При каких заболеваниях повышен гемоглобин и гематокрит
Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.
Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.
Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.
Норма гематокрита
Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.
Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:
- взрослый мужчина – 40-48 %;
- взрослая женщина – 36-46 %;
- новорожденный ребенок – до 60%;
- дети до 13 лет – до 38-40%.
Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.
Признаки
Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.
При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.
Причины повышенного гематокрита
Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.
Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.
Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:
- В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
- Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
- Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
- Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
- Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
- Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
- Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
- Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
- Развитие в организме перитонита.
- Поликистоз в острой или хронической формах.
- Бурное развитие в организме эритремии.
Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.
Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.
Что может влиять на норму гематокрита?
Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.
- У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
- Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
- Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
- У новорожденных гематокрит всегда повышен.
Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.
Что делать при повышенном гематокрите?
Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.
Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.
Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.
Последствия
Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.
Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.
А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.
Гемоглобин — входящий в состав эритроцитов крови сложный железосодержащий белок. Принимает участие в транспортировке кислорода от легких к клеткам всех органов и выведении углекислого газа в обратном направлении.
Сразу можно отметить, что высокий уровень гемоглобина говорит про повышенное свертывание крови, что не является положительным моментом. В результате увеличения вязкости крови повышается вероятность продуцирования тромбов, помимо этого транспортировка кислорода также затруднена.
Чтобы понимать, стоит ли тревожиться и насколько кардинальные меры принимать, нужно знать, какой показатель считается оптимальным для хорошего здоровья. О чем это говорит повышенный гемоглобин, и что надо делать в такой ситуации мы рассмотрим в этом материале.
Норма
Нормальными показателями уровня гемоглобина в крови для женщин являются 120-140 г/л и для мужчин — 135-160 г/л.
Показатель может колебаться в зависимости от физического и психического состояния. Длительное его понижение или повышение по сравнению с нормальными показателями свидетельствует о неблагополучии в организме.
Повышенный гемоглобин у мужчин
Может быть как следствие курения, из – за состояния организма, вызванного рядом заболеваний. При таких болезнях как эритроцитоз, пернициозная анемия и гемолитическая анемия, когда меняется состав крови.
При эритроцитозе повышается количество эритроцитов, что может быть вызвано заболеванием почек, легких, сердца. Причинам, которые повышают гемоглобин, могут быть поставленные искусственные клапаны в сердце, желчнокаменная болезнь. Нехватка фолиевой кислоты, витамина В12 из – за заболеваний слизистой желудка, который неспособен всасывать эти необходимые элементы, тоже могут способствовать повышению гемоглобина у мужчин.
Повышенный гемоглобин у женщин
О чем это говорит, и что надо делать? У женщин повышенный гемоглобин наблюдается довольно редко. Как уже говорилось выше, норма у здоровых женщин варьируется между 120 и 140 г/л.
Допускается, чтобы гемоглобин был повышен в пределах 10-20 единиц, если показатели выше 20, следует обследоваться. Причинами могут быть заболевания крови, врожденные дефекты сердца, онкологические заболевания и сердечно-легочная недостаточность.
О чем говорит высокий уровень гемоглобина
Рассматриваемый компонент крови содержится в эритроцитах, вырабатываемых костным мозгом. Эти красные кровяные тельца выполняют функцию переноса кислорода к различным органам.
Поэтому, если повышается гемоглобин, скорее всего, в какой-то области организма имеет место гипоксия (кислородное голодание). Из-за нее костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, а вязкость крови увеличивается.
Причины высокого гемоглобина
Почему гемоглобин повышен, и что это значит? Изменения такого важного показателя, как уровень гемоглобина, говорит о том, что произошла дисфункция определенных органов и систем. Хотя в некоторых случаях высокий гемоглобин является нормой – например, у людей, проживающих в горной местности. Это компенсаторная реакция организма на недостаток кислорода высоко в горах.
Основными причинами повышения гемоглобина в крови у взрослого человека, в т. ч. и у женщин, являются:
- Не слишком тревожным, хотя и негативным признаком, является повышение гемоглобина у курильщиков (а также людей, недавно побывавших в пожаре). Дело в том, что гемоглобин способен переносить только кислород или углекислый газ, легко замещая их друг другом.
- Сильное обезвоживание повышает уровень плазмы, и как результат увеличивается объем циркулирующей крови. Сам процесс обезвоживания не увеличивает уровень содержания красных кровяных телец, однако, последствия выраженные в увеличении объема крови повышают их концентрацию в целом, что так же выражается в повышенном уровне гемоглобина.
- Приобретенные пороки сердца, характеризующиеся высоким давлением в легочном круге кровообращения. В наибольшей степени это характерно для митрального стеноза ревматической этиологии.
- Врожденные болезни сердца, особенно пороки, которые сопровождаются обогащением легочного кровотока. В данном случае окраска кожи изменяется с раннего детства и носит синюшный оттенок. Ребенка достаточно часто беспокоит одышка, может возникать кашель. Проведение УЗИ сердца позволяет поставить правильный диагноз. Лечение таких заболеваний при выраженной клинике только оперативное.
- Увеличение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз).
- Повышение количества гемоглобина в кровяной плазме (гемоглобинемия).
- Нарушенная проходимость кишечника.
- Болезни легких и легочная недостаточность.
- Переизбыток в организме человека витаминов В6 и В12.
- Онкологические заболевания.
Тем не менее, повышенное содержание гемоглобина в крови может быть связано не только с различного рода заболеваниями, а также со средой проживания и образом жизни.
Физиологические причины
Рассмотрим основные причины повышения гемоглобина, которые имеют внешнее происхождение:
- Проживание на больших высотах. Чем больше высота, тем ниже уровень кислорода в воздухе. Из-за этого организм производит как можно больше гемоглобина, чтобы связывать максимальное количество кислорода.
- Регулярное нахождение на свежем воздухе и занятия спортом повышают уровень гемоглобина.
- У женщин внешним фактором, который влияет на увеличение гемоглобина можно считать беременность.
- Особенности профессии. Речь о том, что иногда работа проходит в условиях низкого содержания кислорода, и на такое состояние организм реагирует поднятием уровня гемоглобина в крови
- Применение анаболических стероидов.
Высокий гемоглобин – это менее опасное явление, чем если уровень понижен, так как при низких показателях этого вещества ставится диагноз анемия. Однако стоит отметить, что повышенный гемоглобин все же является поводом для обращения за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме.
Было подмечено, что гемоглобин выше нормы повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также нередко приводит к развитию инсультов и инфарктов.
Симптомы и последствия высокого гемоглобина
При высоком гемоглобине, симптомов человек может не испытывать никаких, но при длительном и значительном изменении этого показателя с комплексом сопутствующих заболеваний, у пациента могут быть различные расплывчатые симптомы, которые носят общий характер и не указывают на конкретное заболевание:
- повышенная утомляемость, вялость;
- слабый аппетит;
- сонливость или наоборот проблемы с засыпанием;
- боли в суставах, костях – в ребрах, бедрах;
- повышается артериальное давление;
- головные боли, головокружение;
- зуд кожи, особенно после душа, ванны;
- боли в животе.
- быстрое образование синяков и легкое возникновение кровотечений.
Эти признаки проявляются на внешнем уровне. Но самые опасные процессы происходят внутри организма. Наблюдается загустение кровяной среды, повышение ее вязкости и снижение скорости циркуляции в организме. Из-за этого внутренние органы не получают питания. Самое серьезное последствие – формирование тромбов и бляшек, вызывающих инфаркты и инсульты.
Как понизить гемоглобин в крови
Если то, от чего повышается гемоглобин, не связано с серьезными патологиями, то можно воздействовать на высокий гемоглобин определенным питанием или лекарственными средствами. Среди аптечных препаратов, находящихся в относительно свободном доступе, можно выделить те, которые направлены на разжижение крови: Курантил, Кардиомагнил, Трентал или же заурядный Аспирин. Назначает их только специалист.
Чтобы в домашних условиях снизить уровень гемоглобина необходимо строже подойти к своему рациону и пересмотреть питание:
- Повышение уровня жидкости в организме. Для этого достаточно пить больше теплой жидкости. Если это невозможно (к примеру, при тяжелых обширных ожогах), то используют капельницы с физраствором.
- Рекомендуется сократить в рационе жиры, кондитерские изделия с кремом и яйца, так как они повышают холестерин и так в густой крови. Нельзя принимать поливитамины и препараты, содержащие медь и железо. Отдавайте предпочтение морепродуктам, белому мясу, бобовым, орехам и овощам.
- Следует ограничить употребление продуктов, повышающих гемоглобин. Это продукты, богатые белком и железом — мясо красных сортов, фрукты, овощи и ягоды красного цвета, субпродукты мясные, рыбную икру, сливочное масло, гречневую кашу, сладкое и копченое.
Полезно употреблять в пищу такие продукты:
- Рыба любых сортов и морепродукты (кроме мидий).
- Куриное мясо.
- Некоторые бобовые культуры.
- Свежие сырые салаты из овощей и фруктов.
- Отваренные и запеченные овощи.
Мы уже говорили о том, что повышенный гемоглобин – это только симптом какого-то заболевания. Поэтому одновременно с его нормализацией необходимо найти и устранить первичную причину.
Получив результаты проведенного расширенного анализа крови, терапевт расскажет о необходимых действиях, если повышены у больного форменные элементы крови, гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Краткосрочные и долгосрочные изменения значений происходят под воздействием внутренних и внешних факторов. Вне зависимости от причин, требуется оперативно их проанализировать. Отклонение от нормы содержания гематокрита приводит к уменьшению объема кислорода, поступающего к органам и тканям.
Что происходит внутри организма
Физическое истощение, операционное вмешательство, пристрастие к курению, использование сильнодействующих лекарств, злокачественные новообразования – каждая из перечисленных причин приводит к ситуации, когда у пациента повышен или понижен гематокрит. Если показатель изменен в меньшую сторону, то кровь не захватывает достаточный объем кислорода, иммунная система не в состоянии бороться с возбудителями болезней. Смещение фактического уровня гематокрита приводит к чрезмерной густоте крови. К описанным выше негативным последствиям добавляется повышенная вероятность инфаркта, образования тромбов.
На заметку!
Не существует единого нормативного значения уровня гематокрита. Показатель рассчитывают с учетом возраста человека, пола, условий проживаний, наличия хронических заболеваний.
Взятую у человека кровь помещают в пробирку и отправляют в центрифугу. Под внешним воздействием выделяются форменные элементы в течение 2-4 часов. Лаборант анализирует их соотношение, фиксируя наблюдения на бумаге.
Что влияет на жизненно важный показатель
Повышенный уровень гематокрита или полицитемия – заболевание, при котором происходит увеличение красных кровяных телец. Провоцируют подобное состояние физиологические и патологические причины. Последние – результат воздействия хронических заболеваний, а вторые – любых других причин, исключая болезни:
| Физиологические | Патологические |
| Сахарный диабет | Ожог II степени |
| Перитонит | Тромбоз |
| Гипоксия (нехватка кислорода в тканях) | Обезвоживание |
| Нарушение работы печени | Продолжительное использование сильнодействующих лекарств |
| Лейкоз | Острая нехватка витамина B12 |
| Хронические заболевания дыхательной системы | Проживание в высокогорье |
| – | Наследственная предрасположенность |
| – | Алкоголизм |
| – | Частые перелеты через континенты |
| – | Продолжительные походы в горы |
| – | Нехватка двигательной активности |
| – | Острая интоксикация |
| – | Ожирение |
| – | Продолжительное воздействие стрессов |
| – | Активное и пассивное курение |
| – | Прохождение курса лечения в барокамере |
Результаты общего анализа крови у детей покажут отклонение от нормы в пределах 10-12 %. Поводов для врачебного вмешательства нет. Если другие симптомы не обнаружены, то лечение не требуется.
Симптомы не всегда носят выраженный характер
Кровь, теряя нормативный уровень содержания красных кровяных телец, станет причиной развития первичных симптомов. Пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость, головную боль. В течение 3-5 суток появится сухость в ротовой полости и другими симптомами:
- покалывание в кончиках пальцев;
- холодные руки и ноги;
- ощущение тяжести в ногах;
- подавленное эмоциональное состояние;
- сонливость;
- потеря координации движений.
Вторичная симптоматика высокого уровня гематокрита включает гипертоническую болезнь, обмороки, тошноту, невозможность сконцентрироваться.
На заметку!
Отсутствие должного внимания к проблеме со стороны врача приводит к формированию тромбов в области артерий, к инфаркту, острому кислородному голоданию, к частым кровотечениям.
Диагностический курс и лечение
Общий анализ крови сдают каждые полгода в профилактических целях. Его результаты позволяют определить уровень гематокрита даже в той ситуации, когда симптомы не выражены. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача поможет коагулограмма. Результаты анализы взятой крови отражают скорость ее свертывания. Последний тест – АЧТВ, отражающий соотношение форменных элементов крови. Если собранная информация не позволяет поставить диагноз, пациента направляют к узким врачебным специальностям.
Расставив все точки над «и», врач переходит к медикаментозному лечению. Пациенту назначают курс антиагрегантов – препаратов, стабилизирующих уровень вязкости крови. Дозировку подбирает медик, учитывая возможные противопоказания. Лекарственную терапию дополнит сбалансированная диета:
- молочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- морепродукты;
- ламинария;
- оливковое масло.
Люди, у которых высокий гематокрит, эритроциты и высокий гемоглобин кушают больше свежих овощей, например, сельдерей, лук, свекла. Доктор назначит витаминно-минеральный курс. Иммунная система нуждается в дополнительной поддержке. Витамины группы C, E и K уменьшает негативные последствия повышенной вязкости крови. В обязательном порядке из рациона исключают перечисленные ниже продукты:
- соль;
- сало;
- манго;
- специи;
- красный перец;
- сливочное масло;
- бананы;
- сливки;
- мозги;
- редис;
- репка;
- бобовые;
- гречка и так далее.
Люди, у которых повышены значения гематокрита и тромбоцитов, следят за питьевым режимом. Минимальный объем – 2,5 л чистой жидкости в сутки. В указанное количество не входят газировки, компоты, чаи и другие напитки.
На заметку!
Самостоятельно рассчитать суточную норму потребления воды можно по формуле. Берут массу тела в кг и умножают ее на 30 мл.
Народные методы придут на помощь
Повышенные эритроциты в человеческой крови можно стабилизировать при помощи не только лекарственной терапии. Дополнят ее травяные настойки. Готовый сбор из таволги или крапивы продается в аптеке. Полезный напиток можно сделать самостоятельно. Берут по 150 г каждого из перечисленных ниже компонентов:
- плоды боярышника;
- узколистый кипрей;
- мелисса;
- корневища валерианы;
- трава луговая;
- клевер;
- желтый донник.
Травы укладывают в глубокую емкость и заливают кипятком. Настаивается сбор в течение 12 часов. Принимают отвар по 2 столовых ложки трижды в день. Человек не должен игнорировать повторные визиты в кабинет врача. Сдача общего анализа крови позволяет измерить гемоглобин, тромбоциты и эритроциты.
Гематокрит – комплексный показатель, отражающий соотношение в крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о воспалительном процессе, хроническом переутомлении, истощении. Отличить опасные состояния от тех, которые не требуют лечения, в состоянии врач. В большей степени гематокрит отражает уровень содержания эритроцитов – форменных элементов крови, отвечающих за перенос кислорода. Если у больного диагностировано отклонение от нормы, требуется обширное обследование.