Пульсоксиметр для измерения гемоглобина
До недавних пор пульсоксиметры использовали только спортсмены и люди, имеющие легочные или сердечно-сосудистые заболевания. Теперь эти компактные приборы буквально сметают из магазинов и аптек. А все почему? Потому что эпидемия Covid-19 сильно изменила нашу жизнь. Вирус может вызвать пневмонию, при которой падает насыщение крови кислородом. Чтобы вовремя предпринять меры, можно проверять сатурацию в домашних условиях с помощью компактного прибора. Мы нашли лучшие пульсоксиметры на рынке и разобрались, можно ли доверять показаниям прибора.
Как выбрать пульсоксиметр?
Начать предлагаем с объявления переменных. Поддавшись всеобщей истерии, можно накупить совсем ненужных устройств. Включаем мозги, отключаем панику и изучаем основы работы устройства на примере самых популярных вопросов про него.
№1. Зачем и кому нужен?
Пульсоксиметр – прибор, который измеряет частоту сердечных сокращений (ЧСС) и уровень насыщения крови кислородом (SpO2). Измерение происходит на пальцах рук или ног, на мочках ушей. Сам прибор достаточно компактный, особенно, если мы говорим о портативных «домашних» его версиях.
Кислород по нашему телу переносят молекулы гемоглобина, которые находятся в эритроцитах. Одна молекула гемоглобина может захватить 4 молекулы кислорода. Если все молекулы гемоглобина присоединили по 4 молекулы кислорода, то сатурация крови будет 100%. Чем ниже этот показатель, тем хуже «работает» гемоглобин и тем меньше в организме кислорода. Нарушение захвата связано с работой дыхательной системы. Вследствие гипоксии страдают все органы, ткани и системы организма.
Кому необходимо знать уровень кислорода в крови:
- больным с заболеваниями дыхательной системы;
- больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- спортсменам, которые серьезно занимаются спортом и тщательно отслеживают все показатели здоровья;
- всем во время пандемии коронавирусной инфекции, поскольку частое осложнение – вирусная пневмония. Дыхательная недостаточность может развиться достаточно быстро, и если вы не в больнице, то знать показатель сатурации будет очень даже кстати.
Внимание! Не всегда недостаточное насыщение крови кислородом – симптом коронавирусной пневмонии. Болезней, дающих этот же симптом, очень много. С другой стороны, не всегда при заболевании Covid-19 снижается сатурация крови. В любом случае, консультируйтесь с врачом.
№2. Как работает пульсоксиметр?
Пульсоксиметр не делает прокол в пальце или ухе. Принцип его работы базируется на количественной спектрофотометрии крови. Если проще, то механизм заключается в следующем:
- вы крепите датчик на палец или ухо – достаточно «прозрачное» место, где легко проводить измерения;
- прибор излучает две волны света (по 650 и 805 нм);
- насыщенный кислородом гемоглобин поглощает свет, а ненасыщенный – пропускает лучи;
- датчик на другой стороне измеряет, сколько света все-таки прошло через палец/ухо. В зависимости от этого и определяется показатель насыщения крови кислородом (SpO2, периферическое капиллярное насыщение кислородом).
№3. Какие показатели пульсоксиметра нормальны?
Портативные пульсоксиметры на палец достаточно просты в обращении. Они выводят на экран пульс и показатель сатурации. Если ЧСС мы еще можем оценить самостоятельно, то какой показатель сатурации считать нормальным?
- Сатурация 100% – нереальный показатель, поскольку даже у самого здорового человека все молекулы гемоглобина не могут захватить все 4 молекулы кислорода.
- Норма для мужчин и женщин – 95-99%.
- Норма для людей преклонного возраста немного ниже – 94-98%.
- Норма для новорожденных и маленьких детей – 93-96%.
- У курильщиков и людей с хроническими заболеваниями дыхательной системы показатель ниже – 92-95%.
- При заражении коронавирусом госпитализация показана при сатурации ниже 93%.
- Сатурация менее 90% – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Причина – не всегда в коронавирусе. Есть масса иных не менее серьезных и опасных заболеваний.
Если кислорода в крови мало, происходит кислородное голодание клеток, вследствие чего замедляются обменные процессы, участки тканей, органов и систем начинают отмирать, что приводит к нарушению их функций.
Повторим, не стоит всю диагностику переносить только лишь на показания пульсоксиметра. Падение уровня кислорода в крови – только лишь один из симптомов. При коронавирусной инфекции его может и не быть. С другой стороны, недорогой прибор можно иметь дома для определения скрытой гипоксии. Даже доктор Комаровский еще до пандемии рассказывал о полезности и нужности этого устройства.
№4. Насколько точны показатели пульсоксиметра?
Пульсоксиметры позволяют получить достаточно точные показатели. Погрешность составляет не более 2% и в динамике позволяет получить объективную информацию о состоянии пациента.
Читайте также нашу статью ТОП 10: лучшие бесконтактные термометры 2020-2021
Что влияет на точность измерения:
- физическая активность. В процессе активных физических нагрузок уровень кислорода в крови падает, потому измерения лучше проводить в спокойном состоянии;
- наличие лака и сережек. Темный лак и гель-лак на ногтях не позволяют получить точные данные о сатурации. В этом случае измерение лучше проводить на мочке уха, предварительно сняв сережку, если таковая имеется;
- медицинские препараты, которые воздействуют на дыхательную и сердечно-сосудистую системы;
- прием пищи и вредные привычки. В идеале до измерения лучше 2 часа не есть, не курить, не пить крепкий чай и кофе, спиртные напитки и энергетики;
- уровень освещения. Слишком яркий свет может исказить результаты. Лучше использовать нормальное или тусклое освещение;
- температура пальцев. Перед измерением руки надо согреть – на холодных пальцах показания будут неверными.
Разные пульсоксиметры при одинаковых условиях могут давать разную точность. Приборы сомнительного производства показывают и вовсе неверные цифры. При покупке ориентируйтесь на точность ±2%, имя производителя и отзывы. Увы, за небольшие деньги сложно купить качественный и точный польсоксиметр.
№5. Что важно учесть при выборе пульсоксиметра?
Чтобы определиться, какой пульсоксиметр лучше выбрать, необходимо разобраться в ключевых отличиях одних приборов от других. Отметим самые важные пункты.
- Виды пульсоксиметров:
- напалечные (портативные) – самые популярные в быту. По форме напоминают прищепку, крепятся на кончик пальца, оснащаются небольшим дисплеем. Размер составляет около 5*2,5 см. Именно устройства такого типа сейчас все более популярны;
- ручной – состоит из двух частей. Первая крепится на палец, напоминает обычный портативный прибор. Вторая часть – это экран, куда информация может выводиться непрерывно. Обе части соединены проводом. Такие пульсоксиметры более точны, используются в машинах скорой помощи, иногда в больницах;
- на запястье – надеваются, как наручные часы, отслеживают уровень кислорода непрерывно. Могут состоять из двух частей. Необходимы, чтобы отслеживать сатурацию крови во время сна. Некоторые модели могут отправлять информацию по Bluetooth на смартфон;
Некоторые умные часы и браслеты могут определять сатурацию крови.
- настольные – относительно большие приборы, которые используются в больницах и предупреждают о падении уровня кислорода звуковой индикацией;
- детские – аналог портативных устройств для малышей младше 4 лет. Отличаются меньшим размером прищепки, некоторые получают функцию анти-движение для более точного измерения и звуковую индикацию.
- Размер дисплея. Чем больше дисплей и чем крупнее на нем цифры, тем проще будет пользоваться прибором, особенно пожилым людям.
- Время отклика. Современные пульсоксиметры могут показать измерение уже через 10 сек, более старым моделям понадобится порядка 30 сек.
- Тип питания и автономность. Некоторые модели работают от обычных батареек, в других используется перезаряжаемый аккумулятор. Оба варианта удобны по-своему.
- Размер пальца. Так как для дома обычно приобретается пульсоксиметр на палец, то обращайте внимание на то, для каких пальцев он предназначен, иначе измерения будут неточные. Лучше всего брать модель с пружиной, она позволит подстроиться под пальцы любого размера. Но для малышей до 4 лет даже прибор с регулировкой не подходит.
- Система оповещения. Хороший пульсоксиметр предупредит о нерегулярном сердцебиении, низкой сатурации и низком уровне заряда.
- Где покупать? Лучше всего в аптеке, магазине медтехники или крупном интернет-магазине электроники. На Алиэкспресс необходимо хорошо изучать отзывы. Маленькие однодневные магазины и сомнительные продавцы – большой риск купить некачественный товар.
- При личной покупке протестируйте прибор самостоятельно, оценив скорость работы, простоту использования и адекватность результатов.
Для использования в домашних условиях подойдет самый простой прибор, который измеряет только пульс и сатурацию крови. Главное, чтобы делал он это точно, а вот найти точное устройство – нелегко. Мы решили вам немного помочь и разобрались, какой пульсоксиметр лучше приобрести для дома. У вас будет выбор из нескольких моделей.
Лучшие пульсоксиметры
Цены для удобства читателей из разных стран приводим не только в рублях, но и в долларах США.
ChoiceMmed MD300C2
Это одно из лучших устройств по соотношению цена/качество. Начнем с перечисления преимуществ прибора. Он компактный (56*35*34 мм), легкий (60 г) и поставляется с чехлом, что очень и очень удобно. Главное – это медицинский прибор с соответствующим регистрационным удостоверением.
Теперь о некоторых особенностях пульсоксиметра. У него достаточно большой цветной OLED-дисплей с 10 уровнями яркости – подстроится под каждого пользователя и под любые условия эксплуатации. Устройство измеряет ЧСС, сатурацию и показывает пульсовую волну (плетизмограмму). Есть 6 режимов отображения информации. Питание от 2 батареек ААА, их хватает на 30 часов работы. Есть индикация уровня заряда и автоматическое отключение питания через 6 секунд. В отзывах пользователи пишут о достаточно высокой точности и совпадении результатов измерения со стационарными медицинскими приборами. Стоимость – около 4000 рублей (50$).
ChoiceMMed MD300C5 (детский)
Вообще пульсоксиметры компании ChoiceMmed получают больше всего положительных оценок пользователей. У производителя есть несколько интересных моделей, и одна из них – детский пульсоксиметр. Прибор очень компактный (50*28*28 мм, 50 г), подходит для детей от 3 до 10 лет, может использоваться как дома, так и в медицинских учреждениях (поликлиники, стоматологии и т.д.) для нечастых измерений. На двухцветном дисплее отображается информация о пульсе, сатурации и отображается пульсовая волна. Для дисплея доступно 10 уровней яркости и 6 вариантов отображения информации.
Питается прибор от двух батареек типа ААА, отличается низким энергопотреблением, в основном, благодаря функции автоматического отключения (срабатывает через 8 сек). Из дополнительного – сигнал тревоги в случае неправильной установки датчика. Важно! Устройство имеет удостоверение на медицинское изделие, а пользователи отмечают, что собрано оно качественно и внушает доверие. Главное – измерения точные, и прибором могут пользоваться и взрослые. В комплекте есть чехол. В итоге получаем лучший детский пульсоксиметр, цена которого – 3400 рублей (44$).
TOPMED FP-30
Данное устройство зарегистрировано как медицинское изделие, т.е. к нему есть базовое доверие. Измерения проводятся достаточно точно, сам пульсоксиметр собран качественно и надежно. Измеряет ЧСС и сатурацию, выводит данные на 2-цветный дисплей. Также на экране отображается пульсовая волна и уровень заряда батареек. Большего и не надо. Питание – от двух батареек ААА, есть автоотключение через 8 секунд бездействия.
Производитель обращает внимание на достаточно широкий диапазон измерения пульса (30-250 ударов/мин) и сатурации (30-99%). В комплекте есть силиконовый чехол. Стоимость – 4680 рублей ($60).
Армед YX301
Армед – это российская компания, правда, производство сосредоточено в Китае. Производитель предлагает целую линейку пульсоксиметров, а данный прибор считается старшим в модельном ряду. Устройство одобрено Росздравнадзором, измеряет ЧСС, сатурацию, показывает пульсовую волну. Дисплей двухцветный, имеет 4 варианта отображения информации, причем изображение при перевороте может поворачиваться на 90 градусов.
Устройство измеряет пульс в диапазоне 18-300 ударов/мин, а это шире, чем многие конкуренты. Через 8 секунд бездействия пульсоксиметр отключается, экономя заряд. Питания – от двух батареек ААА. В комплекте только шнурок. Чехла нет, что при цене 4450 (57$) можно считать жлобством минусом. В отзывах некоторые жалуются на невысокую точность, но если использовать прибор согласно инструкции (не поленитесь ее прочитать), то его показания будут точны. Косвенный показатель качества – модель используется врачами в амбулаторных условиях.
CONTEC CMS 50D
Достаточно простой в управлении пульсоксиметр. Точный при правильном использовании. Главное, что это не игрушка, а медицинское изделие с регистрационным удостоверением. Как и аналоги, прибор компактный, питается от двух батареек типа ААА. Измеряет ЧСС в пределах от 30 до 250 ударов/мин. стоимость – 3800 рублей (49$).
Будьте внимательны при покупке. Во многие магазинах он продается поцарапанным, будто бы уже был в эксплуатации, потому выбирайте только надежные места. Также на него много подделок. Об этом позже.
Оригинал. Обратите внимание на упаковку
Riester Ri-fox N
По точности эта модель – одна из лучших на рынке, но стоит немало – от 7 300 рублей (95$), а некоторые продают его в 1,5 раза дороже. Главная особенность прибора заключается в том, что он произведен в Германии, а вот аналоги все делаются в Китае вне зависимости от страны регистрации бренда. Сами можете судить о качестве и точности.
Характеристики у него стандартные. Есть измерение ЧСС (3-235 ударов/мин) и сатурации (70-99%). На экран выводится пульсовая волна и уровень заряда аккумулятора. Питается устройство от двух батареек ААА. Производитель использовал светодиодный экран, который крепче, чем OLED, потому удары переносит лучше. Скорость измерения – 5-10 сек. Модель используется во многих клиниках, потому ей можно доверять. Это один из самых точных пульсоксиметров на рынке. Главный его минус – цена.
Little Doctor MD300С23
Еще один достаточно популярный прибор, который также зарегистрирован как медицинское устройство, прошел метрологическую проверку и клинические испытания. В пользу этого пульсоксиметра говорит его использование в клиниках и в машинах скорой помощи.
Устройство компактное, питается от двух батареек ААА, оснащается OLED-дисплеем. Информация о пульсе, ЧСС и пульсовой волне может отображаться 6 разными способами. Стоимость – 3800 рублей (50$). Точность неплохая, но будьте внимательны при установке батареек.
Choicemmed MD300C12
Не самый дешевый прибор нашего обзора, но достаточно точный. Производитель использовал в нем светодиодный экран, повысив тем самым устойчивость к ударам. В остальном список функций типичный. Указана погрешность при определении сатурации – это 2%, что нормально для приборов данного класса.
Информация выводится на экран 2 возможными способами, есть индикация низкого заряда батареи. Автоотключение происходит после 8 минут бездействия. Питания – от двух батареек ААА. Пользователи в отзывах отмечают, что этот пульсоксиметр прост в эксплуатации, и при соблюдении всех правил эксплуатации дает достаточно точные результаты. Стоимость – 4200 рублей (55$).
PulseOx 6000
Завершает наш рейтинг устройство профессионального типа. Производится в Израиле. Ото всех остальных приборов данная модель отличается системой фиксации пальца. Это не просто прищепка – используется муфта, благодаря чему снижается погрешность измерений. Особенно удобна данная система крепления при проведении нагрузочных тестов. Кроме того, благодаря муфте хорошо зафиксировать можно даже маленькие детские пальцы.
Естественно, есть система автоотключения. Питание от двух батареек ААА, но производитель заявляет до 500 часов работы. Минус – цена, которая стартует от 18 000 рублей (235$). Это отличный пульсоксиметр, и если бюджет позволяет, то почему бы и нет?
UPD: недорогие пульсоксиметры
Возможно, перечисленные выше приборы вам показались несколько дорогими, тогда мы предлагаем вам альтернативу дешевле. Учтите, что это покупка на свой страх и риск. Вот несколько интересных вариантов.
Pulse Oximeter
Чудо китайского производства, которое активно продается на Алиэкспресс за 500 рублей (6,5$), а в отечественных интернет-магазинах – от 900 рублей (почти 12$). Информацию о бренде найти не удается, как и названии модели, поэтому он останется для нас просто Pulse Oximeter. Он показывает пульс, сатурацию и пульсовую волну, отключается после 8 секунд бездействия. Есть звуковая индикация при низкой сатурации и аритмии. Питания – от двух батареек ААА, в комплект не входят, но зато изделие поставляется с ремешком. Это удивительно, но сотни отзывов говорят о том, что прибор хорошо справляется со своими задачами, дает точные измерения при соблюдении всех инструкций.
Узнать на площадках его можно по низкой цене и внешнему виду. Он почти точно такой же, как упомянутый нами выше CONTEC CMS 50D, только поставляется в другой коробке без имени бренда. Получается, это китайская реплика, так как даже на Алиэкспрессе CONTEC CMS 50D стоит не менее 2300 рублей (30$). Дешево и сердито. Если надумаете, купить можно тут.
Внимание на упаковку и ее отличие от CONTEC CMS 50D
ARSTN Oximeter M170A
Еще один пример популярного устройства с Алиэкспресс. Если верить отзывам, этот пульсоксиметр достаточно функциональный и, что главное, точный. Пользователи отмечают, что сверяли показания с устройствами в клиниках, и результат был одинаковый. Данная модель имеет несколько уровней яркости, звуковое оповещение, собирает статистику. Питается от двух батареек, в комплекте есть солидный чехол. Стоимость – 1080 рублей (около 14$).
Посмотреть модель можно тут. На странице также представлены другие модели производителя, есть и более дешевые, без звуковых оповещений и со светодиодным экраном. Судя по отзывам, все точные, но будьте внимательны при покупке – не перепутайте модели.
YK-82C
Симпатичный прибор с ярким дисплеем. Пользователю предоставляется возможность назначить минимальное и максимальное допустимое значение ЧСС и сатурации, а за пределами этого диапазона будет срабатывать звуковая и световая индикация. Есть несколько режимов вывода информации. В комплект входит чехол и шнурок, батареек нет. Отзывы очень хорошие. Цена – 800 рублей (чуть больше 10$). Заказать можно тут.
Кислород – источник жизни на Земле. Он нужен каждой клетке в нашем организме в каждый момент времени. Его недостаток приводит к тяжёлым последствиям для здоровья: нарушению работы мозга, проблемам с памятью и речью, болезням внутренних органов. В тяжёлых случаях, кислородное голодание приводит к смерти. Определить уровень насыщения кислородом помогает пульсоксиметрия. В этой методике применяют аппараты – пульсоксиметры, которые быстро и точно показывают количество этого элемента в артериальной крови. Такое оборудование позволяет вовремя предупредить развитие гипоксии, улучшить состояние пациента, а иногда – спасти ему жизнь.
Суть пульсоксиметрии
Кислород нужен нам для обмена веществ, без него организм не сможет синтезировать АТФ – главное энергетическое вещество. Когда мы делаем вдох, воздух попадает в лёгкие, отсюда через сеть капилляров он транспортируется по всему телу.
Как правило, окружающий воздух состоит на 78% из азота, на 21% из кислорода и 1% остальных смесей. Здоровый организм из такого воздуха может получать достаточное количество кислорода. Но при загрязнении окружающей среды, в промзонах и больших городах состав атмосферы меняется не в лучшую сторону, увеличивается доля углекислого газа и азота. Вследствие этого у людей развивается хроническое кислородное голодание, постоянная усталость, пороки сердечно-сосудистой системы, сонливость и заторможенность.
Также тело не получает нужное количество О2 при болезнях дыхательной системы, кровеносных сосудов и сердца. Причинами этих заболеваний могут быть неправильное питание, храп, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. При отсутствии лечения хроническая нехватка кислорода приводит к более серьёзным нарушениям вплоть до смерти. Поэтому в медицине появился раздел пульсоксиметрии, которая посвящена мониторингу насыщения артериальной крови О2. Средний процент насыщения называют индексом сатурации, в норме она равняется 95-98%. При снижении до 94% пациенту назначают лечение, при показателе ниже 91% требуется неотложная медицинская помощь.
Пульсоксиметрия нужна:
- при кислородной терапии;
- после операций;
- во время наркоза;
- для мониторинга при хронических заболеваниях (для профилактики гипоксии);
- в неонатологии для присмотра за недоношенными новорождёнными;
- в акушерстве и педиатрии.
Благодаря техническому прогрессу сегодня пациенты могут измерять сатурацию самостоятельно. Для этого нужно купить портативный пульсоксиметр и научиться им пользоваться.
Как работает пульсоксиметр
Пульсоксиметры бывают нескольких типов:
- стационарные – габаритное оборудование, которое используются в операционных, в отделении интенсивной терапии;
- поясные – портативные аппараты;
- наручные – используются спортсменами (пульсометр);
- напалечные – можно использовать амбулаторно, как и поясные;
- мониторы сна – используются при сбоях дыхательной системы во сне.
Пульсоксиметр – это портативный или стационарный аппарат для измерения индекса сатурации. Он состоит из датчика и монитора. Датчик присоединяют к мочке уха, пальцу или к крылу носа. У датчика есть источник инфракрасного и красного света, эти источники подают два луча, которые проходят через ткань. В зависимости от того, как хорошо гемоглобин насыщен О2, изменяется длина светового луча, которую он поглощает. Детектор регистрирует свет, который остался не поглощённым.
Данные быстро обрабатываются и выводятся на монитор пульсоксиметра. Помимо уровня сатурации, аппарат показывает пульс. Некоторые модели регистрируют данные о сердечном сокращении в виде графика и подают сигнал при гипоксии.
Самыми востребованными считаются портативные аппараты, которые пациенты могут использовать дома, ведь они небольшого размера и дают точные данные о насыщенности кислородом крови.
Все пульсоксиметры обладают памятью, полученные результаты можно перенести на компьютер. Это особенно удобно для тех, кто проводит процедуры замеров дома, полученные данные можно принести доктору для контроля.
Для новорождённых применяют неонатальный пульсоксиметр. Это такое же устройство, как для взрослых, но с датчиком-манжеткой, который изготовлен из мягкого материала, крепится к стопе и не мешает ребёнку. Для детей постарше применяют такие же датчики, как взрослым, но меньшего размера. Также есть портативные экземпляры для детей и взрослых, в которых датчик встроен в монитор, для получения данных нужно только поместить палец в разъём и подождать результата.
При выборе собственного пульсоксиметра обязательно нужно посоветоваться с доктором (терапевт, кардиолог). Врач подскажет, какой именно тип аппарата подходит (одноразовый или многоразовый), какие данные пульса можно считать нормальными, а в каком случае необходимо обратиться к доктору. После приобретения нужно ознакомиться с инструкцией.
Инструкция по применению
Пульсоксиметр легко применять в домашних условиях, это простое и понятное устройство. Его главное преимущество в том, что для получения данных не нужно брать кровь у больного, к примеру, раньше это можно было сделать только в лабораторных условиях. Современные измерительные приборы не требуют инвазивных вмешательств, что делает их более доступными. Они бывают одноразовыми или многоразовыми, последние особенно актуальны для тех пациентов, которые проходят терапию кислородом. Так, человек самостоятельно контролирует уровень О2, и в случае плохих результатов может обратиться к доктору.
Портативные аппараты работают от пары батареек типа АА, некоторые заряжаются от сети. Измерить индекс сатурации и сердечных сокращений можно с помощью близких или самостоятельно, также аппарат применяется для людей в тяжёлом и бессознательном состоянии. Важные правила применения:
- Перед использованием нужно посмотреть на уровень заряда, который отражается на мониторе. Если заряд слишком низкий, данные могут быть искажены. Также датчик лучше протереть от пыли сухой салфеткой.
- После включения устройства оно будет загружаться. Надевать датчик можно спустя 1-2 минуты. Избегайте источников яркого света и электромагнитного излучения, так как это влияет на итоговые показатели.
- Важное условие правильных данных – это неподвижность во время процесса. Это не касается неонатальных датчиков. Пульсоксиметр присоединяется к уху (датчик в виде прищепки), носу или пальцу. Для пальчиковых обязательно нужно, чтобы ноготь и палец были чистыми, без лака, так как это влияет на результат.
- После подключения устройства нужно подождать до 25 секунд, в это время лучше не двигаться.
- На монитор выводятся показания сердцебиения и уровня О2 в крови.
После этого не стоит оставлять прибор включённым, его нужно отключить, сложить и убрать подальше от прямых солнечных лучей и влаги. Мы рассмотрели классический пример использования аппарата, кроме него есть технология измерения сатурации во сне.
Измерение во сне
Ночная пульсоксиметрия нужна при остановках или затруднении дыхания ночью. Такая картина часто встречается при заболеваниях щитовидной железы, ожирении, гипертонии, патологии лёгких и сердца. На фоне таких проблем человек страдает нарушением дыхания во сне, из-за этого на утро ощущается слабость, растерянность, сонливость, плохое настроение, головокружение. Опасность таится в том, что во время сна у таких пациентов может наступить летальный исход.
По описанным симптомам врач подозревает недостаток поступления кислорода во время сна, и для подтверждения подозрений нужен мониторинг.
Проверка степени насыщения О2 ночью происходит с помощью наручных приборов, они используются в стационаре или дома. Такой аппарат состоит из датчика на палец и ремня за запястье, перед сном больной надевает его. Включать устройство не нужно, оно само включается – по 30 000 раз за ночь. Как правило, период проверки длится с 10 часов вечера до 8 часов утра.
Здесь тоже есть свои правила:
- пациент должен спать в комфортных условиях, температура помещения – 20-23 градуса;
- перед сном запрещено переедать, пить чай и кофе;
- нельзя принимать снотворное;
- перед началом скрининга нужно положить перед кроватью дневник;
- в дневнике отмечаются все моменты, когда больной просыпался: время, болезненные ощущения;
- утром датчик снимается, в дневник записывается время подъёма и ощущения.
Пульсоксиметр и дневник отдаются лечащему доктору. Для точных выводов потребуется пройти дополнительное обследование: УЗИ, анализы, осмотр кардиолога или других специалистов. На основе этих исследований определяют диагноз, и назначают лечение.
Результаты: нормы и отклонения
Нормой содержания кислорода для здорового человека считается не менее 95%, показания выше 98% требуют перепроверки. Пульс у взрослых считается нормальным в пределах 60-90 ударов в минуту. У новорождённых этот показатель достигает 140 ударов, с возрастом сердечный ритм замедляется и в подростковом периоде сравнивается со взрослым. Как и любой электронный прибор, пульсоксиметр может ошибаться.
Например, показания меньше 90% при нормальном самочувствии говорят о сбоях в работе аппарата, его лучше проверить на заряд. Также нельзя считать правильными данные, которые постоянно резко меняются в больших диапазонах. Если на мониторе сначала 98%, а затем 91% – прибор неисправен.
Если монитор показывает 94% – нужно срочно обратиться к доктору или позвонить в скорую, если визит к врачу невозможен. Лечение всегда подразумевает терапию основного заболевания, то есть устранение той проблемы, которая стала причиной нехватки О2 в организме.
Для быстрого облегчения состояния и спасения больного применяют оксигенотерапию – метод лечения кислородом. Чаще всего лечение проводят через маску или носовую канюлю, по которым поступает полезный газ.
Проходить такую терапию можно в стационаре или амбулаторно. В больницах применяют маски, специальные камеры и трубки. То же самое можно проходить дома, если есть кислородный концентратор.
Концентратор – это небольшое устройство, которое производит чистые молекулы О2 из окружающего воздуха. Эти молекулы дополнительно увлажняются, чтобы не пересушивать дыхательные пути. По желанию можно подключить его к маске или канюле, некоторые виды концентраторов даже делают кислородные коктейли. Такое портативное оборудование рекомендуется людям с хроническими заболеваниями, семьям с беременными женщинами и маленькими детьми.
Где его купить
Перед покупкой стоит посоветоваться с врачом, возможно вам и не понадобится такой прибор. Есть ситуации, когда измерить уровень сатурации нужно лишь несколько раз, в этом случае пройти процедуру можно у кардиолога или терапевта. Если пульсоксиметр все же нужен, купить его можно по интернету и в крупных аптеках. Конечно, лучше отдавать предпочтение аптекам, здесь можно будет получить гарантию на изделие и предъявить претензии, если они появятся. Цена на прибор с датчиком для паль