Ребенок очень бледный гемоглобин в норме
20 февраля 2020
Аверьянова Света
Бледная кожа у ребенка часто становится причиной беспокойства родителей. Они начинают бить тревогу, предполагая, что у малыша анемия. Однако, признак нередко является наследственным фактором, и проблем со здоровьем у ребенка нет. Если ребенок бледный, но его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит и сон, причиной бледности кожи может быть недостаток витамина D. Но в случае, если кроха капризничает, быстро устает — лучше обратиться к врачу за консультацией.
Причины
Постоянная бледность может являться причиной малокровия, анемии. В крови содержится малое количество гемоглобина, кровяных телец, из-за чего происходит нехватка кислорода в тканях.
Внимание! Ребенок с анемией быстро устает, даже при незначительной нагрузке возникает одышка, частое сердцебиение, головокружение, крошатся зубы.
Зачастую малокровие развивается посредством неправильного питания. Если грудничку в 4-5 мес. не вводят прикорм, то у него отмечается недостаток железа. У ребенка постарше возникает анемия из-за малого употребления фруктов, мяса, печени. Также возможно расстройство всасывания железа в ЖКТ, что провоцирует болезнь.
У ребенка бледное лицо может быть и по другим причинам:
- Инфекционные патологии – при небольшом увеличении температуры тела отмечается побледнение кожи, а при высоких показателях сосуды расширяются, вызывая напротив, покраснение.
- Отравление – проявляется рвотой, поносом, обезвоживанием организма. Кожный покров бледнеет, возникает чувство жажды, ребенок капризный и неспокойный.
- Наследственность – светлый тон лица может быть причиной генетики. В данном случае капилляры находятся глубоко в коже.
- Коллапс – сосудистая недостаточность проявляется остро. Для болезни свойственно понижение тонуса сосудов.
- Испуг и боль – происходит повышение адреналина, а вместе с тем спазмирование сосудов и побледнение кожи.
- Лейкоз – из-за проблем с кроветворением, дерма становится восковидного тона. На раннем этапе развития недуга, бледность – единственный признак заболевания.
- Понижение температуры тела – при переохлаждении отмечается сужение капилляров и уменьшение притока крови к коже.
Бледное лицо и синяки под глазами часто становятся признаками аллергической реакции. Нередко данная симптоматика указывает о почечной недостаточности либо нарушении мочеиспускательной системы. Светлый цвет кожи может свидетельствовать о наличии порока сердца, болезни Крона.
Цвет кожи здорового ребенка
Оттенок кожи придает пигмент меланин, тонус капилляр, и конечно же гемоглобин. У абсолютно здорового ребенка эпидермис бледно-красного либо смугловатого цвета. Однако, если бледный ребенок, но гемоглобин в норме, то причиной может являться слишком тонкая кожа с низкой степенью пигмента.
Диагностика возможных заболеваний
Определить анемию сможет опытный специалист. Однако самостоятельно получится проверить, если:
- подвести кроху к окну, опустить нижнее веко и внимательно осмотреть; внутренняя часть века при наличии малокровия бледная, в нормальном состоянии она ярко-розового оттенка с алыми прожилками кровеносных сосудов;
- после чего проверить рот и десну – если анемия у ребенка, они также будут бледными;
слегка надавить на ноготь малыша, недолго подержать, опустить; как скоро вернется естественный цвет – при малокровии это происходит медленно.
Внимание! Зачастую бледность образуется из-за железодефицитной анемии. Болезнь не несет опасности, но требует определенного лечения: диеты, приема Ферлатума или Сорбифера.
Профилактика бледности у детей
Предупредить бледность лица получится, если выполнять соответствующие меры:
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждений;
- исключить стрессы, переживания;
- принимать витамины, микроэлементы.
Точная схема лечения составляется после получения результатов анализов. Родители, в свою очередь, должны обеспечить ребенку правильное питание. Полезно употреблять продукты с большим содержанием железа (гречку, орехи, морскую капусту). В рацион нужно включить гранаты, яблоки.
Когда стоит обращаться к врачу?
Метод устранения бледности кожи напрямую обуславливается причиной, вызвавшей образование признака. Обязательно нужно обратиться к педиатру в случае, если:
- оттенок лица у ребенка изменился внезапно;
- имеются кровяные вкрапления в стуле;
- возникла рвота, одышка;
- побледнело не только лицо, но и губы, слизистые оболочки.
Все вышеуказанные проявления могут быть признаками серьезной болезни, требующей немедленных действий.
Если ребенок бледный, и это вызвано наследственностью, это вполне нормальное и не опасное состояние. Когда изменение кожи произошло внезапно и сопровождается иной симптоматикой, следует произвести диагностику и определить причину.
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Главная » Детское здоровье » Почему ребенок бледный: с чем это связано и стоит ли тревожиться?
Почти все родители, когда замечают, что их малыш бледный по сравнению с другими детьми, начинают падать в панику. Наверное, это так, потому что постоянно все считают, что причина бледной кожи – малокровие. Давайте разберемся с вами, почему ребенок бледный, в этом нам помогут детские врачи.
Стоит ли тревожиться?
Как рассказывает детский педиатр, что тревожиться, совершенно не стоит. Много детей, которые имеют бледный вид кожи совершенно здоровые. У тех бледнолицых малышей, капилляры под кожей и маленькие кровеносные сосудики располагаются глубоко от поверхности, и кровь, которая по ним двигается, не просвечивается сквозь кожу. Но все же, бледность кожи может говорить о болезни анемии или малокровию. Кровь, имеющая мало эритроцитов не темно-красная, а светлая. Впоследствии этого, бледная и кожа.
Как же самостоятельно определить малокровие у ребенка?
Вам нужно подвести малыша к окну, для того чтобы на него падал свет. Опустите пальцем его нижнее веко и хорошо посмотрите на него. Когда малокровие, поверхность века внутри будет иметь светлый цвет, а если вы на ней видите прожилки и красные сосудики, значит все нормально. Также присмотритесь к деснам малыша. У тех деток, которые страдают этой болезнью они тоже бледные. Надавите на ноготь, если бледность исчезнет быстро, то нет ни какой анемии у малыша.
Само заболевание анемия, указывает на то, что организму не хватает кислорода. У деток наблюдаются постоянные головокружения, плохие зубы, слабость, частое сердцебиение, одышка. Самой распространенной причиной данного заболевания, является недостаток железа в еде или организм просто плохо его усваивает.
Если вы обнаружили это у своего малыша, покажите его врачу, он сделает все анализы и пропишет лечение. А в это время обеспечьте ему хорошее питание, в котором будут витамины.
Какие еще могут быть причины бледности у ребенка?
Резкую бледноту может вызвать сильная боль, различные переживания, стресс. Главный признак, которого, пот и кровотечение из носа, диарея, рвота. Если у вас произошел такой случай, не медлите, а сразу же вызовите скорую, в связи с тем, что такие симптомы могут быть при простуде и дизентерии.
Какой цвет кожи
Цвет коже дает пигмент меланин, толщина ее, тонус сосудиков, а также гемоглобин у детей. У совершенно здорового малыша, кожа бледно красного или смугловатого цвета. Но бледность также может быть у тех детей, что имеют тонкую кожу, в которой очень низкий уровень пигмента.
Также бледность может быть в связи с болезнями почек, особенно при гломерулонефрите при гнойных болезнях, при сердечной недостаточности, пороках, миокардите, аритмии, при инфекционных заболеваниях, которые способствуют развитию интоксикации и обезвоживанию всего организма.
Как действовать родителям в таких случаях?
Действия должны быть направлены на осмотре малыша. Не медленно обратитесь к детскому врачу, он точно сможет определить заболевание с помощью анализов и осмотра, и на фоне этого прописать адекватное лечение. Но перед тем как бежать к доктору, вспомните причины бледности. Это может быть от того, что малыш мало времени бывает на свежем воздухе, у него глубоко располагаются сосуды, происходят спазмы сосудов на нервах, или же организму не хватает витаминов, а может малыш заразился глистами.
Продукты в которых, много железа
Самые богатые витаминами такие продукты: яйца, яблоки, мясо, морская капуста, рис, картофель, морковь.
Помните, чтобы избежать негативных последствий от заболевания, нужно своевременно его обнаружить и начать лечение. Пускай ваш малыш будет здоров.
Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!
Напрасная тревога?
Алла Тимофеева, врач-педиатр: Чаще всего родительская тревога напрасна. Большинство бледных детей здоровы. Просто у бледнолицых кожные капилляры, мельчайшие кровеносные сосуды, располагаются глубже от поверхности и протекающая по ним кровь почти не просвечивает сквозь кожу. Однако постоянная бледность может быть действительно следствием малокровия, или анемии. Кровь, в которой мало эритроцитов (красных кровяных телец), будет не темно-красной, как в норме, а несколько светлее. Соответственно побледнеет и кожа.КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МАЛОКРОВИЕ. Подведите ребенка к окну, чтобы на него падал естественный свет. Пальцем опустите нижнее веко и осмотрите его. При малокровии внутренняя поверхность века будет бледной, а если с эритроцитами все в порядке, то ярко-розовой с красными прожилками кровеносных сосудов. Затем внимательно осмотрите полость рта и десны малыша – у малокровных, анемичных детей они тоже бледные. Нажмите на ноготь на руке и проследите, быстро ли вернется естественный цвет. При малокровии бледность исчезает медленно.Анемия означает нехватку кислорода в организме и обязательно отражается на здоровье. У детей кружится голова, крошатся зубы, появляются слабость, одышка, учащенное сердцебиение. Чаще всего причиной анемии является недостаток железа в пище или его плохое усвоение. ВАЖНЫЙ СОВЕТ. Обратитесь к врачу – он сделает необходимые анализы и назначит лечение. Родители же должны обеспечить малышу полноценное питание, а при необходимости и специальную «железную» диету: мясо, печень, гречка, яблоки и гранаты.
Причины бледности
Искандер Галиуллин, врач-педиатр: Внезапную бледность могут вызвать сильная боль, переживания и шок, сопровождающийся нарушением кровообращения. Его главный признак – холодный липкий пот, а частые причины – сильное кровотечение, неукротимые рвота и понос, выраженная аллергическая реакция. В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь. Самая распространенная причина внезапной бледности – это различные инфекционные заболевания, от простуды до дизентерии. Причем бледность кожи чередуется с резким ее покраснением, когда организм ребенка отдает излишнее тепло. Но лечить надо не бледность как таковую, а вызвавшую ее болезнь. ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ЦВЕТ КОЖИ. Он зависит от количества кожного пигмента (меланина), толщины кожи, особенностей кровоснабжения, тонуса мелких сосудов, содержания в крови красных кровяных телец (эритроцитов) и уровня гемоглобина. Здоровый ребенок имеет бледно-розовый или смуглый цвет кожных покровов. Постоянная бледность характерна и для некоторых совершенно здоровых детей с тонкой кожей, имеющей низкое содержание пигмента. Как правило, это блондины, получившие эту особенность кожи по наследству. Эпизодически бледность может появляться у детей с нейроциркуляторной дисфункцией, у которых во время малейшего стресса происходит спазм мелких сосудов кожи и уменьшение в ней кровотока. Непосредственной угрозы для здоровья ребенка она не представляет, но указывает на нарушенную адаптацию и является показанием для изучения сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Такому ребенку можно дать настойку валерианы, элеутерококка или женьшеня. Бледность характерна для некоторых заболеваний почек. Например, для гломерулонефрита. Вместе с бледностью при этом можно выявить повышение артериального давления, иногда отеки.Бледность, связанная также со спазмом сосудов, наблюдается при тяжелых гнойно-септических заболеваниях, заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием и токсикозом. В этих случаях бледность — результат централизации кровообращения, реакции организма, направленной на первоочередное кровоснабжение наиболее жизненно важных органов (мозга, печени, почек). Помощь ребенку в этом случае включает дополнительное введение питья, внутривенных вливаний.Бледность может быть результатом неэффективной работы сердца в случае врожденных пороков сердца, при нарушении его сократительной способности. Например, при воспалении сердечной мышцы — миокардите или в случае нарушения ритма сердечных сокращений (при аритмии).
Что делать
Галина Никушина, врач-гематолог: Еще анемия может быть обусловлена повторными кровотечениями (например, носовыми). Подозрение подтверждает анализ крови. Для дефицитной анемии характерно снижение гемоглобина ниже 110 г/л, цветового показателя — ниже 0,8. В случае подтверждения диагноза дефицитной анемии наряду с обогащением рациона ребенка витаминами и минеральными веществами необходима лекарственная терапия. Наиболее часто в организме развивается дефицит железа, поэтому врач назначит ребенку один из железосодержащих препаратов. Дошкольникам — тотема, гемофер, актиферрин; школьникам — гемофер, ферроплекс, мальтофер и другие лекарства.Анемия у ребенка может быть вызвана повышенным разрушением красных кровяных телец. Для диагностики таких анемий наряду с общим анализом крови могут потребоваться дополнительные исследования: билирубина крови, антител к клеткам крови, иногда даже исследование костного мозга. Таких детей обследует, наблюдает и лечит врач-гематолог.ГЛАВНЫЙ СОВЕТ. В любом случае бледности ребенка нужно обратиться к педиатру, который определит направление обследования. Но прежде чем говорить о малокровии, следует вспомнить, что существует много причин, при которых кожные покровы становятся бледными. Ребенок редко бывает на свежем воздухе, глубоко расположены сосуды, спазм кожных сосудов (преимущественно нервного происхождения), недостаток витаминов в пище, зараженность глистами.КАКИЕ ПРОДУКТЫ БОГАТЫ ЖЕЛЕЗОМ. Это свиная и говяжья печень, морская капуста, толокно, яичный желток. Умеренно богатые железом продукты — овсяные хлопья «Геркулес», овсяная крупа, пшеничная крупа, гречневые крупа и мука, говядина, яйца, яблоки, черная смородина, икра кетовая, курица, рис, картофель.
Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?
В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?
Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.
Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].
В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.
Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.
Как узнать уровень гемоглобина?
Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.
Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.
Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].
Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?
Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.
К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.
В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].
В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.
Причины и признаки повышения уровня гемоглобина
К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:
- обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
- врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
- онкологические заболевания;
- нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
- непроходимость кишечника;
- болезни крови.
Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.
Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.
Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?
Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].
Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.
Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.
Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.
Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.
Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:
- Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
- Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
- Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
- Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
- Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
- Нехватка физической активности и свежего воздуха.
- Врожденные патологии, в частности талассемия.
Профилактика отклонений от нормы
Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.
Профилактика повышенного гемоглобина
- Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
- Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
- Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
- Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
- Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
- Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
- Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.
Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.