Регуляция связывания кислорода с гемоглобином в тканях
Кооперативное взаимодействие
Взаимовлияние протомеров олигомерного белка друг на друга называется кооперативное взаимодействие.
В легких такое взаимодействие субъединиц гемоглобина повышает его сродство к кислороду и ускоряет присоединение кислорода в 300 раз. В тканях идет обратный процесс, сродство снижается и ускорение отдачи кислорода также 300-кратное.
Схема кооперативного взаимодействия субъединиц гемоглобина
Объясняется такой феномен тем, что в легких при присоединении первой молекулы кислорода к железу (за счет 6-й координационной связи) атом железа втягивается в плоскость гема, кислород остается вне плоскости. Это вызывает перемещение участка белковой цепи и изменение конформации первого протомера. Такой измененный протомер влияет на другие субъединицы и облегчает связывание кислорода со второй субъединицей. Это меняет конформацию второй субъединицы, облегчая присоединение последующих молекул кислорода и изменение других протомеров.
Изменение формы субъединиц гемоглобина
при присоединении и отщеплении кислорода
Дезоксиформа гемоглобина обозначается как Т-форма, напряженная (англ. tense), она обладает существенно более низким сродством к кислороду. Оксигенированная форма, или R-форма (англ. relaxed), обладает высоким сродством к кислороду.
Изменение рН среды
Влияние рН на сродство гемоглобина к кислороду носит название эффекта Бора. При закислении среды сродство снижается, при защелачивании – повышается.
При повышении концентрации протонов (закисление среды) в тканях возрастает освобождение кислорода из оксигемоглобина. В легких после удаления угольной кислоты (в виде СО2) из крови и одновременном увеличении концентрации кислорода высвобождаются ионы Н+ из гемоглобина.
Реакция взаимодействия кислорода с гемоглобином упрощенно имеет вид:
Изменение сродства гемоглобина к кислороду в тканях и в легких при изменении концентрации ионов H+ и О2 обусловлено конформационными перестройками глобиновой части молекулы. В тканях молекула О2 отрывается от железа и ионы водорода присоединяются к остаткам гистидина (глобиновой части), образуя восстановленный гемоглобин (H-Hb) с низким сродством к кислороду. В легких поступающий в больших количествах кислород “вытесняет” ион водорода из связи с остатком гистидина гемоглобиновой молекулы.
Механизм эффекта Бора
Роль 2,3-дифосфоглицерата
2,3-Дифосфоглицерат образуется в эритроцитах из 1,3-дифосфоглицерата, промежуточного метаболита гликолиза, в реакциях, получивших название шунт Раппопорта.
Реакции шунта Раппопорта
2,3-Дифосфоглицерат располагается в центральной полости тетрамера дезоксигемоглобина и связывается с β-цепями, образуя поперечный солевой мостик между атомами кислорода 2,3-дифосфоглицерата и аминогруппами концевого валина обеих β-цепей, также аминогруппами радикалов лизина и гистидина.
Расположение 2,3-дифосфоглицерата в гемоглобине
Функция 2,3-дифосфоглицерата заключается в снижении сродства гемоглобина к кислороду, что имеет особенное значение при подъеме на высоту и при нехватке кислорода во вдыхаемом воздухе. В этих условиях связывание кислорода с гемоглобином в легких не нарушается, так как концентрация его относительно высока. Однако в тканях за счет 2,3-дифосфоглицерата отдача кислорода возрастает в 2 раза.
Источник
Оглавление темы “Вентиляция легких. Перфузия легких кровью.”: Сродство гемоглобина к кислороду. Изменение сродства гемоглобина к кислороду. Эффект Бора.Молекула гемоглобина может находиться в двух формах — напряженной и расслабленной. Расслабленная форма гемоглобина имеет свойство насыщаться кислородом в 70 раз быстрее, чем напряженная. Изменение фракций напряженной и расслабленной формы в общем количестве гемоглобина в крови обусловливает S-образный вид кривой диссоциации оксигемоглобина, а следовательно, так называемое сродство гемоглобина к кислороду. Если вероятность перехода от напряженной формы гемоглобина к расслабленной больше, то возрастает сродство гемоглобина к кислороду, и наоборот. Вероятность образования указанных фракций гемоглобина изменяется в большую или меньшую сторону под влиянием нескольких факторов. Основной фактор — это связывание кислорода с геминовой фуппой молекулы гемоглобина. При этом чем больше геминовых фупп гемоглобина связывают кислород в эритроцитах, тем более легким становится переход молекулы гемоглобина к расслабленной форме и тем выше их сродство к кислороду. Поэтому при низком Р02, что имеет место в метаболически активных тканях, сродство гемоглобина к кислороду ниже, а при высоком Р02 — выше. Как только гемоглобин захватывает кислород, повышается его сродство к кислороду и молекула гемоглобина становится насыщенной при связывании с четырьмя молекулами кислорода. Когда эритроциты, содержащие гемоглобин, достигают тканей, то кислород из эритроцитов диффундирует в клетки. В мышцах он поступает в своеобразного депо кислорода — в молекулы миоглобина, из которого кислород используется в биологическом окислении мышц. Диффузия кислорода из гемоглобина эритроцитов в ткани обусловлена низким Р02 в тканях — 35 мм рт. ст. Внутри клеток тканей напряжение кислорода, необходимое для поддержания нормального метаболизма, составляет еще меньшую величину — не более 1 кПа. Поэтому кислород путем диффузии из капилляров достигает метаболически активных клеток. Некоторые ткани приспособлены к низкому содержанию Р02 в капиллярах крови, что компенсируется высокой плотностью капилляров на единицу объема тканей. Например, в скелетной и сердечной мышцах Р02 в капиллярах может снизиться чрезвычайно быстро во время сокращения. В мышечных клетках содержится белок миоглобин, который имеет более высокое сродство к кислороду, чем гемоглобин. Миоглобин интенсивно насыщается кислородом и способствует его диффузии из крови в скелетную и сердечную мышцы, где он обусловливает процессы биологического окисления. Эти ткани способны экстрагировать до 70 % кислорода из крови, проходящей через них, что обусловлено снижением сродства гемоглобина к кислороду под влиянием температуры тканей и рН. Эффект рН и температуры на сродство гемоглобина к кислороду. Молекулы гемоглобина способны реагировать с ионами водорода, в результате этой реакции происходит снижение сродства гемоглобина к кислороду. При насыщении гемоглобина менее 100 % низкое рН понижает связывание кислорода с гемоглобином — кривая диссоциации оксигемоглобина смещается вправо по оси х. Это изменение свойства гемоглобина под влиянием ионов водорода называется эффектом Бора. Метаболически активные ткани продуцируют кислоты, такую как молочная, и С02. Если рН плазмы крови снижается от 7,4 в норме до 7,2, что имеет место при сокращении мыщц, то концентрация кислорода в ней будет возрастать вследствие эффекта Бора. Например, при постоянном рН 7,4 кровь отдавала бы порядка 45 % кислорода, т. е. насыщение гемоглобина кислородом снижалось до 55 %. Однако когда рН снижается до 7,2, кривая диссоциации смещается по оси х вправо. В результате насыщение гемоглобина кислородом падает до 40 %, т. е. кровь может отдавать в тканях до 60 % кислорода, что на 1/з больше, чем при постоянном рН. Метаболически активные ткани повышают продукцию тепла. Повышение температуры тканей при физической работе изменяет соотношение фракций гемоглобина в эритроцитах и вызывает смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо вдоль оси х. В результате большее количество кислорода будет освобождаться из гемоглобина эритроцитов и поступать в ткани. Эффект 2,3-дифосфоглицерата (2,3-ДФГ) на сродство гемоглобина к кислороду. При некоторых физиологических состояниях, например при понижении Р02 в крови ниже нормы (гипоксия) в результате пребывания человека на большой высоте над уровнем моря, снабжение тканей кислородом становится недостаточным. При гипоксии может понижаться сродство гемоглобина к кислороду вследствие увеличения содержания в эритроцитах 2,3-ДФГ. В отличие от эффекта Бора, уменьшение сродства гемоглобина к кислороду под влиянием 2,3-ДФГ не является обратимым в капиллярах легких. Однако при движении крови через капилляры легких эффект 2,3-ДФГ на снижение образования оксигемоглобина в эритроцитах (плоская часть кривой диссоциации оксигемоглобина) выражен в меньшей степени, чем отдача кислорода под влиянием 2,3-ДФГ в тканях (наклонная часть кривой), что обусловливает нормальное кислородное снабжение тканей. – Также рекомендуем “Углекислый газ. Транспорт углекислого газа.” |
Источник
Связывание гемоглобина с кислородом. Обмен железаНаиболее важным свойством гемоглобиновой молекулы является ее способность свободно и обратимо связываться с кислородом. Эта способность детально изложена в нашей статье в связи с дыханием, поскольку главной функцией гемоглобина в организме является соединение его с кислородом в легких и затем освобождение этого кислорода в тканевых капиллярах, где парциальное давление кислорода гораздо ниже, чем в легких. Кислород не соединяется с двумя положительными связями железа гемоглобиновой молекулы. Вместо этого он связывается с так называемыми координационными связями атома железа. Это чрезвычайно свободная связь, поэтому соединение легко обратимо. Более того, кислород не переходит в ионную форму и переносится в виде молекулярного кислорода (составленного из двух атомов кислорода) к тканям, где легко освобождается в тканевые жидкости в форме молекулярного кислорода, а не иона кислорода. Обмен железаПоскольку железо необходимо для формирования не только гемоглобина, но и других жизненно важных элементов организма (например, миоглобина, цитохромов, цитохромоксидазы, пероксидазы, катализы), важно понять способы утилизации железа в организме. Общее количество железа в теле человека в среднем составляет 4-5 г, причем около 65% этого количества входит в состав гемоглобина. Примерно 4% железа входит в состав миоглобина, 1% находится в составе различных гем-соединений, способствующих внутриклеточному окислению, 0,1% связан с белком трансферрином в плазме крови и 15-30% накапливаются для последующего использования в основном в ретикулоэндотелиальной системе и клетках паренхимы печени главным образом в форме ферритина. Транспорт, накопление и метаболизм железа в организме схематически представлены на рисунке. После всасывания из тонкого кишечника железо немедленно связывается в плазме крови с бета-глобулином (апотрансферрином), формируя трансферрин, который затем транспортируется в плазме. Железо в трансферрине связано свободно и, следовательно, может высвобождаться в любую тканевую клетку в любой точке тела. Избыток железа в крови откладывается в основном в гепатоцитах и в меньшей степени — в ретикулоэндотелиальных клетках костного мозга. В цитоплазме клеток железо связывается главным образом с белком апоферритином, формируя ферритин. Молекулярная масса апоферритина — около 460000, и с этой большой молекулой может соединяться в кластеры радикалов железа разное количество железа; следовательно, ферритин может содержать как большое, так и небольшое количество железа. Железо, которое накапливается в виде ферритина, называют резервным железом. Меньшая часть этого резерва хранится в совершенно нерастворимой форме, называемой гемосидерином. Он в основном формируется, когда общее количество железа в теле больше, чем может связать апоферритин. Гемосидерин собирается в клетках в виде больших кластеров, которые видны под микроскопом, как большие частицы. Наоборот, частицы ферритина так малы и рассеяны, что их можно обычно увидеть в цитоплазме клеток только с помощью электронного микроскопа. Когда уровень железа в плазме падает до низких значений, некоторое его количество из запаса в форме ферритина легко выделяется в плазму и транспортируется в виде трансферрина к нуждающимся в железе областям. Уникальной особенностью молекулы трансферрина является то, что она прочно связывается с рецепторами клеточной мембраны эритробластов в костном мозге. Затем вместе со связанным железом молекула поглощается эритробластом путем эндоцитоза. Внутри клетки трансферрин освобождает железо прямо в митохондрии, где синтезируется гем. При отсутствии адекватного количества трансферрина в крови людей недостаточность транспорта железа к эритробластам может вызвать тяжелую гипохромную анемию, которая характеризуется наличием красных клеток крови, содержащих гораздо меньше гемоглобина, чем в норме. Когда эритроциты завершают свой жизненный путь и разрушаются, гемоглобин, выделившийся из клеток, поглощается моноцитарно-макрофагальными клетками. Железо при этом освобождается и накапливается преимущественно в виде ферритина, чтобы использовать ся, когда необходимо, для формирования нового гемоглобина. Ежедневная потеря железа. Мужчина выделяет примерно 0,6 мг железа ежедневно, главным образом с фекалиями. Дополнительное количество железа теряется при кровотечении. У женщин дополнительная менструальная потеря крови дает долговременную потерю железа в среднем примерно до 1,3 мг/сут. – Также рекомендуем “Всасывание железа в кишечнике. Длительность жизни эритроцитов” Оглавление темы “Эритропоэз. Белые клетки крови”: |
Источник
Основная
функция гемоглобина – доставка О2 от
лёгких к тканям. Олигомерная структура
гемоглобина обеспечивает быстрое
насыщение его кислородом в лёгких
(образование оксигемоглобина – Нb(О2)4),
возможность отщепления кислорода от
гемоглобина в капиллярах тканей при
относительно высоком парциальном
давлении О2,
а также возможность регуляции сродства
гемоглобина к О2 в
зависимости от потребностей тканей в
кислороде.
Кооперативные
изменения конформации протомеров
О2 связывается
с протомерами гемоглобина через Fe2+ ,
который соединён с четырьмя атомами
азота пиррольных колец тема и атомом
азота
Рис.
1-32. Строение гемоглобина.
Гис
F8 белковой
части протомера. Связывание О2 с
оставшейся свободной координационной
связью Fe2+ происходит
по другую сторону от плоскости гема в
области Гис Е7 (аналогично
тому, как это происходит у миоглобина).
Гис Е7 не
взаимодействует с О2,
но обеспечивает оптимальные условия
для его связывания (рис. 1-33).
В
дезоксигемоглобине благодаря ковалентной
связи с белковой частью атом Fe2+ выступает
из плоскости гема в направлении Гис F8.
Присоединение О2 к
атому Fe2+ одного
протомера вызывает его перемещение в
плоскость гема, за ним перемещаются
остаток Гис F8 и
полипептидная цепь, в состав которой
он входит. Так как протомер связан с
остальными протомерами, а белки обладают
конформационной лабильностью, происходит
изменение конформации всего белка.
Конформационные изменения, произошедшие
в других протомерах, облегчают
присоединение следующей молекулы О2,
что вызывает новые конформационные
изменения в белке и ускорение связывания
следующей молекулы О2.
Четвёртая молекула О2 присоединяется
к гемоглобину в 300 раз легче, чем первая
молекула (рис. 1-34).
Рис.
1-33. Изменение прложения Fe2+ и
белковой части гемоглобина при
присоединении О2.
Рис.
1-34. Кооперативные изменения конформации
протомеров гемоглобина при присоединении
О2.
Изменение
конформации (а следовательно и
функциональных свойств) всех протомеров
олигомерного белка при присоединении
лиганда только к одному из них носит
название кооперативных изменений
конформации протомеров.
Аналогичным
образом в тканях диссоциация каждой
молекулы О2 изменяет
конформацию всех протомеров и облегчает
отщепление последующих молекул О2.
Кривые
диссоциации О2 для
миоглобина и гемоглобина
Кооперативность
в работе протомеров гемоглобина можно
наблюдать и на кривых диссоциации О2 для
миоглобина и гемоглобина (рис. 1-35).
Отношение
занятых О2 участков
связывания белка к общему числу таких
участков, способных к связыванию,
называется степенью насыщения этих
белков кислородом. Кривые диссоциации
показывают, насколько насыщены данные
белки О2 при
различных значениях парциального
давления кислорода.
Кривая
диссоциации О2 для
миоглобина имеет
вид простой гиперболы. Это указывает
на то, что миоглобин обратимо связывается
с лигандом, и на это не оказывают влияние
никакие посторонние факторы (схема
ниже).
Схема
Рис.
1-35. Кривые диссоциации кислорода для
миоглобина и гемоглобина в зависимости
от парциального давления кислорода.
Процессы
образования и распада оксимиоглобина
находятся в равновесии, и это равновесие
смещается влево или вправо в зависимости
от того, добавляется или удаляется
кислород из системы. Миоглобин связывает
кислород, который в капиллярах тканей
высвобождает гемоглобин, и сам миоглобин
может освобождать О2 в
ответ на возрастание потребностей в
нём мышечной ткани и при интенсивном
использовании О2 в
результате физической нагрузки.
Миоглобин
имеет очень высокое сродство к О2.
Даже при парциальном давлении О2,
равном 1-2 мм рт. ст., миоглобин остаётся
связанным с О2 на
50%.
Кривая
диссоциации О2 для
гемоглобина. Из
графика на рис. 1-35 видно, что гемоглобин
имеет значительно более низкое сродство
к О2;
полунасыщение гемоглобина О2 наступает
при более высоком давлении О2 (около
26 мм рт. ст.).
Кривая
диссоциации для гемоглобина имеет
сигмоидную форму (S-образную). Это
указывает на то, что протомеры гемоглобина
работают кооперативно: чем больше
О2 отдают
протомеры, тем легче идёт отщепление
последующих молекул О2.
В
капиллярах покоящихся мышц, где давление
О2 составляет
около 40 мм рт. ст., большая часть кислорода
возвращается в составе оксигемоглобина
обратно в лёгкие. При физической работе
давление О2 в
капиллярах мышц падает до 10-20 мм рт. ст.
Именно в этой области (от 10 до 40 мм рт.
ст.) располагается “крутая часть”
S-образной кривой, где в наибольшей
степени проявляется свойство кооперативной
работы протомеров.
Следовательно,
благодаря уникальной структуре каждый
из рассмотренных белков приспособлен
выполнять свою функцию: миоглобин –
присоединять О2,
высвобождаемый гемоглобином, накапливать
в клетке и отдавать в случае крайней
необходимости; гемоглобин – присоединять
О2 в
лёгких, где его насыщение доходит до
100%, и отдавать О2 в
капиллярах тканей в зависимости от
изменения в них давления О2
4.
Перенос Н+ и
С02 из
тканей в лёгкие
с помощью гемоглобина.
Эффект Бора
Окисление
органических веществ с целью получения
энергии происходит в митохондриях
клеток с использованием О2,
доставляемого гемоглобином из лёгких.
В результате окисления веществ образуются
конечные продукты распада – СО2 и
Н2О,
количество которых пропорционально
интенсивности процессов окисления.
СО2,
образовавшийся в тканях, транспортируется
в эритроциты. Там под действием фермента
карбангидразы происходит увеличение
скорости образования Н2СО3.
Слабая угольная кислота может
диссоциировать на Н+ и
НСО3-
СО2 +
Н2О
– H2CO 3 –
H+ +
HCO3-.
Равновесие
реакции в эритроцитах, находящихся в
капиллярах тканей, смещается вправо,
так как образующиеся в результате
диссоциации угольной кислоты протоны
могут присоединяться к специфическим
участкам молекулы гемоглобина: к
радикалам Гис146 двух
?-цепей, радикалам Гис122 и
концевым ?-аминогруппам двух ?-цепей.
Все эти 6 участков при переходе гемоглобина
от окси- к дезоксиформе приобретают
большее сродство к Н+ в
результате локального изменения
аминокислотного окружения вокруг этих
участков (приближения к ним отрицательно
заряженных карбоксильных групп
аминокислот).
Присоединение
3 пар протонов к гемоглобину уменьшает
его сродство к О2 и
усиливает транспорт О2 в
ткани, нуждающиеся в нём (рис. 1-36, А).
Увеличение освобождения О2 гемоглобином
в зависимости от концентрации Н+ называют
эффектом Бора (по имени датского физиолога
Христиана Бора, впервые открывшего этот
эффект).
В
капиллярах лёгких высокое парциальное
давление О2 приводит
к оксигенированию гемоглобина и удалению
6 протонов. Реакция СО2 +
Н2О
– Н2СО3 –
Н+ +
НСО3- сдвигается
влево и образующийся СО2 выделяется
в альвеолярное пространство и удаляется
с выдыхаемым воздухом (рис. 1-36, Б).
Следовательно,
молекула гемоглобина в ходе эволюции
приобрела способность воспринимать и
реагировать на информацию, получаемую
из окружающей среды. Увеличение
концентрации протонов в среде снижает
сродство О2 к
гемоглобину и усиливает его транспорт
в ткани (рис. 1-37).
Большая
часть СО2 транспортируется
кровью в виде бикарбоната НСО3-.
Небольшое количество
Рис.
1-36. Перенос Н+ и
СО2 с
кровью. Эффект Бора. А
– влияние концентрации СО2 и
Н+ на
высвобождение О2 из
комплекса с гемоглобином в тканях
(эффект Бора); Б – оксигенирование
дезоксигемоглобина в лёгких, образование
и выделение СО2.
Рис.
1-37. Влияние рН на кривую диссоциации
О2 для
гемоглобина.
СО2 (около
15-20%) может переноситься в лёгкие, обратимо
присоединяясь к неионизированным
концевым ?-аминогруппам. R-NH2+
СО2 =
R-NH-COO + Н+,
в результате образуется карбогемоглобин,
где R – полипептидная цепь гемоглобина.
Присоединение СО2 к
гемоглобину также снижает его сродство
к О2.
5. 2,3-Бифосфоглицерат
– аллостертеский регулятор сродства
гемоглобина к О2
2,3-Бифосфоглицерат
(БФГ) – вещество, синтезируемое в
эритроцитах из промежуточного продукта
окисления глюкозы 1,3-бифосфоглицерата.
2,3-Бифосфоглицерат
Регуляция
с помощью 2,3-бифосфоглицерата сродства
гемоглобина к О2
В
нормальньж условиях 2,3-бифосфоглицерат
присутствует в эритроцитах примерно в
той же концентрации, что и гемоглобин.
БФГ, присоединяясь к гемоглобину, также
может менять его сродство к О2.
В
центре тетрамерной молекулы гемоглобина
есть полость, образованная аминокислотными
остатками всех четырёх протомеров.
Центральная
полость – место присоединения БФГ.
Размеры
центральной полости могут меняться:
отщепление О2 от
оксигемоглобина вызывает его
конформационные изменения, которые
способствуют образованию дополнительных
ионных связей между димерами ?1?1 и
?2?2.
В результате пространственная структура
дезоксигемоглобина становится более
жёсткой, напряжённой, а центральная
полость расширяется.
Поверхность
полости ограничена остатками аминокислот,
в числе которых имеются положительно
заряженные радикалы Лиз82,
Гис143 ?-цепей
и положительно заряженные ?-аминогруппы
N-концевого валина ?-цепей. В расширенную
полость дезоксигемоглобина БФГ, имеющий
сильный отрицательный заряд, присоединяется
с помощью ионных связей, образующихся
с положительно заряженными функциональными
группами двух ?-цепей гемоглобина.
Присоединение БФГ ещё сильнее стабилизирует
жёсткую структуру дезоксигемоглобина
и снижает сродство белка к О2 (рис.
1-38).
Присоединение
БФГ к дезоксигемоглобину происходит в
участке, ином по сравнению с ге-мом, где
происходит связывание О2.
Такой лиганд называется “аллостерический”, а
центр, где связывается аллостерический
лиганд, –“аллостерический
центр” (от
греч. “аллос” – другой, иной, “стерос”
– пространственный).
В
лёгких высокое парциальное давление
О2 приводит к оксигенированию гемоглобина.
Разрыв
Рис.
1-38. Взаимодействие 2,3-бифосфоглицерата
с аминокислотными остатками центральной
полости дезоксигемоглобина.
ионных
связей между димерами ?1?1 и
?2?2 приводит
к “расслаблению” белковой молекулы,
уменьшению центральной полости и
вытеснению БФГ.
Изменение
концентрации БФГ как механизм адаптации
организма к гипоксии. Концентрация
БФГ в эритроцитах людей, живущих в
определённых климатических условиях,
– величина постоянная. Однако в период
адаптации к высокогорью, когда человек
поднимается на высоту более 4000 м над
уровнем моря, концентрация БФГ уже через
2 дня возрастает почти в 2 раза (от 4,5 до
7,0 мМ). Это снижает сродство гемоглобина
к О2 и
увеличивает количестве О2,
транспортируемого в ткани (рис. 1-39).
Такую
же адаптацию наблюдают у больных с
заболеваниями лёгких, при которых
развивается общая гипоксия тканей. Так,
у больных с тяжёлой обструктивной
эмфиземой лёгких парциальное давление
в них снижается от 100 до 50 мм рт. ст. Но
при этом в эритроцитах усиливается
выработка БФГ, и его концентрация
повышается с 4,5 до 7,0 мМ, что существенно
увеличивает доставку О2 в
ткани.
Рис.
1-39. Влияние различных концентраций
2,3-бифосфоглицерата на сродство
гемоглобина к О2.
Клиническое
значение концентрации БФГ в консервированной
крови
В
крови, консервированной в некоторых
средах, например цитратдекстрозной, за
10 дней концентрация БФГ снижается с 4,5
до 0,5 мМ. Гемоглобин такой крови имеет
очень высокое сродство к О2.
Если кровь со сниженной концентрацией
БФГ переливать тяжелобольным, возникает
опасность развития гипоксии тканей.
Введённые с кровью эритроциты за 24 ч
могут восстановить лишь половину
нормальной концентрации БФГ. Добавлением
в кровь БФГ нельзя восстановить нормальную
концентрацию его в эритроцитах, так
как, имея высокий отрицательный заряд,
БФГ не может проникать через мембраны
эритроцитов. Поэтому в настоящее время
в кровь добавляют вещества, способные
проникать через мембрану эритроцитов
и поддерживать в них нормальную
концентрацию БФГ.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник