При повышенном гемоглобине повышается билирубин
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , билирубин у вас нормальный. Препараты железа принимали? Жировой гепатоз не подтверждали? Какой вес,рост?
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анастасия, здраствуйте, 31 год, рост 162 вес 45
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анастасия, по узи был бы виден жировой гипотоз печени? Узи всегда в норме кроме загиба желчного
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Татьяна. Гемохроматоз вряд ли, так как при нем ферритин должен быть высоким. Уровень железа может повышаться при чрезмерном употреблении препаратов железа, заболеваниях печени, гемолитической анемии
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, вроде не принимала препараты железа , часто ем говядину и пью раз в день какао( прочитала на банке есть железо, но это конечно не играет роли) повышен н макро пролактин, мономерный в норме и врач назначил принимать достинекс , вот не знаю может ли он повлиять на железо.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Так. Вам прописали Достинекс. А мрт гипофиза проводили?
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, мрт делала 2 года назад все в норме. А надо делать? Ведь повышен не активный пролактин, мне кажется что и достинекс можно было не принимать. У меня в том году пролактин был 700 я его до 300 снизила мастадиноном
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Если на мрт не обнаружена аденома гипофиза и нет симптомов , связанных с гиперпролактинемией (нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение сексуального влечения, галакторея) то лечения не требуется никакого.
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
На вирусные гепатиты проверялись?
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анастасия, да на все гепатиты отрицательно
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анастасия, может ли быть это ложным повышением железа из-за билирубина , нужно ли пересдать анализ на железо? В интернете пишут, что повышение железа приводит к раку и еще 2 года назад на теле вышли 2 пигментных пятна ( пигментация при повышенном железе)
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Ага, ну вот. Но нужно выяснить причину повышения пролактина. Наиболее частая причина – пролактинома (аденома гипофиза) дя этого нужно сделать МРТ
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Потому что если пролактиномы нет, то Достинекс пить бессмысленно
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, сейчас я получила анализ ЛГ и ФСГ (загрузила)прокомментируйте пожалуйста не могу понять значения
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Это не гемохроматоз если бы он был то и феррити былбы повышен
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Татьяна, надо ли анализы еще сдавать какие нибудь или не обращать внимание. Билирубин повышен, железо может разрушение печени идет какое нибудь? Гастро на железо внимания не обратила, сказала, что было воспаление , ты пролечилась и все в норму придет . Только вот какое воспаление не понятно)
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Анастасия, нет. Повышение железа не приводит к раку. Насчет этого даже не задумывайтесь. А вот пересдать железо стоит да
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Пересдайте через некоторое время
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Татьяна. Фсг, Лг и пролактин в норме
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Пролактин снизился на фоне достинекса был 750. Пила 4 раза по четвертинке таблетки во вторник и пятницу. Сейчас во вторник мне можно уже достинекс не принимать раз пролактин в норму пришел?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Нет, пока продолжайте. Нужно сделать МРТ гипофиза. Можно еще сдать гормоны щитовидной железы. При гипотиреозе пролактин может повышаться
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Какие нибудь еще лекарства принимаете?
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, урсосан, нольпаза ,спарекс, эманера, гивискон
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, ат к тпо 54 еще при норме до 4
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Эманера и Нольпаза это препараты из одной группы ингибиторов протонной помпы. Оба принимать бессмысленно. Выберите один
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, извиняюсь не эманера а эрмиталь))
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Узи щитовидной железы делали?
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, да щитовидка уменьшена а так без особенностей
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Ясно. Тогда остается мрт гипофиза. И пересдать анализ на железо
Татьяна, 28 октября 2018
Клиент
Анна, а то что 2 года назад делала мрт не актуально уже? Надо переделать? Нерегулярный цикл у меня всегда был
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Нужно все равно сделать. 2 года назад пролактинома могла иметь очень маленький размер и ее не было видно.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
В любом случае, нужно выяснить причину повышения пролактина
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Никаких намеков на гемохроматоз нет. Возможно, ваша индивидуальная особенность. Ни на что такие небольшие изменения железа не влияют. Периодически 1 раз в год сдавайте биохимию крови, сывороточное железо и тканевой ферритин. Билирубин может периодически повышаться на фоне холестаза (скопления желчи в желчном пузыре) или синдрома Жильбера.
Терапевт
Здравствуйте,Татьяна! При избытке железа могут быть быстрая утомляемость, головная боль, головокружение изжога, тошнота, рвота, нарушение работы жкт , зуд по телу, снижение веса, отсутствие аппетита.
Причинами повышения железа крови может быть и повышение железа в питьевой воде(из=за плохого состояниия водопроводов.)
Должны быть соблюдены правила сдачи анализа крови :не есть за 12 часов до исследования; исключть физ и эмоц перегруки за полчаса до забора крови; нет курить и исключить алкоголь в течение 24 часов перед анализом, отменить приема железосодержащих лекарств за неделю до сдачи крови. Есть много факторов, что приводят к изменению концентрации сывороточного железа и ферритина. Их также надо учитывать при толковании анализов.К ложному повышению показателя приводят: КОК ,лекарства, содержащие эстроген , антибиотики – хлорамфеникол, цефотаксим, НПВС- ацетилсалициловая кислота , если при проведении дополнительных исследований (анализа уровня гемоглобина, эритроцитов, трансферрина ,показателей печени( АЛТ АСТ , ГГТ,тимоловая) все нормально, то проводят анализ на с-реактивный белок. Если концентрация данного белка повышена, то причиной повышения в крови стали воспалительные процессы в организме
Необходимо пересмотреть рацион и включить продукты, способствующие снижению металла, например:рис ( хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо), молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла( если нет непереносимости)
Понизить уровень железа зможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С ,пить большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.
Гематолог, Терапевт
Пересдать надо в любом случае,и для исключения ошибки и для динамического наблюдения.
Терапевт
к слову, тк повышена альфа-амилаза -значит, может быть панкреатит( не всегда по УЗИ виден)-а это тоже воспаление.
Татьяна, 29 октября 2018
Клиент
Альфира, да, у меня реактивный панкреатит. Ферритин в этом году сдавала 2 раза в разных лабораториях .в апреле был 18.2 (20-200) я начала есть говядину и гречку .в августе перездала стал 13(10-120). Сейчас еще раз перездам , может он у меня взлетел на фоне повышенного железа
Терапевт
возможно. надо исключить все , что может давать помехи в получении точного результата.
Терапевт
Здравствуйте. в вашем случае,надо сделать мрт головы,скорее всего что там вся проблема скрыта.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Источник
23 января 2019135577 тыс.
Билирубин является желто-зеленым пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В организме человека он содержится в крови и в желчи. За обмен и превышение нормы билирубина отвечает непосредственно печень.
Как правило, высокий билирубин проявляется в виде заболеваний, например желтухой, гепатитом или анемией крови.
Исходя из этого можно сказать, что причин повышения билирубина в крови у взрослых достаточно много, поэтому нужно изначально определиться, почему так случилась, и что стало толчком для повышения билирубина.
Что такое билирубин, и откуда он берется?
Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Поврежденные и старые эритроциты разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.
Только что образованный билирубин – непрямой, ядовит для человеческого организма, особенно для центральной нервной системы. Поэтому в печени происходит обезвреживание его другими веществами. Связанный – прямой билирубин выделяется вместе с желчью печенью и покидает организм естественным путем. Темный цвет кала часто свидетельствует об изменениях уровня билирубина.
Классификация
Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.
В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.
- Непрямой — тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
- Прямой — тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.
Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.
Норма билирубина в крови
Для взрослого человека возрастом до 60 лет нормальным результатом анализа на билирубин будет:
- 5,1-17 ммоль/л – общий билирубин;
- 3,4-12 ммоль/л – непрямой;
- 1,7-5,1 ммоль/л – прямой.
Таблицы нормы уровня билирубина в крови для обоих полов почти не отличается. Однако, учеными доказано, что у мужчин в 10 раз чаще встречается синдром Жильбера, чем у женщин.
Билирубин общий повышен — что это значит у взрослого?
По каким причинам у взрослых количество общего билирубина в крови повышается, и что это значит? Какие факторы способствуют этому?
У взрослых выделяют ряд основных причин:
- ускоренный распад эритроцитов;
- первичный билиарный цирроз;
- желчнокаменная болезнь;
- другие состояния, вызывающие нарушения оттока желчи;
- гельминтозы и паразиты в организме;
- внутрипечёночный холестаз;
- желтуха беременных;
- опухоли печени;
- нарушения выработки ферментов, отвечающих за образование прямого билирубина;
- вирусные, бактериальные, токсические, лекарственные, аутоиммунные и хронические гепатиты – при этом печень становится неспособной выводить билирубин.
В зависимости от того, какой именно процесс нарушен, в крови может наблюдаться повышение одной из фракций билирубина. Если обнаружено повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций, то это больше всего характерно для заболеваний печени.
Причины повышенного прямого билирубина
Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:
- гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
- гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
- хронические гепатиты;
- аутоимунные гепатиты;
- медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
- токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
- рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
- желчнокаменная болезнь;
- билиарный цирроз;
- синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.
Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи.
Причины повышенного непрямого билирубина
Заболевания, при которых повышается непрямой билирубин:
- Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.
- Инфекционные заболевания — брюшной тиф, сепсис, малярия.
- Врожденные гемолитические анемии — сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
- Токсические гемолитические анемии — отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос). Лекарственные гемолитические анемии — провоцируются приемом цефалоспоринов, инсулина, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина и пр.
- Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные — развиваются на фоне системной красной волчанки (симптомы, лечение), ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза (симптомы, лечение) и пр.
Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.
Проблемы с печенью
Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует цирроз, гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.
Уровень обеих типов билирубина возрастает, что проявляется такими симптомами:
- дискомфорт и тяжесть в правом боку из-за увеличения печени;
- блёклый цвет кала и тёмный — мочи;
- дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
- упадок сил, головокружения, апатия;
- повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).
Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.
Нарушение оттока желчи
При заболеваниях желчевыводящей системы, например, желчнокаменной болезни, у больного обычно выявляются следующие симптомы:
- желтушность кожных покровов и склер;
- боли в правом подреберье (при печеночной колике очень интенсивные);
- вздутие живота, нарушение стула (диарея или запор);
- обесцвечивание кала и потемнение мочи;
- кожный зуд.
В отличие от заболеваний крови и печени, в данной ситуации повышается количество прямого (связанного) билирубина, который уже обезврежен печенью.
Надпеченочные причины
Развитие надпеченочной желтухи обусловлено усиленным разрушением эритроцитов. При этом повышается преимущественно свободная фракция. Среди заболеваний выделяют:
- гемолитические и В12-дефицитные анемии;
- обширные гематомы;
- воздействие токсических веществ на клетки крови;
- реакция на переливание чужеродной крови или пересадку органов;
- талассемии.
Симптомы
При нарушении метаболизма билирубина его количественные показатели в кровяном русле могут становиться большими. Выражается это желтухой, или окрашиванием слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет.
- Если концентрация желчного пигмента в сыворотке крови достигает отметки 85 мкмоль/л, то говорят о легкой форме повышения.
- Среднетяжелой считается желтуха с показателями 86-169 мкмоль/л, тяжелой – с цифрами выше 170 мкмоль/л.
В зависимости от вида желтухи ее проявления носят разный характер. Кожа может приобретать ярко-желтый, зеленый или шафраново-желтый оттенок. Кроме того, при повышенном билирубине отмечается потемнение мочи (она становится цвета темного пива), сильный зуд кожи.
Прочие признаки могут включать в себя:
- горечь во рту;
- потемнение мочи;
- белый цвет каловых масс;
- общая слабость;
- нарушение памяти и интеллектуальных способностей;
- увеличение печени в размерах и тяжесть в правом подреберье.
Как лечить повышенный билирубин в крови
Снизить билирубин можно только после установления причины вызвавшей его повышение. Это значит, что придется сдать анализы на вирусные гепатиты, печеночные пробы (определение активности аст алт, щелочной фосфатазы и т.д.), пройти УЗИ печени и более специфические исследования.
При этом лечение у взрослых в основном этиотропное, то есть воздействует на ведущее заболевание. Например, при нарушении проходимости желчевыводящих путей необходимо выполнить удаление камней или опухоли, в некоторых случаях эффективным оказывается стентирование протоков.
При сильно повышенном билирубине вследствие выраженного гемолиза эритроцитов показана инфузионная терапия с введением глюкозы, альбумина, а также проведение плазмафереза. При желтухе новорожденных весьма эффективна фототерапия, при которой ультрафиолетовое облучение кожи способствует превращению свободного токсичного билирубина в связанный, легко выводимый из организма.
Источник
Содержание:
- Что такое билирубин?
- Причины повышенного билирубина
- Симптомы повышенного билирубина
- Диагностика повышенного билирубина
- Лечение повышенного билирубина
Что такое билирубин?
Билирубин представляет собой уникальный желчный пигмент довольно яркого красно-коричневого цвета. Он является немаловажным продуктом катаболизма гемоглобина. Известно, что главная часть самого билирубина всегда образуется в печени. Огромное диагностическое значение имеет его избыточное накопление в крови или значительное появление в моче у человека. Такие состояния называются гипербилирубинемия и билирубинурия.
Небольшая молекула билирубина включает четыре пиррольных простых кольца, которые соединены линейно друг с другом. Определенная молекулярная масса билирубина приравнена 548,68. Обычный чистый билирубин можно охарактеризовать как кристаллическое вещество. Оно всегда трудно растворимо в воде, глицерине, эфире, а также слабо растворимо в спирте, при этом немного лучше — в хлорбензоле, хлороформе и различных разведенных растворах щелочей.
Поскольку билирубин представляет собой особый продукт распада эритроцитов, то он беспрерывно образуется в организме. В тканях и в крови первоначально образуется лишь непрямой тип билирубина, иначе говоря, токсичное вещество. Оно практически не растворяется в воде, и поэтому совершенно не выводится из организма человека. Считается, что в норме этот непрямой билирубин всегда вместе с кровью попадает сразу в печень, где при этом образуется его прямая форма.
Такое полученное вещество в дальнейшем растворимо в воде, за счет чего легко выводится из организма человека вместе с калом или мочой. Необходимо упомянуть, что именно вещество билирубин придает человеческим испражнениям такой характерный коричневый цвет.
Вид билирубина | Дети 1-3 дней жизни | Дети 3-6 дней жизни | Дети после месяца | Взрослые |
Общий | От 24 до 190 мкмоль/л | От 28 до 210 мкмоль/л | От 3,5 до 20,4 мкмоль/л | От 8 до 20,5 мкмоль/л |
Прямой | 0,5-10,2 | 1-12,4 | 0-5,1 | 0-5,1 |
Непрямой | 23,5-179,8 | 27-197,6 | До 16,5 | До 16,5 |
Узнайте больше: Норма билирубина в крови
Причины повышенного билирубина
Существенное увеличение содержания билирубина в человеческой крови обусловлено такими причинами, как повышение интенсивности гемолиза эритроцитов, серьезное поражение паренхимы печени с неизбежным нарушением её немаловажной билирубин-выделительной функции, значительное нарушение оттока желчи из всех желчных путей в кишечник человека, сильное выпадение ферментного звена, которое всегда обеспечивает необходимый биосинтез глюкуронидов билирубина.
Помимо этого повышение билирубина может спровоцировать серьезное нарушение печеночной секреции прямого конъюгированного билирубина в желчь, значительное увеличение интенсивности гемолиза, которое наблюдается при различных гемолитических анемиях. Следует знать, что гемолиз зачастую может быть усилен и при малярии, В12-дефицитных анемиях, массивных кровоизлияниях в различные ткани организма, при синдроме размозжения, иначе называемой неконъюгированной гипербилирубинемией и при опасных легочных инфарктах.
При довольно сильном повышении определенной концентрации билирубина в крови у человека в первую очередь нередко появляется слегка желтоватый характерный оттенок кожи и склер глаз, при этом моча приобретает более темный цвет. Поскольку при сильно повышенной концентрации билирубин всегда просачивается в ткани человеческого тела, что приводит к окрашиванию тканей в желтовато-серый оттенок.
В большинстве случаев накопление билирубина зачастую сопровождается сильным дискомфортом после различных физических нагрузок в правом подреберье. Также может отмечаться повышенная утомляемость, высокая температура и слабость. При возникновении этих конкретных симптомов желательно обратиться в больницу, чтобы провести анализ на сам уровень билирубина.
При этом если норма данного вещества будет сильно повышена, то следующим шагом следует незамедлительно выяснить причины этого состояние, после чего следует назначение необходимого лечения.
У крошечных новорожденных кровь для анализа всегда берут из пятки, а у взрослых производится забор из вены. Рекомендуется делать такой анализ утром и натощак. Чтобы получить правильные объективные результаты, перед непосредственной сдачей крови нельзя пить в течение 4 часов.
Значительно повышение билирубина в крови вызывают такие состояния и болезни печени и крови, как анемия, проблемы с желчным пузырем, нарушения образования билирубина в печени, глистная инвазия и дефицит витамина В12.
Врожденная или приобретенная анемия нередко приводит к значительному ускорению процесса непосредственного разрушения эритроцитов крови у человека, за счет чего и поднимается уровень билирубина. При этом все остальные звенья цепи в данном случае совершенно не нарушены. Для такой анемии характерно повышение непрямого вида билирубина. Из-за аутоиммунных и многих других заболеваний по типу малярии может развиваться приобретенная гемолитическая анемия.
Значительное нарушение образования в печени прямого билирубина считается второй по значимости возможной причиной заболевания. К ним можно отнести все виды рака, гепатита и цирроза. Наряду с этим для повышения уровня билирубина характерны и наследственные заболевания, синдром Жильбера, когда сильно нарушена правильная выработка ферментов печени. Для выяснения причины необходимо сделать конкретные дополнительные анализы.
Проблемы с желчным пузырем могут также спровоцировать данное состояние. При серьезном нарушении оттока желчи из самого желчного пузыря часто наблюдается повышенный уровень прямого билирубина. Помимо всего прочего, в довольно редких случаях можно говорить, что приём некоторых медикаментов из-за их побочных эффектов может изменять уровень данного желчного пигмента в крови.
Не стоит также недооценивать распространенность опасного заражения глистами. Многочисленные виды паразитов в организме у человека нередко могут давать помимо основных симптомов заражения и повышение уровня билирубина. Значительный дефицит витамина В12 также может спровоцировать заболевание.
Симптомы повышенного билирубина
К основным симптомам повышенного билирубина можно отнести головную боль, тошноту, головокружение, зуд, повышенную утомляемость, а также заметную желтушность кожных покровов и слизистых. Поскольку билирубин, который образуется вне печени, всегда соединен с сывороточным альбумином, то он транспортируется кровью и обязательно захватывается печенью.
Необходимо отметить, что значительная его часть примерно около 75% в печени связывается с немаловажной глюкуроновой кислотой, при этом происходит образование парного соединения билирубин-глюкуроната, или, иначе говоря, глюкуронида билирубина. Затем приблизительно 15% билирубина образует типичное парное соединение с серной кислотой. Такая форма называется билирубинсульфат.
Диагностика повышенного билирубина
Для точного определения количества билирубина в моче всегда используют пробу Гаррисона, которая представляет собой качественную реакцию, основанную на окислении билирубина при его взаимодействии с реактивом Фуше до биливердина. Необходимо соединить трихлоруксусную кислоту в обязательной определенной пропорции с хлорным железом. Помимо этого также чувствительной качественной пробой считается и проба Гаррисона (чувствительность варьируется от 0,5 до 1,7 мг/100 мл).
Узнайте больше: Восстановление печени – список гепатопротекторов
Лечение повышенного билирубина
Чтобы знать, как быстро понизить уровень билирубина в крови у человека, изначально нужно выяснить конкретную причину его повышения. Оптимальную методику лечения может назначить только врач, поскольку каждая из них имеет свои определенные показания.
Инфузионная терапия является основной методикой снижения билирубина в крови. Она предполагает внутривенное вливание дезинтоксикационных медикаментов и глюкозы, что способствует выведению билирубина и продуктов его распада из организма пациента. К данной действенной мере современные специалисты обычно прибегают при серьезных тяжелых состояниях.
Другой методикой можно отметить фототерапию, которая представляет собой облучение пациента специальными безвредными лампами. Токсичный непрямой билирубин разрушается под их воздействием, превращаясь в свою прямую простую форму, а затем без труда выводится из организма. Как правило, к такой фототерапии нередко прибегают, если необходимо быстро снизить уровень билирубина у младенцев. Для них эта мера является самой эффективной.
Когда причина повышения билирубина именно в серьезных нарушениях выведения желчи, то в большинстве случаев назначают определенные фармацевтические препараты, которые способствуют нормализации этого процесса. Другим способом можно отметить изменение повседневной диеты.
Рекомендуется помимо очищающих препаратов употреблять активированный уголь и особые гели, выводящие токсины. Необходимо снизить нагрузку на печень, что подразумевает исключение из рациона жареной и острой пищи, а также сладких газированных напитков.
Если повышение билирубина вызвано гепатитом, то в первую очередь назначают препараты, которые способны полноценно защитить печень пациента. Непосредственное лечение самого гепатита стимулирует снижение билирубина.
Узнайте больше: Признаки, симптомы и генотипы гепатита С, причины заражения
При неправильном лечении риск осложнений очень велик. Например, опасный синдром Жильбера и многие другие серьезные заболевания печени в большинстве случаев успешно лечатся Фенобарбиталом. Если все звенья такой цепи работают в нормальном режиме, то выведение билирубина из организма не вызывает никаких трудностей.
Этот процесс очищения также избавляет пациента и от продуктов распада и обновляет ткани. При чрезмерной концентрации билирубина в крови, не следует игнорировать симптомы заболевания, своевременное лечение позволит человеку быстро излечиться.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник