Результаты крови почек норма

Важнейшим органом читаются почки, поэтому крайне важно следить за их функциональностью. Для этого людям нужно сдавать кровь на биохимический анализ. Такое исследование относится к многокомпонентным, поэтому позволяет определить общее состояние всех органов и систем организма, а по определенным показателям, и почек. Биохимические параметры крови позволяют судить о динамики хронических процессов, происходящих в почках.

Общие сведенья и необходимость анализа

Почки — парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция — выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма. О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи. Появление таких признаков служит поводом для незамедлительного посещения врача, который после осмотра и сбора анамнеза направит на лабораторные исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ крови).

Вернуться к оглавлению

Показания

Анализ поможет диагностировать заболевания почек.

Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы. С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:

контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
периоды беременности и лактации.

Вернуться к оглавлению

Что входит в почечные пробы?

Практически все азотсодержащие соединения метаболических реакций, в норме должны выводиться почками из организма. Если по каким-то причинам этого не происходит, то врач может констатировать почечную недостаточность. В стандартную биохимию при патологических состояниях почек включено 3 показателя азотистого обмена:

уровень содержания креатинина;
количество мочевины;
концентрация мочевой кислоты.

Вернуться к оглавлению

Показатель уровня креатинина

Дисбаланс в питании влияет на показатель креатинина в крови.

Креатинин ангидрид креатина (метилгуанидинуксусная кислота) — итоговый продукт протеинового обмена. Креатинин стойкое азотистое вещество, не зависящее от большинства пищевых продуктов, физических и психологических нагрузок. Уровень этого вещества в крови постоянен, находясь в зависимости от объема мышечной массы. Поэтому содержание креатинина у женщин меньше, чем у мужчин, а у детей зависит от возраста. Отклонение показателей креатинина от нормы в сторону повышения наблюдается у спортсменов с большой мышечной массой, при лечении некоторыми медсредствами, при нарушениях в метаболических процессах. Пациенту не обязательно будет поставлен диагноз «почечная недостаточность», если показатели уровня содержания креатинина в биохимии крови будут повышены. К изменению результатов могут приводить:

несбалансированное питание;
длительная диетотерапия;
внутреннее кровотечение;
обезвоживание организма.

Количество креатинина в кровяном русле может снижаться в таких случаях:

употребления исключительно растительной пищи;
беременности (в 1-м и 2-м триместрах происходит увеличение сосудистого русла);
у пожилых пациентов;
у людей, имеющих недостаток мышечной массы.

Вернуться к оглавлению

Концентрация мочевины

Высокий показатель мочевины в крови говорит о нарушении фильтрационной функции почек.

Мочевина — продукт распада белков, содержащий азот. Генерируется печенью. Показатели концентрации мочевины в кровяном русле рекомендуется определять с диагностической целью, для мониторинга заболевания и возможности оценить эффективность назначенной терапии. Титры этого вещества в крови могут изменяться не только по причине заболевания почек, но и в силу физиологических факторов либо употребления лекарственных средств. Количество мочевины у мужчин более высокое, чем у женщин. У детей показатель почечной пробы ниже, чем у взрослых, а у младенцев, в первые сутки жизни, содержание мочевины такое же, как и у взрослых.

Повышение этого показателя может вызываться:

бессолевой диетой, приводящей к недостатку ионов хлора;
обезвоживанием организма;
приемом токсичных лекарственных препаратов;
нарушением фильтрационной функции почек.

Уменьшение в биохимическом анализе крови титров концентрации мочевины обуславливается:

периодом беременности;
диетой с недостаточным содержанием протеинов;
тяжелой патологией печени;
отсутствием или недостаточностью ферментов, участвующих в цикле синтеза мочевины.

Вернуться к оглавлению

Концентрация мочевой кислоты

Обильное питье поможет снизить концентрацию мочевой кислоты.

Мочевая кислота образуется во время распада пуриновых и нуклеиновых соединений под воздействием ферментов печени. Ослабление функции почек, повышение содержания фруктозы в питании пациента, приводят к увеличению количества мочевой кислоты в организме. При увеличении содержания этого параметра в крови начинается кристаллизация урата натрия. Терапевтические мероприятия, назначаемые врачом, должны быть направлены не только на уменьшение болевых ощущений, что достигается приемом противовоспалительных средств, но и на обнаружение и ликвидацию причин кумуляции мочевой кислоты. Чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в кровяном русле необходимо сочетание медикаментозной терапии с общими рекомендациями:

минимальное употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
обильное питье;
снижение массы тела.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и техника взятия анализа крови

Биохимия с проведением почечных проб требует выполнения следующих условий:

Утром натощак прийти в лабораторию.
За 1 сутки исключить прием алкоголя.
За 1 час до процедуры запрещено курить.
После последнего приема пищи временной интервал составляет 12 часов.
Перед забором материала запрещено употребление соков, чая, кофе.
Исключается психоэмоциональное перенапряжение.
Недопустимы чрезмерные физические нагрузки.

Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.

Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования. Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения. Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка биохимических показателей почек: норма

В таблицах приведены возможные референсные показатели почечных проб. Значения по креатинину:

Возраст	Пол	Уровень креатинина, мкмоль/л
< 1 года	Не имеет значения (НИЗ)	18―35
1―12 лет	НИЗ	27―62
13―18 лет	НИЗ	44―88
18―60 лет	Женщины	53―97
18―60 лет	Мужчины	80―115
60 и более лет	Женщины	53―106
60 и более лет	Мужчины	71―115

Данные анализа по мочевине:

Возраст	Уровень мочевины, ммоль/л
< 14 лет	1,8―6,4
14―60 лет	2,5―6,4
> 60 лет	2,9―7,5

Показатели анализа по мочевой кислоте:

Возраст	Пол	Мочевая кислота, мкмоль/л
Дети до 14-ти лет	НИЗ	120―320
Старше 14-ти лет	Женщины	150―350
Старше 14-ти лет	Мужчины	210―420

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

Изменение уровня креатинина

Повышенное содержание креатинина, входящего в биохимический анализ крови, может вызываться:

Лекарственные средства способны повышать уровень креатинина.
синдромом нарушения всех функций почек;
акромегалией (нарушение функции передней доли гипофиза) и гигантизмом;
поражениями мышц, как механическими, так и операционными;
приемом токсичных медикаментозных средств (сульфаниламиды, некоторые группы антибиотиков);
лучевой болезнью;
увеличенным содержанием в кровяном русле глюкозы, кетоновых тел, а также лекарственных средств — витаминов (аскорбиновой кислоты), антибиотиков (цефазолина), обезболивающих средств (ибупрофена);
несбалансированностью пищевого рациона;
эндокринными патологиями;
обезвоживанием.

Пониженные значения уровня креатинина зачастую связаны с таким состояниями:

голодание;
уменьшение мышечной массы;
прием кортикостероидных препаратов;
1-й и 2-й триместр беременности;
растительная (вегетарианская) диета;
гипергидратация;
миодистрофия.

Вернуться к оглавлению

Изменение уровня концентрации мочевины

Повышение концентрации мочевины возможно:

Нарушение выделительной функции почек влияют на показатель мочевины в крови.
при ослаблении выделительной функции почек, что вызвано гломерулонефритом, пиелонефритом, употреблением нефротоксичных медикаментозных средств;
на фоне гомеостатической почечной функции;
при сердечно-сосудистых заболеваниях;
из-за массивных кровотечений;
при шоковых состояниях;
когда обнаружены раковые опухоли;
при приеме стероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены);
на фоне резкого подъема температуры;
при активных физических нагрузках;
из-за диет с чрезмерным содержанием протеина.

Низкие титры концентрации мочевины провоцируются:

нарушением синтеза мочевины печенью при различных видах гепатитов и циррозе;
печеночной комой;
отравлением соединениями фосфора, мышьяком;
определенным периодом беременности;
диетотерапией;
гипергидратацией;
клиническим состоянием после гемодиализа.

Вернуться к оглавлению

Изменение величины концентрации мочевой кислоты

Высокие титры мочевой кислоты в крови связаны с такими состояниями:

Высокие показатели мочевой кислоты характерны почечной недостаточности.
подагра;
недостаток определенных ферментов;
лейкоз, злокачественные опухоли костного мозга, лимфома;
почечная недостаточность;
токсикоз у беременных;
продолжительное голодание;
систематическое употребление алкогольсодержащих напитков;
чрезмерная физическая активность;
идиопатическая (возникающая самостоятельно по неизвестным причинам) семейная гипоурикемия;
недостаток железа в организме.

Уменьшение количества мочевой кислоты происходит вследствие:

гепатоцеребральной дистрофии;
синдрома Фанкони (дисфункции проксимальных канальцев);
болезни Ходжикина (злокачественного заболевания лимфоидной ткани);
приема токсичных препаратов;
ксантинурии;
патологии проксимальных канальцев почек;
низкопуринового питания.

Вернуться к оглавлению

Заключительное слово

Наиболее доступным способом проверить полноценность функционирования выделительной системы является определение биохимических показателей. При проведении анализа крови необходима постановка почечных проб. Регулярно проводить обследование почек должны люди, у которых близкие родственники страдали патологиями выделительной системы. Любая, даже самая тяжелая болезнь, выявленная в начальной стадии, легче поддается терапии.

Источник

Показатели почек в биохимии, многопрофильная клиника МедПросвет Биохимический анализ крови позволяет оценить работу почек. Специальные показатели отражают работу почечных клубочков и канальцев. На основании полученных результатов врачи устанавливают правильный диагноз и назначают лечение.

Когда определяют почечные показатели в биохимическом анализе крови?

Биохимические показатели почек рекомендуется определять в следующих случаях:

учащенное мочеиспускание;
2 и более ночных мочеиспускания в условиях обычного питьевого режима;
отеки, особенно на лице под нижними веками;
повышенное артериальное давление;
боли в суставах;
судорожные подергивания мышц и т. д.

Динамическая оценка показателей почек в биохимическом анализе крови проводится при следующих патологиях и состояниях:

артериальная гипертензия;
сахарный диабет и заболевания других эндокринных органов;
подагра;
патологии мочевыделительной системы;
миастения;
синдром сдавления мышц;
травмы и ожоги;
послеоперационный период;
ожирение;
длительное нахождение на строгой диете или голодание.

К тому же, показатели крови, отвечающие за почки, определяют при осложненном течении беременности — преэклампсия (повышенное давление в артериях, белок в моче) и плацентарная недостаточность.

Почечные показатели крови. Какие показатели указывают на заболевания почек?

Биохимические показатели работы почек включают в себя:

креатинин;
мочевина;
мочевая кислота;
креатинин в сыворотке (с определением скорости клубочковой фильтрации (СКФ)).

Нормальные показатели почек

Креатинин

Креатинин — это важный показатель крови при заболеваниях почек. Он является конечным продуктом азотистого обмена, а его концентрация напрямую зависит от объема мышечной ткани в организме. Поэтому физиологическая норма креатинина у женщин на порядок ниже, чем у мужчин. К тому же, больше, чем обычно, этого вещества содержится в плазме спортсменов.

По уровню креатинина в биохимическом анализе крови врачи могут выставить диагноз почечной недостаточности. Однако это не единственная причина, которая может привести к изменению этого параметра.

Повышенное содержание креатинина способно указывать на следующие состояния:

длительное нахождение на диете;
дегидратация вследствие недостаточного употребления жидкости;
кровотечение во внутренние среды организма;
разрушение мышц вследствие воспаления, сдавления и т. д.

Дефицит креатинина часто встречается у вегетарианцев, у женщин в первой половине беременности и у пожилых людей.

Мочевина

Мочевина образуется в печени, а выводится почками. Поэтому по содержанию этого вещества можно делать выводы о состоянии этих двух органов. Повышенные показатели указывают на проблему почечного характера, которая может быть следствием:

приема нефротоксичных препаратов;
почечной недостаточности;
дегидратации;
бессолевой диеты.

Дефицит мочевины является признаком заболеваний печени. Уменьшается содержание этого вещества у беременных женщин и у людей, находящихся на безбелковой диете.

Мочевая кислота

Биохимический анализ крови для почек позволяет диагностировать подагру. В данном случае в плазме определяется повышенное содержание мочевой кислоты. Она образуется в печени вследствие распада пуринов и нуклеинов. Избыток мочевой кислоты приводит к образованию солей (уратов), которые начинают откладываться в суставах, вызывая безмикробное воспаление. У человека появляется боль, припухлость и покраснение в пораженной области.

Дефицит мочевой кислоты не имеет прогностического значения. В медицинской практике важно диагностировать избыточное содержание этого вещества в организме.

Где можно определить показатели работы почек?

Показатели почек в биохимии, многопрофильная клиника МедПросвет В Санкт-Петербурге почечные пробы по биохимическому анализу крови можно провести в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». В нашем центре можно также проконсультироваться с квалифицированными урологами. Врачи расшифруют анализ и подберут оптимальную тактику лечения при наличии заболевания.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
вс.: 09:30—14:00.

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Предварительная запись на услугу

Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ

Источник

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

почка в руках Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Разновидность почечных проб

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

пол больного;
массу тела;
возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Показания для проведения исследования

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Даже без контроля со стороны специалистов следует самостоятельно отслеживать нормальную работу органов. Когда выявлены нарушения, необходимо сразу обратиться к врачу.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

участившиеся и длительные боли в голове;
отечность, появляющаяся на лице;
ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
повышенное давление в артериях.

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Что показывает анализ?

Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях.

Расшифровка результатов

Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.

Норма показателей

Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.

Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:

Наименование показателя	Женщины	Дети до пятнадцати лет	Дети до года	Младенцы
мочевина	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
креатинин	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
кислота мочевая	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

Отклонения от нормы

Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:

Повышение креатинина свидетельствует о продолжительном периоде недостаточной работоспособности почек, причиной которому явились мочекаменные болезни, сахарный диабет, воспаленность тканей, поражения токсинами, поликистоз.
Понижение креатинина укажет на серьезные отклонения в печени. Это может быть вызвано долгим обездвиживанием больного, истощенность организма.
Повышение мочевины – выявляется во время цирроза, опухолей злокачественного характера, заболеваниях органов пищеварительной системы.
Низкое значение мочевины свидетельствует о патологиях, вызывающих повышение креатинина.
Высокое значение кислоты в моче возникает у алкоголиков, болеющих ВИЧ, при сильном токсикозе на начальном этапе беременности.
Понижение данных по мочевой кислоте означает, что в организме развивается острая форма туберкулеза, патологии печени и желчевыводящих трактов.

При возникновении малейших подозрений на определенные сбои следует безотлагательно обращаться к специалисту. Показатели, отклоненные от норм, проявляются от нарушения питания, подтверждают возникновение болезни.

Маркер функции почек Цистатин С

Относительно молодой показатель, но весьма чувствительный. Может повышаться в организме еще до отклонений от нормы креатинина. Отличается большим преимуществом – применяется у пациентов с болезнями печени. В этом случае отмирают клетки, способные синтезировать креатинин. Маркер используется для пожилых людей, имеющих полиорганную недостаточность.

маркер Цистатн С

Детально о почечных пробах

Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:

Креатинин. Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера, снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.
Мочевина. Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
Мочевая кислота. Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.

Вероятность осложнений

По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.

Источник