При низком гемоглобине можно ли делать
Можно ли делать операцию при низком гемоглобине? Любое оперативное вмешательство–это своеобразный стресс для человеческого организма. Наркоз, нарушение целостности кожных покровов и возможные кровотечения при проведении операции негативно влияют на состояние человека, несмотря на то, что все эти действия направлены на восстановление его здоровья. Нормальный показатель гемоглобина играет важную роль при проведении хирургического вмешательства, а также для восстановления после него.
Гемоглобин и его функционирование в крови
В составе крови находятся клетки различных форм и цвета. Красные клетки имеют овальную форму с вдавленной серединой и называются эритроцитами. Это необходимо для переноса молекул кислорода к клеткам организма и углекислого газа к легким.
Внутри эритроцитов имеется вещество, которое складывается из белковой части глобина и красного пигмента гема, имеющего в своем составе железо. Взаимодействие железа с кислородом, который оно связывает в легких для дальнейшей транспортировки,придаёт крови красный цвет.
Для разных возрастных категорий имеются свои нормы количества эритроцитов в крови и состава гемоглобина в них. Низкий и высокий уровень гемоглобина вреден для организма.
Недостаточное содержание гемоглобина в крови вызывает:
- снижение артериального давления;
- тахикардию с последующим развитием кардиомиопатии;
- сонливость, слабость;
- анемию;
- изменение вкусовых качеств;
- ухудшение внешнего вида;
- увеличение печени;
- отеки нижних конечностей.
Низкий гемоглобин не выполняет дыхательную функцию организма и вызывает кислородное голодание клеток с последующим развитием патологических отклонений. В тканях происходит нарушение обменных процессов с возникновением вышеперечисленных симптомов.
Низкий гемоглобин и операция
Во время проведения оперативного вмешательства необходимо, чтобы показания анализов крови были максимально приближены к норме. Из-за серьезного воздействия на организм важно его быстрое восстановление, что возможно со здоровой функцией его систем и органов.
В послеоперационном периоде уровень гемоглобина понижается из-за различных неблагоприятных факторов:
- Произошедшая потеря крови во время хирургического вмешательства уменьшает ее объем и количественный состав клеток в ней. Уровень эритроцитов и гемоглобина тоже падает. Это влечет за собой развитие геморрагической анемии.Проведение анестезии, которая может неблагоприятно воздействовать на разные органы и системы организма. Наркоз, несмотря на его обезболивающую функцию, способен нанести больному вред при неправильной его дозировке, или если не были учтены индивидуальные особенности пациента.Есть некоторые виды анестезий, влияющих на функцию дыхания и транспорт кислорода в крови.
- Выполнение полостных операций на различных органах. Если это хирургическое вмешательство производится в желудочно-кишечном тракте, тогда процесс всасывания различных веществ изменяется в худшую сторону. Железо, витамин В12, фолиевая кислота отвечают за кроветворение. Они не поступают в достаточном количестве в организм, что приводит к развитию дефицитных анемических состояний.
В проведении операции учитывается риск развития кровотечения, которое может произойти из-за повреждения крупных сосудов, а также недостаточного прижатия их зажимами. Эта опасность прогнозируема, поэтому при возникновении ожидаемой кровопотери производят незамедлительное переливание крови или плазмы.
Сниженный гемоглобин до операции
Зная о проблемах, которые могут возникнуть во время оперативных вмешательств и после них, можно понять причину запрета на операцию при низком гемоглобине.
Также особое значение имеет послеоперационный восстановительный период. Он зависит от состояния гемоглобина, поэтому перед началом проведения оперативного лечения назначается ряд обследований, в которых учитывается состояние крови, мочи, а также работа всех органов и систем.
Наблюдение за пациентами в восстановительный период дает все основания утверждать, что развитие анемического состояния после проведенной операции увеличивает вполовину вероятность развития серьезных осложнений и неблагоприятного исхода.Поэтому врачи учитывают соотношение эритроцитов и общего объема крови– этот показатель должен быть не менее 30%. Такая пропорция форменных единиц крови в ее жидкой части носит название гематокрит.
Концентрация гемоглобина с цифрами ниже 100 г/л является противопоказанием для хирургической операции. Пониженный уровень белка крови до 100 г/л проявляется анемией легкой степени. Такие показатели допускают проведение только срочной операции.
Когда производится введение наркоза, врач-анестезиолог учитывает развитие некоторых угрожающих для жизни состояний при сниженном гемоглобине:
- резкое падение АД;
- ухудшение деятельности сердечной мышцы;
- ухудшение микроциркуляции крови;
- изменение картины крови.
Если нет экстренных показаний для осуществления хирургического вмешательства, тогда в первую очередь необходимо выяснить происхождение сниженного уровня гемоглобина и нейтрализовать его(с последующим лечением анемии).
Если в организме происходит формирование гемолитической анемии, тогда в послеоперационном периоде начинается её обострение. Поэтому при развитии кровотечения во время проведения операции есть вероятность того, что организм не справится с нагрузкой по причине исходно низкого уровня гемоглобина в нем.
Операция запрещена
Почему нельзя делать операцию при низком гемоглобине? Прежде чем проводить оперативное вмешательство, необходимо вылечить любую из существующих видов анемии.Однако не все разновидности этого нарушения состава крови хорошо поддаются лечению.
Когда у пациента наблюдается развитие наследственной серповидноклеточной анемии, при которой изменяется форма эритроцитов и структура гемоглобина в них, то случай считается тяжелым и крайне опасным состоянием для проведения операции.В этом случае только переливание крови до хирургического вмешательства и после него, учитывая жизненно важные показатели, может повысить уровень гемоглобина в крови. Такая анемия лечится симптоматически в течение всей последующей жизни пациента.
В проведении срочного хирургического вмешательства нужно учесть следующие факторы:
- имеющиеся экстренные показания;
- риск возникновения кровопотери;
- проведение оперативного лечения анемии.
В остальных случаях нужно сначала увеличить уровень гемоглобина, и только затем можно проводить анестезию, операцию.Если для спасения человека требуется срочное оперативное вмешательство, а гемоглобин находится ниже положенной единицы, тогда пациенту нужно сделать переливание крови.
Гемотрансфузия –единственный способ, при котором можно нормализовать состояние здоровья человека. Эту процедуру тоже можно назвать операцией, так как происходит вмешательство во внутренний орган человека – кровь. Трансплантация собственной или чужой крови проводится в условиях стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала. Переливание может вызвать нежелательные последствия, которые трудно предугадать. Они могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода.
Если в организме происходит развитие дефицитных анемий с недостатком железа или витамина В12, тогда существует вероятность развития серьезных осложнений при выполнении хирургического вмешательства. Если намечается плановое операционное лечение, то нужно провести восстановление показателей крови ближе к норме. Это может занять длительное время.
Важно знать, что у больных с уровнем гематокрита меньше 28% до проведения операции есть высокая степень риска летального исхода в течение 30 дней после хирургического лечения из-за повышения износа сердечной мышцы.
Лечение анемических состояний после операции
Принципы коррекции в послеоперационном периоде низкого уровня гемоглобина мало чем отличаются от лечения других анемических состояний:
- Питание с достаточным содержанием белка, витаминов и минералов, которые направлены на погашение дефицита недостающих веществ для нормального кроветворения в организме.
- Препараты железа, инъекции витамина В12.
- Витамин С, фолиевая кислота и пищеварительные ферменты для улучшения функции всасывания питательных веществ.
- Симптоматическое лечение внутренних органов.
- Переливание крови пожизненно важным показаниям.
Терапия для каждого пациента строго индивидуальна. Лечебное питание нужно соблюдать длительный период, а иногда пожизненно.
Для того, чтобы гемоглобин находился в пределах нормы– его нужно регулярно контролировать. Периодическая сдача крови на анализ поможет своевременно выявить анемию и вовремя ее пролечить.
Низкий гемоглобин – это показатели недостатка таких элементов, как железо и белок в эритроцитах по всему организму человека любого возраста. При этом человек начинает ощущать слабость, головокружения, снижение артериального давления, в некоторых случаях присутствуют головные боли. В запущенных случаях данное заболевание сопровождается потерей сознания.
Норма гемоглобина в организме человека
Чтобы определить точный показатель количества гемоглобина, необходимо в первую очередь сдать общий анализ крови. При нормальной работе организма уровень гемоглобина варьирует от 120г до 160г на 1л. При определенных заболеваниях и воспалениях данные показатели меняются в зависимости от самого заболевания и возраста человека.
Норма гемоглобина для женщины – 120-150 г/л. Значение гемоглобина может зависеть от гормональных изменений в организме женщины, а также насколько обильны менструальные выделения.
Норма гемоглобина для мужчины – 130-160 г/л.
Норма гемоглобина для ребенка:
| Возраст, лет | норма в граммах на литр |
| Дети до 1 года | 100 — 140 |
| Дети от 1 до 6 лет | 110 — 145 |
| Дети от 6 до 16 лет | 115 — 150 |
Норма гемоглобина для беременных – 110-140 г/л. Во время беременности у женщин норма гемоглобина может быть снижены, это обусловлено тем, что организм начинает использовать железа больше.
Симптомы низкого гемоглобина
Пониженный немного или глобально уровень гемоглобина проявляется как внешне, так и по состоянию здоровья. Главными и основными признаками в самочувствии недостаточного количества Fe (железа) в биологической жидкости являются:
- беспричинное состояние сонливости и усталости;
- ослабленное зрения и нарушение работы кишечника;
- появление отдышки и мышечной слабости;
- несвойственная быстрая астеничность (усталость);
- пониженное артериальное давление (гипотония);
- вкусовые изменения, сопровождающиеся желанием употреблять несъедобное в виде мела, глины, песка, сырого мяса, теста и т.д.;
- изменения в обонянии в виде желания нюхать ацетон, краски и другие неприятные запахи;
- неприятные ощущения в паховой области – зуд, жжение.
Помимо ощущений и состояния здоровья, которые переносит человек с низким гемоглобином, также это заболевание проявляется и во внешности:
- выпадение волос (норма 50-120 волосинок день) и резкое ухудшение их состояния: блеклость, ломкость;
- сухая, возможно пожелтевшая кожа;
- появление трещинок в уголках рта;
- ломкость ногтей.
При низком гемоглобине у мужчин ухудшается эрекция, если вовремя не обратить внимание и не провести лечение, это может привести к импотенции. У женщин же происходит сбой в цикле (задержки или наоборот), возможно даже полное исчезновение месячных и даже в раннем возрасте.
Важно!! Все признаки низкого гемоглобина могут свидетельствовать о наличии иного заболевания или просто нехватки различных витаминов. Об этом пациенту скажет только квалифицированный врач.
Низкий гемоглобин причины и последствия
Почему низкий гемоглобин преследует практически треть населения всего земного шара? Главными причинами данной проблемы является плохое, несбалансированное питание и определенные виды болезней.
Причины низкого гемоглобина у женщин:
- чрезмерное наличие стрессовых ситуаций;
- частые диеты или вегетарианство;
- гормональный сбой щитовидной железы;
- большая потеря крови (во время операций, родов, менструации);
- наличие гастрита, язвенных болезней кишечника или желудка и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
- гибель эритроцитов (при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях);
- злокачественные заболевания крови.
Низкий гемоглобин у мужчин:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- отсутствие свежего воздуха и чрезмерные силовые нагрузки;
- зашлакованность организма и плохая усвояемость необходимых витамин и минералов;
- заражение крови или зарождение онкологических заболеваний;
- обильная потеря крови или нехватка времени на восстановление ее необходимого количества (например, при частом донорстве).
Низкий гемоглобин у новорожденных детей:
- преждевременное отстранение плаценты или возможный разрыв пуповины свидетельствует о большой потере крови;
- неверная форма (немного или вообще не сферическая) эритроцитов приводит к быстрому распаду гемоглобина – сфероцитоз, передается наследственно;
- у детей, которые родились на 1-2 месяца раньше, костный мозг не успевает за обновлением белка, а распад эритроцитов происходит слишком быстро;
- также к быстрому распаду эритроцитов нередко относится внутриутробная инфекция, которую мать не вылечила перед зачатием или на ранних его стадиях;
- отсутствие нормального количества железа, которое должно поступать вместе с питанием как при грудном вскармливании, так и при искусственном (это может произойти до 6-ти месяцев).
Низкий гемоглобин у ребенка дошкольного и школьного возраста:
- при неполноценном питании, которое приносить необходимые витамины и минералы;
- неправильный образ жизни (отсутствие достаточного количества свежего воздуха, активного спортивного образа жизни) свидетельствует о нарушении обмена веществ;
- большая потеря крови (как внутреннее, так и внешнее);
- нарушение выработки эритроцитов (это связано с отсутствием или дефицитом фолиевой кислоты или витамина В12).
Что делать при низком гемоглобине, зависит от причин возникновения данной проблемы. Для выяснения этого необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и общий анализ крови.
Чем опасен низкий гемоглобин? Помимо вышеперечисленных симптомов, которые отражаются на внутреннем здоровье человека и внешнем виде, существуют отдельные последствия низкого гемоглобина, которые приводят к таким заболеваниям:
- проблемы с иммунной системой приводят к осложнениям при любом заболевании, даже при обыкновенной простуде;
- низкий гемоглобин у женщин при беременности может привести к потере тонуса и сократительным способностям матки, неверном расположении плаценты, задержке или вовсе прекращению развития плода;
- у плода возможны проблемы с дыхательной системой, отклонения в физическом или умственном развитиях, полном истощении мышц и органов.
Какую роль играет железо при низком гемоглобине
Железо – это один из важнейших микроэлементов в организме любого человека, который играет роль в создании белков, получении кислорода, гемоглобина и обеспечении обмена веществ. Употребление железа при низком гемоглобине поможет поднять его.
Что едят при низком гемоглобине и как повысить гемоглобин в крови и восполнить уровень железа? Это можно сделать с помощью таких видов продуктов:
- шпинат – в сыром и приготовленном виде;
- белая фасоль – особенно в сочетании с брокколи, цветной капустой или болгарским перцем;
- устрицы, лосось, кальмары и т.д.;
- семена тыквы – можно добавлять в салаты, хлеб или булочки;
- кунжут и масло из кунжута – отличный вариант для салатов вместо оливкового;
- смесь из кураги, чернослива, изюма, грецких орехов, лимона и меда. В равных пропорциях все это перемолоть через мясорубку. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
Важно!!! Во время приема препаратов, повышающие железо в крови, необходимо исключить молочные продукты (молоко, сметану, творог, кисломолочные продукты), по крайней мере не употреблять их до и после приема препаратов в течении 5 часов.
Также низкий гемоглобин в крови можно повысить с помощью гематогена. Гематоген – это определенное профилактическое средство, которое следует принимать в небольших количествах (для детей – 40г в сутки, для взрослых – 50г в сутки) между обычными приемами пищи. Приобрести его можно в аптеках, но перед применением стоит посоветоваться с врачом.
Гематоген польза и вред
Если гемоглобин ниже нормы, то стоит задуматься о его срочном повышении, чтобы предостеречь себя от дальнейших больших проблем со здоровьем. Употребляя гематоген, стоит знать все его плюсы и минусы.
Чем полезен гематоген:
- отличный источник железа;
- помогает восстановить нормальную работу организма при непредвиденных нагрузках (как физических так и умственных), стрессах, неблагоприятной экологической атмосфере;
- при ухудшении зрения без витамина А;
- помогает для восстановления состояния организма после тяжелых заболеваний;
- при необходимости набора веса ребенку или при отставании в росте.
Вредные свойства гематогена:
- большое количество железа приводит к отложению холестерина;
- большое количество биологически активных добавок приводит к диарее, тошноте, головокружению и.т.д.
Медикаментозное лечение низкого гемоглобина
Обращаясь к квалифицированному специалисту, пациент всегда сдает ряд необходимых анализов для определения причины недомоганий, в том числе и общий анализ крови. После того, как причины низкого гемоглобина понятны, врач назначает соответствующее лечение в зависимости от возраста человека.
Препараты при низком гемоглобине:
- Ферроградумет – пероральный препарат для насыщения организма железом, содержит фолиевую кислоту и витамин С;
- Гино-Тардиферон — препарат железа в комбинации с фолиевой кислотой, восполняет в организме недостаток железа, в том числе и у женщин в период беременности;
- Тотема – содержит железо, а также медь и марганец, которые позволяют быстрому впитыванию железа;
- Сорбифер Дурулес – помимо железа богат аскорбиновой кислотой, не стоит принимать тем, у кого проблемы с пищеварительной системой и детям до 12 лет;
- Ировит – участвует в процессе развития и созревания клеток крови;
- Фефол – не подходит тем, у кого нестабилен обмен железа и присутствует повышенная чувствительность к фолиевой кислоте;
- Хеферол – подходит для низкого гемоглобина при беременности.
Препараты следует принимать строго по назначению врача!
Также повысить низкий гемоглобин можно с помощью инъекций (например, Венофер, Феррум-Лек, Эктофер). Такое лечение проводят в случае:
- повреждена целостность желудка или кишечника;
- наличия язв в кишечнике и желудке;
- плохой переносимости пероральных препаратов;
- плохого впитывания лекарств через желудок.
Итог
Подводя итоги, можно сказать, что гемоглобин является одним из важнейших элементов в жизнедеятельности организма с самого начала его развития еще в утробе. Его небольшое уменьшение легко восстанавливается с помощью полезных витамин и минералов в продуктах, а вот критическая нехватка может привести к неисправимым проблемам, которые влекут за собой не только болезненные ощущения, но и смертельный исход.
На сайте Vitaminstvo.ru можно узнать не только о чем говорит низкий гемоглобин, но и симптомы и причины данного заболевания. Также здесь можно почитать информацию за лучшие препараты при низком гемоглобине.
Вы также можете узнать подробную информацию — что такое гемоглобин и как его повысить, посмотрев видео «Низкий гемоглобин«:
В других статьях Vitaminstvo.ru можно подробнее ознакомиться с низким гемоглобином у детей, низкий гемоглобин у женщин и мужчин, а также узнать, какие необходимы витамины для нормальной и полноценной работы всего организма.