При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии
НЕФРОЛОГИЯ
Основной биохимический показатель функции почек://
Больной выделил днем мочи 700 мл, а ночью 1200. Какое отклонение от нормы имеется//
Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//
вторичный амилоидоз почек//
При подостром гломерулонефрите уремия развивается от начала заболевания ://
Наиболее эффективной схемой лечения подострого гломерулонефрита является://
пульс-терапию стероидными препаратами с последующим назначением массивных доз преднизолона и цитостатиков//
+плазмаферез, пульс-терапию с последующей четырехкомпонентной терапией (преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)//
плазмаферез, пульс-терапию с последующим назначением индометацина//
азатеоприн, делагил, трентал//
лейкеран, гепарин, фуросемид, дицинон
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//
артериальная гипертония в сочетании с анемией//
+повышение уровня креатинина в крови//
Самая высокая протеинурия наблюдается при//
При каком заболевании встречаются поллакиурия//
С какой целью проводится анализ мочи по Нечипоренко//
для выявления количества глюкозы в моче//
для выявления уровня белка в моче//
для выявления состава слизи в моче//
+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//
для выявления диастазы мочи//
Какой показатель не относится к диагностическим критериям «нефротического синдрома»//
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
Какая группа гипотензивных препаратов предпочтительнее для лечения нефрогенной гипертонии//
Какое осложнение не характерно для острого гломерулонефрита с развернутой клинической картины//
острая левожелудочковая недостаточность//
острая почечная недостаточность//
+инфекционно- токсический шок
При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии//
стеноз аортального клапана
Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//
+прием слабительных средств//
высокое артериальное давление//
+прием мочегонных препаратов//
хроническая сердечная недостаточность
Проведение экскреторной урографии противопоказано при//:
+хронической почечной недостаточности//
Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от артериальной гипертензии//
+мочевой синдром, предшествующий повышению АД//
выраженные изменения на глазном дне//
повышение АД, опережающее мочевой синдром//
частое развитие сосудистых осложнений//
акцент II-го тона на аорте
Больной страдающий АГ в течении 10 лет перенес геморрагический инсульт. К группе какого риска следует отнести больного согласно рекомендациям ВОЗ/МОГ 1999?
При профосмотре у пациента выявлена высокая артериальная гипертензия. При осмотре развитый плечевой пояс, верхние конечности и слаборазвитые нижние конечности, усиленная пульсация сосудов шеи, систолический шум в межлопаточной области, ослабление пульсации на н/конечностях. Причиной АГ может явиться//
Какие изменения в почках типичны для пожилого возраста//
увеличение почечного кровотока//
повышение клубочковой фильтрации//
Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//
вторичный амилоидоз почек//
Какой показатель в общем анализе мочи говорит о состоянии функции почек//
Призывнику назначено обследование для исключения патологии почек. Назовите наиболее информативное исследование функции почек//
+Скорость клубочковой фильтрации//
Ношение почечного бандажа показано при//
хронической почечной недостаточности//
гипертоническом варианте течения хронического гломерулонефрита
Плотные отеки, осиплость голоса, брадикардия, чаще встречаются при//
хронической сердечной недостаточности//
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//
артериальная гипертония в сочетании с анемией//
+повышение уровня креатинина в крови//
Какой из антибактериальных препаратов можно применять в обычных дозировках при хронической почечной недостаточности (ХПН)//
При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет//
учащенное, болезненное мочеиспускание//
боли в поясничной области//
У больного 35лет страдающего хроническим гломерулонефритом при обследовании выявлено высокая протеинурия. При каком синдроме наблюдается данная патология //
К врачу обратился больной 31г. с жалобами на боли в поясничной области. При обследовании в анализе мочи стойкая лейкоцитурия, реакция мочи кислая. При УЗИ выявленна деформация почечных лоханок. Какую патологию можно заподозрить в данном случае//
Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//
высокое артериальное давление//
+прием мочегонных препаратов//
хроническая сердечная недостаточность
Какую функцию почек исследует в пробе по Зимницкому//
участие в обмене электролитов//
+участие в концентрации мочи//
участие в выработке хлоридов//
При каких заболеваниях развивается уремия:
увеличение частоты мочеиспускания//
уменьшение количества мочи//
уменьшение частоты мочеиспускания//
+снижение удельного веса мочи//
одинаковый объем разных порций мочи//
снижение удельного веса мочи//
+монотонно одинаковый удельный вес мочи//
повышение удельного веса мочи//
Какие функционального пробы используются при заболеваниях почек//
При обследовании у больной 20 лет выявлена поллакиурия. При каком заболевании встречаются данная патология//
К врачу обратился больной 35 лет с жалобами на повышение температуры тела, боли в поясничной области, дизурические расстройства. С помощью какого исследования можно установить локализацию патологического процесса в органах мочевыделительной системы//
пробы Томпсона (3-х стаканной пробы)// +
анализа уровня креатинина крови
С какой целью проводится анализ мочи по Нечипоренко//
для выявления глюкозы в моче//
для выявления белка в моче//
для выявления слизи в моче//
+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//
для выявления диастазы мочи
Нормативы клубочковой фильтрации//
Выделительную функцию почек можно определить при помощи следующих исследований://
+анализа мочи по Зимницкому//
анализа мочи по Нечипоренко//
Эклампсия осложняет течение одного из перечисленных заболеваний//
Появление тонических и клонических судорог характерно для//
Для терминальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности) характерны следующие показатели клубочковой фильтрации//
При заболеваниях почек больным рекомендуется следующая диета//
Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита//
отеки, гипертония, сердцебиение//
+отеки, гипертония, гематурия//
В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит//
Какой признак является характерным для острого гломерулонефрита//
+увеличение плотности мочи//
увеличение нейтрофилов в моче//
увеличение лимфоцитов в моче//
Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым//
При лабораторном исследовании анализа мочи главным признаком нефротического синдрома является://
Какой вариант хронического гломерулонефрита может не всегда сопровождается обязательным развитием ХПН (хронической почечной недостаточности)//
Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от гипертонической болезни?
+Мочевой синдром, предшествующий повышению АД//
Выраженные изменения на глазном дне//
Повышение АД, опережающее мочевой синдром//
Частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт)//
Акцент II-го тона на аорте
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
Больной, 50 лет, обратился с жалобами на отеки по всему телу. За 2 года до развития заболевания в течение 5 лет был свищ в области правой голени. АД не повышено. В анализе крови гемоглобин 45 г/л, в анализе мочи: удельный вес 1015, белок – 10 г/л, в осадке много гиалиновых и зернистых цилиндров. Мочевина, креатинин в пределах нормы. Проба по Зимницкому не изменена. О какой патологии можно думать?
Первичный амилоидоз почек//
+Вторичный амилоидоз почек
Больной К, 40 лет, предъявляет жалобы на головные боли, кожный зуд, рвота, жидкий стул. Из анамнеза известно, что у больного имеется заболевание почек. Объективно: кожа сухая, имеются следы расчесов. В области сердца выслушивается шум трения перикарда, шумное дыхание Куссмауля. О какой стадии почечной недостаточности по Лопаткину можно думать?
Проведение пульс-терапии стероидными гормонами целесообразно при следующих вариантах хронического гломерулонефрита://
Не проводится при любой форме
У больной, 42 лет, жалобы на дизурию, субфебрильную температуру, в анализе мочи выявлен белок 0,033 г/л, лейкоциты до 20-30 в п/зрения, бактерии +++, удельный вес 1010, рентгенологическими – деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек, мочевина крови – 7 ммоль/л. Какое заболевания у больной наиболее вероятно?//
Вторичный амилоидоз почек//
Для какого заболевания характерно ранее снижение относительной плотности мочи?//
Вторичный амилоидоз почек
У больного, 48 лет, при обследовании по поводу выявленной АГ в анализе мочи белок 1,2 г/л, эритроциты 10-15 в п/зрения, удельный вес 1012. при УЗИ почек патологии не выявлено, мочевина и креатинин крови – нормальные. В анамнезе – без особенностей. Какое заболевание наиболее вероятно?//
Вторичный амилоидоз почек
Диурез при остром интерстициальном нефрите обычно://
Какая из перечисленных ниже ситуаций, сопровождающихся терминальной ХПН, является абсолютным противопоказанием к пересадке почки?//
Системная красная волчанка//
+Злокачественное новообразование почки//
Укажите антигипертензивный препарат, благоприятно влияющий на внутрипочечную гемодинамику://
Какой признак позволяет отличить хронический гломерулонефрит от острого?//
Наличие дизурических расстройств//
Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?//
Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита?//
+Β-гемолитический стрептококк группы А//
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9824 —
| 7505 — или читать все.
источник
Медико-социальная экспертиза
Поликлиническая терапия и
Укажите бронход и датирующий препарат, который является базисным при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом?
039. Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения:
1) системных глюкокортикостероидов;
2)* ингаляционных глюкокортикостероидов;
040. Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля связано:
1) с приемом беклометазона;
4) с сочетанием беклометазона и сальбутамола;
5) с недостаточной дозой беклометазона.
041. Сердечные гликозиды нельзя сочетать:
042. Показанием для назначения сердечных гликозидов при остром инфаркте миокарда является:
1) синусовая тахикардия более 100;
3)* застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;
043. Укажите антибактериальный препарат, который можно применять в обычных дозировках при хронической почечной недостаточности?
044. Абсолютным противопоказанием для применения анаприлина является:
4) застойная сердечная недостаточность I ФК.
Укажите препарат, который не противопоказан при наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией?
046. Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:
047. Толерантность к углеводам ухудшают:
048. Укажите препарат, который тормозит синтез мочевой кислоты:
049. Прием каких лекарственных препаратов может вызвать повышение температуры тела?
5)* трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).
050. При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:
1) учащенное, болезненное мочеиспускание;
3) боли в поясничной области;
051. Самая высокая протеинурия наблюдается при:
1) остром гломерулонефрите;
4) хроническом гломерулонефрите;
5) хроническом пиелонефрите.
052. При наличии у пациента стойкой лейкоцитурии, кислой реакции мочи и выявленной при УЗИ деформации почечных лоханок можно заподозрить:
2) хронический пиелонефрит;
5) подагрическую нефропатию.
053. Основными клинико-лабораторными признаками нефротического синдрома являются все нижеперечисленные, кроме:
3) гипоальбуминемии, диспротеинемии;
054. Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:
1) отекам при наличии протеинурии;
2) артериальной гипертензии и изменениям в моче;
4)* повышению концентрации креатинина в крови;
5) повышению уровня мочевой кислоты в крови.
055. Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:
3) артериальная гипертония в сочетании с анемией;
4)* повышение уровня креатинина в крови;
056. Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при следующей патологии:
1) гипертоническая болезнь;
2)* хроническая почечная недостаточность;
057. Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонефрите в период ремиссии?
2) да, при возникновении интеркуррентных инфекций;
3) да, два раза в год в осенне-зимний период;
4)* да, на протяжении 6 месяцев — регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках – фитотерапия;
5) да, первые 3 месяца — эпизодический прием антибактериального препарата, к которому чувствительна флора.
Поликлиническая терапия и
медико-социальная экспертиза
001. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:
4) крестцово-подвздошного сочленения;
002. Артрит, уретрит, конъюнктивит — триада, типичная для:
003. Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:
004. Сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции характерно для заболевания:
1)* узелкового периартериита;
3) системной красной волчанки;
4) хронического гломерулонефрита;
5) хронического обструктивного бронхита.
005. До установления точного диагноза лечение артрита можно начать:
3)* с нестероидных противовоспалительных препаратов;
006. Для подросткового возраста специфической считается патология:
1) хронический пиелонефрит;
4) ревматическое поражение сердца;
5)* ювенильный ревматоидный артрит.
007. Из перечисленных нарушений ритма в подростковом возрасте нуждаются в лечении:
1) миграция водителя ритма;
2) суправентрикулярная экстрасистолия;
3)* желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;
008. Укажите лекарственное средство, не являющееся препаратом выбора для лечения аритмий в подростковом возрасте:
009. Из перечисленных заболеваний показанием для прерывания беременности является:
5) острый флегмонозный аппендицит.
010. Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение температуры тела до 37, 5°С, мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный диагноз:
1) обострение хронического бронхита;
3) бронхоэктатическая болезнь;
4) митральный порок сердца;
5)* тромбоэмболия легочной артерии.
011. В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:
2) аускультативная динамика шумов сердца;
3) нарастание сердечной недостаточности;
5)* вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.
012. Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:
1) у подростков при отсутствии патологии;
2) при легочной гипертензии;
013. Обмороки, головокружение и стенокардия при физической нагрузке характерны для:
1) недостаточности аортального клапана;
2) вертебро-базилярной дисциркуляции;
3) дефекта межжелудочковой перегородки;
4)* гипертрофической кардиомиопатии;
014. Недостаточность кровообращения по большому кругу, небольшие размеры сердца, отсутствие при пальпации верхушечного толчка характерны для:
4)* констриктивного перикардита;
015. Отек легких может возникнуть при:
1) артериальной гипертензии;
4) гипертрофической кардиомиопатии;
016. При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:
1) гипервентиляционная проба;
2)* проба с нитроглицерином;
017. Нейроциркуляторную дистонию наиболее часто приходится дифференцировать со следующим видом невроза:
018. Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:
4) вегетативной сосудистой дистонии;
019. Высокая диастолическая гипертензия характерна для:
2) гипертонической болезни;
5) диэнцефального синдрома.
020. Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени следует начать с препарата:
021. При лечении стабильной артериальной гипертонии не назначают:
5) блокаторы рецепторов ангиотензина II.
022. В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:
023. Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией I степени целесообразно начать с:
2) анализа мочи по Зимницкому;
024. Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать:
3) с комбинированных препаратов типа капозида;
025. Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является:
026. Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:
1) уменьшение вольтажа всех зубцов;
3)* депрессия ST более чем на 2 мм;
4) появление отрицательных зубцов Т;
027. Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:
3) острая сердечно-сосудистая недостаточность;
028. Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:
1) загрудинная боль при физической нагрузке;
3)* депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;
5) подъем ST на высоте боли.
029. Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:
2) левожелудочковая недостаточность;
030. В диагностике ИБС наиболее информативными являются:
2)* типичные анамнестические данные;
4) данные анализа крови (клинического, биохимического);
031. Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:
1)* снижают потребность миокарда в кислороде;
2) расширяют коронарные сосуды;
3) вызывают спазм периферических сосудов;
4) увеличивают потребность в кислороде;
5) увеличивают сократительную способность миокарда.
032. Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:
1) только при неосложненном течении;
2) больным до 50-летнего возраста;
3) при первичном инфаркте миокарда;
4) при отсутствии сопутствующих заболеваний;
5)* по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.
033. Для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией характерно:
034. Наиболее значимым фактором риска ИБС является:
2)* артериальная гипертензия;
035. Укажите препарат, который может быть использован в качестве антиангинального средства у больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III функционального класса, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS?
036. Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц молодого возраста следует начинать:
1) с оральных цефалоспоринов II поколения;
4) с полусинтетических пенициллинов;
5)* с макролидов нового поколения.
037. При ОРВИ с высокой температурой показано применение:
источник