Prot в анализе крови норма

Prot в анализе крови норма thumbnail

В организме белок присутствует повсюду и представлен различными компонентами, каждый из которых выполняет свою функцию:

  • Основной «строительный» материал для живых клеток;

  • Участвуют практически во всех биологических реакциях в виде ферментов, переносчиков неорганических соединений, катализаторов;

  • Представляют ряд гормонов внутренней секреции (инсулин);

  • Принимает непосредственное участие в формировании кровяного сгустка при повреждении сосудистой стенки;

  • Полноценная работа иммунитета обеспечивается иммуноглобулинами и антителами – производными аминокислот;

  • Нужен для поддержания вязкости крови, обеспечивающей наилучшую отдачу кислорода с тканями;

  • Обеспечение сокращения мышечных волокон.

Современная лабораторная диагностика позволяет исследовать каждую белковую фракцию отдельно, однако на первом этапе необходимо определить общий уровень – массу всех протеиновых молекул, присутствующих в единице объема сыворотки. Это позволяет составить исходное представление о нарушениях соответствующего обмена веществ и спланировать дальнейшую стратегию поиска патологии при ее наличии. В последующем изучаются крупные компоненты (альбумины, глобулины), затем более мелкие и специфичные (фибриноген, миоглобин, С-реактивный протеин и т.д.).

Нормальное значение в биохимическом анализе составляет 62-86 грамм на литр. Являясь важным компонентом живого организма, этот уровень жестко регулируется различными метаболическими реакциями, поэтому отклонение от нормы более характерно для тяжелых состояний.

Незначительные колебания концентрации могут вызывать отдельные лекарственные препараты, особенности питания и образ жизни. Такие изменения не отражаются на здоровье, однако в более длительной перспективе приводят к снижению иммунитета, эндокринному и метаболическому дисбалансу.

К снижению приводят:

  • Болезни печени (цирроз, гепатит, паразитарные поражения, отравления, злокачественное поражение);

  • Заболевания почек (гломерулонефрит, тяжелая почечная недостаточность, при которой почки теряют способность задерживать беловые соединения в крови, а наоборот, выводят его с мочой);

  • Первичные иммунодефициты (ВИЧ);

  • Распространенные онкологические процессы;

  • Нарушения обмена веществ при неадекватном лечении сахарного диабета, гипотиреоза, панкреатита;

  • Массивные глубокие ожоги, хронические кровотечения;

  • Ухудшение всасывания при дисфункции желудочно-кишечного тракта (ферментативный дисбаланс, язва желудка или 12-перстной кишки);

  • Дефицит в рационе питания (несоответствие между поступлением и потребностями);

  • Беременность, особенно на поздних сроках и длительная лактация.

Необходимость определения T-Prot
в перечисленных выше состояниях не вызывает сомнений. Однако показаниями исследованию являются и такие симптомы, как:

  • Частые простудные инфекции;

  • Наличие отеков;

  • Кровоточивость десен, слизистых полости носа, рта;

  • Немотивированная слабость;

  • Тошнота, дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;

  • Боли в пояснице;

  • Длительное повышение температуры тела до пограничных субфебрильных цифр (37 – 37,5`С).

Превышение нормальных значений встречается редко. Тем не менее, это может указывать на:

  • Потери жидкости (концентрирование органических молекул при массивной диарее, рвоте, полиурии, поверхностные ожоги большой площади);

  • Появление патологических фракций при аллергических, аутоиммунных (волчанка, ревматоидные болезни) и других системных процессах;

  • Хронические тяжелые инфекции (туберкулез);

  • Ускоренный распад эритроцитов (гемолитические анемии вследствие тяжелых отравлений, интоксикаций, после гемотрансфузий);

  • Опухоли красного костного мозга и системные опухоли.

Специфические симптомы повышенного белка отсутствуют. Клиническая картина соответствует основному заболеванию. Поэтому при ухудшении самочувствия нужно проходить
биохимический анализ
TProt. Также данное исследование выполняется ежегодно в порядке профилактических осмотров.

Источник

Для постановки точного диагноза при различных заболеваниях делается анализ на определение общего белка в крови, или, как его называют сокращенно, PROT. Своевременное определение колебаний его уровня вместе с данными других клинических анализов (различные тесты на кровь и мочу) дает возможность обнаружить болезнь на ранних стадиях развития и назначить нужный курс лечения. При биохимическом анализе крови на белок можно следить за динамикой развития заболевания и проводить оценку эффективности примененных препаратов.

Факторы, влияющие на анализ крови на белок

При диагностировании разных недугов надо определить уровень общего белка и отдельных его компонентов. К таковым относятся такие белковые фракции, как:

  • фибриноген;
  • альбумин;
  • глобулин.

женщина держит пробирку с кровьюТак как белок выполняет много важнейших функций в организме человека, то любое изменение его количества и качественного состава главных компонентов может быть вызвано следующими причинами, такими как:

  • разные нарушения в работе печени;
  • развитие острых воспалительных процессов;
  • появление симптомов почечной недостаточности;
  • изменения в водном и солевом балансе пациента и т. д.

Поэтому для получения точных данных рекомендуется сдавать анализ на общий СРБ натощак или через 7-9 часов после приема пищи. Вместе с этим надо учесть, что на уровень фракций белка в организме человека могут влиять такие факторы, как:

  • длительное голодание;
  • различные физические нагрузки, продолжающиеся большой период;
  • период лактации у женщин;
  • последний триместр у беременных.

Это может понизить уровень белка при анализе крови, что, конечно, не означает наличие признаков какого-либо заболевания у проверяемого человека. Прием таких препаратов, как пиразинамидом или эстрогены, вызывает уменьшение уровня белка, поэтому реактивный белок при анализе крови может не выделиться совсем. А такие лекарственные препараты, как бромсульфалеин, клофибрат, мисклерон, кортикотропин и кортикостероиды, могут его увеличить. Такой же эффект можно получить при изменении положения тела, например, если пациент лежал и его попросили встать. Повышен реактивный белок в этот момент на 8-10%, и длится это состояние в течение получаса. Такой же феномен наблюдается при самом анализе крови, когда происходит перекрытие сосудов обследуемого.

Норма анализа на общий реактивный белок и диагностика заболеваний по его уровню

Норма зависит от возраста обследуемого. Для уровня белковых соединений в крови человека установлены следующие нормы:

  • для детей до одного года — 45-72 грамм на литр крови;
  • при возрасте до четырех лет — 60-74;
  • для подростков от 7 до 14 — 57-75 г/л;
  • взрослые от 15 до 60 лет — 64-84 г/л;
  • пожилые (за 61 год) — 62-82 грамм на литр крови.

Если повышается реактивный белок в крови, то это состояние называется относительной гиперпротеинемией, которая может быть вызвана такими факторами, как:

  • развитие перитонита;
  • непроходимость кишечника;
  • ожоги 2 и 3 степени;
  • постоянная рвота;
  • диабет (несахарный);
  • увеличенное потоотделение;
  • понос;
  • появление признаков хронического нефрита.

Очень редко, но встречается абсолютная гиперпротеинемия, которая может развиться благодаря таким факторам, как:

  • организм начинает продуцировать большое количество иммуноглобулинов для нейтрализации острого воспалительного процесса;
  • увеличен синтез патологических белков.

исследование кровиРезкое повышение белковых соединений (до 170 г/л), выявленное при анализе крови, может означать, что у пациента возникло миеломное поражение тяжелых цепей или болезнь Вильденстрема. При анализе реактивный белок резко повышается и при таких заболеваниях, как:

  • разные недуги, имеющие аутоиммунный характер;
  • саркоиды;
  • цирроз печени;
  • хронический полиартрит;
  • болезнь Ходжкина;
  • активная фаза гепатита.

Гипопротеинемия, или состояние, когда реактивный белок имеет малую концентрацию в крови, имеет две формы: относительную и абсолютную.

При первой наблюдается увеличение уровня воды в кровяном потоке, что приводит к так называемому «водному отравлению». При этом происходит резкое сокращение выделяемой организмом мочи. Это ведет к развитию сердечной декомпенсации и вызывает необходимость введения большого количества глюкозы больному (внутривенно). Наблюдается резкое увеличение гормона гипоталамуса при анализе крови.

Абсолютная гипопротеинемия выявляется при анализе крови на реактивный белок при таких нарушениях в организме пациента, как:

  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, например, энтерит или энтероколит;
  • интоксикация разной степени;
  • гепатит;
  • наличие в организме обследуемого онкологических заболеваний;
  • панкреатит и сопутствующие ему осложнения;
  • цирроз печени или ее полная атрофия;
  • генетические нарушения при производстве различных фракций белка, когда отсутствует нормальная биохимия важных этапов создания белковых структур (заболевание Вильсона-Коновалова);
  • тиреотоксикоз;
  • различные состояния после операции;
  • быстрый распад белка при злокачественной опухоли.

Реактивный белок при анализе крови выделяется и исследуется в клинической лаборатории. Затем пациенту выдается на руки полученный результат (вместе с данными других клинических исследований), который он должен представить лечащему врачу для назначения курса лечения.

Источник

Лабораторные исследования крови при COVID-19 отражают все механизмы развития патологии: вирусно-бактериальное воспаление, избыточную реакцию иммунной системы, нарушения свертываемости. Важным моментом становится отслеживание показателей крови в динамике на протяжении инфекции.

Степени тяжести и анализы

Какие анализ крови сдают, их частота и объем зависят от степени тяжести болезни.

При легком течении и ведении пациента на дому выполняется:

  • Клинический анализ крови (ОАК).
  • Биохимический анализ крови и анализ мочи не требуются.

В случае, когда больной госпитализируется с течением средней тяжести, в тяжелом или крайне тяжелом состоянии, оценивают следующие показатели:

  • Клинический (общий) анализ крови с уровнем эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов (лейкоформулы), тромбоцитов.
  • Биохимический анализ крови при ковиде (электролиты, сахар, креатинин, мочевина, АлАТ, АсАТ, билирубин, альбумин, лактат, тропонин, ферритин) не дает каких-то специфических изменений. Но позволяет судить о:

    • расстройстве функционирования внутренних органов,
    • оценить декомпенсацию хронических заболеваний,
    • заподозрить развитие осложнений,
    • правильно подобрать лечение и отследить побочные действия препаратов.
  • С-реактивный белок при коронавирусе — становится основным биохимическим маркером. С его уровнем связаны объем и тяжесть воспаления легких.
  • Гормоны крови прокальцитонин (рост его говорит о присоединении бактериальной инфекции) и натрий-уретический пептид (растет при дисфункции сердца).
  • Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, протромбиновое отношение), D- димер.

При стационарном лечении ОАК выполняется пациентам:

  • Со среднетяжелым течением инфекции 1 раз в 2-3 дня (вместе с биохимией).
  • У тяжелых и крайне тяжелых больных выполнение и расшифровка анализа проводятся ежедневно или по показаниям.

Ожидаемые отклонения

Изменения в общем анализе у большинства пациентов с COVID-19 с легким течением просто не фиксируются. Даже при среднетяжелом течении количество лейкоцитов остается нормальным (от 4 до 9 *10^9/л).

  • Изменения в виде лейкопении (падении лейкоцитов < 4* 10^9/л) присутствуют у трети больных.
  • Лимфопения (лимфоциты <19%) отмечается у 83% пациентов. Она связана с иммунодефицитом, развивающимся при тяжелой вирусной инфекции.
  • Характерно умеренное падение тромбоцитов (100-170 *10^9/л). Оно обусловлено иммунной реакцией организма против вирусных антигенов, связывающихся с поверхностью тромбоцитов. Это может приводить к повышенной кровоточивости, образованию кожных кровоизлияний в виде синяков, кровотечениям. У умерших от COVID на фоне тяжелого или крайне тяжелого течения болезни отмечался более выраженный дефицит тромбоцитов (ДВС-синдроме).
  • Гематокрит (отношение клеток крови к количеству плазмы) может расти с учетом потерь жидкости при лихорадке, одышке, рвоте и поносе. При инфузионной терапии или регидратации показатель должен поддерживаться не ниже, чем 0,35/л. Норма гематокрита:

    • мужчины – 40-48% (0,4-0,48);
    • женщины – 36-42% (0,36-0,42).

Нормы общего анализа крови

ПоказательОбозначениеНорма у женщин/мужчин
ЭритроцитыRBC
  • Ж 3,6-4,6
  • М 4,1-5,2
Средний объем эритроцитовMCV
  • Ж 82-98
  • М 81-95
ГемоглобинHGB
  • Ж 122-138
  • М 128-150
Сред.уровень HGB в эритроцитеMCH26-32
Цветной показательЦП0,8-1,2
Гематокрит (в % отношении)HCT
  • Ж 35-44
  • М 40-50
ТромбоцитыPLT178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобинеMCHC31-38
ЛейкоцитыWBC4-9
СОЭESR
  • Ж 2-10
  • М 2-16

Нормы лейкоцитарной формулы

Показатель*10х9/л% соотношение
Нейтрофилы:
— сегментоядерные
— палочкоядерные
2,1-5,443-71
0,4-0,31-5
Базофилыдо 0,063до 1
Лимфоциты1,1-3,117-38
Эозинофилы0,02-0,30,5-5
Моноциты0,08-0,53-12

Изменения крови при особых состояниях

Как меняется анализ крови при коронавирусе в случае цитокинового шторма?

В первую очередь, из-за аутоиммунного процесса развивается:

  • Лейкопения (падает уровень лимфоцитов, моноцитов, эозифилов и базофилов).
  • Это сочетается с ростом в биохимии D-димера в 4 и более раз,
  • Ростом ферритина, трансаминаз, СРБ.

Анализ крови при коронавирусе, показатели которого:

  • число лейкоцитов < 3,0*10^9/л
  • абсолютное число лимфоцитов < 1,0*10^9

в сочетании с изменениями компьютерной томографии легких, соответствующих КТ 3-4, становятся показаниями для назначения ингибиторов интерлейкинов.

  • Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды
  • Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
  • Симптомы и лечение коронавируса
  • КТ легких при ковиде
  • Макролиды (список препаратов)
  • Азитромицин при коронавирусе

Присоединение к вирусу бактерий или грибов

В условиях острой вирусно-бактериальной пневмонии растут риски присоединения грибковой флоры. Присоединение к вирусу бактерий или грибов приводят к небольшому росту лейкоцитов (выше 10*10^9 г/л, нейтропении, росту СОЭ).

Что показывает анализ крови при коронавирусе в случае коагулопатии и развития ДВС-синдрома?

Безусловно, падение тромбоцитов (< 150*10^9 у 80-95% больных). Вместе с тем в коагулограмме удлиняется протромбиновое время, значительно растут фибриноген и D-димер.

Нарушения гемостаза оцениваются в баллах по шкале SOFA:

Тромбоциты, ×109/мклБаллы
≥ 150o баллов
< 1501 балл
< 1002 балла
< 503 балла
< 204 балла

Для диагностики ДВС- синдрома пользуются критериями Общества тромбза и гемостаза. При 5 баллах синдром достоверен.

ПоказательБаллы
Количество тромбоцитов  балл
<50 *10 9/л2
от 50 до 1001
D-димер    балл
сильно повышен3
умеренно повышен2
Протромбиновое время балл
6 сек и больше3
от 3 до 6 сек1
Фибриногенбалл
< 1001

Лабораторные критерии выписки пациентов

При переводе пациентов со стационарного лечения на амбулаторный этап:

  • В ОАК учитывается только уровень лейкоцитов. Он должен быть > 3,0*10^9.
  • Также учитывается С-реактивный белок < 10 мг/л.
  • Дополнительно у пациента не должно быть температуры выше 37 градусов, должна нормализоваться клиническая картина.
  • И подняться сатурация не менее 95%.

Полностью хороший результат крови пациент может получить только после амбулаторного долечивания.

Сценарий у детей

В педиатрической практике коронавирус в массе протекает более легко. Однако, случаи тяжелых васкулитов, полиорганной недостаточности и респираторного дистресс-синдрома также встречаются и накладывают на данные лабораторной диагностики аналогичные взрослым изменения.

  • Анализ крови при коронавирусе у детей выполняют с обязательным определением показателей всех трех ростков кроветворения, степени гематокрита и лейкоцитарной формулы.
  • Общий анализ мочи: при COVID-ассоциированном нефрите возможны альбуминурия, лейкоцитурия, микрогематурия.

Как выглядит анализ крови при ковиде у ребенка, зависит от степени тяжести болезни:

  • Бессимптомное течение не дает изменений гемограммы.
  • При легкой и средне тяжелой форме отмечается умеренное снижение лейкоцитов, снижение лимфоцитов.
  • Тяжелая форма из-за присоединения бактериальной флоры характеризуется ростом уровня лейкоцитов сверх нормы, лимфопенией.

При активации вторичной бактериальной флоры отмечается нарастание лейкоцитоза, «сдвиг формулы влево», ускорение СОЭ.

Гемофагоцитарный синдром дает нарастающую лимфопению, нейтропению, тромбоцитопению, эритропению, резкое снижение показателя СОЭ.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Сегодня мы расскажем о 12 наиболее важных показателях биохимического анализа крови и о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.

1. Амилаза

Без фермента амилазы мы не могли бы усваивать углеводы. Когда она не поступает в кишечник, нарушается пищеварение. Если у Вас изменился стул и при этом сильно болит живот, возможно, есть проблемы с поджелудочной железой – именно там выделяется основная часть амилазы. Если железа воспалена, ее протоки закрываются, поэтому амилаза попадает не в кишечник, а всасывается в кровь, и ее уровень нарастает.

Важно!

Почти половина всей амилазы в сыворотке крови составляет вовсе не та, которая образовалась в поджелудочной железе, поэтому помимо общей амилазы, нужно исследовать амилазу панкреатическую.

Норма панкреатической амилазы – 8 – 53 Ед/л (единиц на литр), нормальный уровень общей – 28 – 100 Ед/л.

Амилаза
© nenovbrothers

Если у Вас одновременно повышены и общая амилаза, и панкреатическая, значит, поджелудочная железа действительно больна.

Панкреатическая амилаза повышается при:

  • остром панкреатите и обострении хронического панкреатита;
  • тяжелом сахарном диабете;
  • травме или раке поджелудочной железы;
  • закупорке или сдавливании протока железы;
  • разрыве желудка, остром аппендиците и холецистите.

Если же повышен уровень только общей амилазы, врач поищет проблему в другом органе.

Откуда же берется остальная амилаза? Небольшое количество фермента выделяют слюнные железы, толстая кишка, скелетные мышцы, почки, легкие, яичники и маточные трубы.

Низкий уровень амилазы – это не всегда признак хорошего здоровья. Количество фермента снижается при тяжелом гепатите, когда печень просто не в состоянии синтезировать белки, из которых в дальнейшем образуется амилаза. Если Вам ранее поставили диагноз “хронический панкреатит”, но уровень амилазы ниже нормы, вероятно, значительная часть поджелудочной железы разрушена, и у Вас уже недостаточность ферментов. При таком состоянии единственное лечение – постоянно принимать таблетки с амилазой и другими ферментами поджелудочной железы.

Интересный факт

Иногда амилаза в крови повышена из-за того, что она не может пройти почечный фильтр. Такое происходит, если в плазме появляются белки, стремящиеся связаться с амилазой. Вместе они образуют крупную молекулу, которую почки не пропускают. Данное состояние известно как макроамилаземия или дословно “крупная амилаза в крови”. При этом никаких симптомов этот феномен сам по себе не вызывает и через некоторое время проходит.

2. Трансаминазы

Трансаминазами или трансферазами называют ферменты печени. Но на самом деле они присутствуют не только в печеночных клетках, но и в мышцах и сердце. Трансаминазы попадают в кровь, когда эти органы поражены, а значит, в здоровом организме нормальный показатель близок к нулю.

Есть два вида трансаминаз. В бланке анализов Вы найдете их по аббревиатуре АлАТ (аланин-амино-трансфераза) и АсАТ (аспартат-амино-трансфераза).

АлАТ больше в печени, а АсАТ – больше в сердце и мышцах, поэтому при анализе исследуют оба фермента, чтобы выяснить, какой орган поврежден. Если в крови больше АлАТ, значит, поражена печень, а если больше АсАТ, вероятно повреждение сердечной мышцы.

Нормальные показатели трансаминаз следующие:

  • АлАТ для мужчин – до 45 Ед/л, для женщин – до 34 Ед/л;
  • АсАТ для мужчин – до 37 Ед/л, для женщин – до 30 Ед/л.

Трансаминазы – очень чуткий показатель функции печени. Их уровень повышается при любой интоксикации организма, если нарушается печеночный кровоток, когда в печени есть опухоль или возникает застой желчи. При острых гепатитах АлАТ и АсАТ повышаются в 10 раз выше нормы, при хроническом – в 4 раза.

Интересный факт

При беременности уровень АлАТ может повышаться. Это происходит, потому что очень много глюкозы и холестерина уходит на “строительство” клеток плода. Чтобы глюкозы было достаточно, печень начинает ее синтезировать из белка аланина. Поскольку АлАТ транспортирует именно аланин, его уровень может повышаться в крови, если печеночные клетки испытывают перегрузку.

3. Железо

По данным американских ученых у 20% женщин детородного возраста есть железодефицитная анемия. Железо – необходимый для дыхания микроэлемент. Без него наши красные кровяные клетки не смогут донести кислород до тканей. Чем больше потребность в кислороде, тем больше железа нужно организму.


Контролировать уровень железа в крови необходимо людям, находящимся в группе риска железодефицита.

К группе риска железодефицита относятся:

  • дети и подростки, чей организм растет;
  • спортсмены, испытывающие повышенную нагрузку;
  • вегетарианцы и любители строгих диет, которые лишают себя одного из основных источников железа – мяса;
  • доноры крови, если они часто сдают кровь;
  • люди старше 65 лет, у которых железо усваивается медленно;
  • женщины, родившие более 3 детей, поскольку каждый ребенок забрал часть железа из депо матери.

Норма содержания железа в крови составляет 11,64 – 30,43 мкмоль/л (микромоль на литр) у мужчин и 8,95 – 30,43 мкмоль/л у женщин.

Если анализ показал низкий уровень железа, а Вы потребляете достаточно мяса, не теряли крови и не готовитесь, например, к олимпиаде, испытывая сильные физические нагрузки, возможно, дело в болезнях печени, желудка и кишечника. Из-за них железо не всасывается в кровь либо не откладывается в запас. Очень низкий уровень железа может быть признаком злокачественной опухоли, поскольку ее клетки забирают у организма все питательные вещества.

Избыток железа возникает при остром гепатите, воспалении почек и после частого переливания крови. Но есть и специфическое заболевание, при котором железо накапливается в крови и тканях тела – это гемохроматоз.

Интересный факт

У женщин в крови всегда меньше железа, чем у мужчин, ведь женский организм каждый месяц теряет кровь во время менструации. Женщинам нужно потреблять с пищей примерно в 1,5 раза больше железа, чем мужчинам, поэтому садиться на диету без мяса женщинам не рекомендуется. Помимо мяса, при дефиците железа следует добавить в меню морепродукты, какао, яйца и субпродукты (печенка, почки, сердечки и так далее).

4. Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза – фермент, который активно участвует в обмене кальция и фосфора. Этого фермента много в печени и клетках желчевыводящих путей, поэтому анализ на него следует сделать, если Вас мучают признаки застоя желчи – боли после еды, измененный стул и желтушность кожи.

Щелочная фосфатаза
© valentynsemenov

Норма щелочной фосфатазы в крови у взрослого человека составляет 20 – 140 МЕ/л (международных единиц на литр). При этом у детей и у женщин во время беременности границы нормы значительно выше.

Если ток желчи затруднен, клетки желчевыводящих путей испытывают перегрузку, а фосфатаза попадает в кровь. Но застой желчи – не единственная причина повышения щелочной фосфатазы. Этого фермента много в костях, поэтому при переломах или болезнях костной системы уровень щелочной фосфатазы в крови растет.

Содержание фермента ниже нормы может указывать на дефицит цинка, магния, недостаток гормонов щитовидной железы, а также недостаточность плаценты у беременных.

Интересный факт

Уровень щелочной фосфатазы зависит от гормонального фона. Если Вы принимаете оральные контрацептивы, уровень щелочной фосфатазы в Вашей крови может быть ниже нормы.

5. Мочевина

Мочевина – это продукт распада белков в организме, подлежащий удалению.

Норма мочевины в крови для мужчин составляет 3,8 – 7,3 ммоль/л (миллимоль на литр), а для женщин – 2,2 – 6,7 ммоль/л. У детей границы нормы несколько ниже, а у пожилых людей они могут быть даже выше.

Если мочевины мало, значит, нарушена функция печени, где она образуется. Когда мочевина в избытке, врач предполагает проблему с почками, через которые вещество удаляется из организма.

Интересный факт

Уровень мочевины в крови зависит от того, что Вы съели. Чем больше белка в Вашей тарелке, тем больше мочевины образуется. Поэтому у вегетарианцев мочевины в крови очень мало, и если вдруг у них показатель оказывается около верхней границы нормы, то нужно обязательно исключить поражение почек.

6. Креатинин

Креатинин – это “напарник” мочевины, который образуется в мышцах из белка креатина. Как и мочевина, он подлежит удалению из организма. Креатинин – очень точный индикатор состояния почек. Пока почки “не откажут”, креатинин в крови не повышается.

Поскольку у мужчин мышечная масса больше, чем у женщин, то и уровень креатинина у них выше. Для мужчин норма креатинина – 62 – 106 мкмоль/л, для женщин – 44 – 88 мкмоль/л.

Интересный факт

Креатинин начинает образовываться в мышцах всего через 7 секунд после начала физической нагрузки.


7. Общий белок

В крови есть два вида белков – альбумины и глобулины.

Альбумины образуются в печени из пищи. Их миссия – удерживать жидкую часть крови внутри сосудов.

Во фракцию глобулинов входят антитела, защищающие нас от бактерий и вирусов, факторы свертывания крови и гормоны.

Количество всех этих элементов в крови и есть показатель общего белка.

Норма общего белка в крови взрослого человека составляет 64 – 83 г/л (грамм на литр). У детей, подростков и пожилых людей границы нормы несколько ниже.

Анализ изменяется при болезнях печени, почек, а также при злокачественных опухолях.

Если показатель общего белка ниже нормы, есть три возможных причины:

  • в организм поступает слишком мало белка;
  • белок не усваивается в пищеварительном тракте;
  • организм теряет белок с мочой, калом или быстро его разрушает.

Но много белка – это тоже патология. “Лишний белок” обычно образуется при воспалении, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Иногда анализ показывает белок выше нормы, потому что жидкой части крови мало, например, после рвоты, поноса или обезвоживания. Если выпить достаточно воды, показатель нормализуется.

Интересный факт

Ваш анализ может выдать повышенный уровень белка, если у Вас неправильно взяли кровь и держали жгут на плече слишком долго. Погрешность при этом может достигать 10 – 15%.

8. С-реактивный белок

Появление С-реактивного белка в крови означает начало воспалительной реакции. Он активирует иммунную систему и помогает нейтрализовать токсичные для клеток вещества.

В норме содержание С-реактивного белка составляет 0 – 0,4 мг/л (миллиграмм на литр).

Поскольку этот белок быстро и чутко реагирует на любой патологический процесс, его называют реактивным или белком острой фазы. Он универсален, но не информирует врача, что именно происходит в организме. 

Если Вы принимаете какие-либо лекарства, это повлияет на уровень С-реактивного белка, а показатель потеряет диагностическую ценность.

9. Билирубин

Анализ на билирубин косвенно показывает, насколько хорошо работает Ваша печень. Это вещество образуется при распаде эритроцитов прямо в крови. Билирубин попадает в печень и после обработки выделяется с желчью в кишечник.

Билирубин
© Elnur

Норма билирубина для взрослого человека – 3,4 – 17,1 мкмоль/л. Чем младше ребенок, тем его норма билирубина выше.

Если билирубин в крови повышается, он окрашивает кожу и слизистые оболочки в разные оттенки желтого цвета, и у человека возникает “желтуха”. Этот диагноз ставят пока точно неизвестно, почему именно повысился билирубин. Проблема может возникнуть на любом отрезке пути, который проходит билирубин: кровь – печень – желчь – кишечник.

Пониженный билирубин встречается крайне редко и не является признаком какого-либо нарушения.

Интересный факт

Когда билирубин попадает в кишечник, полезные бактерии нашей микрофлоры вступают с ним в реакцию, и образуется стеркобилин – вещество, которое выводится с калом, придавая ему темную окраску.

10. Холестерин

Холестерин – это не вредное вещество, а нужный нашему организму жир. Биохимический анализ показывает, сколько в крови общего холестерина – и “хорошего”, и “плохого”.


Норма общего холестерина – 3,0 – 6,0 ммоль/л. Но если его становится много, он откладывается не только в жировой ткани, но и на стенках сосудов. Таким образом возникает атеросклероз.

Причинами повышения холестерина могут быть: 

  • застой желчи;
  • воспаление почек;
  • дефицит гормонов щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • болезни поджелудочной железы;
  • алкоголизм.

Чтобы точно сказать, опасно ли повышение общего холестерина, врач назначит дополнительный анализ – липидограмму. Она информирует об уровне липопротеинов – переносчиков холестерина. Существует несколько классов липопротеинов в зависимости от плотности белка в них. Чем меньше в липопротеинах белка, тем ниже их плотность и тем больше места занимает холестерин. Если Ваш общий холестерин повышен из-за липопротеинов низкой плотности, есть риск развития атеросклероза. Но если липидограмма обнаружит много липопротеинов высокой плотности, в которых больше белка, чем холестерина, значит, Ваши сосуды здоровы.

Мало холестерина – это плохо. Без холестерина невозможно было бы создать клеточную стенку, мозговую ткань и гормоны. Если говорить о холестерине, поступающем с пищей, то необходимый нам его минимум, согласно Американской Ассоциации Кардиологов – это два белых куриных яйца на завтрак.

Низкий показатель холестерина может указывать на следующие проблемы в организме:

  • печень не в состоянии синтезировать холестерин;
  • жир быстро разрушается из-за гормонального дисбаланса;
  • в каком-то органе есть очаг хронического воспаления или опухоль.

Интересный факт

Холестерин был впервые обнаружен в желчных камнях, поэтому ученые предположили, что именно он делает ткани твердыми, и дали веществу название, которое переводится с греческого как “твердая желчь”.

11. Триглицериды

Триглицериды – это тоже переносчики жира в крови. Они образуются в кишечнике из жира, который мы употребили с пищей. Именно в виде триглицеридов организм откладывает жир “в запас” и тратит его между приемами пищи, чтобы обеспечить мышцы энергией.

Нормальный уровень триглицеридов в крови составляет 0 – 2,25 ммоль/л.

Если триглицеридов в крови много, значит, жировой обмен нарушен, и есть риск атеросклероза артерий.

Интересный факт

У здорового человека уровень триглицеридов в течение месяца может колебаться в пределах 40 %. А если мы съели за один прием больше жира, чем можем потратить в течение 2 – 3 часов после еды, в крови количество триглицеридов повышаются в 5 и даже в 10 раз.