При каком гельминтозе анемия
Не всем известно, что железодефицитная анемия (как и другие виды анемий) может быть спровоцирована присутствием в организме человека паразитов. Ведь существуют виды гельминтов, которые питаются кровью и приводят к формированию кровотечений при прикреплении к стенкам кишечника или в результате миграции личинок. В представленной статье постараемся выяснить, каким образом связано паразитирование в организме гельминтов и формирование малокровия.
Процесс развития анемии
Под анемией необходимо понимать снижение количества эритроцитов в крови, а также уровня гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода.
Как уже отмечалось, гельминты могут приводить к формированию данного патологического состояния двумя путями:
- При кровопотере, которая может развиваться в результате поглощения крови или из-за травмирования кишечника.
- При поглощении витамина В12, который необходим для осуществления процесса синтеза гемоглобина.
Данное патологическое состояние будет сопровождаться быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением, сонливостью и изменением окраски кожного покрова – он становится бледным.
Связь анкилостомидоза и анемии
Большинство случаев заражения гельминтозом встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом, однако не исключением считается диагностирование больных личностей в таких странах, как:
- Грузия;
- Казахстан;
- Азербайджан;
- Россия.
Попав в человеческий организм, личинки мигрируют вместе с кровяным руслом в легкие, глотку и двенадцатиперстную кишку, которая является излюбленным местом их локализации, развития и размножения.
Анемии вызваны анкилостомами, формируются в результате того, что паразиты потребляют человеческую кровь. Происходит проглатывание части слизистой кишечника вместе с кровью, после чего в течение некоторого времени место поражения кровоточит. Кроме того, данные паразиты производят антикоагулянт, который негативно влияет на свертываемость крови. На месте прикрепления паразитов также остаются язвенные процессы, которые кровоточат длительное время.
Наличие анемии при паразитах, которых принято называть аскаридами, вызывает еще и отставание детей в развитии не только физическом, но и умственном.
Аскариды и анемия
Аскариды считаются самыми распространенными гельминтами, которые паразитируют в человеческом организме. После того, как яйца попадают в полость кишечника, из них вылупляются личинки, проникая в кишечную стенку, которая содержит большое количество капилляров. Вместе с током крови они могут проникать в печень, правую часть сердечной мышцы и легкие, при этом получают питательные вещества именно из крови. Для того, чтобы обеспечить себе доступ к глотке, они разрывают легочные капилляры и приводят к кровотечению, а в итоге и к снижению уровня гемоглобина.
После этого развитие аскарид не сопровождается воздействием на кровеносную систему, поэтому необходимо заметить, что данные паразиты оказывают не такое существенное влияние на уровень гемоглобина и составную часть крови. Продолжительность локализации личинок в кровяном русле составляет 14 суток, а это небольшой срок по сравнению с анкилостомами и некаторами, которые питаются кровью на протяжении долгих лет.
Страдают от данных паразитов по большей части дети, ведь заражение может происходить непрерывно при осуществлении контакта с песком и травой, на которых локализуются яйца аскарид. Поэтому можно заявить, что именно они являются причиной анемии у детей.
Связь паразитирования власоглава и лентеца широкого с развитием анемии
Власоглавы приводят к формированию такого заболевания, как трихоцефалез, который находится на четвертой позиции по распространенности. Излюбленной локализацией данных гельминтов считается толстый кишечник.
Что касается лентеца широкого, то данный паразит наделен способностью целенаправленно поглощать витамин В12. Он считается одним из крупнейших гельминтов, которые способны паразитировать в организме человека, его размеры достигают 15 метров. Червяк не имеет ротовой полости, поглощение питательных веществ происходит поверхностью его тела (оно носит название «стробилы»).
Нужно заметить, что именно В12-дефицитная анемия относится к одной из самых опасных, ведь она может стать причиной дегенеративных процессов в нервных волокнах.
В отдельную группу заболеваний, которые приводят к анемии, можно отнести протозойные инфекционные процессы. Их возбудителями считаются одноклеточные организмы.
Подведя итог, необходимо отметить, что причиной низкого уровня гемоглобина могут быть такие паразиты, как:
- анкилостомы;
- некатор;
- аскариды;
- токсокар;
- трихостронгилиды;
- свиной цепень;
- огуречный цепень;
- широкий лентец;
- печеночные двуустки;
- гигантские двуустки;
- фасциолопсисы.
К гельминтам, которые питаются кровью, что приводит к возникновению анемии, относятся:
- анкилостома дуоденалис;
- некатор;
- личинки аскарид;
- власоглавы;
- шистосомы.
Рекомендации
Чтобы устранить перечисленных паразитов из организма, необходимо провести комплексное лечение медикаментозными препаратами, действие которых направлено на подавление их жизнедеятельности и нормализацию показателей гемоглобина в крови.
Наиболее уязвимым слоем населения по заражению паразитами считаются дети, поэтому при диагностировании у ребенка изменений окраски кожного покрова, потери аппетита, усталости и отсутствия интереса к привычным занятиям необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, которого называют токсикологом. Объясняется это тем, что перечисленные симптомы, скорее всего, указывают на присутствие в организме гельминтов и анемию.
Вот теперь вы и знаете о том, какими паразитами вызывается анемия, надеемся, представленная информация будет для вас полезной и поможет разобраться с волнующими вопросами. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к доктору, если вас начали беспокоить патологические симптомы, указанные в статье.
О том, насколько опасны гельминты для организма, знает практически каждый человек. На сегодняшний день гельминтозы являются довольно распространенными заболеваниями, которые могут обнаруживаться как у детей, так и у взрослого населения. У большинства людей в сознании паразитарная инфекция ассоциируется с похудением, расстройствами стула, болью в животе, тошнотой и рвотой. Однако мало кто может представить, что анемия также может быть одним из ярких проявлений гельминтоза. Чем же опасно это заболевание для организма человека? Каким образом справиться с дефицитом железа, возникшим на фоне паразитарной инвазии?
Каким образом гельминты влияют на развитие анемии?
Гельминты — это паразитические черви, которые могут обитать в различных частях организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт: он является излюбленным местом обитания многих паразитов. Оптимальная температура, влажность и большое количество питательных веществ позволяют гельминтам долго оставаться в пищеварительной системе.
Анемия представляет собой заболевание, в основе которого лежит снижение уровня гемоглобина и красных кровяных клеток. Известно, что только в течение одного дня физиологические потери железа (с фекалиями, уриной, потом и омертвевшими клетками кожи) составляют около 1,1 мг, а с продуктами питания поступает до 3 мг. Именно дисбаланс между потребностью человеческого организма в этом элементе и его поступлением из пищи или потерями способствует возникновению болезни. Какую же роль в этом играют гельминты?
Известно, что многие паразиты имеют на поверхности своего тела острые крючья, венчики или присоски, которые позволяют им прочно прикрепляться к стенке пищеварительного тракта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки, что приводит к развитию язв и эрозий, формированию источников кровопотери. При этом пациент может никак не ощущать присутствие паразита, но симптомы анемии будут прогрессировать.
Паразитические черви оказывают значительное влияние на процессы пищеварения, затрудняя всасывание пищевого железа даже при нормальном его поступлении. Также некоторые паразиты (анкилостомы и власоглав) сами питаются человеческой кровью, что только усугубляет состояние больного. Власоглав и широкий лентец выделяют продукты обмена, которые способствуют разрушению эритроцитов.
Основные симптомы анемии при гельминтозе
Для заболевания типично развитие двух ведущих синдромов: анемического и сидеропенического. Анемический синдром напрямую связан с нарушением образования гемоглобина, транспорта кислорода и формированием тканевой гипоксии. Симптомы анемии включают повышенную утомляемость, хроническую сонливость и слабость. Только проснувшись утром, пациент сразу начинает чувствовать себя усталым и разбитым, даже несмотря на длительный и глубокий сон. Также многие больные отмечают появление учащенного сердцебиения, сильной одышки даже при минимальной физической нагрузке, бледности кожных покровов.
Сидеропенический синдром является отражением недостаточности тканевых ферментов, содержащих железо в своем составе (каталаза, пероксидаза, цитохром). Это обуславливает трофические изменения кожи, ее придатков и слизистых оболочек. Основные симптомы анемии включают сухость кожи, склонность к образованию микротравм и трещин, ломкость и выраженную деформацию ногтевых пластин, выпадение волос. Слизистые оболочки также подвергаются атрофическим изменениям. Это проявляется развитием глоссита и дисфагии, стоматита, искажением вкусовых пристрастий. Многие пациенты отмечают у себя патологические пристрастия к поеданию мела, глины или даже зубного порошка. Также сидеропения сопровождается мышечной слабостью, тошнотой и рвотой, дизурическими расстройствами, астеновегетативной симптоматикой (нарушения памяти, раздражительность, снижение работоспособности). Гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие развитию аллергических реакций, что также оказывает негативное влияние на здоровье пациента.
Если глисты находятся в организме длительное время, развивается анемия от паразитов. Но такой симптом присущ многим болезням внутренних органов, поэтому не всегда удается сразу диагностировать заболевание. Какова связь анемии с глистами, какие симптомы беспокоят человека, что делать, если гельминты спровоцировали анемию? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены ниже.
Анемия — что это?
Под анемией подразумевается стремительное уменьшение в плазме крови частичек гемоглобина, который помогает циркулировать кислороду. Гельминты провоцируют анемию таким образом:
- разъедают стенки кишечника, что провоцирует внутренние кровопотери;
- не дают организму полноценно усваивать витамин В12, который участвует в синтезе белка гемоглобина.
Вернуться к оглавлению
Какая связь между паразитами в организме и анемией?
Чаще всего разъедают стенки кишечника и провоцируют кровопотери такие паразиты, как анкилостомы, некаторы. Помимо того, что глисты травмируют ткани органов, они еще и питаются кровью, вызывая заболевание. Питаются кровью и аскариды. Личинки этих глистов поражают практически все внутренние органы человека, повреждают целостность тканей, что вызывает скрытое внутреннее кровотечение, в результате чего гемоглобин падает.
Если заражение ребенка гельминтами и другими паразитами произошло внутриутробно, развиваются тяжелые врожденные патологии, которые в крайних случаях приводят к смерти крохи или делают его инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Проявления патологии
Головные боли, сонливость и быстрая утомляемость – признаки гельминтов.
При попадании гельминтов в организм, первым симптомом является возникновение зуда и жжения в области анального отверстия. У больного ухудшается аппетит, появляется бледность и синюшность кожных покровов. Если паразиты сконцентрированы в кишечнике, это вызывает непроходимость и проблемы с пищеварением. Из-за глистов развиваются симптомы интоксикации: часто болит голова, появляются сильная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако, такие признаки не всегда могут указывать на то, что человек заражен гельминтами или другими паразитами. Чтобы точно определить, что же вызвало такое состояние, нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Вернуться к оглавлению
Как понять и определить?
Чтобы понять, что за патологии спровоцировали анемию и подтвердить диагноз гельминтоз, нужно пройти диагностические исследования. Чаще всего это исследование под микроскопом образцов кала на наличие в них личинок глистов. Однако, такой результат не всегда является достоверным. Малоинформативным считается и способ взятия мазка из анального отверстия или использования липкой ленты. Лаборант не всегда может заметить яйца или личинки на таком материале, а значить поставить точный диагноз заражения проблематично.
Вернуться к оглавлению
Современные методы диагностики
Современным диагностическим методом является исследование образцов крови, в которой при гельминтозе можно увидеть личинки, а также определить, есть ли у человека антитела и антигены к глистам разных видов. Этот способ поможет с максимальной точностью диагностировать проблему, что даст возможность врачу приступить к немедленному лечению пациента.
Другим способом определить присутствие глистов в организме являются специальные тесты. С их помощью удаться выявить паразитов даже в том случае, если поражение ими организма незначительное, при этом анализы кала не смогли дать полезных данных. Когда врач определит, какой тип паразита находится в организме и насколько распространено заболевание, назначается медикаментозная терапия.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Антигистаминные препараты подберет лечащий врач в зависимости от вида паразитов в организме.
Чтобы избавиться от глистов, применяются специальные антигистаминные лекарства, которые уничтожают глистов. При этом проводится вспомогательная терапия, направленная на нормализацию показателя уровня гемоглобина в крови, а также на восстановление организма. Это чаще всего внутривенные инъекции глюкозы, витаминов, бикарбоната натрия, элементы кальция и другие лекарства. Если болезнь запущена, назначают гормональное лекарство. Параллельно нужно принимать препарат на основе калия. При разных видах паразитарного поражения требуются разные лекарственные средства:
- при поражении аскаридами — «Левамизол», «Медамин»;
- при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе используется «Альбендазол», «Мебендазол»;
- при филяриозе рекомендуется пить «Диэтилкарбамазин».
Все препараты принимать согласно рекомендациям врача, самолечение в данном случае противопоказано, так как это может навредить здоровью пациента, особенно если гельминтоз диагностирован у ребенка. Когда лекарство подействует, и паразиты будут уничтожены, рекомендуется принимать слабительные препараты, которые помогут избежать симптомов интоксикации организма и выведут умерщвленных глистов естественным путем.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы избежать повторного заражения глистами, нужно соблюдать правила личной гигиены, подвергать продукты термической обработке, хорошо мыть все овощи и фрукты, не пить воду из-под крана, а если в доме есть домашние животные, то в обязательном порядке проводить профилактические мероприятия по устранению проблемы. Опасно заболевание паразитами и при беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому перед зачатием нужно сдать все анализы, и если подтвержден гельминтоз, своевременно пролечиться, что поможет избежать многих проблем и осложнений со здоровьем будущей матери и ребенка.
Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые гельминтами – круглыми и плоскими, реже кольчатыми и колючеголовыми паразитическими червями. Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм с развитием абдоминального, аллергического, анемического синдромов, хронического токсикоза; поражения легких, печени, желчевыводящих путей, головного мозга, органа зрения. В диагностике гельминтозов применяются лабораторные (гельминтоовоскопические, гельминтоларвоскопические, серологические) и инструментальные (рентген, эндоскопия, УЗИ и др.) методы. Лечение гельминтозов зависит от вида паразита и включает специфическую (противогельминтную) и патогенетическую терапию.
Общие сведения
Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей – гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил. В структуре гельминтозов ведущие места принадлежат энтеробиозу, аскаридозу, анкилостомозу, трихоцефалезу и токсокарозу.
По официальной статистике, инвазированность населения России гельминтозами составляет 1-2%, однако в отдельных регионах она достигает 10% и более. Проблема роста заболеваемости гельминтозами актуальна не только для инфекционных болезней, но также педиатрии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, дерматологии, аллергологии, урологии и других практических медицинских направлений.
Гельминтозы
Причины гельминтозов
На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala). К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков – кошачья и печеночная двуустки.
Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы.
- Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.
- К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы.
- К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.
Классификация
Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют:
- нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.)
- цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз)
- трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).
По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на:
- Кишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др.
- Внекишечные. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др.
Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.
Симптомы гельминтозов
Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений. В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет). Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.
Острая фаза
В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия. Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).
Хроническая фаза
В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли. Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия. При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.
В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита.
Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.
На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета. При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение. Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.
Диагностика
На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию. Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология. Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.
При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.
Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.
Лечение гельминтозов
Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии. Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии. Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов:
- противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.)
- противоцестодозные (никлозамид, альбендазол)
- противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол)
- лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол).
При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).
Профилактика
Профилактика геогельминтозов осуществляется путем гигиенического воспитания населения, охраны окружающей среды от фекальных загрязнений, привития детям правил личной гигиены. В плане предупреждения распространения биогельминтозов важную роль играет дегельминтизация домашних животных, ветеринарный и санитарный контроль за продажей мясной продукции, тщательная термическая обработка мяса и рыбы. В профилактике контактных гельминтозов основное значение имеет разрыв механизма передачи возбудителей в организованных, преимущественно детских, коллективах. Целесообразно проведение сезонной медикаментозной профилактики гельминтозов в семьях (например, албендазолом), регулярное паразитологическое обследование детей и групп риска.