Рн плазмы крови в норме составляет
Любые биологические жидкости человеческого организма, будь то слюна, лимфа, моча, а также важнейшая среда – кровь, характеризуются показателем кислотно-щелочного баланса.
Power Hydrogen, или, сокращенно, pH переводится как «сила водорода» и в обиходе врачей именуется «водородным показателем», означает соотношение в жидкости кислых и щелочных элементов.
pH крови оказывает огромное влияние на состояние всех органов и систем организма, поэтому знание границ его нормы, способах измерения и методах регулирования является неотъемлемым элементом для каждого, кто ответственно относится к своему здоровью.
Главное о крови
Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань, состоящую из двух фракций в определенном соотношении – плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и другие).
Соотношения этих фракций постоянно меняются, как и постоянно обновляются клетки крови, которые отмирают, выводясь из организма выделительной системой, и уступают место новым.
Движение крови по сосудам управляется сердечными ритмами, не останавливается ни на секунду, так как именно она доставляет жизненно важный кислород и питательные вещества до всех органов и тканей.
Основных функций крови несколько:
- Дыхательная, обеспечивающая доставку кислорода от легких ко всем органам, и эвакуацию углекислого газа по обратному пути от клеток к легочным альвеолам,
- Питательная, организующая доставку питательных веществ (гормонов, ферментов, структурных и микроэлементов и т.д.) ко всем системам организма,
- Регуляторная, обеспечивающая сообщение гормонов между органами,
- Механическая, образующая тургорное напряжение органов за счет приливающей к ним крови,
- Выделительная, обеспечивающая транспортировку отработавших веществ к органам выделения – почкам и легким, для их дальнейшей эвакуации,
- Терморегулирующая, поддерживающая оптимальную для работы органов температуру тела,
- Защитная, обеспечивающая заслон клеток от чужеродных агентов,
Показатель pH крови формирует качество гомеостатической функции, регулирующей кислотно-щелочное равновесие и водно-электролитный баланс организма.
pH: что это такое?
Впервые сформулировали понятие pH в Дании в начале 20 века. Физики ввели понятие степени кислотности жидкости, определяя её шкалой от 0 до 14. Для каждой жидкостной среды человека существует свой оптимальный показатель pH, в том числе и для крови.
Значение 7 на этой шкале обозначает нейтральную среду, величины меньше этого показателя указывают на кислую среду, большие – на щелочную. Делают среду кислой или щелочной концентрация в ней активных частиц водорода, потому и называется еще этот показатель водородным.
Водородный показатель крови, если у человека нормальный метаболизм, стабильно находится в определенных пределах. В других случаях нарушается сбалансированность систем организма, что провоцирует проблемы со здоровьем.
Чтобы значение pH было стабильным, в организме работают специальные буферные системы – жидкости, обеспечивающие правильную концентрацию ионов водорода.
Делают они это с помощью печени, легких и почек, которые продуктами своей деятельности регулируют физиологические механизмы компенсации: повышают концентрацию pH или разбавляют её.
Организм может функционировать без сбоев и слаженно только в том случае, если кислотно-щелочная реакция важнейшей жидкости организма пребывает в норме.
| Буферная система | Доля от всех буферных способностей |
| Бикарбонатная система | 0.53 |
| Гемоглобиновая буферная система | 0.35 |
| Белковая буферная система | 0.1 |
| Фосфатная буферная система | 0.02 |
Главнейшая роль в этом взаимодействии принадлежит легким, так как именно их структуры производят подавляющее количество кислых продуктов, которые выводятся извне в виде углекислоты, и влияют на дееспособность всего организма.
Почкам отводится роль связки и образования частиц водорода, когда высвобожденные ионы натрия и бикарбонат возвращаются в кровь. Печень же утилизирует ненужные кислоты, поступающие в неё из организма, чем принуждает кислотно-щелочное равновесие двигаться в сторону ощелачивания.
Щелочной баланс разных жикдостей
Уровень pH-постоянства зависит и от органов пищеварения, которые тоже не стоят в стороне, а активно влияют на уровень кислотности путем, продуцирования огромного количества пищеварительных соков, меняющих уровень pH.
Негативными факторами, влияющими на уровень pH, признаются:
- Плохая экология,
- Вредные привычки,
- Несбалансированное питание,
- Психоэмоциональные нагрузки,
- Нарушения режима труда и отдыха.
Норма и отклонения pH
Если человек здоров, то у него показатель pH стабильно держится в пределах 7,35-7,45 единиц. Значения данного интервала означают слабощелочную реакцию крови.
Следует знать, что нормы показателя для венозной и артериальной крови различны:
- Венозная кровь: 7,32-7,42.
- Артериальная: 7,37-7,45.
Только при таких значениях легкие, выделительная, пищеварительная и другие системы работают гармонично, выводя из организма ненужные вещества, в том числе кислоты и основания, чем и поддерживают здоровую кислотность в крови.
Если выявляется повышенная или пониженная кислотность, врач вправе заподозрить наличие хронических заболеваний, так как они отражают серьезные нарушения в работе организма.
Понижение показателя ниже 7,35 свидетельствует о таком состоянии как «ацидоз», а при значениях pH более 7,45 ставят диагноз «алкалоз».
При этом человек ощущает различные негативные изменения здоровья, происходят изменения во внешности, проявляются хронические заболевания. Показатели более 7,8 и ниже 7,0 считаются несовместимыми с жизнью.
При отклонениях от нормы в первую очередь можно определить проблемы в органах, наиболее ответственных за кислотно-щелочной баланс:
- Желудочно-кишечный тракт,
- Легкие,
- Печень,
- Почки.
Кислотно-щелочной баланс разных продуктов
Анализ pH крови
При диагностике многих расстройств потребуется определение уровня кислотности крови. В этом случае врач должен узнать содержание ионов водорода и общую кислотность путем забора артериальной крови.
Артериальная кровь является более чистой, чем венозная, и соотношение в ней плазмы и клеточных структур более постоянно, поэтому исследование именно её, а не венозной, является более предпочтительным.
Анализ на уровень кислотности производится путем забора крови из капилляров пальца, то есть вне организма (инвитро). В дальнейшем её помещают в стеклянные pH-электроды и проводят измерения электрометрическим способом, подсчитывая ионы водорода и углекислого газа в единице объема крови.
Расшифровка значений проводится лечащим врачом, который при вынесении вердикта должен опираться на данные других диагностических исследований.
В подавляющем большинстве случаев показатель, равный 7,4, указывает на слабощелочную реакцию и свидетельствует о нормальной кислотности.
На основании цифровых значений можно сделать следующие выводы:
- Если показатель равен 7,4, это говорит о слабощелочной реакции и о том, что кислотность в норме.
- Если уровень pH повышен (составляет больше 7,45) свидетельствует о том, что в организме накопились щелочные вещества (основания) и органы, ответственные за их эвакуацию, не справляются с этой задачей.
- Если pH обнаруживается ниже нижнего предела нормы, то это говорит о закислении организма, то есть кислоты вырабатывается или больше, чем нужно, или буферные системы не могут обезвреживать её излишки.
И защелачивание, и закисление, сохраняющиеся продолжительное время, не проходят бесследно для организма.
Алкалоз
Причинами метаболического алкалоза, при котором организм перенасыщен щелочью, являются:
- Интенсивная рвота, при которой теряется много кислоты и желудочного сока,
- Перенасыщение организма некоторыми растительными или молочными продуктами, ведущими к ощелачиванию,
- Нервные нагрузки, перенапряжение,
- Избыточный вес,
- Сердечно-сосудистые заболевания, протекающие с одышкой.
Алкалоз характеризуется следующими симптомами:
- Ухудшение переваривания пищи, ощущение тяжести в желудке,
- Явления токсикоза, так как вещества плохо усваиваются и остаются в крови,
- Кожные проявления аллергического характера,
- Ухудшение работы печени, почек,
- Обострение хронических заболеваний.
При лечении показано устранение причин, вызывающих защелачивание. Нормализовать кислотность поможет вдыхание смесей, содержащих углекислый газ.
Эффективны для нормализации pH также растворы аммония, кальция, калия, инсулина, назначаемые врачом в терапевтической дозировке. Данное лечение следует проводить под контролем врача в условиях стационара.
Ацидоз
Ацидоз является более частым проявлением метаболических нарушений, чем алкалоз – человеческий организм более стоек к защелачиванию, чем к закислению.
Легкая его форма обычно протекает бессимптомно и выявляется случайно при сопутствующих анализах крови.
При серьезной форме недуга проявляются следующие симптомы:
- Участившееся дыхание,
- Тошнота,
- Рвота,
- Быстрая утомляемость,
- Изжога.
Когда в организме высокий уровень кислотности, органы и ткани испытывают дефицит питания и кислорода, что ведет со временем к патологическим состояниям:
- Сбоям в работе сердечно-сосудистой системы
- Общей слабости,
- Нарушениям мочевыделительной системы,
- Опухолевым процессам,
- Болезненностям в мышцах и суставах,
- Ожирению,
- Развитию диабета,
- Снижению иммунитета.
Причинами устоявшегося ацидоза выступают:
- Сахарный диабет,
- Кислородное голодание,
- Испуг или шок, стрессовое состояние,
- Различные заболевания,
- Алкоголизм.
Тактика лечения предполагает устранение причин, вызвавших закисление крови. При явлениях ацидоза и при патологии, сопутствующей этому состоянию, больной нуждается в обильном питье и приеме содового раствора.
Измерение pH крови самостоятельно
Важность соблюдения нормы кислотно-щелочного баланса для здоровья человека потребовало от медицинской промышленности создания портативных приборов, с помощью которых можно измерить pH в домашних условиях.
Такой прибор для измерения pH, предлагаемый в разных вариациях аптеками и специализированными магазинами медтехники, способен дать точный результат с минимальными погрешностями измерения.
Манипуляция состоит из прокола поверхности кожи тончайшей иголкой и забора незначительного количества крови.
Встроенное в аппарат электронное устройство при этом мгновенно реагирует и выводит результат на дисплей. Процедура довольно проста и безболезненна.
Однако, при всей доступности самодиагностики, все же не стоит пренебрегать преимуществом точного измерения в лаборатории медицинского учреждения и консультацией квалифицированного врача.
Как повысить или понизить кислотность при помощи питания
С помощью правильной организации питания можно не только разнообразить меню и сделать рацион более сбалансированным, но и поддержать с помощью них необходимый уровень pH.
Определенные продукты при процессах усвоения способствуют усилению щелочности, а при употребление других, напротив, происходит повышение кислотности.
Продукты, повышающие уровень кислотности:
- Мясо, рыба и морепродукты,
- Яйца,
- Сладости,
- Хлебобулочные и макаронные изделия,
- Пиво,
- Кисломолочная продукция,
- Газированные напитки,
- Злаки, бобовые,
- Соль,
- Антибиотики.
Если рацион перенасыщен данными продуктами, то человек неминуемо со временем начнет испытывать иммунные расстройства, сбои в работе пищеварительной системы,
Такое питание приводит к сбоям репродуктивной системы и у мужчин и у женщин: для нормального синтеза сперматозоидам необходима щелочная среда, и при их движении по влагалищу женщины, имеющего слишком высокую кислотность, они погибают.
Продукты, способствующие ощелачиванию крови:
- Цитрусовые,
-
Бахчевые, - Сельдерей,
- Манго,
- Папайя,
- Виноград,
- Зелень (петрушка, шпинат, сельдерей, спаржа),
- Фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы, авокадо, персики)
- Абсолютно все овощные соки,
- Имбирь,
- Чеснок,
- Простая питьевая и минеральная вода.
Когда человек злоупотребляет животными жирами, алкоголем, кофе, сладким, при этом курит и подвергается стрессам, организм претерпевает «закисление».
Токсины, образующиеся при этом, не выводятся из организма, а оседают в крови, суставах, сосудах, становясь провокаторами болезней. Наряду с комплексом очищающих и лечебных процедур, врачи советуют регулярно пить щелочную минеральную воду.
Высокая эффективность минеральной воды заключается в том, что она не только нормализует кислотно-щелочной баланс, но и оказывает благотворное действие на весь организм – выводит шлаки, оздоравливает желудок, улучшает структуру крови и усиливает иммунитет. Рекомендуемая доза: 3-4 стакана в день.
Показатель pH в пределах нормы – непременное условие здорового функционирования органов и систем человека, так как все ткани чрезвычайно чувствительны к его колебаниям и продолжительные нарушения могут привести к самым плачевным последствиям.
Проверить самостоятельно и контролировать время от времени свой кислотно-щелочной баланс должен каждый ответственно относящийся к своему здоровью индивид.
Загрузка…
Когда врач при осмотре больного выписывает сдачу анализов, то в направлении значения рН плазмы крови нет. Тем не менее пациентам он известен под названием водородного показателя, так же его могут называть кислотностью крови либо параметром кислотно-щелочного равновесия. Что это такое, какова его норма, что происходит в человеческом организме, если наблюдаются отклонения нормальных значений?
О рН
Принято делить показатели на жесткие и пластичные. Под пластичными понимают показатели, которые способны изменяться в больших интервалах, при этом функциональная деятельность организма не нарушается. Это клеточный состав крови, ее вязкость, объем крови, участвующей в циркуляции, уровень гемоглобина и пр. Под жесткими показателями понимаются показатели, у которых диапазон норм изменяется незначительно, а даже не очень большое отклонение ведет к тяжелому нарушению в организме, опасному для жизни человека. К ним как раз и относится рН, а так же двуокись углерода, парциальное давление кислорода, уровень глюкозы, коллоидно-осмотическое давление плазмы. Что значит параметр кислотно-щелочного равновесия?
Кислотность крови определяет концентрация протонов водорода (Н+), изменение которой ведет к изменению степени ионизации белковых молекул. Как результат этого, отклонения в активности ферментов. Кроме этого, будут происходить изменения в расщеплениях органических веществ, в процессах синтеза. Значение рН — это концентрация протонов Н+, которая выражается следующей функцией:
pH = -lg ([Н+]), где [Н+] — концентрация.
К примеру, если взять чистую дистиллированную воду, то водородный показатель ее равен 7, то есть согласно выше приведенного уравнения это обозначает концентрацию ионов Н+ равную 10-7 моль/л. Если рН меньше 7, то это соответствует кислым растворам, то есть концентрация Н+ больше 10-7 моль/л, если рН больше 7, то это щелочной раствор и концентрация Н+ будет меньше 10-7 моль/л.
рН плазмы в крови – это интегральный показатель реакции во внутренней среде человеческого организма. Жестким показателем гомеостаза является уровень рН, колеблющийся в интервале от 7,35 до 7,45. Изменение рН даже на одну десятую часть от указанного диапазона приведет к нарушению деятельности систем кровообращения и дыхания. Если сдвиг составляет 0,3, то человек почувствует изменения в состоянии центральной нервной системы. Если 0,4, то это приведет к смертельному исходу.
О физико-химической регуляции
Гомеостатическая функция крови состоит в поддержке неизменности внутри человеческого организма. Это обеспечивается работой следующих систем:
1. Жидкие среды организма человека, клетки содержат буферные системы, они взаимосвязаны друг с другом. Одной из основных является бикарбонатная, которая обеспечивает постоянство рН и первая реагирует на изменения в этом показателе.
В ее состав входят бикарбонат натрия и угольная кислота. Функциональность ее основана на реакции между этими компонентами и основанием либо кислотой, которая попадает в кровь:
- при поступлении сильной щелочи в кровь произойдет образование бикарбоната натрия, который удалится с помощью почек, не успев оказать никакого действия на организм: NаOH + H2C3 → NаHCO3 + Н2O;
- если в крови обнаружится сильная кислота, то NaHCO3 вступит с нею в реакцию, благодаря которой образуется CO2. С помощью легких организм освободится от того, что образуется в результате реакции: НCl + NaНCO3 → NаCl + Н2CO3.
2. Гемоглобиновая система основывается на Hb — красном пигменте крови. Если рН сдвигается в сторону кислой среды либо в сторону щелочной, то он меняет свое значение на 0,15, то есть роль гемоглобина меняется: или это слабая кислота, или нейтральная соль.
- если в кровь поступает основание, то гемоглобиновая буферная система реагирует следующим образом — HHb + NaOH → NаHb + H2O. При этом рН практически не меняется;
- если в кровь поступает кислота, то Нb реагирует следующей реакцией — НCl + NаHb → NаCl + HНb. Перемены рН так же не заметны.
3. Следующая система практически не принимает участие в поддержке кислотно-основного баланса, так как она зависит от белков, от их концентрации, структуры и пр. Это так называемая буферная система белков.
4. Следующая система, которая называется натрий-фосфатной или фосфатной, перемен в водородном показателе не дает. С ее помощью поддерживается значение рН в моче и жидкостях клетки.
О норме
Кислотно-основная регуляция поддерживает в нормальных значениях рН крови, а значит функционирование всего организма соответствует норме. Следующая таблица демонстрирует норму в значениях плазмы крови:
| Пол | Показатель | ||||
| [Н+] (нмоль/л) | рН | РСO2 (мм рт. ст.) | (кПа) | [HCO3] (ммол/л) | |
| женщины | от 38,4 до 41,2 | От 7,385 до 7,455 | От 36.6 до 41,2 | От 4,77до 5,37 | От 21,5 до 26,5 |
| мужчины | от 39,3 до 42,1 | От 7,38 до 7,41 | 41,0 ±2,3 | От 5,17 до 5,77 | От 21,0 до 26,5 |
Есть ли отличие основного параметра в кислотно-щелочном равновесии pH для венозной и артериальной крови? Артериальная кровь содержит в своем составе больше кислорода. Этим объясняется ее стабильность в показателях кислотности. В венозной крови содержится избыточное содержание СO2, поэтому водородный показатель в ней меньше в норме показателей артериальной от 0, 01 до 0,02.
рН цельной крови в основном соответствует pH плазмы крови.
При кислотно-основном гомеостазе равновесие сохраняется благодаря: образованию ионов Н+ и их нормальному выведению через почки. Если человек соблюдает вегетарианскую диету, то это ведет к метаболизму, то есть происходит значительный приток ионов НCO3. Для компенсации дополнительного притока необходимо эти ионы вывести через мочу, поэтому вегетарианцы имеют склонность к защелачиванию мочи.
Об ацидозе и алкалозе
При сдвиге в показателях рН в сторону кислой среды наступает состояние ацидоза, щелочной – алкалоза. Иначе говоря, если рН больше нормального показателя, то развивается алкалоз, если меньше – то ацидозом. Изменения могут быть компенсированными и некомпенсированными. Сдвиг характеризуется щелочным резервом. Нормальный показатель щелочного резерва колеблется от 50 до 70 мл СO2 и показывает число миллилитров вытесненного сильной кислотой углекислого газа из 100 миллилитров плазмы. В основном щелочной резерв состоит из бикарбонатов. Если значение меньше 45 миллилитров СO2, то это некомпенсированный ацидоз, если больше 70 миллилитров, то говорят о некомпенсированном алкалозе.
Ацидоз бывает:
- газовым, когда выведение углекислого газа из легких замедленно. Это состояние называется гиперкапнией;
- негазовым;
- первичным ренальным, когда причиной возникновения ацидоза являются нарушения работы почек, в результате чего происходит большая потеря щелочи.
Алкалоз бывает:
- газовым, случается при повышенной отдаче СO2 из легких. Это состояние называется гипокапнией. Оно может возникнуть при высотной болезни, гипервентиляции;
- негазовым, который возникает при поступлении оснований через продукты питания либо из-за изменения обмена веществ.
Причиной развития нераспираторного ацидоза является:
- почечная недостаточность, в результате чего нарушается нормальный вывод ионов Н+. В этом случае говорят о почечном ацидозе;
- гиперкалиемия;
- отказ от еды, диабет. В этом случае происходит увеличенное образование кислот;
- гипоксия или большая физическая нагрузка приводят к тому, что в организме образуется повышенное содержание молочной кислоты из глюкозы;
- еда, богатая белками является причиной повышенного метаболического образования Н2SO4 и НCI;
- диарея;
- почечная экскреция может привести к потере HCO3, в этом случае говорят об проксимальном почечно-канальцевом ацидозе.
На первой стадии нереспираторного ацидоза избыток ионов Н+ нейтрализуется.
Бикарбонатными и небикарбонатными буферными основаниями совместно компенсируется рост pH, который характеризует метаболический нереспираторный ацидоз.
Вторая стадия нереспираторного ацидоза характеризуется дыхательной компенсацией. При уменьшении рН происходит снижение артериального и альвеолярного давлений. Легкими удаляется больше СO2. При дальнейшем развитии процесса требуется HCO3, а значит, идет дальнейшее компенсационное удаление CO2 легкими.
При сохранении причины ацидоза кроме дыхательной компенсации увеличивается почечная экскреция. Это становится возможным, если ацидоз непочечный.
Причиной нереспираторного или метаболического алкалоза является:
- введение основания, например, инфузия HCO3;
- увеличение в распаде органических ионов;
- гипокалиемия или рвота может привести к потере ионов Н+;
- уменьшение жидкости.
Нейтрализуется метаболический алкалоз аналогично нереспираторному ацидозу. Отличие состоит в том, что из-за дефицита кислорода ограничена компенсация с помощью гиповентиляции.
Удаление легкими большего количества СO2, чем его образуется в процессе метаболизма, приводит к респираторному или дыхательному алкалозу. Наблюдается гипервентиляция.
Как результат этого, плазма крови содержит меньше РСO2, что приводит к гипокапнии.
Удаление легкими меньшего количества СO2 приводит к респираторному ацидозу. Наблюдается гиповентиляция. Плазма крови содержит больше РСO2, что приводит к гиперкапнии.
Причиной респираторного дыхательного ацидоза является:
- отек легких либо другое заболевание, приводящее к ухудшению в альвеолярном газообмене;
- повреждение тканей легких;
- дыхательная недостаточность;
- паралич в дыхательных мышцах;
- недостаточная подвижность в грудной клетке;
Это неполный перечень.Концентрация углекислого газа плазмы крови увеличивается. Так же происходит рост Н+ и НCO3. Дыхательные нарушения организма компенсируются почками. Через пару дней почками начинает выводиться избыток ионов Н+, пока рН не придет в норму.
Тревожное состояние либо беспокойство, нахождение высоко в горах приводит к гипервентиляции и респираторному алкалозу.
Если у человека происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия и он находится в остром состоянии, то самому выйти из него будет тяжело. Но контролировать и не давать рН крови выходить за пределы нормы, возможно самому пациенту. Как правило, надо отказаться от вредных продуктов питания, алкогольных напитков и курения, так как это одна из главных причин в нарушении рН крови. Пациент об этих патологиях в своем организме может и не знать, пока не дойдет до острого состояния. Диетой можно привезти в норму рН, но если вернуться к прежней жизни, то опять начнутся нарушения в значении водородного показателя.
Вывод из всего этого состоит в том, что человек для поддержания кислотно-основного равновесия в норме должен постоянно придерживаться рационального питания, режима труда и отдыха.