужчин 130—170 г/л.
Гемоглобин чаще всего падает из-за 3 основных причин:
- Нехватка железа (Fe) в организме. Металл поступает с пищей. Нормализация рациона решает проблему с его дефицитом.
- Микроэлемента достаточно, но не хватает ферментов, катализирующих процессы биосинтеза белка. Для их образования нужны витамины PP, C, B1, B6, B9 и B Например, аскорбиновая кислота участвует в реакции восстановления негемового Fe с валентностью (III), поступающего с продуктами растительного происхождения. Без фолиевой кислоты, то есть витамина B9, синтез гемоглобина невозможен в принципе.
Дефицит энзимов возникает из-за несбалансированного питания и сторонних факторов. Среди последних заболевания желудочно-кишечного тракта и недостаточная ферментативная активность, особенно у пожилых людей возрастом за 60 лет.
- Железодефицит может быть связан с кровопотерями, после операции, длительных и обильных менструаций, серьёзных травм и ранений, вследствие геморроя. Это явление могут спровоцировать и женские болезни, такие как миома, киста половых желез. Скрытые кровотечения несут большую угрозу, так как длительно истощают организм.
Определённую опасность несут паразитозы. Только один лентец широкий, питающийся фолиевой кислотой, может снизить этот показатель на 30%. Выделяемые гельминтом токсины отравляют и без того истощённый организм и ухудшают его состояние.
Анемия может развиться из-за цирроза печени, заболеваний почек, а также патологий щитовидной железы, в частности, микседемы. Среди взрослых встречается у кадровых доноров, вегетарианцев, сторонников жёстких диет. У детей возникает из-за неполноценного рациона, дефицита минералов и витаминов.
Низкий гемоглобин может стать следствием инфицирования туберкулёзной палочкой, возбудителями гепатита, аутоиммунных патологий (ревматоидного артрита, волчанки) и других заболеваний, среди которых:
- рак крови;
- воспаление легких;
- хронический гастрит;
- малокровие, связанное с короткой жизнью эритроцитов;
- дисбиоз.
Крайне редко низкий Hb возникает из-за поражения красного костного мозга, который отвечает за формирование молодых эритроцитов — носителей гемоглобина.
Симптомы анемии
Малокровие не является самостоятельным заболеванием и не обладает специфическими признаками для однозначной постановки диагноза. О нём узнают только по результатам общего анализа крови. О необходимости внеплановой процедуры могут указать следующие субъективные признаки:
- Мышечная и общая слабость.
- Головокружение и звон в ушах.
- Пониженное артериальное давление и ослабленный иммунитет.
- Сбои менструального цикла или полное их отсутствие.
- Проблемы с потенцией у мужчин.
- Искажённое обоняние (когда нравится, как пахнет нафталин, краски, ацетон, выхлопные газы).
- Желание полакомиться чем-то несъедобным: глиной, мелом, известняком, тестом, сырым мясом.
- Бессонница и обмороки.
Уровень Hb до 50 г/л приводит к ацидозу — опасному состоянию в виде закисления крови, вследствие которого угнетается дыхание и сердечная деятельность, человек жалуется на диарею и рвоту.
Изменения во внутренней среде могут сказаться на внешности больного и проявиться как:
- Бледность и сухость кожи.
- Дистрофия волос с сечением кончиков.
- Ломкость и пятнистость ногтей.
- Болезненность и краснота языка.
- Судороги в нижних конечностях.
- Покалывание в стопах.
- Трещинки по уголкам рта.
Первые сигналы требуют лабораторного подтверждения.
К объективным признакам малокровия относятся те, что можно измерить количественно, среди них:
- Цветовой показатель. Значение ниже 0,8 — признак гипохромной анемии.
- Гипотония.
- Шум во время систолы.
- Частота сердечных сокращений выше отметки 90 ударов в минуту.
Продолжительный дефицит железа приводит не только к светлым, но и к уменьшенным в размерах красным клеткам крови или микроцитарной анемии.
Как поднять уровень гемоглобина
При подтверждении диагноза врач подбирает тактику лечения, которая условно делится на несколько этапов:
- Устранение причин. Если они заключаются в несбалансированном питании, то уже за несколько недель проблема исчезает. В правильный рацион включают легкоусвояемое железо, а также все витамины для синтеза транспортного белка.
- Уровень Fe повышается. Это происходит после того, как заживёт слизистая желудка или кишечника, будут удалены геморроидальные узлы или миома матки.
Способы повышения:
- Приём аптечных препаратов. При расстройствах пищеварения, атрофии слизистой желудочно-кишечного тракта они могут приниматься парентерально.
- Народные средства. Простые в приготовлении, но помогают только при незначительном падении гемоглобина.
- Продукты, богатые железом.
Восстановление уровня гемоглобина — процесс длительный, иногда до полугода, поэтому понадобится терпение. Эффективность лечения контролируется лабораторными анализами с частотой 1 раз в 4 месяца.
Общие рекомендации
Повышают гемоглобин с учётом следующих нюансов:
- Танин и кофеин мешают всасыванию железа.
- Что касается молока, то кальций из его состава тоже не способствует усвоению Fe, но это не причина отказываться от ценного продукта. Главное, не употреблять блюда для коррекции гемоглобина одновременно с молоком.
- Свежевыжатый яблочный и апельсиновый сок с высоким содержанием аскорбиновой кислоты помогает усвоению микроэлемента.
- Минимальная термическая обработка пищи сохраняет полезные вещества.
- Крупы, орехи, бобовые лучше замачивать на ночь, сливать воду вместе с фолатами, чтобы утром получать полезный продукт.
- Магний — антагонист железа, поэтому щавель, чернику и шпинат лучше употреблять спустя 2 часа после приёма говяжьей печени и гранатов.
- Замедлителями всасывания Fe также являются клетчатка, соевый белок и полифенолы.
- Из каш усваивается только 1% микроэлемента, но в них много витамина B9, важнейшего катализатора биосинтеза транспортного белка и поэтому такие блюда необходимо включать в рацион больного человека.
- Содержат Fe и сухофрукты, особенно в смеси с орехами и мёдом.
- Врач может подобрать витаминные комплексы, способные поднимать уровень железа. Более простой вариант приём пивных дрожжей и знаменитого Гематогена, но только при условии учёта противопоказаний и последствий.
Если поднять нужно срочно
Быстро снять симптомы анемии можно, приняв соответствующие лекарственные препараты внутрь в виде сиропа, питьевого раствора или таблеток. Инъекции являются крайней мерой и применяются, если нарушена всасывающая функция кишечника. Внутривенное введение нарушает механизмы свертывания крови, а внутримышечное провоцирует образование нарывов. Улучшения заметны через 3 недели. Для полной стабилизации показателей крови требуется более 3 месяцев.
Срочно поднять уровень гемоглобина можно при помощи жидкого хлорофилла (E140) и чёрной патоки.
Препараты из аптеки
Консультация гематолога поможет восстановить уровень транзитера кислорода при помощи медикаментозных методов. Это в основном синтетические железосодержащие соединения. Одни из них имеют пролонгированное действие:
- Биофер.
- Феррум Лек.
- Мальтофер.
- Биофер.
- Гемохелпер.
- Тардиферон-ретард.
- Сорбифер-дурулес.
Коротким эффектом отличаются Глюконат (Ферниксил), Фумарат и Сульфат железа.
Лучшими считаются лекарства, содержащие двухвалентный металл, но только в условиях нормального состава желудочного сока. В щелочной среде они должны быть дополнены аскорбиновой и соляной кислотой для всасывания железа в кровь.
Дозировки препаратов подбираются лечащим врачом. Ударные объёмы опасны для организма. Спустя месяц, даётся оценка результатам терапии. При верно подобранной схеме гемоглобин поднимается со скоростью 1 г/л в сутки. При отсутствии отклика на приём медикаментов проводят дополнительную диагностику и вытекающее из неё лечение.
Народные средства
Для получения высокого гемоглобина используются рецепты, которые легко реализовать в домашних условиях:
- Приготовить соус к мясным блюдам и заправку для салатов из одинаковых количеств мёда и кориандра.
- Клюквенный и яблочный фреши (по 100 мл) соединить со свекольным соком (50 мл). Пить каждый день до улучшения показателей крови.
- Настой из 0,5 л кипятка и 2 ч. л. плодов рябины. Через час добавить мёд и принимать по полстакана 4 раза в день.
- Смешать полынь горькую и тысячелистник (3:1), залить стаканом кипячёной воды. Спустя 30 минут процедить и принимать по 1 ст. л. до еды.
- Утром натощак есть пророщенную пшеницу (2 ст. л.) или смесь из мёда и грецких орехов.
Быстро повысить гемоглобин в крови можно, используя рецепт, в основе которого прополис, сливочное масло и мёд соответственно 40, 200 и 300 г. Твердые компоненты растопить на водяной бане (до 65°C), соединить, принимать на голодный желудок по 1 ч. л.
Продукты, повышающие гемоглобин
Подбирая правильную диету, следует знать, что в организм человека поступают ионы железа 2 видов:
- Fe (II). Содержится в мясных продуктах. Хорошо воспринимается клетками (около 20%).
- Fe (III). Поступает с растительной пищей. Степень усвоения 6%.
В процессе приготовления блюд происходит окисление железа в форму, непригодную для синтеза гемоглобина.
Из продуктов лучшими источниками железа являются:
- полусырая говяжья печень, что требует осторожности при употреблении из-за риска заражения паразитами;
- фисташки;
- гранат;
- красная и черная икра.
Телячья и свиная печень позволяют быстро повысить взрослому Hb.
Рекомендованы также:
- говядина;
- рыба (сардина, лосось);
- курятина;
- морепродукты.
Негемовым железом богаты:
- орехи;
- бобовые (особенно, чёрная фасоль);
- цельнозерновые крупы;
- шпинат;
- спаржа.
Повысить количество микроэлемента можно при помощи растительной пищи. Главное помнить, что важным компонентом реакций образования Hb является аскорбиновая кислота. Поэтому неплохо завести хорошую привычку добавлять лимонный сок в салаты и разные напитки, а также сбрызгивать им мясо.
Состав крови нормализуется, если 3 раза в день пить коктейль из сока моркови и свеклы с добавлением дольки цитруса. Пюре из оранжевого корнеплода, приправленное чем-то жирным, отличный вариант для завтрака. Много витамина C в гранате и шиповнике, яблоках, персиках, помидорах, дынях, арбузах, землянике и сливе.
Естественный путь повышения гемоглобина — это готовить отвары используя:
- шалфей;
- тимьян;
- розмарин;
- базилик;
- корень щавеля.
После химиотерапии
Повышение уровня гемоглобина увеличивает шансы онкобольных на выздоровление. Влиять на это можно разными способами, среди них:
- Сбалансированное питание с достаточным содержанием железа, фолиевой и аскорбиновой кислоты, витамина B.
- Переливание эритроцитарной массы.
- Назначение эритропоэтинов (Неорекормон, Эпрекс) для ускорения созревания красных клеток крови.
Беременным женщинам
В период вынашивания плода гемоглобин снижается иногда до 110 г/л. Состояние, развивающееся во II и III триместре, называется физиологической анемией и не нуждается в лечении. Связано это с увеличением на 50% объёмов крови и лишь на 30% массы эритроцитов.
Степень анемии | Содержание Hb (г/л) |
лёгкая | 90—110 |
средняя | 71—90 |
тяжёлая | ниже 70 |
Со схемой лечения определяются после сдачи беременной анализа крови, и зависит она от выраженности малокровия. Рецепты народной медицины и коррекция питания помогут перенести незначительные отклонения от нормы.
Для будущей мамы полезны: гречка, чёрная икра, гранаты, сухофрукты, чечевица, шоколад, гематоген. Много железа в телячьей и свиной печени, но увлекаться этими продуктами не стоит по причине высокого содержания в них витаминов D и A, которые могут нести угрозу плоду.
Если гемоглобин продолжает падать, в ход идут витамины и препараты железа. В тяжёлых случаях лечение проводится не дома, а в условиях стационара с внутривенными или подкожными инъекциями медикаментов для стимуляции эритропоэза.
Таблетки с унитиолом, фолиевой кислотой, витамином E и железом позволяют максимально быстро увеличить уровень красных клеток крови. Эффективные дозировки определяет врач, чтобы из-за переизбытка железа не ухудшить работу сердца и печени.
Нелеченая анемия приводит к ослаблению родовой деятельности, кровотечениям и отслойке плаценты, выраженному токсикозу, преждевременным родам и недостатку молока.
Маленьким детям
Показатели гемоглобина у малышей зависят от возраста и требуют безотлагательных мер в случаях их снижения.
Возраст (лет) | Нормальный уровень Hb |
новорождённый | 180—240 |
1 | 100—140 |
2 | 105—145 |
3—6 | 110—150 |
7—15 | 115—155 |
16 | 120—160 |
Педиатр определяет причину анемии. При необходимости рекомендует, чем кормить ребёнка или назначает препараты железа. В приоритете таблетированные средства. Это делается во избежание тяжёлых побочных эффектов, которые имеют место при инъекциях.
Для самых маленьких пациентов используются капли или сиропы по доступной цене: Феррум Лек, Гемофер. Хорошей переносимостью обладают таблетки для жевания, назначаемые подросткам. Они длительно и равномерно всасываются кишечником. Завышение дозировок приводит к дерматитам, зуду кожи, аллергическим реакциям.
Профилактика анемии
Предотвратить малокровие можно сбалансированным питанием, для чего нужно кушать дары природы с высоким уровнем аскорбиновой кислоты и пить минеральную воду, содержащую соли железа.
Пониженный Hb провоцирует кислородное голодание тканей. Состояние улучшают физические нагрузки, например, плавание, фитнес, пешие прогулки на свежем воздухе. Принимать настои одуванчика, крапивы, тысячелистника, пить чаи из соцветий боярышника, плодов рябины, шиповника, смородины, фруктовые соки. У кого нет проблем с желудочно-кишечным трактом, можно до еды принять рюмку красного вина. На заботу о здоровье организм обязательно отблагодарит хорошим самочувствием.
Возможные осложнения
Результатом кислородного голодания тканей при малокровии могут стать:
- Анемическая кома, при которой человек перестает реагировать на любые раздражители.
- Аритмия.
- Инфаркт миокарда.
- Сахарный диабет.
- Ишемический инсульт.
- Атеросклероз.
Повышенный гемоглобин опасен не меньше пониженного.
Если на ранней стадии предупреждать анемию, то можно отсрочить старость, меньше болеть, прекрасно себя чувствовать и радоваться жизни.
Загрузка…
Source: projivot.ru