Протоколы лечения анемий в беларуси
Анемией называется состояние, при котором наблюдается низкое содержание гемоглобина в крови. Дефицит железа, как правило, рассматривается в качестве симптома другого заболевания и возникает зачастую при строгой диете, в которой ограничен запас железосодержащих продуктов.
Существует также гемолитическая анемия, которая характеризуется быстрым разрушением красных кровяных клеток, а также серповидно-клеточная анемия, когда организмом вырабатывается аномальный гемоглобин. При подозрении на анемию очень важно успеть обратиться к врачу, так как дальнейшее развитие заболевания может привести к снижению сопротивляемости организма, ограничить работоспособность и спровоцировать упадок сил.
Причины
Анемия может возникнуть при нарушении функции пищеварительной системы, после удаления части желудка, а также в результате большой кровопотери. Особенно это касается женщин с обильными менструациями и людей, страдающих геморроем, раком желудка и толстой кишки, а также язвенными заболеваниями.
Основной причиной анемии является недостаток фолиевой кислоты или витамина В12. Нередко спровоцировать болезнь может кровотечение, которое возникло в желудочно-кишечном тракте из-за приёма некоторых медицинских препаратов или в результате ракового заболевания. Недостаток витамина В12 чаще наблюдается у вегетарианцев, в результате алкогольной зависимости, плохой работы печени и при заболевании щитовидной железы. Повысить потребность организма в фолиевой кислоте могут такие факторы, как беременность, онкологические заболевания, кормление грудью и неполноценное питание.
Апластическая анемия может быть спровоцирована как внутренними, так и внешними факторами. Внутренние факторы включают: нарушения иммунной и эндокринной систем, гипофункцию щитовидной железы, кистозное перерождение женских яичников, вирус гепатита С и цитомегаловирус. К внешним факторам можно отнести: пары газа, нефти, бензина и радиационное облучение, а также приём сульфаниламидов, антибиотиков, цитостатиков, противовоспалительных и противотуберкулёзных средств.
Анемию нередко вызывают такие хронические заболевания, как гнойные болезни почек и лёгких, проблемы с мочевыведением у пожилых людей, нагноения в брюшной полости, инфекционный эндокардит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, почечная недостаточность, злокачественные образования и цирроз печени.
Симптомы
- бледность или желтизна кожи;
- слабость и повышенная утомляемость;
- одышка;
- обмороки;
- учащение сердцебиения;
- стоматит;
- воспаление языка;
- покалывание в конечностях.
Диагностика
В первую очередь определяется основной механизм, который обуславливает снижение гемоглобина и эритроцитов, а затем выясняются причины заболевания у конкретного пациента. Данные лабораторных исследований во многом зависят от качества их проведения, а также правильной интерпретации итоговых результатов.
Выделяют три группы анемий: анемия обусловленная кровопотерей, анемия вследствие недостаточности эритропоэза и анемия, возникшая в результате интенсивного разрушения эритроцитов. В каждом из этих случаев необходимо определить уровень эритроцитов и гемоглобина с помощью клинического анализа крови, и уже на основе полученных результатов назначать соответствующее лечение.
Лечение
Для оценки состояния пациента назначаются необходимые анализы и обследования. При недостатке железа врач назначает железосодержащие препараты, а при дефиците витамина В12 применяются витаминные инъекции. В детском возрасте анемия часто связана с наличием в кишечнике глистов и паразитов, поэтому сначала целесообразно провести противопаразитную терапию. При обильном кровотечении больного госпитализируют и проводят переливание крови.
Беременным женщинам в профилактических целях рекомендуется приём медицинских препаратов, содержащих фолиевую кислоту и железо. Также следует кушать богатые железом продукты, такие как фрукты, красное мясо, бобы, хлеб из цельного зерна, зелень и овощи. Необходимо регулярно проводить противоглистную профилактику, а также избегать прямого контакта с химическими агентами, инсектицидами, бензином, нефтепродуктами, токсичными и отравляющим веществами.
Повышение гемоглобина
Для начала следует пересмотреть свой ежедневный рацион питания и включить в него больше зелени, салата и зелёных овощей, что позволит пополнить количество фолиевой кислоты в организме. Хорошо помогает при анемии пища, богатая железом и зерновые завтраки. Также рекомендуется исключить из потребления кофе, чай и колу, так как эти продукты мешают нормальному всасыванию железа.
Женщинам с обильными менструациями или во время беременности необходимо обсудить с врачом возможность дополнения своего ежедневного рациона железосодержащими препаратами.
Абсцесс легкого и средостения
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Абсцесс легкого без пневмонии (J85.2), Абсцесс легкого и средостения (J85), Абсцесс легкого с пневмонией (J85.1), Гангрена и некроз легкого (J85.0)
Раздел медицины: Пульмонология, Торакальная хирургия, Хирургия
Аллергический ринит у детей
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Аллергический ринит неуточненный (J30.4), Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (J30.1), Другие аллергические риниты (J30.3), Другие сезонные аллергические риниты (J30.2)
Раздел медицины: Аллергология детская, Оториноларингология детская, Педиатрия
Анафилаксия (анафилактический шок) у детей
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Анафилактический шок неуточненный (T78.2), Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу (T78.0), Анафилактический шок, связанный с введением сыворотки (T80.5)
Раздел медицины: Аллергология детская, Неотложная медицина, Педиатрия
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Астма
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
Альтернативное название: бронхиальная астма, asthma, приступы удушья, удушье, асфиксия вследствие болезни, затрудненное дыхание
МКБ-10: Астма (J45), Астматический статус [status asthmaticus] (J46)
Раздел медицины: Аллергология, Пульмонология
Атопический дерматит у взрослых
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Атопический дерматит (L20), Простой хронический лишай (L28.0)
Раздел медицины: Дерматовенерология
Атопический дерматит у детей
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Атопический дерматит (L20)
Раздел медицины: Аллергология детская, Дерматология детская, Педиатрия
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники
– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Болезнь Виллебранда
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Болезнь Виллебранда (D68.0)
Раздел медицины: Гематология
Бронхиальная астма у детей
Версия: Клинические протоколы (Беларусь)
МКБ-10: Астма (J45), Астматический статус [status asthmaticus] (J46)
Раздел медицины: Аллергология детская, Педиатрия, Пульмонология детская
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах
Выбрать иностранную клинику
Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже
Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) (D60), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) (D60), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2017
МКБ-10: Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (D76.1), Дефицит аденозиндезаминазы (D81.3), Дефицит молекул класса II главного комплекса гистосовместимости (D81.7), Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы (D81.5), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие гистиоцитозные синдромы (D76.3), Другие комбинированные иммунодефициты (D81.8), Другие миелодиспластические синдромы (D46.7), Другие уточненные апластические анемии (D61.8), Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина m [igm] (D80.5), Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами (D82), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Мукополисахаридоз, тип I (E76.0), Остеопетроз (Q78.2), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Серповидно-клеточные нарушения (D57), Талассемия (D56), Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом (D81.0), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Трансплантология
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Аутоиммунная гемолитическая анемия у взрослых
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016
МКБ-10: Другие аутоиммунные гемолитические анемии (D59.1), Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия (D59.0)
Раздел медицины: Орфанные заболевания
Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) (D60), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Гемолитическая анемия у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2017
МКБ-10: Гемолитические анемии (D55-D59)
Раздел медицины: Онкогематология детская, Педиатрия
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники
– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5)
Раздел медицины: Онкогематология
Сцинтиграфия статическая скелета
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2019
МКБ-10: Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит] (M88), Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга (C79.5), Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы (E21), Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей (D16), Другие формы острого остеомиелита (M86.1), Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей (C40), Злокачественные новообразования (C00-C97), Новообразования неопределенного или неизвестного характера (D37-D48), Остеомаляция у взрослых (M83), Остеонекроз (M87), Острый гематогенный остеомиелит (M86.0), Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава (S92), Полиостозная фиброзная дисплазия (Q78.1), Талассемия (D56), Тиреотоксикоз [гипертиреоз] (E05), Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости) (M85.0)
Раздел медицины: Ядерная медицина