Прикорм для грудничка при низком гемоглобине
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте! У меня девочке 5 мес и 1неделя) при рождении подцепили стафилококк, вылечили, а сейчас клепсиэлла в 7 степени взялась от куда то( начали лечение. Плюс низкий гемоглобин- был 2 недели назад 88,на следующий день пошла сдавать сама и дочери ещё раз проверила.у меня 135, у неё 96. Железо понижено. Педиатр сказал вводить прикорм раньше (до этого полностью на гв), для поднятия гемоглобина. Дала схему. Но как я поняла этой схемой пользовались лет 20 назад… сказала начинать с яблочного сока, потом пюре фруктовое, гречку на своем молоке или воде и потом мясо тоже пораньше вводить… я просто обмолвилась об этом подругам, они говорят что сейчас с сока не начинают. И я стала в инете искать, и правда нигде не нашла статьи и рекомендации где бы писали о вводе прикорма именно с сока… не знаю что делать теперь. Вот уже неделю в раздумьях как поступить. Помимо прикорма уже месяца 1,5 пьём Мальтофер и фолиевую. В 3,5 месяца гемоглобин был 107 и вот упал, несмотря на приём лекарств. Подскажите, пожалуйста, как правильно с прикормом поступить. Может все таки лучше с овощного пюре а потом гречку и потом уже мясо после 6 месяцев? И если так будет лучше, то в каких овощах больше железа? Или все же поступить как доктор прописал по схеме с сока? И ещё не опасно ли начинать прикорм с учётом того что у нас дисбактериоз и мы начали лечение пиобактериофагом?Заранее спасибо!
Добрый день! Эта микрофлора не сама взялась, она развилась на фоне неподходящего питания, которое плохо переваривается у ребенка. Если ребенок на ГВ, значит, у мамы неправильная диета, так бывает при употреблении мамой молочных продуктов, например. По этой же причине падает гемоглобин, воспаленное пищеварение просто не усваивает и теряет железо. Да, прикорм вводят зачастую с каш и овощей, но и с соков вводить допустимо, не вижу в этом проблемы. Прикорм вводят не с овощей, где больше железа, а с легких овощей – кабачок, брокколи. Потом вводят безмолочные каши. Но проблема не решится даже прикормом, если не будет исключено молочное и сладкое из рациона мамы, и кишечник не будет пролечен пробиотиками (хилак, бифидум). Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.
анонимно
Спасибо большое! Обращу внимание на своё питание! Бифидум тоже пьём курсами, заселяем полезную микрофлору. Не думала что от сладкого и молочного могут быть такие проблемы(((сейчас стараюсь только стакан кефира выпивать и ещё творог ем.
Скажите, пожалуйста, если я ввожу овощное пюре…примерно принцип я поняла-про однокомпонентность, начинать с 1/2 чайной ложечки, довожу до нормы и все время слежу за состоянием ребёнка и его реакцией на прикорм. А потом не очень ясно… когда уже ввожу второй овощ, первый совсем перестаю давать? Или уменьшаю количество первого и добавляю второй? И как это происходит-в одно кормление сначала один овощ потом второй сразу, или же в одно кормление первый, во второе второй… и потом так же с кашей… в одно или в разные кормления? Овощи полностью исключать и вводить кашу или и то и другое давать?
И ещё скажите, пожалуйста, какова эта норма до которой доводят овощи и каши?
И ещё говорят про добавление растительного масла, когда пюре больше 100 гр…Это масло тоже с Капельки начиная добавлять? И каким образом-прямо в овощную смесь или отдельно?
Кефир и творог при таких проблемах тоже исключают, это все тот же молочный белок. подробная таблица введения прикорма, нормы и сочетания тут https://mamazanuda.ru/prikorm-shema-vvedenija-voz/ Масло добавляют с 1/2 чл в овощную смесь
Здоровье ребёнка заботит родителей с первых дней его жизни.
Немаловажную роль в благополучии малыша играет запас необходимых для роста витаминов и микроэлементов. Одним из таких является железо. Его недостаток встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Чтобы разобраться, почему так и что с этим делать, давайте сначала осветим такие термины, как «гемоглобин» и «анемия», и разберёмся с ролью железа в работе организма.
Гемоглобин — это белок, содержащийся в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из лёгких к клеткам и за обратный перенос углекислого газа. Это самым прямым образом влияет на поддержание кислотно-щелочного баланса в теле человека. Чем выше уровень гемоглобина, тем качественнее снабжаются кислородом все ткани организма, а значит, обеспечивается правильная работа внутренних органов. А что придаёт этому белку способность удерживать и переносить кислород и возвращать по венам углекислый газ? Это как раз и есть железо.
Анемией считается понижение уровня гемоглобина в крови до такого состояния, при котором способность клеток крови переносить кислород к тканям и органам существенно снижается. Она может быть вызвана и другими причинами, но чаще всего это происходит из-за нехватки железа.
Дети страдают от снижения гемоглобина чаще, чем взрослые, потому что их кровеносная система ещё пока не совершенна. К тому же дети быстро растут и нуждаются в большем количестве питательных веществ. Вот почему всем родителям необходимо быть подкованными в вопросах поддержания нормального уровня гемоглобина у своих малышей. Если есть какие-то подозрения на пониженный гемоглобин у своего малыша (косвенные признаки такого состояния будут описаны ниже), хорошо было бы пообщаться с квалифицированным неонатологом, которому вы можете доверять в таких вопросах.
Чем опасна анемия
Последствия железодефицита распространяются на многие важные системы организма. Это и понятно: если не хватает гемоглобина, то страдает весь организм. Ему не достаёт кислорода. Негативное воздействие анемии на ЦНС замедляет психическое развитие ребёнка. Также страдает иммунитет. Дефицит железа способствует учащению простудных, вирусных заболеваний и кишечных инфекций.
Каковы причины анемии
Среди причин анемии грудничков можно выделить несколько групп.
Первая — это врождённая анемия, которая чаще всего формируется в результате однообразного, скудного питания матери во время беременности. А также вследствие перенесённых матерью инфекционных заболеваний и интоксикации во время беременности. К устранению такой анемии нужно подходить комплексно, чаще всего с участием врача.
Вторая — приобретённая в родах. Сюда же можно отнести анемию, полученную в результате родовых травм. Если ребёнок теряет много крови в ходе рождения, у него существенно понижается гемоглобин. Преждевременные роды, многоплодная или недоношенная беременность также могут стать причиной недостаточного количества гемоглобина. Большая кровопотеря у малыша происходит при преждевре-менной отслойке плаценты или разрыве пуповины. Преждевременная перевязка пуповины также может служить причиной железодефицитной анемии. Перевязывать пуповину нужно только после прекращения пульсации. Это сводит к минимуму риск развития анемии.
Третья группа — это анемии, приобретаемые после рождения как результат негативного внешнего воздействия (дефицита в питании малыша, его отравлений, инфекций и т. д.).
Как проявляет себя анемия
Признаками анемии у ребёнка могут быть следующие изменения:
- Бледность кожи, тёмные круги под глазами.
- Быстрая утомляемость, ребёнок часто просится «на ручки».
- Отказывается от еды, обильно и часто срыгивает.
- Теряет сознание.
- Малыш чересчур спокоен, предпочитает не бегать, а сидеть, играть в спокойные игры и много спать.
- Сухая кожа, ломкие ногти, тусклость волос, раны на коже заживают долго.
- Зубы, если они уже прорезались, начинают разрушаться.
- Появились воспаления слизистой рта и век.
- Повышенное потоотделение, одышка, частый пульс.
- Снижается иммунитет, как следствие, — частые простудные заболевания.
- Существенное торможение в психомоторном и физическом развитии.
Как поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании
Надо приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и первые месяцы (а то и годы) жизни малыша кормить его грудью. Это будет лучшей профилактикой анемии у ребёнка. Сразу же после родов нужно приложить ребёнка к груди, тогда молозиво, попав в кишечник малыша, запустит нормальную работу ЖКТ. Таким образом, клетки кишечника научатся всасывать все необходимые вещества из пищи, в том числе и железо. Если вы кормите ребёнка грудью, то он получит всё, что нужно, из вашего молока. По одной из версий, для состава женского молока даже не имеет значение питание матери. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом ребёнку объёме и почти полностью усваиваться из пищеварительного тракта.
Тем не менее следить за своим питанием маме нужно хотя бы в целях восполнения запаса веществ, необходимых для её здоровья. Для поддержания нормального уровня гемоглобина необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие железо. И совсем не обязательно, чтобы это были продукты животного происхождения.
Вот топ продуктов, являющихся лидерами по содержанию железа:
- Куркума, спирулина.
- Зелёная пророщенная гречка.
- Гранат и свёкла.
- Зелёные яблоки.
- Морская капуста.
- Тыквенные семечки, лён.
- Курага.
- Шпинат.
- Грецкие орехи.
- Шиповник.
- Чечевица и фасоль
Важно знать, что есть правила приёма железа:
— витамин С помогает его усвоению (можно, например, приготовить чечевицу с брокколи или добавить лимон);
— кальций осложняет усвоение железа, так как замедляет его всасывание;
— чай и кофе тоже не желательны, если вы хотите поддерживать здоровый уровень гемоглобина, так как они вымывают железо из организма.
Как поднять гемоглобин грудничку, которому уже введён прикорм
Если ребёнку уже ввели полноценный прикорм (желательно не ранее, чем в шесть месяцев), то повысить гемоглобин можно путём добавления в его рацион железосодержащих продуктов, перечисленных выше. Если малышу вводить прикорм раньше шести месяцев, то и из грудного молока железо станет усваиваться хуже. Также замечено, что часто встречается анемия у детей, которых кормят коровьим и козьим молоком. Это связано с тем, что данные продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения. К тому же организм малыша часто бывает не в состоянии расщепить коровий белок.
Обязательно включайте в рацион ребёнка ягоды (пусть даже и мороженые, и сушёные, если сейчас зима): чернику, землянику, чёрную смородину, клюкву.
Как поднять гемоглобин грудному ребёнку на искусственном вскармливании
Для малышей, которые находятся ни на грудном вскармливании, не на традиционном питании (искусственники), необходимо подобрать смесь с повышенным содержанием железа. Но важно знать, что искусственное вскармливание переводит ребёнка в зону риска заболеваемости анемией, т. к. лучше всего железо усваивается из грудного молока (50–70 %). А из смесей — всего на 10 %. Поэтому, если есть такая возможность, не стоит слишком рано переводить ребёнка на смесь.
Как ещё можно поднять гемоглобин грудному ребёнку
Немаловажным фактором в лечении анемии грудничков является нормализация режима дня. Обеспечьте малышу полноценный сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе (1,5–2 часа в день), возможность много двигаться, закаливайте его. Эти факторы также играют существенную роль в повышении гемоглобина.
Среди некоторых натуропатов ещё бытует такое мнение, что на гемоглобин ребёнка влияет эмоциональное состояние матери. Согласно этой теории, если мама полна страхов, то эти страхи блокируют течение жизни (что приравнивается к течению крови) как по её каналам, так и по каналам ребёнка. Если в её жизни нет места радости и улыбке, но много гнева и обид, то смена питания, скорее всего, ничего не изменит. Если же найти в себе ресурс внутренней радости, перестать себе «портить» кровь, перестать выяснять отношения с родными, то именно так можно поднять гемоглобин грудничку.
Елизавета
С овощей мало толку)) Кашки и ещё раз кашки) А если будете сама варить поднимется ещё быстрее)) Проверено
Аник
Гемоглобин к 3-м месяцам понижается у всех, это физиологически обосновано. Это не основание для введение раннего прикорма. Какой вас тип вскармливания?
Екатерина
У сына в 3 мес был низкий, чуть больше 100, пили препараты железа, но к тому моменту у нас были решены проблемы с животом и проблем с приемом не было и гемоглобин подняли. Едой (тем более мизерными порциями прикорма) его точно не поднять, а еще больше усугубить ваши проблемы с животом запросто. 106 не такой уж низкий гемоглобин, подождите, решайте проблемы с животом, а там может и препараты железа пойдут или само собой нормализуется гемоглобин. А переживать из-за не сделанной прививки вообще не стоит, это даже хорошо, что не пристают ее делать, чем позже тем лучше. Нам педиатр вообще рекомендовала с года делать, но были перебои с вакцинами и мы начали как только она появилась в 10 месяцев (акдс и полиомиелит). А гепатит вообще нам педиатр советовал делать как подрастет и соберемся лечить зубы, делать маникюр, пирсинг, тату, колоть уши, если нужно будет хирургическое вмешательство там по специальной схеме вакцинируют. Ну мы тату ждать не стали, сделали их с 3 до 4 лет. У большинства из нас гепатит был поставлен во взрослом возрасте, ибо до середины 90х вакцинация против гепатита в не входила в национальный календарь прививок, а потом старшие дети как-то выпали и мне и всем моим знакомым вакцинацию против гепатита в проводили в студенчестве уже или старшей школе. Конечно сейчас угроза возросла и тянуть до окончания школы не стоит, но до садика вполне можно
Екатерина
Грудь чаще давайте. Чем больше молка высосет, тем больше железа попадет.
Танюшка
Тем количеством прикорма гемоглобин не поднять. У нас низкий раньше 6 месяцев не будет поикорма. Кстати у многих к году тоже падает гемоглобин именно мз за того что ребенок не может сьесть столько еды чтоб восполнить запасы.
Мама сыночков
Не знаю. Мы ели гречневую хайнц. И пюре яблочное. И никакого толку для гемоглобина не было. Как был низкий, так и остался.
vedmo4ka
либо овощи, либо каши.
Kate
Вообще сначала овощи идут, потом каши.
Если начинать с каш, то первый месяц каши (150г один раз в день, вводим постепенно, на ввод каждой каши даем неделю, каши безмолочные), а со второго месяца начинаем овощи. То есть овощи через 3-4 недели от начала каш.
Кабачок вводим за неделю, далее цв капусту за неделю, еще за неделю брокколи и так далее. Начинаем 10г, потом 30г и доводим каждый овощ за неделю до 150г. Не надо есть каждый день каждого овоща по 150г. Один раз в день каша, + один раз в день овощи 150г – какие ввели, теми и кормите.
150 г это условная цифра. Если ребенок наедается 90 граммами, значит так ему надо. Если просит 200, значит дайте 200.
А потом уже вводим мясо. И далее кисломолочку.
Лерок
Мы в 5.5 вводили кашу, 3 вида, потом овощи начали.. Мы тоже поднимали гемоглобин. У нас в 6 мес был 101. Из мяса давала в основном кролика (он богат железом), но пока не стали есть яблоки (я себе провожу параллель) , то и гемоглобин не поднимался, хотя мы пили препараты железа и довольно долго, в прошлом месяце у нас был гемоглобин 114, в этом узнаем завтра
Светлана
Если не маловесный ребенок прикорм начинают с овощей, с кабачка обычно. Начиная с пол чайной ложки за неделю доводя до нормы
Читать
все
58
комментариев
Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.
Какой гемоглобин считают пониженным
Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша – особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения.
В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.
Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:
Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.
Причины понижения
Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.
У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.
Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:
Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.
Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:
- Осложнения беременности и родов.
- Поспешное обрезание пуповины.
- Недоношенность.
- Многоплодная беременность.
- Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
- Гемолитическая анемия.
- Кровотечения – как острые, так и хронические.
- Перенесенная операция.
- Генетические аномалии образования эритроцитов.
- Инфекционная болезнь.
- Патологии развития ребенка.
Симптомы анемии
Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:
- Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
- Бледный цвет кожи щек и ладоней.
- Капризное поведение.
- Сухость кожи и ее шелушение.
- Ухудшение сна.
- Отказ от пищи.
- Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
- Появление кругов под глазами.
- Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
- Частые простуды и ОРВИ.
Чем опасен низкий гемоглобин
Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.
Лечение
Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.
Лекарства
Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.
При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.
Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.
Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.
Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.
Что кушать
При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:
- Говядину.
- Печень.
- Нежирную свинину.
- Гранаты.
- Гречневую крупу.
- Пшеницу и ячневую крупу.
- Яблоки.
- Чечевицу.
- Фисташки и другие орехи.
- Овсяную крупу.
- Свеклу.
- Курагу.
- Чернику.
- Индейку.
Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.
При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.
Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.
Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:
Профилактика
Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:
- Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
- Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
- Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
- Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
- Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.
